活血通气封包外敷腹股沟治疗胸腰椎骨折后肠麻痹90例临床观察

目的:观察活血通气封包外敷腹股沟治疗胸腰椎骨折肠麻痹的临床疗效。方法:将90例胸腰椎骨折后肠麻痹患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组患者采用常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上加用活血通气封包外敷腹股沟治疗,观察比较两组患者首次排气、排便时间。结果:经过治疗,观察组患者首次排气、排便时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:活血通气封包外敷腹股沟可明显改善胸腰椎骨折肠麻痹患者胃肠功能,加速患者康复,值得临床推广应用。

活血通气封包外敷腹股沟治疗胸腰椎骨折后肠麻痹的护理观察

目的:活血通气封包外敷腹股沟对胸腰椎骨折肠麻痹的护理观察。方法:胸腰椎骨折后肠麻痹患者随机分为两组,观察组在对照组常规治疗的基础上予以活血通气封包外敷腹股沟,观察两组首次排气、排便时间。结果:观察组首次排气、排便时间均显著性缩短于对照组(P<0.01)。结论:活血通气封包外敷腹股沟明显提早改善胸腰椎骨折肠麻痹的胃肠功能,有利于患者康复,值得临床推广应用。

针刀松解结合益气活血通络汤治疗早中期膝骨关节炎顽固性疼痛效果观察

目的 观察针刀松解结合益气活血通络汤治疗早中期膝骨关节炎顽固性疼痛效果。方法 将该院收治的101例早中期膝骨关节炎顽固性疼痛患者(2020年1月—2022年1月)纳入实验研究,以随机数字表法将患者分为治疗组(51例)与对照组(50例),对照组患者采取萘丁美酮胶囊治疗,治疗组患者采取萘丁美酮胶囊及针刀松解与益气活血通络汤治疗,各组数据观察:治疗效果、治疗前后疼痛程度(VAS)评分变化及膝关节功能量表(WOMAC)评分变化、膝关节活动度变化、不良反应等指标。结果 治疗组患者治疗总有效率比对照组患者更高,P<0.05;治疗前,各组患者VAS评分及WOMAC评分、膝关节活动度等指标比较,P>0,05,治疗后各组患者VAS评分及WOMAC评分、膝关节活动度等指标均改善,治疗组患者治疗后VAS评分及WOMAC评分、膝关节活动度等指标均优于对照组患者,P<0.05。两组患者不良反应发生率均较低,P>0.05。结论 针刀松解结合益气活血通络汤治疗早中期膝骨关节炎顽固性疼痛效果显著,患者疼痛显著改善,且膝关节功能恢复较好,不良反应较少,较为安全可靠。

益气活血通脉汤联合早期个体化康复训练对股骨粗隆间骨折患者骨折愈合及功能恢复的影响

目的探究益气活血通脉汤联合早期个体化康复训练对股骨粗隆间骨折患者骨折愈合及功能恢复的影响。方法选取2019年9月-2020年9月该院收治的106例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,使用随机数字表法分为对照组(53例)和观察组(53例)。对照组患者予以早期个体化康复训练,观察组患者在对照组基础上予以益气活血通脉汤治疗。探究两组患者治疗前、治疗3个月后骨折愈合(股骨头局部骨密度、平均骨密度)、中医证候积分差异,比较两组患者治疗前、治疗3个月后、治疗6个月后功能恢复[髋关节评分(Harris评分)]差异,分析两组患者治疗期间并发症发生差异。结果治疗3个月后,两组患者股骨头局部骨密度、平均骨密度均较治疗前升高,且观察组均高于同期对照组(P均<0.05);两组患者下肢浮肿、气短息弱、刺痛、神疲乏力得分均较治疗前降低,且观察组均低于同期对照组(P均<0.05);治疗3个月后、治疗6个月后,两组患者Harris评分均较治疗前上升,且治疗3个月后、治疗6个月后时观察组患者Harris评分均高于对照组(P均<0.05)。治疗期间,观察组患者深静脉血栓发生率低于对照组(P<0.05),两组患者胃肠道反应、白细胞上升、伤口感染发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论气活血通脉汤联合早期个体化康复训练可促进股骨粗隆间骨折患者骨折愈合及功能恢复,减轻患者中医症状,预防深静脉血栓发生。

通气散合通窍活血汤加减配合耳针治疗感音神经性耳聋临床观察

目的:观察通气散合通窍活血汤加减配合耳针治疗感音神经性耳聋气滞血瘀证临床疗效。方法:将102例感音神经性耳聋患者随机分为两组,对照组50例,采用注射用前列地尔干乳剂联合血塞通注射液治疗;观察组52例,在对照组治疗基础上采用通气散合通窍活血汤加减配合耳针治疗。结果:观察组总有效率为96.1%,对照组总有效率为72.0%,观察组疗效优于对照组(P<0.05);两组治疗后听阈值均低于治疗前(P<0.05),且观察组听阈值低于对照组(P<0.05);观察组听力改善时间短于对照组(P<0.05);两组治疗后血小板数(PLT)、血小板体积分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)、红细胞体积分布宽度(RDWSD)及纤维蛋白原(FIB)等指标较治疗前改善(P<0.05),且观察组实验室指标改善优于对照组(P<0.05)。结论:采用通气散合通窍活血汤加减配合耳针可明显改善气滞血瘀型神经性耳聋的听阈阈值,疗效确切。

通气活血汤治疗血管性头痛50例临床分析

通气活血汤是以清·王清任行气通窍剂通气散和现代活血化淤名方冠心Ⅱ号方加味而成.笔者近年来用此方治疗血管性头痛50例,收到满意效果,现报道如下.临床资料50例中男17例,女33例;年龄16～62岁,平均30.5岁;病程2个月～15年,平均2.3年;脑血流图检查示两侧脑循环有差异者28例,脑动脉血管呈扩张状态者25例,脑动脉血管紧张度增高者13例,基底动脉供血不足者4例,脑血管正常者5例;所有病例均有病程较长、头痛呈周期性发作、症状典型、或有阳性家族史等。

通气祛瘀活血方联合常规西药治疗慢性子宫内膜炎临床研究

目的:观察通气祛瘀活血方联合常规西药治疗慢性子宫内膜炎的临床疗效。方法:将68例慢性子宫内膜炎患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各34例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用通气祛瘀活血方治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、子宫内膜形态(充血水肿、粘连、异形血管、厚薄不一)、炎症指标[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)]检测结果变化情况。结果:观察组有效率为94.12%,对照组有效率为76.47%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后充血水肿、粘连、厚薄不一所占比例均低于治疗前,对照组治疗后充血水肿、粘连所占比例均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后充血水肿、厚薄不一所占比例均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血清TNF-α、IL-6、hs-CRP低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通气祛瘀活血方联合西药治疗慢性子宫内膜炎,能够明显改善患者的炎症状态和子宫内膜形态。

通气活血益肾汤治疗阻塞性肺气肿58例疗效观察

通气活血益肾汤治疗阻塞性肺气肿５８例疗效观察江苏仪征市龙河中心卫生院（２１１４０５）杜志昌我们自１９８６～１９９２年，自拟通气活血益肾汤对５８例阻塞性肺气肿患者进行治疗，取得了一定的疗效，现小结如下。临床资料本组５８例患者中，男４２例，女１６例；年龄...

益气活血通脉汤联合腔内成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症

目的探讨益气活血通脉汤联合经皮腔内血管成形术治疗脉络瘀阻型下肢动脉硬化闭塞症的疗效。方法选取上海中医药大学附属普陀医院收治的下肢动脉硬化闭塞症患者184例,随机分为对照组(93例,经皮腔内血管成形术)和观察组(91例,益气活血通脉汤联合经皮腔内血管成形术),两组持续治疗4周,对比两组临床疗效、中医证候积分、下肢动脉血流量和血管内径、血液流变学指标及血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素1(IL-1)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化。结果治疗后,观察组总有效率较高(P<0.05);治疗前两组足背动脉、股浅动脉的血流量和血管内径差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组足背动脉、股浅动脉的血流量和血管内径显著升高(P<0.05);并且观察组升高较明显(P<0.05)。治疗前两组中医证候积分差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后两组肢体酸胀、疼痛、麻木、肤色异常积分显著降低(P<0.05);并且观察组降低更明显(P<0.05)。治疗前两组血清TNF-α、IL-1和hs-CRP水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血清TNF-α、IL-1和hs-CRP水平明显降低(P<0.05);且观察组降低较明显(P<0.05)。治疗前两组血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)和全血黏度(WBV)水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组PV、FIB和WBV水平明显降低(P<0.05);且观察组降低较明显(P<0.05)。结论采用益气活血通脉汤联合经皮腔内血管成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症具有较好的疗效,改善血液高凝状态。

益气活血通络汤联合西药治疗缺血性脑卒中(?气虚血瘀?)随机平行对照研究

[目的]观察益气活血通络汤联合西药治疗缺血性脑卒中(气虚血瘀)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将66例住院患者按病志号抽签方法随机分为两组。对照组33例胞磷胆碱0.5g,舒血宁20mL+0.9%氯化钠250mL,1次/d,静滴。治疗组33例益气活血通络汤(黄芪30g,鸡血藤、当归、丹参各15g,桃仁12g,红花、川芎、甘草炙、地龙各10g,水蛭3g),水煎500mL,2次/d;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床表现、神经运动功能(Fugl-Meyer法)、Barthes指数、TNF-α、CRP、IL-6、日常生活能力、神经功能缺损、不良反应。治疗1疗程(14d),判定疗效。[结果]神经运动功能、Barthel指数、TNF-α、CRP、IL-6、日常生活能力、神经功能缺损、全血中切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、红细胞比容、红细胞沉降率两组均有改善(P<0.01),全血低切黏度对照组无显著变化(P>0.05),治疗组显著降低(P<0.05),神经运动功能、Barthel指数、TNF-α、CRP、IL-6、ADL、NIHSS、全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、红细胞比容、红细胞沉降率治疗组改善优于对照组(P<0.01),红细胞沉降率两组无明显差异(P>0.05)。[结论]益气活血通络汤联合西药治疗缺血性脑卒中(气虚血瘀),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

益气活血通络汤联合超声引导下静脉溶栓治疗急性脑梗死临床预后及对神经功能的影响分析

目的探讨益气活血通络汤联合超声引导下静脉溶栓后急性脑梗死患者临床预后及神经功能的影响。方法选择医院2017年6月—2019年1月收治的116例急性脑梗死患者,随机数字法分为对照组和治疗组,每组58例,对照组采用超声引导下静脉溶栓治疗,治疗组在对照组的基础上联合益气活血通络汤进行治疗,观察两组患者在治疗过程中的临床疗效、神经功能、预后及不良反应的发生情况。结果对照组临床总有效率为75.86%(44/58),治疗组临床总有效率为91.38%(53/58)(P<0.05);治疗后,两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均显著降低(P<0.05),治疗组明显低于对照组(P<0.05);斯堪的纳维亚卒中量表(SSS)评分均显著升高(P<0.05),治疗组明显高于对照组(P<0.05);日常生活评分(Barthel)均明显改善(P<0.05),治疗组明显优于对照组(P<0.05);两组患者改良Rankin量表(MRS)评分均显著降低(P<0.05),治疗组明显低于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组不良反应发生率为3.45%(2/58),对照组不良反应发生率为13.79%(8/58)(P<0.05)。结论益气活血通络汤联合超声引导下静脉溶栓后急性脑梗死患者神经功能明显改善,患者预后良好,不良反应小,值得在临床上推广应用。

益气活血通络方治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的:观察益气活血通络方治疗糖尿病周围神经病变患者的临床疗效。方法:选取符合标准的糖尿病周围神经病变患者60例,按就诊时间随机分为对照组与治疗组,每组各30例,2组均予以基础治疗及甲钴胺片口服,治疗组在此基础上加服益气活血通络方,连续治疗24个疗程。观察2组患者治疗前后中医症状积分、空腹血糖(Fastplasmaglucose,FPG)、餐后2h血糖(2hpost-prandialbloodglucose,2hPG)、糖基化血红蛋白(Glycosylatedhemoglobin,HbA1c)以及感觉神经传导阈值(CPT)变化情况,统计2组临床疗效。结果:治疗组临床疗效有效率为83.33%,对照组为56.67%,治疗组高于对照组,差异有统计学意义;2组治疗后中医症状积分、血清FPG、2h PG、Hb A1c含量、感觉神经传导阈值(CPT)值均明显降低,且治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义。结论:益气活血通络方能明显缓解糖尿病周围神经病变患者肢体疼痛、麻木、发凉等症状,改善血糖水平,有效促进神经传导功能恢复,提高临床疗效。

益气活血化痰通窍治疗缺血性脑卒中

缺血性脑卒中多发生于中老年人,年老气血本虚,内伤积损或久病气血耗伤或劳倦过度使气血再衰;气虚则血行不畅,脑脉瘀阻;或饮食不节,脾失健运,痰浊内生;或情志过极,肝郁血滞致瘀;或气郁化火灼津成痰;痰瘀阻滞脑脉,脑髓神机失调,清窍失用。气虚为其本,痰浊瘀滞为其标,气虚生痰致瘀,痰瘀互结闭塞脑脉为其主要病机关键,气虚、血瘀、痰浊是缺血性脑卒中最主要证候要素,治宜益气活血、化痰通窍。

益气养阴活血通络方对特发性肺纤维化模型大鼠血小板活化及肺组织CD40-CD40L系统的影响

目的 基于CD40-CD40L系统探讨益气养阴活血通络方治疗特发性肺纤维化(IPF)的可能作用机制。方法 96只Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、吡非尼酮组、益气养阴活血通络组,每组24只。除空白组外,其余各组大鼠采用气管内注射盐酸博来霉素制备IPF大鼠模型。造模次日吡非尼酮组采用吡非尼酮胶囊序贯方式灌胃,第1~7天给药剂量62.5 mg/(kg·d),第8~14天给药剂量125 mg/(kg·d),第15~28天给药剂量187.5 mg/(kg·d);益气养阴活血通络组给予益气养阴活血通络方颗粒剂18 g/(kg·d)灌胃;空白组和模型组每日给予10 ml/kg生理盐水灌胃。各组大鼠均每日灌胃1次,连续28天。分别于模型制备次日起第7、14、28天(各组每个时间点8只大鼠)时采用HE染色观察各组大鼠肺脏组织病理形态学变化;碱水解法检测肺组织羟脯氨酸(HYP)含量;酶联免疫吸附试验检测血清纤溶酶原激活物抑制因子(PAI)、凝血因子Ⅸ(FⅨ)、凝血因子Ⅶ(FⅦ)、血小板因子4 (PF-4)表达水平;流式细胞术检测血小板CD41、CD62P表达水平;蛋白免疫印迹法检测肺脏组织CD40、CD40L蛋白水平。结果 空白组大鼠肺组织病理HE染色显示正常。模型组大鼠病理显示第7天时肺泡间隔增宽、腔内炎症细胞聚集,肺间质可见明显水肿;第14天时肺间质内可见胶原纤维增生;第28天时肺泡逐渐萎缩,胶原纤维大量沉积。与空白组同时间点比较,模型组大鼠第7、14、28天肺组织HYP含量,血小板CD41、CD62P表达水平,血清PAI、FⅨ、FⅦ、PF-4表达水平,肺组织CD40、CD40L蛋白水平均显著升高(P<0.01)。与模型组同时间点比较,吡非尼酮组和益气养阴活血通络组大鼠肺组织病理形态学显示炎症细胞浸润明显改善、纤维化程度显著减轻。各给药组大鼠第7、14、28天肺组织HYP含量,血小板CD41表达水平,血清PAI、FⅨ、FⅦ、PF-4表达水平,肺组织CD40、CD40L蛋白水平均有不同程度下降(P<0.05或P<0.01)。与吡非尼酮组比较,益气养阴活血通络组大鼠第7 d、14 d、28 d肺组织HYP含量及血清PAI、FⅨ、FⅦ、PF-4表达水平均下降,第7、28天血小板CD41、CD62P表达水平下降,第28天肺组织CD40蛋白水平下降(P<0.05或P<0.01)。结论 益气养阴活血通络方治疗IPF机制可能与抑制血小板活化和CD40-CD40L系统从而改善肺纤维化病理损伤有关。

补阳还五汤联合贝那普利对高血压合并脑梗死血流动力学、IL-6、TNF-α的影响

目的 探讨补阳还五汤联合贝那普利对高血压合并脑梗死的治疗作用。方法 将高血压合并脑梗死患者98例随机分组,对照组采用贝那普利;观察组采用贝那普利联合补阳还五汤。比较临床疗效及血流动力学、各项评价量表、生化指标,记录不良反应。结果 对照组有效率75.51%低于观察组91.84%(P<0.05)。与对照组比,观察组治疗后Vm、PI、RI较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比,观察组治疗后收缩压、舒张压、NIHSS评分较低,MMSE量表较高(P<0.05)。与对照组比,观察组治疗后血ET-1较低,血NO较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比,观察组治疗后血TNF-α、CRP、IL-6较低(P<0.05)。结论 补阳还五汤联合贝那普利对高血压合并脑梗死疗效确切,改善脑血流动力学,提高神经功能和血管内皮功能。

益气活血通络方对db/db小鼠胰腺组织JNK信号通路及IL-1β、TNF-α表达的影响

目的:观察益气活血通络方对db/db小鼠胰腺组织c-Jun氨基末端激酶(JNK)信号通路及炎症因子表达的影响,探讨益气活血通络方对胰岛细胞炎性损伤的保护作用及其机制。方法:用自发性2型糖尿病C57BL/Ks J-db/db小鼠为动物模型,将db/db小鼠随机分成模型组、硫辛酸组(0.078g/kg)、益气活血通络方6.4、3.2、1.6g/kg剂量组,另取10只db/m小鼠为正常对照组,连续灌胃给药8周,模型组给予生理盐水。药前、药后4周和8周测定小鼠血糖。实验结束后,摘取胰腺组织,HE染色法观察病理变化,ELISA法检测小鼠胰腺组织胰岛素含量,Western bloting与免疫组织化学法检测IL-1β、TNF-α、JNK、p-JNK蛋白的表达。结果:与正常组比较,模型组胰岛细胞出现严重的病理性损伤,药后4周和8周血糖、胰腺组织中IL-1β、TNF-α、P-JNK蛋白的表达水平明显高于正常组;与模型组比较,益气活血通络方组胰岛细胞病理损伤程度减轻,血糖降低,胰腺组织胰岛素含量升高,胰腺组织IL-1β、TNF-α、P-JNK蛋白表达水平显著下降。结论:益气活血通络方能够减轻db/db小鼠胰岛细胞损伤,可能与降低炎症因子表达,抑制JNK信号通路过度激活有关。

“三通法”治疗痤疮

本文介绍“三通法”在痤疮治疗中的运用。“三通法”包括开通表里、通气活血、通寒透热。开通表里法主要针对肺胃蕴热、热毒壅滞证,使肺热得透,内热得清,发挥透表达里之功;通气活血法主要针对痰瘀互结、瘀毒阻络证,通过调畅脏腑气机,使气血调顺,痰瘀得消;通寒透热法主要针对上热下寒证,通过清宣上焦,温补下焦,以达阴阳调和之态。