益肾活血调冲汤治疗宫腔粘连性不孕50例

目的:观察益肾活血调冲汤治疗宫腔粘连(IUA)性不孕的临床疗效。方法:随机分组,对照临床试验,行宫腔镜术后,治疗组采用益肾活血调冲汤,对照组采用人工周期疗法。结果:治愈率治疗组优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05),妊娠率两组比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论:益肾活血调冲汤治疗IUA不孕有较好的疗效,能提高妊娠率。

补肾活血调冲汤序贯针灸治疗多囊卵巢综合征患者促排卵效果及妊娠情况

目的研究补肾活血调冲汤序贯针灸对多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵效果及妊娠的影响,为临床提供参考。方法选取2020年8月至2021年9月海南医学院第一附属医院收治的120例PCOS患者为研究对象,按照随机数字表法分为联合组、针灸组、中药组和西药组,每组30例。联合组患者采用补肾活血调冲汤联合序贯针灸治疗,针灸组患者仅采用序贯针灸治疗,中药组患者仅采用补肾活血调冲汤治疗,西药组患者行炔雌醇环丙孕酮片治疗。比较各组患者临床疗效,比较各组患者治疗前后子宫内膜厚度、宫颈黏液评分,比较4组患者治疗前后血清内分泌生殖激素[黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、促卵泡生成素(FSH)]变化,观察各组排卵率。结果联合组患者总有效率高于针灸组、中药组、西药组(P<0.05);4组患者治疗后子宫内膜厚度、宫颈黏液评分均高于治疗前,且联合组患者子宫内膜厚度、宫颈黏液评分均高于针灸组、中药组、西药组(P<0.05);4组患者治疗后LH、T水平低于治疗前,E2、FSH水平高于治疗前(P<0.05);联合组患者治疗后LH、T水平低于针灸组、中药组、西药组,E2、FSH水平高于针灸组、中药组、西药组(P<0.05);联合组患者排卵率高于针灸组、中药组、西药组(P<0.05)。结论补肾活血调冲汤序贯针灸用于PCOS的疗效显著,可改善内分泌生殖激素,增高子宫内膜厚度,促进排卵,提升妊娠率,值得临床应用。

自拟活血调冲汤治疗药流后阴道出血75例

药物流产具有方便、安全、痛苦小的优点，现已广泛用于计划生育临床，深受妇女的欢迎。但其有部分不全流产及阴道出血时间过长的问题出现［１，２］。我科１９９６年以来根据中医辨证施治的原则，自拟活血调冲汤治疗药流后阴道出血７５例，效果良好，现总结如下。１临床资...

调气活血解郁汤对血瘀肝郁型脑卒中患者日常生活能力及近期预后的影响

目的探讨调气活血解郁汤对血瘀肝郁型脑卒中患者日常生活能力与近期预后的影响。方法选取2021年6月至2023年6月我院收治的90例血瘀肝郁型脑卒中患者,随机分为两组。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上采用自拟调气活血解郁汤治疗,比较两组中医证候积分、日常生活能力、近期预后及不良反应。结果治疗后,观察组中医证候积分低于对照组,日常生活能力评分高于对照组(P<0.05)。随访90 d,观察组mRS评分优于对照组,预后良好率高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论调气活血解郁汤可缓解血瘀肝郁型脑卒中患者的临床症状,改善其日常生活能力及预后,且安全性高。

基于五运六气理论运用补肾活血调周治疗不孕症

不孕症的发生率逐年增加,全球人口老龄化形势日益严峻,中国目前已面临低出生率的现状。此外,随着国家的崛起和昌盛,人们在实现自我价值的过程中,晚婚晚育倾向日益明显,不孕已成为亟待解决的问题。现代医学多采取激素、改善血供、手术、辅助生殖等治疗方法,但疗效欠佳。《黄帝内经》注重“天人相应”,五运六气是其集中体现,运气结合补肾活血调周在不孕症治疗中享有其独特的优势。

基于网络药理学探讨调肝活血稳压颗粒治疗高血压病的分子机制

目的:基于网络药理学研究方法探讨调肝活血稳压颗粒治疗高血压的潜在作用机制。方法:应用TCMSP、BATMAN-TCM、PubChem、Swiss Target Prediction等数据库筛选调肝活血稳压颗粒核心药物的生物活性成分,并预测其靶点;应用DisGeNET、Genecards数据库收集高血压相关靶点;利用Venny 2.1软件对调肝活血稳压颗粒核心药物与高血压的靶点进行映射,获得药物-疾病共同靶点,并绘制韦恩图,构建“药物-成分-交集靶点”网络图,筛选获得核心活性成分;运用STRING数据库及Cytoscape 3.9.1软件构建蛋白质相互作用(PPI)网络,筛选获得核心靶点;应用David数据库,进行药物-疾病共有靶点基因本体(GO)功能注释和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果:预测得到调肝活血稳压颗粒核心药物的重要活性成分57种,对应靶点703个,核心药物-高血压共同靶点238个,GO富集分析结果为生物学过程952个、细胞组成112个、分子功能203个,KEGG富集分析得到信号通路169条。其中,天麻苷元、安枯斯特定碱、4-(氨甲基)苯酚、γ-谷甾醇、槲皮素等活性成分可能是本方治疗高血压的重要活性成分,潜在核心靶点为SRC、EGFR、MAPK3、STAT3、AKT1等,KEGG通路富集分析主要涉及钙离子通道、脂质及动脉粥样硬化、糖尿病并发症中的AGERAGE信号通路、胰岛素抵抗、内分泌抵抗、MAPK信号通路、细胞的分化及凋亡、炎症免疫等多方面机制变化。结论:调肝活血稳压颗粒在高血压治疗中具有多成分-多靶点-多途径的特点与优势,此可作为进一步探讨调肝活血稳压颗粒治疗高血压的药效物质及作用机制的重要研究基础。

基于王清任调气活血理论探讨围绝经期失眠的诊治

围绝经期是女性必须经历的特殊生理时期,而失眠是该时期最常见的症状之一。失眠,中医称之为“不寐”,中医学传统认为其病机为“阴阳失调,阳不入阴”。清代医家王清任于《医林改错》中首提不寐一证乃气血凝滞所致,运用血府逐瘀汤治疗,认为“夜不能睡,用安神养血药治之不效者,此方若神”。文章将基于王清任调气活血理论探讨围绝经期失眠的诊治。

补肾活血调周法联合中药封包预防人流术后宫腔粘连的临床研究

目的:观察补肾活血调周法联合中药封包预防人流术后宫腔粘连的临床疗效。方法:采用病例随机对照研究方法,将200名患者分为补肾活血调周法治疗组(对照组)与补肾活血调周法联合中药封包治疗组(实验组)。两组共治疗3个月经周期,观察两组患者内膜厚度、术后恢复情况、子宫复旧情况、宫腔粘连发生率,评估补肾活血调周法联合中药封包的疗效。结果:治疗后,实验组子宫内膜厚度明显高于对照组,其术后阴道流血时间、月经复潮时间少于对照组,阴道流血少于月经量的例数多于对照组,差异均有统计学意义(P < 0.05);实验组术后疼痛评分低于对照组,宫腔粘连发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P < 0.05)。结论:补肾活血调周法联合中药封包应用在人流术后患者中,能够缩短术后阴道流血持续时间、首次月经复潮时间,减少阴道出血量,恢复子宫内膜厚度,促进子宫复旧,减少人流术后宫腔粘连的发生率。

补肾活血调周法联合中药封包治疗宫腔粘连疗效观察及对PDGF-BB、TGF-β1、bFGF的影响

目的:观察补肾活血调周法联合中药封包治疗宫腔粘连(IUA)的临床疗效,以及对血小板源性生长因子(PDGF)-BB、转化生长因子-β1 (TGF-β1)及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的影响。方法:选取40例行宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗的IUA患者,采用随机数字表法分为对照组(应用补肾活血调周法治疗)及试验组(采用补肾活血调周法联合中药封包治疗),每组20例。2组均治疗3个月经周期,随访1年。比较2组临床疗效,子宫内膜厚度,子宫动脉血流参数[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)],血清PDGF-BB、TGF-β1、bFGF水平,宫腔再粘连发生率及妊娠率。结果:治疗后,试验组总有效率85.00%,高于对照组55.00%(P<0.05)。2组子宫内膜厚度均较治疗前增加(P<0.05),PI、RI均较治疗前降低(P<0.05);试验组子宫内膜厚度大于对照组(P<0.05),PI、RI均低于对照组(P<0.05)。2组血清PDGF-BB、TGF-β1、bFGF水平均较治疗前降低(P<0.05),试验组血清PDGF-BB、TGF-β1、bFGF水平均低于对照组(P<0.05)。随访3个月,试验组再粘连发生率5.88%,低于对照组27.27%(P<0.05)。随访1年,试验组妊娠率40.00%,高于对照组5.00%(P<0.05)。结论:补肾活血调周法联合中药封包治疗IUA,可增加子宫内膜厚度,改善子宫动脉血流及临床症状,有效调节PDGF-BB、TGF-β1、bFGF水平,减少宫腔再粘连发生,提高妊娠率。

补肾活血调周法治疗不同证型多囊卵巢综合征90例

目的观察补肾活血调周法治疗不同证型多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法运用补肾活血调周法治疗不同证型PCOS患者90例,其中阴虚火旺型34例,肾虚痰湿型27例,肾虚血瘀型29例,治疗3个月经周期,分别在治疗3个月和停药3个月时观察中医证候评分、月经正常率和排卵率,并评价临床疗效。结果阴虚火旺型组、肾虚痰湿型组、肾虚血瘀型组治疗后综合疗效总有效率分别为82.35%、77.78%、82.76%,停药3个月后总有效率分别为76.47%、77.78%、79.31%,各组疗效差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个证型组的总排卵率分别为61.76%、70.37%、51.72%,停药3个月后分别为58.82%、59.26%、51.72%,各组差异无统计学意义(P>0.05);3个证型组治疗后月经疗效总有效率分别为79.41%、70.37%、82.76%,停药3个月后分别为79.41%、70.37%、86.21%,各组差异无统计学意义(P>0.05);3个证型组治疗后中医证候评分均下降(P<0.01),停药3个月后阴虚火旺型组、肾虚血瘀型组评分较治疗后下降(P<0.01),但此时各证型之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾活血调周法治疗PCOS具有较好的近期疗效和延续作用,并对阴虚火旺型、肾虚痰湿型及肾虚血瘀型等不同证型的PCOS具有相似的治疗效果。

补肾活血调周法治疗多囊卵巢综合征疗效观察

目的观察补肾活血调周法治疗多囊卵巢综合征的疗效。方法运用补肾活血调周法治疗78例多囊卵巢综合征患者,疗程3个月。观察治疗前后痤疮、月经、排卵情况和血清T、SHBG、FAI变化。结果临床总有效率达83.33%,总排卵率达60.25%,痤疮和月经明显改善(P<0.01),SHBG显著升高(P<0.01),FAI显著降低(P<0.01)。结论补肾活血调周法可能是通过升高血清SHBG和降低血清FAI而治疗多囊卵巢综合征。

补肾活血调周法改善反复体外受精-胚胎移植失败患者卵巢储备功能的机理研究

目的:观察补肾活血调周法改善卵巢储备功能的疗效,并研究其作用机理。方法:将60例参加IVF-ET周期的反复IVF-ET失败患者随机分为中药+控制性超排组(实验组,30例)和控制性超排组(对照组,30例),观察治疗前后两组之间的临床症状、体征改善情况,血清雌激素水平、促卵泡生成素水平、月经周期第3天窦卵泡数量。结果:①试验组患者临床肝郁肾虚症状得到有效改善,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。②治疗后试验组基础E2水平明显高于对照组(P<0.05)、月经周期第3天窦卵泡数量明显高于对照组(P<0.01),而试验组促卵泡生成素水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:补肾活血调周法改善卵巢储备功能、改善内分泌水平可能与其协调肾气-天癸-冲任-胞宫功能,提高窦卵泡数量及质量有关。

补肾活血调营化痰方对慢性阻塞性肺疾病大鼠模型肺功能及转化生长因子-β1、炎性因子的影响

目的通过建立慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠模型,探讨阳和平喘颗粒对COPD大鼠模型肺功能及转化生长因子-β1(TGF-β1)、炎性因子的影响,分析可能影响病情的作用环节和途径,为缓解COPD病程进展提供研究基础。方法Wistar雄性大鼠120只,20只作为正常组[灌服生理盐水10ml/(kg·d)],其余采用气管内滴入脂多糖加烟熏双因素联合建立COPD大鼠模型,随机分为模型组[生理盐水10ml/kg·d)]、实验药物低剂量组、中剂量组、高剂量组[分别灌胃阳和平喘颗粒混悬液1.75 g/(kg·d)、3.5 g/(kg·d)、7g/(kg·d)]、阳性药物对照组(桂龙咳喘宁混悬液3.5ml/100 g),每组20只。分别于第0、8、20周检测各组大鼠肺功能,包括出潮气量(VT)、呼气峰流速(PEF)、50%潮气量时的呼气流量(EF50);检测血清和肺组织TGF-β1、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)含量。结果模型组、实验药物低剂量组、中剂量组、高剂量组和阳性药物对照组8周和20周VT、EF50和PEF均低于正常组,大鼠血清和肺组织TNF-α、TGF-β1、IL-1β、IL-6和IL-8均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);实验药物高剂量组和阳性药物对照组20周VT、EF50和PE结果均高于模型组、实验药物低剂量组、中剂量组,血清和肺组织TNF-α、TGF-β1、IL-1β、IL-6和IL-8结果均低于模型组、实验药物低剂量组、中剂量组,差异有统计学意义(P<0.05),阳性药物对照组与实验药物高剂量组各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论各组COPD大鼠模型肺功能均显著降低,TNF-α、TGF-β1、IL-1β、IL-6和IL-8结果显著增高,随着阳和平喘颗粒剂量的增加,COPD大鼠模型肺功能均显著提升,TNF-α及各项炎性因子水平呈现降低趋势,桂龙咳喘宁组与阳和平喘颗粒高剂量组结果相似。

补肾活血调周法治疗多囊卵巢综合征的临床观察

目的:观察补肾活血调周法治疗多囊卵巢综合征患者的疗效。方法:采用中药补肾活血调周法治疗多囊卵巢综合征患者,探讨治疗前后总睾酮变化以及月经、排卵、体重指数、痤疮等临床表现变化。结果:①中药组总有效率达83.33%,克罗米酚组总有效率63.04%,两者相比较无明显差异(P>0.05)。②两组均能改善排卵状况、痤疮评分、并促使月经量化评分降低(P<0.05)。③中药组能促使体重指数降低(P<0.05),但在排卵及总睾酮变化上不及克罗米芬组(P<0.05)。结论:说明补肾活血调周法能够调节PCOS患者总睾酮水平及排卵状况,使月经、痤疮、体重指数有所好转。

活血调筋膏摩手法治疗小儿肿块型肌性斜颈疗效观察

目的 观察活血调筋膏摩手法治疗小儿肿块型肌性斜颈的临床疗效。方法 将2014年1月—2018年12月天津中医药大学第一附属医院治疗的肿块型肌性斜颈患儿65例随机分为2组,试验组采用活血调筋膏摩手法治疗,对照组采用按揉拿捏肿块治疗,2组均治疗4个月。观察2组患儿治疗2个月、4个月后颈部肿块横径大小以及临床体征变化,并评定2组疗效。结果治疗2个月后,试验组患儿患侧胸锁乳突肌肿块横径较治疗前明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05),对照组患儿患侧胸锁乳突肌肿块横径较治疗前虽有所缩短,但差异没有统计学意义(P>0.05);治疗4个月后,2组患儿患侧胸锁乳突肌肿块横径与治疗前比较均有明显缩短,差异均有统计学意义(P均<0.05);试验组患儿治疗2个月、4个月后患侧胸锁乳突肌肿块横径改善程度均明显优于对照组(P均<0.05)。治疗2个月后,试验组头歪斜程度、面部不对称、侧屈受限、旋转受限积分以及临床体征总积分均较治疗前明显升高(P均<0.05),且试验组头歪斜程度、面部不对称、旋转受限积分以及临床体征总积分均明显高于对照组(P均<0.05);对照组面部不对称积分与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),歪斜程度、侧屈受限、旋转受限积分以及临床体征总积分均较治疗前明显升高(P均<0.05)。治疗4个月后,2组头歪斜程度、面部不对称、侧屈受限、旋转受限积分以及临床体征总积分均较治疗前明显升高(P均<0.05),且试验组头歪斜程度、面部不对称、侧屈受限、旋转受限积分以及临床体征总积分均明显高于对照组(P均<0.05)。试验组总有效率为96.7%(29/30),对照组总有效率为73.3%(22/30),试验组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论 活血调筋膏摩手法治疗小儿肿块型肌性斜颈临床疗效明显,尤其是前2个月肿块横径、头歪斜程度以及旋转受限改善较为明显,可明显缩短疗程。

调神活血止痛针刺法与卡马西平治疗丘脑痛作用特点的动态变化观察

目的观察调神活血止痛针刺法与卡马西平治疗丘脑痛的作用特点。方法采用交叉试验设计,将11例确诊患者按最小不平衡指数法随机分为1组(先针刺治疗后西药治疗6例)和2组(先西药治疗后针刺治疗5例)。每种疗法疗程10天,两种方法间有10天洗脱期,总疗程30天。进行统计分析时,针刺组和西药组均为11例。分别应用视觉模拟评分法(VAS)和美国安德森肿瘤中心(Anderson Cancer Center)疼痛评估表(MD疼痛值)进行疗效评定,记录两组患者每天VAS和MD疼痛值,得到变化曲线。结果治疗后,两组患者VAS和MD疼痛值均较治疗前明显下降(P<0.05);在治疗期间,两组疼痛曲线均表现出下降的趋势,针刺组变化趋势是一个平缓而稳定的下降过程;西药组则显示先有较大幅度下降,在经过一个平台期后又出现了相对大幅度的下降,呈梯形样走势。结论累计效应可能是针刺主要的镇痛作用;西药可能更主要是通过迅速起效而发挥作用的。

颜德馨运用“衡法”调气活血治疗心脑血管疾病的经验

介绍全国名老中医颜德馨教授诊治心脑血管疾病的经验。强调心脑血管疾病的病理基础是气血失和,治疗重在调气活血,维持人体机能平衡。临床上运用以气血一元论为基础的"衡法"进行辨证论治,颇具疗效。

调气活血中药对大鼠慢性萎缩性胃炎病理改变及胃排空的影响

目的观察调气活血中药及其拆方对大鼠慢性萎缩性胃炎(CAG)病理改变及胃排空的影响,并从胃肠激素水平探讨其作用机制。方法建立大鼠萎缩性胃炎模型,分别应用调气中药、活血中药及调气活血中药治疗8周,观察不同组别胃黏膜萎缩、胃排空情况及血浆血管活性肠肽(VIP)、血清胃动素(MOT)、血浆胆囊收缩素(CCK)水平。结果调气中药、活血中药均能改善大鼠胃黏膜萎缩的发生。调气中药及调气活血全方可以明显促进大鼠胃排空,显著提高大鼠血浆MOT水平、降低CCK水平;而活血中药胃排空、MOT水平、CCK水平与模型组无差别。各组VIP无明显差别。结论调气活血中药均能显著改善大鼠胃黏膜萎缩情况,其中调气中药和调气活血中药对大鼠胃排空作用明显,其机制可能与上调MOT及下调CCK有关。

清热活血调气方对坏死性小肠结肠炎模型新生大鼠Toll样受体4、核因子-κB表达及细菌易位的影响

【目的】探讨清热活血调气方对坏死性小肠结肠炎(NEC)模型新生大鼠回肠组织Toll样受体4(TLR4)mRNA、核因子-κB(NF-κB)mRNA表达及细菌易位的影响。【方法】选用3日龄SD新生大鼠随机分为3组:正常对照组、NEC模型组及治疗组。采用鼠代乳品人工喂养及缺氧冷刺激的方法,复制新生大鼠NEC模型。治疗组采用鼠乳代用品+清热活血调气方(15 g.kg-1.次-1,3次/d)人工喂养,同时予以缺氧冷刺激;正常对照组鼠乳喂养,不进行任何干预。第4天心脏穿刺采血后处死大鼠取近回盲部末端回肠2 cm,采用实时荧光定量PCR法检测回肠组织TLR4 mRNA、NF-κB mRNA表达水平及血标本中细菌16S rRNA进而得出细菌易位发生率。【结果】与模型组比较,治疗组TLR4 mRNA、NF-κB mRNA表达水平显著下降(P<0.01),细菌易位发生率显著降低(P<0.05)。【结论】清热活血调气方可下调NEC模型新生大鼠回肠组织TLR4 mRNA、NF-κB mRNA表达,减少细菌易位的发生。