活血补肾汤辅助治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的短期随访研究

目的探讨骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(osteoporotic thoracolumbar vertebral compression fracture,OVCF)患者经活血补肾汤治疗后功能障碍程度及神经功能变化。方法采用随机数字表法将于2018年9月—2021年9月开封市人民医院收治的150例OVCF患者分为A组、B组,各75。A组采用常规治疗,B组在A组基础上给予活血补肾汤。两组治疗时间均为1个月,治疗后均随访6个月。比较两组治疗后6个月的临床疗效,治疗前、治疗1个月后、治疗后6个月的疼痛评分,治疗前、治疗后6个月的功能障碍程度、神经功能评分、竖脊肌软组织张力位移情况、矢状面后凸Cobb角及椎前缘高度百分比及生活质量。结果B组和A组治疗后6个月的总有效率分别为94.67%(71/75)、84.00%(63/75),与A组比较,B组较高(P<0.05)。两组治疗后6个月的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)均比治疗前、治疗1个月后低,治疗1个月后比治疗前低,且治疗1个月、治疗后6个月,与A组比较,B组较低(P<0.05)。两组治疗后6个月的Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、矢状面后凸Cobb角及生活质量各项评分均比治疗前低,且与A组比较,B组较低;两组神经功能各项评分及椎前缘高度百分比比治疗前高,且与A组比较,B组较高(P<0.05);两组竖脊肌软组织张力位移情况均比治疗前长,但两组间比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论OVCF患者经活血补肾汤治疗后,其解剖学结构及运动障碍可得到有效恢复,并有效缓解患者疼痛程度,进一步促进患者神经功能得到改善,进而提高临床疗效,提高患者生活质量。

张国亭运用清热活血补肾汤加减治疗慢性前列腺炎经验

该文介绍张国亭主任医师运用清热活血补肾汤加减治疗慢性前列腺炎的经验,并附验案一则。张国亭认为湿热、瘀血和肾虚是慢性前列腺炎的主要病机,湿热、瘀血和肾虚三者关系紧密,相互作用,不能截然分开,并依据多年经验自拟清热活血补肾汤辨证加减用于治疗慢性前列腺炎,收到了理想效果。

活血补肾汤各药物现代研究进展

激素性股骨头坏死(Steroid-induced Aavascular Necrosis of Femoral Head,SANFH)是骨科常见疾病,此文选取山东省中医院治疗SANFH的临床经验方活血补肾汤,总结归纳近年方内各药物现代研究进展,为临床使用活血补肾汤治疗SANFH提供一定依据。通过各数据库搜索整理归纳近些年方内各药物的动物实验,药理学研究等,探讨各药物在现代医学研究体系中被证实的作用。活血补肾汤不仅在中医方面具有组方严谨,搭配合理,通补并用,气血兼顾的优点,在现代药理研究中也发现了大量证据,药物的现代研究与中医研究相互佐证,彼此验证,用药搭配科学合理,药物作用点细致入微又面面俱到,为临床工作者采用活血补肾汤治疗激素性股骨头坏死提供了新的依据。

活血补肾汤治疗骨质疏松性桡骨远端骨折术后肾虚血瘀证30例

桡骨远端骨折多见于老年人,其中大部分患者合并骨质疏松,以往骨质疏松性桡骨远端骨折多以保守治疗为主,但存在骨折愈合延缓、功能障碍等诸多后遗症,因此目前对于此类骨折,内固定手术成为越来越多患者的选择[1,2]。中医药在治疗骨质疏松性骨折中具有促进骨折愈合、安全有效等特点[3]。笔者采用内服自拟活血补肾汤治疗30例骨质疏松性桡骨远端骨折术后患者,获得了较为满意的疗效,现总结报道如下。

健脾活血补肾汤体外干预AS患者外周血单个核细胞IL-23与IL-17表达的实验研究

目的:观察健脾活血补肾汤体外对强直性脊柱炎(AS)患者外周血单个核细胞IL-23与IL-17表达的影响,从而探讨健脾活血补肾汤治疗AS的可能机制。方法:制备不同浓度健脾活血补肾汤大鼠含药血清,用ELISA方法检测经不同浓度大鼠含药血清培养的AS患者和健康志愿者PBMCs上清液中IL-23与IL-17水平。结果:AS患者PBMCs经72、36 g·kg-1·d-1两组浓度大鼠含药血清培养后,与生理盐水组及18 g·kg-1·d-1组相比,上清液中IL-23与IL-17水平显著下降(P<0.01),但健脾活血补肾汤组含药大鼠血清对健康自愿者PBMCs上清液中IL-23与IL-17表达水平影响均没有统计学意义。结论:健脾活血补肾汤可能通过下调炎症因子IL-23和IL-17的表达而起到延缓关节炎性骨质破坏的作用。

活血补肾汤治疗糖尿病性末梢神经炎30例——附西药常规治疗28例对照

近年来，我们采用自拟活血补肾汤治疗糖尿病性末梢神经炎３０例，并与西医常规治疗的２８例进行对照观察，收效良好，现报告如下。１一般资料所有病例均按ＷＨＯ诊断标准确定为Ⅱ型糖尿病合并周围神经病变。神经炎病程在１２年，严重肝、肾、心病变除外，并排除其它原因造...

健脾活血补肾汤对CIA大鼠血清IL-17及OPG/RANKL表达的影响

目的通过观察健脾活血补肾汤对关节炎(collagen induced arthritis,CIA)模型大鼠血清中炎性细胞因子白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)、骨保护蛋白(osteoprotegerin,OPG)及核因子κB受体活化因子配体(receptor activator for nuclear factor-κB ligand,RANKL)表达水平的影响,探索健脾活血补肾汤保护强直性脊柱炎关节骨质破坏潜在的分子药理机制。方法利用弗氏完全佐剂和牛Ⅱ型胶原建立大鼠关节炎(CIA)模型,自造模成功后第3天起分别按健脾活血补肾汤高、中、低剂量给药组及生理盐水给予大鼠灌胃处理,每天1次,连续灌胃30d,处死大鼠,心脏采血取血清,用ELISA夹心法检测大鼠血清中IL-17、OPG及RANKL表达水平。结果健脾活血补肾汤高、中、低各剂量组CIA大鼠血清IL-17及RANKL水平均较模型组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);而OPG水平较模型组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾活血补肾汤可能通过降低CIA模型大鼠血清中IL-17及RANKL表达水平,升高OPG表达水平,而起到延缓关节炎性损伤所致的骨质破坏的作用。

格列喹酮联合活血补肾汤治疗2型糖尿病疗效观察

目的观察格列喹酮联合活血补肾汤治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将80例患者随机分为2组,均给予基础治疗和格列喹酮治疗,治疗组配合活血补肾汤治疗。观察2组治疗前后空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标的变化。结果治疗组治疗后FBG、TG、TC、LDL-C、HDL-C改善程度均优于对照组。结论格列喹酮联合活血补肾汤能改善2型糖尿病患者临床症状及糖、脂代谢紊乱,其疗效明显优于单用西药。

活血补肾汤对椎体后凸成形术后骨质疏松性胸腰椎骨折患者的疗效观察

目的探讨活血补肾汤对椎体后凸成形术后骨质疏松性胸腰椎骨折患者的临床疗效。方法选取240例骨质疏松性胸腰椎骨折患者为研究对象,按随机数字表法将分为活血补肾组与常规组,各120例。常规组接受常规治疗,活血补肾组在常规组基础上接受活血补肾汤治疗,连续服用1个月。2组术后随访6个月。观察2组术后6个月的治疗效果,比较2组术前、术后第3天、6个月的疼痛、伤椎前缘高度、功能障碍恢复情况,术前、术后1、6个月的竖脊肌软组织张力位移情况以及术前、术后6个月的中国人骨质疏松症生存质量简明量表(COQOL)评分。结果术后6个月,活血补肾组总有效率(94.17%,113/120)高于常规组(84.17%,101/120)(P<0.05)。术前、术后第3天、6个月,2组视觉疼痛模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分依次降低,且术后6个月,活血补肾组VAS、ODI评分低于常规组(P<0.05);2组伤椎前缘高度依次升高,且术后6个月,活血补肾组伤椎前缘高度高于常规组(P<0.05)。术前、术后1个月、6个月,2组竖脊肌软组织张力位移值依次升高,且术后1个月,活血补肾组竖脊肌软组织张力位移值高于常规组(P<0.05)。术后6个月,2组心理精神功能、疼痛症状、社会适应能力、身体功能评分低于术前,且活血补肾组低于常规组(P<0.05)。结论活血补肾汤可改善椎体后凸成形术后骨质疏松性胸腰椎骨折患者疼痛程度、竖脊肌软组织张力及功能障碍恢复情况,提高伤椎前缘高度,进而缓解患者的临床症状,提高疗效及生活质量。

恒古骨伤愈合剂联合活血补肾汤治疗激素性股骨头坏死疗效及对骨密度的影响

目的研究恒古骨伤愈合剂联合活血补肾汤治疗激素性股骨头坏死(SONFH)疗效及对骨密度的影响。方法将72例SONFH患者随机分为2组,对照组36例予恒古骨伤愈合剂治疗,研究组36例予恒古骨伤愈合剂联合活血补肾汤治疗,2组均以4周为1个疗程,持续服用3个疗程。记录2组治疗前后Harris评分,比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后骨密度、血液流变学指标、血脂指标水平。结果治疗后,2组Harris评分均较治疗前明显升高(P均<0.05),且研究组明显高于对照组(P<0.05);研究组优良率明显高于对照组(P<0.05);2组股骨头局部骨密度和平均骨密度均较治疗前明显升高(P均<0.05),且研究组明显高于对照组(P均<0.05);2组血浆黏度、全血黏度高切和血细胞比容及三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且研究组均明显低于对照组(P均<0.05)。结论恒古骨伤愈合剂联合活血补肾汤治疗SONFH疗效显著,可增强骨密度,改善血液流变学及血脂指标,值得临床推广。

调气活血补肾汤对慢性肾功能不全大鼠的影响

目的:观察调气活血补肾汤对慢性肾功能不全(CRF)大鼠肾组织匀浆NO及脂质过氧化的影响。方法:Wistar大鼠在乙醚麻醉下,切除5/6肾脏制备慢性肾功能不全模型。5周后,按小剂量(生药13.9 g/kg)、大剂量(生药27.8 g/kg)给模型大鼠灌胃给药,连续10周,于给药4周、10周后分两批处死大鼠,制备肾组织匀浆,测定NO、一氧化氮合酶(NOS)及超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量。结果:成功复制大鼠CRF模型。CRF大鼠肾匀浆NO和NOS活性呈明显的早期升高、晚期下降趋势;使用调气活血补肾汤治疗4周时显著抑制NO和NOS活性过分明显升高,10周时显著抑制NO和NOS活性过分持续降低。随病程延长CRF大鼠肾组织SOD活性呈逐渐下降,MDA呈逐渐升高的趋势;调气活血补肾汤治疗后肾组织SOD活性明显增强,10周时显著下降,MDA则呈下降趋势;以上作用大剂量药物组均优于小剂量组。结论:调气活血补肾汤能改善和调节肾组织NO合成与释放、降低自由基损伤。

活血补肾汤联合枸橼酸氯米芬胶囊对排卵障碍性不孕症的疗效分析

目的分析排卵障碍性不孕症患者应用活血补肾汤联合枸橼酸氯米芬胶囊的效果。方法选择我院2014年2月至2015年2月收治的100例排卵障碍性不孕症患者，随机分为实验组和对照组各50例。实验组应用活血补肾汤联合枸橼酸氯米芬胶囊治疗，对照组仅应用枸橼酸氯米芬胶囊治疗。结果治疗后实验组总有效率（92％）明显高于对照组（74％），差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组卵泡大小明显大于对照组，子宫内膜厚度明显厚于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后LH水平明显低于治疗前，而P明显高于治疗前，且均有统计学差异（P〈0．05）；实验组治疗后LH水平显著低于对照组，而P水平明显高于对照组，且均有统计学差异（P〈0．05）。结论排卵障碍性不孕症患者应用活血补肾汤联合枸橼酸氯米芬胶囊疗效明显，可明显增加患者卵泡大小和子宫内膜厚度，具有重要意义。

调气活血补肾汤治疗慢性肾功能衰竭疗效分析

目的探讨调气活血补肾汤治疗慢性肾功能衰竭的疗效。方法选择该院收治的72例慢性肾功能衰竭患者作为实验对象,随机分为试验组和对照组,每组36例;对照组进行使用优质低蛋白、低磷饮食,对症治疗,试验组给予调气活血补肾汤治疗,每日1剂,水煎服,早晚各1次,连续治疗3个月为1个疗程。观测肾功能(BUN、Scr、Ccr)、血红蛋白判定临床疗效。结果试验组治疗后Scr、BUN均明显降低,Ccr明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后Scr BUN明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后Scr明显低于对照组,Ccr明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后血红蛋白较治疗前明显升高差异有统计学意义(P<0.05),试验组治疗后血红蛋白高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗显效率和总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论调气活血补肾汤治疗慢性肾功能衰竭效果明显,能显著改善患者贫血和肾功能,值得临床推广应用。

调气活血补肾汤对单侧输尿管结扎后大鼠肾组织匀浆NO、NOS的影响

目的观察调气活血补肾汤对单侧输尿管梗阻大鼠肾组织匀浆一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)的影响。方法将Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、药物治疗组。造模后0,3,7,10 d分批处死动物,取肾进行组织匀浆,测定NO、NOS变化。结果模型组的NO浓度在第10天才明显升高,而药物治疗组中NO浓度逐渐升高,第3天时明显高于模型组(P<0.05)。药物治疗组NOS活性明显高于假手术组和模型组。结论梗阻性肾病中,调气活血补肾汤可早期持续增强NOS活性,使NO产生增加,从而可能降低血管张力、改善肾脏的缺氧及缺血状态,减轻肾间质纤维化。

带血管蒂髂骨瓣移植配合活血补肾汤治疗股骨头缺血性坏死疗效观察

目的:观察带血管蒂髂骨瓣移植配合活血补肾汤治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法:88例随机分成观察组和对照组各44例,两组均给予带血管蒂髂骨瓣移植手术治疗,观察组手术后给予活血补肾汤治疗。结果:观察组Harris评分较高于对照组(P<0.05),观察组优良率高于对照组(P<0.05),观察组疼痛评分低于对照组(P<0.05)。结论:活血补肾汤联合带血管蒂髂骨瓣移植治疗股骨头缺血性坏死具有良好的临床疗效,可显著提高Harris评分,降低疼痛感。