活血通络散联合西药治疗糖尿病动脉粥样硬化(瘀血阻络)随机平行对照研究

[目的]观察活血通络散联合西药治疗糖尿病动脉粥样硬化疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将69例住院患者按病志号抽签方法随机分为两组,控制血糖5.1~9.2mmol/L;住院治疗7d,悉心护理,纠正不良生活习惯,合理饮食,遵循少食多餐原则,以低糖、低脂、低盐食物为主,定制饮食计划;合理安排作息时间,教会摄入碳水化合物的计算方法,坚持执行,戒烟酒。对照组34例住院期间:前列地尔10μg+0.9%氯化钠注射液19mL,缓慢静脉注射,1次/d;出院后:前列素钠,1片/次,3次/d。治疗组35例活血通络散(三七、水蛭、全虫、丹参各30g,大黄20g,穿山甲10g,蟾酥2g,蜈蚣6条),研细末,2g/次,温开水送服,2次/d;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、粥样板块面积、IMT值、不良反应。治疗1疗程(14d),判定疗效。[结果]治疗组临床治愈35例,显效10例,有效19例,无效3例,总有效率94.43%;对照组临床治愈0例,显效4例,有效18例,无效12例,总有效率64.71%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。动脉粥样硬化斑块面积及IMT值两组均有改善(P<0.05,P<0.01),脉粥样硬化斑块面积治疗组改善优于对照组(P<0.01),IMT组间无明显差异(P>0.05)。[结论]活血通络散联合西药治疗糖尿病动脉粥样硬化(瘀血阻络),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

活血通络散治疗冠心病PCI术后心绞痛疗效研究

目的:观察活血通络散应用于冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后心绞痛治疗中的疗效。方法:选取PCI治疗后发生心绞痛的96例冠心病患者纳入研究,分为两组,其中对照组予以单纯常规西药治疗,观察组在此基础上应用活血通络散进行治疗;治疗1个疗程后,对比两组患者心绞痛与心电图临床疗效,统计两组心绞痛发生时间、每次持续时间,同时观察两组患者治疗前后心功能、血清标志物表达水平、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平的变化情况。结果:观察组心绞痛与心电图的临床总有效率依次为91.67%、87.50%,对照组依次为60.42%、56.25%,两组对比,观察组效果更好(P<0.05);治疗后,两组患者心绞痛发作情况、心功能指标、各项血清标志物水平与本组治疗前对比可见统计学意义(P<0.05),且两组对比观察组效果更好(P<0.05)。结论:活血通络散应用于冠心病PCI术后心绞痛治疗中,能够有效提高患者心绞痛与心电图临床疗效,降低心绞痛发作频率与时间,改善患者心功能并降低血清标志物与心肌酶学指标的表达水平。

活血通络散结合西药治疗糖尿病性下肢动脉粥样硬化病变效果分析

目的探讨活血通络散结合西药治疗糖尿病性下肢动脉粥样硬化病变的效果。方法选取2014年12月至2016年2月于汝州市人民医院治疗的102例糖尿病性下肢动脉粥样硬化病变患者,根据随机数表法分为两组,每组51例。对照组采用前列地尔注射液及贝前列素钠片治疗,观察组加用活血通络散。比较两组治疗前后踝臂指数(ABI)及糖尿病足症状评分变化,统计不良反应发生率。结果治疗前,两组ABI、麻木、冷感、疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组ABI、麻木、冷感、疼痛评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组均未发生不良反应。结论活血通络散结合西药治疗糖尿病性下肢动脉粥样硬化病变效果更佳,可有效改善踝臂指数及糖尿病足症状,且安全性高。

活血通络散治疗2型糖尿病性下肢动脉粥样硬化病变的效果观察

选取88例合并下肢血管病变的糖尿病患者,随机分为对照组给予拜阿司匹灵及阿托伐他汀,观察组加用活血通络散治疗6周。结果:治疗后观察组患者下肢动脉粥样斑块明显小于对照组,踝肱指数(ABI)明显高于对照组,且观察组总有效率同样高于对照组,(P<0.05)。结论:活血通络散可以明显改善减少下肢动脉斑块和明显改善血流。

活血通络散联合西洛他唑、贝前列素钠对糖尿病下肢动脉粥样硬化患者中医证候积分及血管内径的影响

2017年2月至2019年8月74例糖尿病下肢动脉粥样硬化患者,随机均分成研究者给予活血通络散联合西洛他唑、贝前列素钠,对照组给予西洛他唑和贝前列素钠,结果实验组麻木、冷感及疼痛等糖尿病足症状评分较对照组低,(P<0.05);实验组股动脉、腘动脉及足背动脉血管内径均较对照组长,(P<0.05)。结论活血通络散联合西洛他唑、贝前列素钠有效改善糖尿病下肢动脉粥样硬化患者下肢血管内径,改善症状。

自拟天仙活血通络散治疗偏头痛80例临床疗效对比研究

目的:天仙活血通络散治疗偏头痛临床疗效观察。方法:随机分成2组,治疗组80例,用天仙活血通络散治疗,对照组70例用盐酸氟桂嗪、谷维素、消炎痛治疗,10天为1疗程,服药1疗程、随访0.5年后判断疗效。结果:治疗组有效率95%,对照组有效率80%,统计学有显著差异性(P>0.05)。结论:天仙活血通络散是治疗偏头痛的良方。

牵正散合活血通络汤治疗脑梗死恢复期风痰瘀阻证患者疗效及神经功能缺损的影响

目的:探讨牵正散合活血通络汤对治疗脑梗死恢复期风痰瘀阻证患者疗效及神经功能缺损的影响。方法:选取2022年5月~2023年4月在我院就诊的脑梗死恢复期的患者106例,采用随机数字表法将患者分成对照组和观察组,各53例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上采用牵正散合活血通络汤治疗,两组均持续治疗12周。比较两组中医症候积分、临床疗效、神经功能缺损情况和日常生活能力[美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)和改良Barthel指数(MBI)量表]、血液流变学参数及安全性。结果:治疗后,2组主症、次症及总分较治疗前降低,观察组更低(P<0.05)。观察组临床总有效率高于对照组(88.68%vs.71.70%,P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分降低,MBI评分升高(P<0.05),与对照组相比,观察组NIHSS评分更低,MBI评分则更高(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后2组低切全血黏度、红细胞比容及纤维蛋白原水平均下降(P<0.05),观察组上述血液流变学参数较对照组均下降(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较(对照组7.55%vs.观察组1.89%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脑梗死恢复期风痰瘀阻证患者运用牵正散合活血通络汤治疗可缓解临床症状,提高疗效,促进神经功能修复,提升日常生活能力,改善血液流变学,且不增加不良反应。

自拟活血通络止痛散治疗2型糖尿病痛性周围神经病变疗效观察

目的探讨自拟活血通络止痛散门诊治疗2型糖尿病痛性周围神经病变(P-DPN)的疗效。方法选择P-DPN患者72例,采用甲钴胺片和阿米替林等治疗36例作为西医组,在西医治疗基础上加服自拟活血通络止痛散36例作为中西组。2组持续治疗3个月。观察并比较2组治疗后下肢疼痛症状和神经传导速度改善情况。结果 2组治疗后临床总疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后正中神经和腓总神经传导速度均明显提高(P均<0.05),中西组均优于西医组(P均<0.05)。结论自拟活血通络止痛散治疗P-DPN治疗效果显著,能有效改善PDPN的症状、经济、服用方便,适合在基层门诊临床推广运用。

自拟外贴内服方药对腰椎间盘突出症患者血清TNF-α的影响

目的观察外敷活血通络散配合口服加减身痛逐瘀汤对腰椎间盘突出症患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法将209例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,对照组采用牵引、推拿等常规理疗治疗组外用活血通络散,内服加减身痛逐瘀汤。治疗3周后比较两组患者疼痛积分和血清TNF-α含量的变化,并判断临床疗效。结果与治疗前比较,两组治疗后疼痛积分和血清TNF-α含量均显著降低;与对照组比较,治疗组治疗后疼痛积分和血清TNF-α含量有显著差异;治疗组临床总有效率92.98%,对照组为85.26%,两组差异显著。结论活血通络散外用配合加减身痛逐瘀汤内服可显著降低血清TNF-α含量,通过抑制炎症反应以减轻腰椎间盘突出症患者的疼痛。

中西医结合治疗糖尿病性下肢动脉粥样硬化病变的临床疗效研究

目的探讨中西医结合治疗糖尿病性下肢动脉粥样硬化病变(LEAD)的临床疗效。方法选取2012年1月—2014年12月汝州市济仁糖尿病医院收治的2型糖尿病性LEAD患者120例。根据就诊顺序,将其随机分为西医治疗组和中西医结合治疗组各60例。西医治疗组采用常规西医治疗,包括控制血糖和血压、降低血脂及扩张血管治疗;中西医结合治疗组在常规西医治疗基础上,加服活血通络散,3个月为1个疗程。比较并分析两组治疗前和治疗3个月后的糖尿病足症状量表评分、踝臂指数(ABI)及彩超检查结果。结果两组性别、平均年龄、平均病程及糖化血红蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组疼痛、冷感及麻木3个维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组疼痛、冷感及麻木3个维度评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组疼痛、冷感及麻木3个维度评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组ABI比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组ABI比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组ABI与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组血管狭窄情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血管狭窄情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗糖尿病性LEAD的临床效果确切,可有效改善患者的临床症状和下肢血液循环,值得在临床上推广使用。

中西医结合治疗糖尿病性下肢动脉粥样硬化病变的临床疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗糖尿病性下肢动脉粥样硬化病变的临床疗效。方法:选取本院2017年2月-2018年11月收治的糖尿病下肢动脉粥样硬化患者124例,采用随机数表法分为研究组和对照组,对照组使用阿司匹林和贝前列素钠片,研究组在此基础上服用活血通络散,对比两组患者的rs-CRP、IL-6、TNF-α指标、下肢动脉血管内径、踝臂指数(ABI)等。结果:治疗后,研究组rs-CRP、IL-6指标均优于对照组(P<0.05),但TNF-α指标,二者未见明显差异(P>0.05);研究组ABI值优于对照组,血管内径大于对照组(P<0.05);研究组中医证候积分低于对照组,而有效率高于对照组(P<0.05)。结论:采用中西医结合治疗糖尿病下肢动脉粥样硬化能够有效改善患者临床症状,延缓疾病进展。

糖痛方泡洗治疗糖尿病性亚临床远端对称性多发性神经病变临床观察

目的观察糖痛方泡洗治疗糖尿病性亚临床远端对称性多发性神经病变(SDSPN)的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组30例、对照组30例。对照组单纯采用西药有效控制血糖,治疗组则在对照组的基础上加用糖痛方免煎颗粒泡洗治疗,2组疗程均为4周。结果治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率30.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组腓总神经、胫神经、腓肠神经传导速度(NCV)明显改善,且优于对照组。结论糖痛方免煎颗粒泡洗治疗可提高SDSPN患者神经传导速度。

中西医结合治疗糖尿病性下肢动脉粥样硬化病变的临床疗效研究

目的探讨中西医结合治疗糖尿病性下肢动脉粥样硬化病变的临床疗效。方法选取该院2017年2月—2018年11月糖尿病下肢动脉粥样硬化患者124例,采用随机数表法分为研究组和对照组,对照组使用阿司匹林和贝前列素钠片,研究组在此基础上服用活血通络散,对比两组患者的rs-CRP、IL-6、TNF-α指标、下肢动脉血管内径、踝臂指数等。结果治疗后,研究组rs-CRP、IL-6指标均优于对照组,但TNF-α指标,二者差异无统计学意义(P>0.05);研究组ABI值优于对照组;研究组血管内径大于对照组;研究组中医证候积分低于对照组(P<0.05);研究组有效率高于对照组。结论采用中西医结合治疗糖尿病下肢动脉粥样硬化能够有效改善患者临床症状,延缓疾病进展。

中西医结合治疗硬皮病2例

应用温肾散寒 ,活血通络之中药汤剂 ,配合静点丹参注射液 ,黄芪注射液及参附注射液治疗硬皮病 ,疗效肯定。

中药外贴内服治疗腰椎间盘突出症114例疗效观察

目的观察外用活血通络外敷散配合口服加减身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将209例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组114例与对照组95例,对照组采用牵引、推拿常规理疗;治疗组予以活血通络外敷散,内服加减身痛逐瘀汤。治疗3周后比较两组患者疼痛积分的变化,并判断临床疗效。结果两组治疗后较治疗前疼痛积分均显著降低,治疗组治疗后疼痛积分优于对照组;治疗组临床总有效率高于对照组。结论活血通络外敷散配合身痛逐瘀汤加减可减轻腰椎间盘突出症患者的疼痛症状,疗效优于常规牵引、推拿治疗。

自制外贴内服方药治疗腰间盘突出症的远期疗效观察

目的:观察外用活血通络外敷散配合口服加减身痛逐瘀汤治疗腰间盘突出症的远期临床疗效。方法:将209例腰间盘突出症患者随机分为治疗组114例,对照组95例,对照组采用牵引、推拿常规理疗,治疗组外用活血通络外敷散,内服加减身痛逐瘀汤。两组治疗3周后观察患者疼痛积分的变化,并于治疗后和停药6个月分别判断临床疗效。结果:两组治疗后较治疗前疼痛积分均显著降低(P<0.01),治疗组治疗后疼痛积分与对照组比较有统计学差异(P<0.05);治疗组近期临床总有效率为92.9%,对照组为85.2%,两组比较有统计学差异(P<0.05);治疗组远期(停药6个月)临床总有效率为55.3%,对照组为33.7%,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:活血通络外敷散配合加减身痛逐瘀汤可减轻腰椎间盘突出症患者的疼痛症状,近期和远期疗效优于常规牵引、推拿治疗。