注射用瑞替普酶(派通欣)治疗急性心肌梗死有效性及安全性临床研究

目的 对比观察瑞替普酶(派通欣)与重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)用于急性心肌梗死溶栓治疗的效果及安全性。方法 2001年11月-2002年5月,共有203例急性心肌梗死患者随机接受瑞替普酶或rt-PA溶栓治疗,观察溶栓再通率、急性期病死率、并发症及不良反应发生率。结果 溶栓后90min冠状动脉造影显示梗死相关血管再通率(TIMI 2级+TIMI 3级)瑞替普酶组为89.66％,rt-PA组为69.39％(P=0.0085)。35d时,瑞替普酶组的病死率为6.8％,rt-PA组的病死率为9.0％(P>0.05);脑出血发生率瑞替普酶组为0.97％,rt-PA组为3.00％(P>0.05);严重不良事件的发生率瑞替普酶组为7.76％,rt-PA组为10.00％(P>0.05);冠状动脉再闭塞瑞替普酶组1.94％,rt-PA组4.00％(P>0.05)。结论 瑞替普酶(派通欣)为国人治疗急性心肌梗死安全、有效的溶栓药物。

尿激酶联合欣维宁与派通欣治疗ST段抬高型急性心肌梗死疗效比较

目的探讨尿激酶联合欣维宁与派通欣溶栓应用于ST段抬高型急性心肌梗死(AMI)治疗的安全性及有效性。方法将ST段抬高型AMI患者108例随机分为观察组和对照组各54例。观察组给予尿激酶联合欣维宁治疗,对照组给予尿激酶联合派通欣治疗,观察对比2组患者血管再通情况和并发症发生情况。结果观察组血管再通率为75.93%(41/54)高于对照组的72.22%(39/54),差异有统计学意义(P<0.05)。2组鼻黏膜出血、牙龈出血、严重心律失常及休克等并发症的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿激酶联合欣维宁用于急性心肌梗死治疗优于尿激酶联合派通欣,疗效明确,安全性方面相似。

派通欣治疗急性心肌梗死38例

目的:对比观察派通欣(reteplaserPA)联合低分子肝素与联合普通肝素用于急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗的疗效。方法:自2007-10～2009-04,共38例AMI患者随机接受rPA+普通肝素和rPA+低分子肝素溶栓治疗,观察溶栓再通率、急性期死亡率及并发症。结果:溶栓后2hrPA+低分子肝素组再通17例,再通率为89.47%;rPA+普通肝素再通16例,再通率为84.21%(P>0.05)。rPA+低分子肝素组死亡1例,死亡率为5.26%;rPA+普通肝素死亡1例,死亡率为5.26%(P>0.05)。rPA+低分子肝素组出血并发症1例,发生率为5.26%;rPA+普通肝素出血并发症2例,发生率为10.52%(P>0.05)。两组共再通33例,再通率为86.84%;共死亡2例,死亡率为5.26%;出血并发症3例,发生率为7.89%。结论:PA联合低分子肝素或联合普通肝素溶栓治疗AMI安全、有效,两组在再通率、死亡率、出血发生率的差异无统计学意义。