莫西沙星联合派拉西林他唑巴坦治疗重症肺炎的临床观察

目的观察莫西沙星联合哌拉西林他唑巴坦治疗重症肺炎的临床疗效。方法将60例重症肺炎患者随机分为治疗组(31例)和观察组(29例),分别使用莫西沙星联合哌拉西林他唑巴坦和亚胺培南/西司他丁治疗,14 d后观察两组疗效。结果治疗组治愈18例,显效9例,有效2例,总有效率87.10%;观察组治愈18例,显效7例,有效3例,总有效率86.21%;两组总有效率相似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论莫西沙星联合哌拉西林他唑巴坦治疗重症肺炎与亚胺培南/西司他丁有相似的临床疗效,值得临床推广。

曲美他嗪联合派拉西林钠舒巴坦钠在老年肺心病患者中的应用效果及对心功能的影响

目的探讨曲美他嗪联合派拉西林钠舒巴坦钠在老年肺心病患者中的应用效果及对心功能的影响。方法选取2018年5月~2019年5月首都医科大学附属北京天坛医院和北京医院收治的老年肺心病患者78例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各39例。两组均给予常规方法治疗、干预,对照组采用曲美他嗪治疗,观察组在对照组基础上联合派拉西林钠舒巴坦钠治疗,治疗后对患者效果进行评估,比较两组sST2、NT-proBNP、心肺功能水平及QOL评分。结果两组患者经过治疗后,血清sST2以及NT-proBNP水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组下降幅度显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者肺功能FEV1/FVC以及MMEF较治疗前有明显改善(P<0.05),观察组肺功能改善水平显著优于对照组(P<0.05);观察组QOL评分明显低于对照组(P<0.05)。结论曲美他嗪联合派拉西林钠舒巴坦钠用于老年肺心病患者能改善血清sST2以及NT-proBNP水平,提高患者心功能水平,亦可提高患者生活质量,可在临床推广应用。

他唑巴坦及其制剂注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠的HPLC含量测定方法的建立

目的：建立他唑巴坦及其制剂注射用哌拉西林钠／他唑巴坦钠的ＨＰＬＣ含量测定方法。方法：他唑巴坦的ＨＰＬＣ含量测定色谱条件：Ｃ１８柱，流动相：ｐＨ４０的乙腈－００５ｍｏｌ·Ｌ－１的磷酸二氢钾水溶液－２５ｍｍｏｌ·Ｌ－１四丁基氢氧化铵（１８０∶８０５∶１５），检测波长为２３０ｎｍ，流速：１ｍＬ·ｍｉｎ－１；注射用哌拉西林钠／他唑巴坦钠的ＨＰＬＣ含量测定色谱条件：Ｃ１８柱，流动相为ｐＨ３５的甲醇－水－２５ｍｍｏｌ·Ｌ－１四丁基氢氧化铵（４５０∶５３５∶１５），检测波长为２３０ｎｍ，流速：１ｍＬ·ｍｉｎ－１。结果：他唑巴坦的ＨＰＬＣ含量测定方法的线性范围为０１～３２ｍｇ·ｍＬ－１，日内ＲＳＤ为０３％，日间ＲＳＤ为０４２％～０６５％；注射用哌拉西林钠／他唑巴坦钠的ＨＰＬＣ含量测定方法中，他唑巴坦的线性范围为００５～１０ｍｇ·ｍＬ－１，日内ＲＳＤ为１１％，日间ＲＳＤ为１１％～１５％，哌拉西林的线性范围为０４～１６ｍｇ·ｍＬ－１，日内ＲＳＤ为０３５％，日间ＲＳＤ为０２７％～０４６％。结论：本法简便，快速，准确可靠。

哌拉西林舒巴坦治疗妇产科感染患者的安全性与有效性评价

目的:探讨哌拉西林舒巴坦治疗妇产科感染患者的安全性与有效性。方法:取我院收治的50例妇产科感染患者,以随机分配的方式纳入对照组25例、观察组25例。即对照组使用头孢他啶治疗,观察组使用哌拉西林舒巴坦治疗,比较治疗总有效率、不良反应总发生率、炎症因子水平。结果:对照组患者治疗总有效率为84.00%,观察组则为100.00%,两组数据间比较有意义(P<0.05)。观察组患者不良反应总发生率为12.00%,对照组为32.00%,两组数据间比较有意义(P<0.05)。对照组患者炎症因子水平较高于观察组,两组数据间比较有意义(P<0.05)。结论:在妇产科感染患者中,派拉西林舒巴坦药物治疗模式不仅可提高患者治疗总有效率,还可预防或减少不良反应的出现,改善其炎症因子水平。

ICU病房铜绿假单胞菌耐药性分析

目的了解我院重症监护室(ICU)感染铜绿假单胞菌患者耐药情况。方法对本院ICU病房所送的痰、尿、分泌物等标本进行细菌培养,采用K-B法对头孢菌素类氨基糖甙类碳青酶烯类单酰胺类等12种抗生素进行最低抑菌浓度分析。结果抗生素耐药率分别为氨苄西林100%,羧苄西林100%,头孢噻肟75%,头孢曲松61.7%,派拉西林56.9%,安曲南50.5%,替卡西林/克拉维酸59.4%,头孢哌酮/舒巴坦24%,头孢他啶27.8%,环丙沙星22.4%,阿米卡星22.4%亚胺培南21.6%等。结论铜绿假单胞菌耐药形势严峻,要加强消毒防御,控制铜绿假单胞菌医院感染的发生率并要做好该菌及其药物敏感长期的监测工作,临床医生要注意合理使用抗生素。

铜绿假单胞菌的耐药性及多重耐药机制

目的了解铜绿假单胞菌临床分离株的耐药性及耐药机制,指导临床合理选用抗生素。方法应用英国先德微生物分析系统检测药物敏感性,通过改良酶提取物头孢西丁和头孢曲松三维试验检测AmpC酶和ESBLs,K-B纸片扩散法检测金属β内酰胺酶。结果74株临床分离铜绿假单胞菌对亚胺培南的敏感率最高,敏感率达82.4%。对头孢吡肟、阿米卡星、派拉西林、环丙沙星、妥布霉素的敏感性较高。单产ESBLs、同时产ESBLs和AmpC酶、单产AmpC酶和单产金属β内酰胺酶的检出率分别为16.2%,9.4%,5.4%,4.0%。结论临床分离铜绿假单胞菌的耐约现象不容忽视,产生高活性β内酰胺酶是导致其耐药的机制之一,亚胺培南仍是治疗铜绿假单胞菌感染最有效的约物。

脑膜脓毒性金黄杆菌医院感染危险因素及耐药性分析

回顾性调查脑膜脓毒性金黄杆菌医院感染18例,对其临床相关资料及体外药敏结果进行分析。结果:88.89％有严重基础疾病;同时或先后接受过多种或多次侵入性操作者占72.22％,其中有66.67％患者接受过呼吸道操作;住院时间】30d占72.22％;

哌拉西林他唑巴坦致过敏性休克1例急救及护理体会

派拉西林他唑巴坦是一种广谱抗生素,它适用于对哌拉西林耐药、但对哌拉西林他唑巴坦敏感的产β内酰胺的细菌引起的中—重度感染,由于疗效显著,副作用相对较小,在临床应用十分广泛。我科是呼吸专科,收治的患者都是一些长期应用抗生素的慢性患者,因此该药的使用率相对较高,长期以来患者在使用过程中均未有明显的副作用,但2014年2月1例患者在使用过程中发生过敏性休克，现将抢救治疗及护理措施总结如下。