活血通脉利水明目法治疗非缺血型视网膜静脉阻塞的临床研究

目的:考察活血通脉利水明目法(散血明目片)治疗非缺血型视网膜静脉阻塞的临床疗效。方法:34例非缺血型视网膜静脉阻塞患者随机分为治疗组(17例17眼)与对照组(17例18眼),治疗组治以散血明目片联合中西医常规治疗方法,对照组治以血栓通片联合中西医常规治疗方法,治疗一个疗程后评价疗效。结果:治疗组总有效率较对照组高,但无统计学差异,而治疗组总显效率与治疗组比较,差异有极显著性(P<0.01);治疗组眼治疗前、后视力相比差异有极显著性(P<0.01),而对照组视力恢复不如治疗组;治疗组气滞血瘀证总治愈率和肝阳上亢证总显效率、总治愈率以及合计总显效率、总治愈率均优于对照组,有非常显著性差异(P<0.01)。结论:活血通脉利水明目法(散血明目片)是治疗非缺血型视网膜静脉阻塞的有效方法。

活血通脉利水明目法治疗非缺血型视网膜静脉阻塞的卫生经济学评价

目的:评价活血通脉利水明目法(散血明目片)治疗非缺血型视网膜静脉阻塞的卫生经济学状况。方法:34例非缺血型视网膜静脉阻塞患者随机分为治疗组(17例17眼)与对照组(17例18眼),治疗组治以散血明目片联合中西医常规治疗方法,对照组治以血栓通片联合中西医常规治疗方法,治疗1个疗程后对两种治疗方案进行最小治疗成本分析以及成本-效果分析。结果:治疗组总显效率与治疗组比较,差异有极显著性(P<0.01);最小治疗成本分析统计结果治疗组为(4662.34±451.35)元,对照组为(6221.34±1036.45)元,治疗组显著低于对照组(P<0.05);成本-效果分析发现,治疗组的成本低、效果高,而对照组的成本高、效果低,均有统计学意义(P<0.01)。结论:活血通脉利水明目法(散血明目片)治疗非缺血型视网膜静脉阻塞的卫生经济学评价满意。

活血利水法对兔视网膜静脉阻塞后视网膜组织中VEGF bFGF表达的影响

目的:探讨活血通脉利水明目之散血明目片对视网膜静脉阻塞(Retinal vein occlusion,RVO)的治疗作用及防治并发新生血管的作用机理。方法:将48只家兔(96只眼)随机分为4组,每组12只(24只眼)。分别为:A组:健康空白组;B组:模型组;C组:血栓通组;D组:散血明目片组。采用激光光凝法建立兔RVO模型,分别于术后第3、7、14、21天用空气栓塞法处死动物,即刻摘取眼球,取材、脱水、石蜡包埋切片。免疫组化法观察兔视网膜组织中血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的表达。结果:B、C、D3组72只眼成功建立了RVO模型。D组与B组比较,视网膜组织中VEGF、bFGF含量明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:活血通脉利水明目之散血明目片能促进RVO后出血的吸收,改善视网膜组织缺血缺氧的状态,抑制VEGF、bFGF在视网膜面的高表达,进而治疗RVO,防治RVO后并发新生血管,保护视网膜。

复方中药散血明目片对兔视网膜静脉阻塞ET-1表达的影响

目的:探讨活血通脉利水明目之复方中药散血明目片对兔视网膜静脉阻塞RVO模型ET-1表达的影响。方法:取健康有色家兔36只,每组9只,分为A组:健康空白组,B组:模型组,C组:血栓通组,D组:散血明目片组。采用波长532nm的Nd:YAG激光光凝法建立RVO模型,连续灌胃,实验后7,14,21d分别处死家兔取材,石蜡包埋切片,用免疫组化法检测视网膜组织中ET-1表达活性,计算机系统图像分析结果并进行统计分析。结果:D组7,14,21d与A,B,C3组比较:ET-1表达活性明显低于B组(P<0.05),与C组差异无显著性;21d时D组ET-1表达活性与A组差异无统计学意义。结论:活血通脉利水明目之复方中药散血明目片能够明显降低兔视网膜静脉阻塞RVO模型ET-1表达,抗血栓形成,改善RVO后视网膜局部微循环,减轻缺血缺氧对血管内皮细胞的损害。

散血明目片对兔视网膜静脉阻塞热休克蛋白70表达的影响

目的观察活血通脉利水明目之散血明目片对兔实验性视网膜静脉阻塞视网膜组织中热休克蛋白70(HSP70)表达的影响。方法将36只家兔(72只眼)随机分为健康空白组、模型组、散血明目片组3组,每组12只(24只眼)。模型组和散血明目片组兔采用激光光凝视网膜中央静脉造模法制造RVO动物模型。健康空白组与模型组每日以生理盐水5 mL/kg灌胃,散血明目片组每日以散血明目片混悬液5 mL/kg灌胃,均灌胃2周,1次/d。采用免疫组化法观察兔视网膜组织中HSP70的表达。结果造模后第3天,散血明目片组及模型组HSP70表达明显升高,与空白组比较差异均具有统计学意义(P<0.01),但散血明目片组与模型组之间差异无统计学意义(P>0.05)。造模后7 d,各组间差异具有统计学意义(P<0.01)。造模后14 d,散血明目片组与模型组及空白组间比较差异均具有统计学意义(P<0.01),但模型组与空白组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论散血明目片能明显增强实验性视网膜静脉阻塞兔视网膜组织中HSP70的表达。

散血明目片对非缺血型视网膜静脉阻塞患者血液流变学的影响

目的探讨散血明目片对非缺血型视网膜静脉阻塞患者血液流变学及血清相关生化指标的影响及作用机制。方法将34例非缺血型视网膜静脉阻塞患者随机分为治疗组(17例17眼)与对照组(17例18眼),治疗组口服散血明目片,对照组口服血栓通片,两组均同时配合其他中西医常规治疗方法。治疗2个月后比较两组临床疗效、血液流变学及血清相关生化指标的差异。结果治疗组总显效率与对照组比较,差异有显著统计学意义(P<0.01);治疗组治疗前后低切和高切全血比黏度、红细胞电泳、血浆黏度、红细胞聚集指数、AT-Ⅲ、lp(a)、NO、A-CL IgG阳性率、ACL IgM阳性率、LA阳性率差异有显著统计学意义(P<0.01);ET-1、ACL IgA阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。结论散血明目片是治疗非缺血型视网膜静脉阻塞的有效药物,其作用机制可能与升高AT-Ⅲ、降低lp(a)、APL在血浆中的含量、稳定ET-1/NO比值有关,在外可反映于血液流变学指标的变化。

中药散血明目片抑制兔视网膜静脉阻塞后视网膜VEGF和bFGF的表达

目的:探讨活血通脉利水明目作用的中药散血明目片防治视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)并发新生血管的作用。方法:将家兔48只96眼随机分为4组,每组12只24眼。A健康空白组;B模型组;C血栓通组;D散血明目片组。采用激光光凝法建立兔RVO模型,分别于术后3,7,14,21d用空气栓塞法处死动物,即刻摘取眼球石蜡包埋切片。免疫组化法观察兔视网膜组织中血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的表达。结果:成功建立了RVO模型。D组与B组比较,视网膜组织中VEGF含量(21d时分别为0.442±0.034和0.583±0.056)和bFGF含量(21d时分别为0.419±0.040和0.514±0.056)明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),与C组比较差异无统计学意义。结论:活血通脉利水明目之散血明目片能抑制视网膜面VEGF和bFGF的高表达。

散血明目片对兔视网膜静脉阻塞模型tPA、PAI-1表达的影响

目的:探讨活血通脉利水明目之散血明目片对兔视网膜静脉阻塞(RVO)模型视网膜组织中组织型纤溶酶原激活物(tPA)、纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)表达的干预作用。方法:取健康有色家兔36只,每组9只,分为A组:健康空白组,B组:模型组,C组:血栓通组,D组:散血明目片组。采用波长532nm的Nd:YAG激光光凝法建立RVO模型,连续灌胃,实验后第7、14、21d分别处死家兔取材,石蜡包埋切片,用免疫组化法检测视网膜组织中tPA、PAI-1、表达活性。结果:D组与A、B、C三组比较:tPA活性明显高于A、B两组(P<0.05),与C组差异无显著性;PAI-1表达活性明显低于B组(P<0.05),与C组差异无显著性。结论:活血通脉利水明目之散血明目片能够明显提高RVO后视网膜组织tPA表达,降低PAI-1表达,从而抑制血栓形成,改善RVO后视网膜局部微循环,减轻缺血缺氧。