活跃期后镇痛分娩过程中改行剖宫产的原因分析

目的探讨活跃期后镇痛分娩过程改行剖宫产手术的原因,为镇痛分娩过程中的产程管理提供指导,提高顺产率。方法回顾性分析2011年4～12月在我院行腰-硬联合麻醉分娩镇痛的病人328例,其中57例改行剖宫产,分析剖宫产的原因。结果在剖宫产原因中,胎方位异常占38%,胎儿窘迫占28%,活跃期停滞占23%,继发性宫缩乏力占11%。经阴道分娩和改行剖宫产的产妇中因宫缩乏力需要使用缩宫素的比率差别无统计学意义(P>0.05)。结论胎方位异常和胎儿窘迫是活跃期后镇痛分娩过程中改行剖宫产的主要原因。

复方利多卡因胶浆在解除分娩活跃期阵痛的应用

目的 研究复方利多卡因胶浆宫颈涂抹解除活跃期阵痛和加速产程进展的效果。方法 将 2 5 0例拟定阴道分娩的正常产妇随机分为观察组和对照组 ,观察组在宫口开大 4cm时宫颈管涂抹复方利多卡因胶浆5ml,对照组除不用复方利多卡因胶浆外其他产科处理措施与观察组同 ,观察比较两组在活跃期的产痛程度、宫口开大情况、产程时间等。结果 观察组在用药后 6 0min镇痛效果按标准判定明显高于对照组 (97 6 0 %VS2 0 0 0 %P <0 0 0 5 ) ,观察组的活跃期和总产程时间明显短于对照组 (P <0 0 5 )。结论 复方利多卡因胶浆在宫口开大 4cm时涂抹在宫颈管腔内 ,具有良好镇痛作用 ,加快了宫颈扩张 ,缩短了活跃期和总产程的时间 ,对母儿无不良影响 ,是一种简便易行、经济的分娩镇痛方法 。

自控镇痛气体吸入法用于活跃期分娩镇痛的疗效分析

目的探讨自控镇痛气体吸入法用于活跃期分娩镇痛的疗效及其对母儿的影响。方法自愿要求使用自控镇痛气体吸入法分娩镇痛者 80例初产妇为观察组 ,随机抽取同期自然分娩的正常初产妇 80例为对照组。观察组在第一产程活跃期使用自控镇痛气体吸入法 ,对照组不给气体镇痛 ,比较两组的产痛程度、产程时间、分娩方式、产时出血量、羊水性状、新生儿Apgar评分等。 结果观察组的产痛强度、总产程、剖宫产率及难产率均明显低于对照组 (P <0 .0 1,P<0 .0 5 ) ;两组产时出血量、羊水性状、新生儿Apgar评分均无明显差异 ,(P >0 .0 5 )。 结论自控镇痛气体吸入法用于第一产程活跃期分娩镇痛效果明显 ,对母儿无不良影响 ,是一种较为理想的分娩镇痛方法。