补肾活血方治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能下降患者的临床疗效观察

目的观察补肾活血方对肾虚血瘀型卵巢储备功能下降(DOR)患者的治疗效果。方法选取北京妇产医院中医科2021年1月至2022年12月就诊的180例诊断为DOR的肾虚血瘀型患者作为研究对象,采用计算机随机分组法分为雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片组(西药组)、补肾活血方组(中药组)和补肾活血方联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片组(联合组),各60例。观察三组治疗前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、抗米勒管激素(AMH)、窦卵泡数(AFC)、卵巢体积、卵巢动脉和子宫动脉阻力指数(RI)、子宫内膜厚度的变化,比较三组中医证候评分及疗效。结果11例患者(4例来自西药组,3例来自中药组,4例来自联合组)退出研究。6个月后,三组FSH和LH均显著降低,E_(2)和AMH升高(P<0.05);西药组和联合组较中药组FSH降低更显著,E_(2)升高更显著(P<0.01)。治疗后,中药组和联合组卵巢体积增加(P<0.05),AFC显著增加(P<0.01),卵巢动脉RI显著降低(P<0.01);西药组卵巢体积增加不显著(P>0.05),AFC显著增加(P<0.05),卵巢动脉RI显著降低(P<0.05);三组子宫动脉RI均无显著改善(P>0.05)。三组子宫内膜厚度均显著增加(P<0.05),西药组和联合组较中药组增加更显著(P<0.01)。与治疗前相比,三组治疗后中医证候评分均显著降低(P<0.05),且中药组和联合组中医证候评分降低的程度大于西药组(P<0.05)。西药组总有效率为71.43%,中药组为82.46%,联合组为85.96%;联合组的疗效优于西药组(P<0.05)。结论补肾活血方能够通过平衡激素水平、促进排卵和修复子宫内膜对DOR患者产生良好的治疗效果,联合应用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片可能是治疗DOR的一种行之有效的治疗策略。

活血通络祛痹方外敷辅助治疗气滞血瘀型冻结期肩关节周围炎效果观察

目的观察活血通络祛痹方外敷辅助治疗气滞血瘀型冻结期肩关节周围炎的效果。方法选取该院2021年6月至2023年6月收治的气滞血瘀型冻结期肩关节周围炎患者90例,随机分为观察组与对照组各45例。两组均予口服塞来昔布胶囊联合手法松解治疗,观察组加用自拟活血通络祛痹方外敷治疗。治疗3周后,比较两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、疗效等。结果治疗后观察组总有效率95.6%(43/45)高于对照组的80.0%(36/45),VAS评分低于对照组,Constant-Murley肩关节功能评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论活血通络祛痹方外敷辅助治疗气滞血瘀型冻结期肩关节周围炎,能有效减轻患者疼痛,改善关节功能。

祛风化痰活血通络方联合西药治疗风痰瘀阻证急性脑梗死的临床价值

探讨分析祛风化痰活血通络方联合西药治疗风痰瘀阻证急性脑梗死的临床价值。方法 试验研究日期:2022.12-2023.12;医学科室:中医神经内科;研究疾病种类:风痰瘀阻证急性脑梗死;病例数目:98例;分组方式:双盲法机制分组;分组称呼:祛风组、比照组,例数均分。祛风组行祛风化痰活血通络方联合西药治疗,比照组行西药治疗。比较二组用药成效、用药反应、血脂指标、疾病评分、血清指标。结果 祛风组的药物治疗效果最明显,(P<0.05)。祛风组经药物治疗后,其用药反应的几率最少,(P<0.05)。研究开展以前,病人的血脂检验结果均不良,(P>0.05);研究开展之后,病人的血脂检验结果有变化,祛风组的血脂检验结果更好,(P<0.05)。药物使用之前,病人的各项脑卒中评分均不佳,(P>0.05);药物使用之后,病人的各项脑卒中评分有好转,祛风组的脑卒中评分好转最显著,(P<0.05)。检验是反应病情严重程度的指标,病人第一次的检验结果都超过正常的范围,(P>0.05);当治疗措施开展之后,检测治疗后的检验学情况,祛风组的检验学情况几乎正常,(P<0.05)。结论 祛风化痰活血通络方联合西药治疗风痰瘀阻证急性脑梗死的疗效显著,该治疗方案建议在临床上广泛推广。

荣气理论指导下的祛瘀活血荣络方辅助治疗急性脑梗死的效果及其对脑血流动力学、血清miR-27-3p和miR-409-3p表达的影响

目的:评价荣气理论指导下的祛瘀活血荣络方辅助治疗急性脑梗死(ACI)的效果及其对脑血流动力学、血清微小RNA-27-3p(miR-27-3p)和微小RNA-409-3p(miR-409-3p)表达的影响。方法:择取我院收治的128例ACI患者作为研究对象,采用随机数表法分为两组,各64例。基础组给予常规治疗,研究组增加荣气理论指导下的祛瘀活血荣络方。对比两组临床疗效、中医证候积分、脑血流动力学指标、神经因子水平、不良反应。结果:研究组总有效率(93.75%,60/64)高于基础组(81.25%,52/64)(P<0.05);研究组大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)血流速度均高于基础组(P<0.05);研究组视锥蛋白样蛋白-1(VILIP-1)、陷窝蛋白-1(Cav-1)水平,miR-27-3p、miR-409-3p表达均低于基础组(P<0.05);两组均未出现明显不良反应。结论:荣气理论指导下的祛瘀活血荣络方联合常规治疗能够有效减轻ACI患者临床症状,改善大脑血液循环,调节神经因子水平,提高治疗效果,且安全性高。

活血祛瘀方在PICC相关血栓性浅静脉炎患者中的应用

目的 评价发生经外周中心静脉置管(PICC)相关的血栓性浅静脉炎患者应用活血祛瘀方湿敷治疗的临床效果。方法 选取2019年1月1日至2022年12月31日在河南省人民医院因乳腺癌入院采用PICC进行化疗后发生血栓性浅静脉炎的86例患者作为研究对象,随机分为对照组42例、试验组44例,对照组接受常规干预,试验组在对照组的基础上接受活血祛瘀方湿敷治疗。比较治疗前后视觉模拟评分(VAS)、上臂臂围变化情况、临床症状消失时间(包括血栓性浅静脉炎痊愈时间、红肿消退时间、疼痛好转时间)、静脉炎治疗情况、生化指标(白细胞计数、血清C反应蛋白)变化情况,同时记录治疗期间不良反应情况。结果 通过干预治疗,两组患者VAS评分均逐渐下降,且对照组低于试验组(P<0.05);两组患者上臂的臂围变化情况差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者血栓性浅静脉炎痊愈用时、皮肤红肿消退时间、疼痛好转时间均比对照组短(P<0.05);试验组患者治疗7 d后总有效率之间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,白细胞计数和血清C反应蛋白均有所降低,且试验组更低(P<0.05)。两组不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论 乳腺癌切除术后采用PICC输液时发生浅静脉炎的患者在基础治疗的同时应用活血祛瘀方湿敷治疗的临床效果明确,可以减轻炎症反应,促进患者恢复,且安全性高。

活血祛瘀化痰通络方对急性缺血性脑卒中风痰瘀阻型患者的作用观察

急性缺血性脑卒中(AIS)是临床常见的脑卒中类型,发病后2周内为急性期。目前西医一般采用静脉溶栓、机械取栓和抗血小板药物等治疗措施,以期恢复脑组织血流灌注,虽有一定效果,但有一定的局限性[1]。近年来,随着AIS发病率的逐年上升,越来越多的患者被不同程度的语言功能障碍、认知功能障碍、肢体功能障碍等一系列该病后遗症所困扰[2-3]。中医药在缺血性脑卒中治疗上历史悠久,有着丰富的用药经验,可通过辨证论治、整体调节,调节气血,平衡脏腑阴阳,有效改善患者症状,中西医结合治疗AIS前景广阔[4-5]。本文观察了在西医常规治疗基础上联合自拟活血祛瘀化痰通络方对AIS风痰瘀阻型患者的作用效果及对血同型半胱氨酸水平的影响。

补肾活血膏方对肾虚血瘀证强直性脊柱炎患者的临床疗效

目的 探讨补肾活血膏方对肾虚血瘀证强直性脊柱炎患者的临床疗效。方法 167例患者随机分为对照组(常规治疗,55例)、暴露组(常规治疗+补肾活血汤剂,54例)、高暴露组(常规治疗+补肾活血汤剂+补肾活血膏方,58例),疗程2年。检测临床疗效、BASDAI评分、ASDAS-CRP、BASFI评分、脊柱痛评分、PGA评分、BASMI评分、ASQoL评分、SPARCC评分、肾虚血瘀证评分、ESR、CRP、IL-6、TNF-α、IL-17、IL-23、IL-35、NLR、PLR、安全性指标变化。结果 高暴露组ASAS40、ASAS5/6、BASDAI50例数多于暴露组和对照组(P<0.05)。治疗后,高暴露组BASDAI评分、ASDAS-CRP、BASFI评分、脊柱痛评分、PGA评分、BASMI评分、SPARCC评分、ASQoL评分、肾虚血瘀证评分、ESR、CRP、IL-6、TNF-α、IL-17、IL-23低于其他2组(P<0.05),IL-35更高(P<0.05)。经Logistic回归分析校正混杂因素后,补肾活血汤、补肾活血膏方降低BASDAI评分和ASDAS-CRP(P<0.05),提高临床疗效(P<0.05)。3组未发现严重不良反应。结论 补肾活血膏方可安全有效地抑制肾虚血瘀证强直性脊柱炎患者炎症,降低疾病活动度,减轻骨髓水肿,改善临床症状,提高关节功能和生活质量。

活血通络类方剂治疗糖尿病肾脏疾病的研究进展

糖尿病肾脏疾病(DKD)是导致慢性肾脏病和终末期肾病的首要病因,严重危害人类健康。中医认为血瘀是贯穿DKD全病程的重要病机,多项研究拟定了多个活血通络类方治疗DKD患者,其临床症状好转、蛋白尿减少、肾功能保护、治疗有效率提高和疾病进展延缓等方面均有成效。

活血祛瘀方联合常规西药治疗急性上消化道出血临床研究

目的:观察活血祛瘀方联合常规西药治疗急性上消化道出血的临床疗效。方法:选取80例急性上消化道出血患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予活血化瘀方治疗。评价2组临床疗效,统计2组临床症状体征情况及不良反应发生率,比较2组治疗前后中医证候积分、凝血指标、胃黏膜指标及血流动力学指标变化情况。结果:观察组总有效率为95.00%,高于对照组80.00%(P<0.05)。观察组完全止血时间、腹痛消失时间短于对照组(P<0.05),胃管引流量、输血量少于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候积分、纤维蛋白原水平、门静脉内径、门静脉血流速度、门静脉血流量低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);2组治疗后凝血酶原时间及凝血酶时间短于治疗前,且观察组短于对照组(P<0.05)。治疗后,2组空腹胃酸pH值高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);2组治疗后胃泌素、胃动素水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:活血祛瘀方联合常规西药治疗急性上消化道出血能促进凝血功能恢复,改善血流动力学,且能缩短临床症状消失时间,临床疗效显著。

活血补肾方联合督脉灸治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎临床观察

目的分析活血补肾方用于辅助治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎患者效果。方法选取2021年1月—2021年12月江西中医药大学阳明校区临床技能中心收治的100例湿热瘀结型慢性盆腔炎患者,根据随机数字表法进行分组,对照组50例予以西医治疗,观察组50例在对照组基础上以活血补肾方联合督脉灸治疗,比较2组的中医证候评分、免疫功能及炎症反应。结果治疗后,观察组中医证候评分低于对照组(P<0.05);观察组血清免疫球蛋白A(IgA)、IgG与IgM水平均低于对照组,而补体C_(3)与C_(4)水平高于对照组(P<0.05);观察组血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、白细胞介素-8(IL-8)表达低于对照组(P<0.05)。结论活血补肾方联合督脉灸治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎患者有助于中医证候评分,促进免疫功能改善,下调炎症反应。

自拟祛痰活血方治疗急性缺血性脑卒中痰瘀阻络证的临床疗效观察

目的观察自拟祛痰活血方合并西医方法治疗急性脑卒中痰瘀阻络证的临床疗效。方法急性缺血性脑卒中患者120例随机分为治疗组(60例)和西医对照组(60例)。治疗组给常规西医治疗的同时加用自拟祛痰活血方治疗;对照组给常规西医治疗,于入院当日和治疗后第14天,90d±3d观察对比两组患者总体疗效,美国国立卫生院神经功能缺损量表评分(NIHSS),Barthel指数,生存质量分析评分(SSQOL),副反应等指标。结果治疗14d后两组患者总体疗效,NIHSS量表评分,Barthel指数,SSQOL均较治疗前有明显改善;显效率组间比较改变差异有统计学意义(P<0.05);90d±3d时中西医结合治疗组总体疗效,患者NIHSS量表评分,Barthel指数,SSQOL均较单纯西医治疗组明显改善,组间比较有统计学意义(P<0.05)。不良反应两组无明显差别。结论自拟祛痰活血方合并西医方法治疗急性脑卒中痰瘀阻络证临床疗效显著,能明显改善患者远期神经功能缺损症状,提高日常生活能力及生活质量。

活血祛瘀药方治疗白塞氏病及血液流变学的影响

目的:探讨活血祛瘀类中药配伍治疗白塞氏病的疗效及血液流变学的影响。方法:采用以活血祛瘀为主中药(当归、白芍、栀子、黄芩、川芎、知母、沙参、陈皮、丹参等)治疗本病30例,并观测血液流变学,结果:总有效率83.3%,治疗后的全血粘度(高切和低切)、血浆粘度、血小板聚集率、红细胞聚集指数、纤维蛋白原、血沉7项指标均有明显和非常明显下降(P<0.05和P<0.01)。提示:本方法对本病有明显降低血流变学高凝状态多项指标,改善微循环和缓解症状的功效。

补肾化痰活血祛瘀方治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征56例

目的:观察补肾化痰活血祛瘀方治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:所有患者口服肖承悰教授自拟的补肾化痰活血祛瘀方,随症加减。比较患者的临床疗效及中医证候疗效,观察患者治疗后月经恢复情况、排卵情况及妊娠情况,检测患者治疗前后血清激素水平[黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、促卵泡生成素(follicle-stimulating hormone,FSH)、睾酮(testosterone,T)]变化情况。结果:所有患者临床疗效有效率为87.50%,中医证候有效率为94.64%;月经恢复率为57.14%,排卵率为48.21%;妊娠率为41.94%。治疗后血清T、LH、FSH及LH/FSH较治疗前下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾化痰活血祛瘀方治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征具有较高的排卵率及妊娠率,且可以显著改善血中激素水平和中医证候。

益气活血祛瘀方治疗产褥感染及对血液实验室检查指标的影响

目的:观察自拟益气活血祛瘀中药内服、外敷治疗产褥感染的临床疗效。方法:将93例产褥感染患者按照随机数字表分为观察组(n=47例)及对照组(n=46例),对照组给以常规西医治疗,观察组给予自拟益气活血祛瘀中药内服、外敷治疗,疗程为2周。观察两组治疗前后的临床症状积分、血液流变学指标、血液实验室检查指标的变化情况,并比较两组治疗疗效。结果:两组治疗后主要临床症状(寒战及发热、下腹疼痛、宫体压痛、恶露、附件区条索状压痛)单项积分及总积分均有降低(P均<0.05),观察组上述评分均低于对照组(P均<0.05);两组治疗后WBC计数、GRAN计数、GRAN比率、MON百分比、hs-CRP均有显著改善(P均<0.05),观察组上述指标改善情况优于对照组(P均<0.05),且观察组治疗的有效率高于对照组(P<0.05)。结论:自拟益气活血祛瘀中药内服、外敷能够显著改善产褥感染患者血液流变学,抑制机体炎性状态,临床疗效显著且安全可靠。

祛痰活血方辅助溶栓治疗急性心肌梗死(痰瘀互结型)34例临床观察

目的:观察祛痰活血方辅助溶栓治疗急性心肌梗死(痰瘀互结型)的疗效。方法:将我院心内科收治符合纳入标准的急性心肌梗死(痰瘀互结型)68例,随机分为治疗组与对照组,每组各34例,对照组予溶栓等常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上予祛痰活血方治疗。治疗1月后,比较两组临床总疗效、临床相关生化指标(TC、TG、LDL、HDL、ET-1、NO)及并发症发生率、死亡率等。结果:疗程结束后,治疗组总有效率为82.3%,对照组为70.6%,治疗组并发症发生率与死亡率均低于治疗组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者TC、TG、LDL、HDL、ET-1、NO等指标较前均有改善,然治疗组改善更明显,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:祛痰活血方辅助溶栓疗法可提高急性心肌梗死(痰瘀互结型)患者的临床疗效,改善心功能,同时还可降低并发症发生率及死亡率。

活血祛痰方联合针灸治疗痰瘀阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重临床研究

目的:观察活血祛痰方联合针灸治疗痰瘀阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的临床疗效。方法:将102例AECOPD(痰瘀阻肺型)患者采用SAS软件生成的随机表分为治疗组和对照组,每组各51例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予活血祛痰方加针灸治疗。比较两组患者治疗前后的中医证候积分、第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC比值、动脉血氧分压(PaO 2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO 2)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、临床疗效及不良反应的发生情况。结果:治疗组的临床总有效率为90.20%(46/51),明显优于对照组74.51%(38/51)(P<0.05),治疗后两组患者的中医证候积分、PaCO 2、hs-CRP、TNF-α和IL-6水平均明显低于治疗前(P<0.05),而PaO 2、FEV1和FEV1/FVC比值均明显高于治疗前(P<0.05),且治疗组各项指标改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在治疗过程中均未出现严重不良反应及并发症。结论:活血祛瘀方联合针灸治疗AECOPD(痰瘀阻肺型)患者疗效显著,可有效改善其临床症状,降低炎性反应及气道阻力,提高肺通气功能及生存质量,且安全可靠,值得临床进一步研究探讨。

活血祛瘀方治疗慢性盆腔炎性继发不孕症55例

目的:观察中西医结合治疗慢性盆腔炎性继发不孕症的临床疗效。方法:选取本院妇科治疗慢性盆腔炎性继发不孕症患者110例随机分为两组,对照组给予经期消炎杀菌治疗,治疗组在此基础上加用非经期自拟方(赤芍、干姜、桃仁、红花、川芎、丹皮、小茴香、木香、败酱草等)内服和非经期中药(艾叶、茴香、花椒、五加皮、川芎、红花、乳香、没药等)外敷法治疗,两组患者治疗4个疗程后观察临床疗效、受孕率、输卵管造影情况等。结果:治疗组临床疗效明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者受孕率、输卵管正常者均明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:本法治疗慢性盆腔炎性继发不孕症,临床效果显著,具有积极的临床意义。

针灸联合祛风化痰活血方治疗缺血性脑卒中急性期风痰瘀阻证33例

笔者运用针灸联合自拟经验方祛风化痰活血方治疗急性缺血性脑卒中33例,取效较好。报道如下。1临床资料所有急性缺血性脑卒中[1]病例均为2018年1月至2018年12月期间于北京中医药大学第三附属医院脑病科住院患者,筛选风痰瘀阻证[2]入组,共66例。随机分为两组,各33例。治疗组男22例,女11例;平均年龄68.85±12.01岁;平均病程13.10±4.95天。对照组男19例,女14例;平均年龄70.27±10.88岁;平均病程11.15±3.72天。两组资料相仿(P>0.05)。

针刺联合活血通络方治疗气虚血瘀型卒中后偏瘫临床观察

目的探究针刺联合活血通络方对气虚血瘀型卒中后偏瘫患者的临床治疗价值。方法选择营口市中医院2019年1月—2020年6月收治的86例气虚血瘀型卒中后偏瘫患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组、观察组,各43例,分别实施中医针刺治疗、中医针刺+活血通络方治疗,比较2组的治疗效果、脑血流变化(颈动脉最小血流速度、脑血管外周阻力)、肢体运动功能(Fugl-Meyer)水平。结果观察组治疗总有效率为97.67%(42/43),高于对照组的81.40%(35/43)(P<0.05);治疗后,观察组颈动脉最小血流速度水平较对照组高,脑血管外周阻力水平较对照组低(P<0.05)且Fugl-Meyer中上肢、下肢功能评分较对照组高(P<0.05)。结论对气虚血瘀型卒中后偏瘫患者在常规治疗的基础上,应用针刺联合活血通络方,可提升治疗效果,改善患者脑血流状态及肢体运动功能。

祛痰活血方治疗痰瘀内阻型脑梗死28例临床研究

目的 :观察祛痰活血方治疗痰瘀内阻型脑梗死的临床疗效。方法 :将 5 6例经确诊的痰瘀内阻型脑梗死病人随机分为治疗组和对照组 ,每组各 2 8例 ,两组常规治疗基础相同 ,治疗组口服或鼻饲祛痰活血方 ,对照组口服或鼻饲尼莫地平 ;观察两组的临床疗效、神经功能缺损评分、血浆内皮素 (ET)和一氧化氮 (NO)的变化。结果 :治疗 3周后 ,治疗组在愈显率、临床神经功能减少百分率、降低血浆ET水平、提高血浆NO水平等方面均明显优于对照组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论 :祛痰活血方对痰瘀内阻型脑梗死有良好的治疗作用 ,临床疗效优于尼莫地平。