流产服务提供者对药物流产认知的定性研究

目的:调查流产服务提供者对药物流产的认知及其影响因素。方法:2009年5月对河南省、深圳市32名流产服务提供者进行个人深入访谈。结果:多数服务提供者认为药物流产缺点为不完全流产率高、出血时间长、需要多次复诊、并发症和副作用多、与流产妇女沟通过程挑战大;优点为易接受和身体损伤小。在药物流产和手术流产都适用的情况下,仅少部分服务提供者偏向推荐和采用药物流产,大部分因为考虑到手术流产的"安全、快捷"而偏向手术流产,其中不乏政策因素影响。虽然多数服务提供者反映选择何种流产方式与其个人利益无关,但医院在此环节出于盈利的考虑不能完全排除;价格等经济因素对流产妇女选择何种流产方式未见影响。结论:服务提供者基于安全性、有效性、工作负担、政策影响等方面考虑,仍认为手术流产比药物流产更适用于国内环境。建议应在服务提供者中开展针对药物流产的全面培训,利用分工合作和转诊机制解决医疗资源对药物流产的限制。

流产服务提供者对药物流产知识及态度调查

目的了解流产服务提供者药物流产知识和态度及各自的影响因素。方法采用多阶段分层随机抽样方法,抽取广东省深圳市和河南计划生育中心及医院的流产服务提供者共658人,进行自填式问卷调查。结果药物流产知识总评分100.0分,最高得分为78.1分,中位数为56.3分;<56.3分占59.6%,≥56.3分占40.4%;多因素分析表明,年龄(OR=1.057),单位地点(OR=2.340)和学历(OR=2.379)与知识得分有关;调查对象认为药物流产缺点的前3位是出血更多(60.2%),失败率更高(49.4%)和处理时间更长(48.8%);20.4%的人偏好药物流产,35.0%的人偏好手术流产;多因素分析表明,单位类别(OR=2.432)与调查对象对流产方式的偏好有关。结论流产服务提供者药物流产相关知识水平不高,年龄小、深圳市流产服务提供者,以及高中以下学历者知识水平较差;偏好药物流产的人所占比例较低。