广州市海珠区流动人口儿童免疫规划管理实践与思考

广州市海珠区疾控中心在工作实践中大胆尝试,采取并建立了以工作目标化、岗位责任化、管理规范化、部门合作化的工作模式和方法,建立了以社区服务中心人性化服务为基础、通过考核评价的杠杆作用和多部门联合的工作机制,使免疫规划工作由被动变主动,全区免疫规划工作成效显著。近年来,流动儿童脊髓灰质炎、麻疹、卡介苗、百白破、乙肝和乙脑等五苗全程接种率达95%以上;免疫相应传染病控制在较低的水平,连续第15年无野毒株引起的脊髓灰质炎病例报告,无百日咳、白喉报告,乙脑、乙肝、麻疹均为散发病例,未出现爆发疫情。预防接种门诊规范化建设38个,达100%。全区的免疫规划工作在创建全国社区卫生服务示范区的国家验收中得到好评。

广州市花都区流动人口儿童计划免疫管理问题与对策措施

目的:探讨目前广州市花都区在流动人口儿童计划免疫管理工作中存在的问题,以及解决这些问题的对策和具体实施的措施。方法:通过对外来流动儿童接种率现场快速评价的调查方法,获得第一手资料。结果:外来流动儿童五苗接种率低,且卡证管理不完善,外来流动儿童集中的私立学校“入学验证”和查漏补种工作存在薄弱环节,经费和人员投入不足,各部门之间的协作仍较薄弱。结论:加强对流动儿童集中的私立学校和幼儿园的免疫预防工作的管理,是控制流动人口儿童中传染病暴发流行的主要措施。

影响城市流动人口儿童预防接种因素通径分析

【目的】了解影响城市流动人口儿童预防接种因素,指导基层开展流动人口儿童预防保健工作。【方法】随机抽查深圳市梅林医院预防接种112名儿童家长作面对面问卷调查。研究方法采取通径分析,统计分析方法采用均数、频数分布t、检验、分层分析、回归分析、主成分分析等。【结果】通径分析结果显示:男性、低月龄、保育人学历低、父母亲职业层次高、人口流动性小、疫苗知情程度完全、小儿二周/半年患病次数少、家庭子女少、家庭月均收入高、社会支持较高者预防接种综合指标完成程度高,其中影响最大的是人口流动性(beta=0.483),其它依次为社会支持、母亲职业、男性、保育人文化水平、父亲职业、月龄、疫苗知情程度、半年患病次数、二周患病次数、家庭月均收入、家庭子女数。按直接影响大小顺序为人口性质、母亲职业、男性、保育人文化水平、父亲职业、月龄、疫苗知情程度、家庭子女数。按间接影响大小顺序为社会支持力度、半年患病次数、二周患病次数、家庭月均收入。【结论】人口性质对预防接种综合指标的三种组成成份(疫苗知情程度、六苗接种及时和六苗全程覆盖)均有影响,提高儿童预防接种综合指标关键在于针对流动人口儿童进行专类管理,这一点处理得当,其它因素的负性影响会相对减少,正性影响会增加。

流动人口儿童血锌缺乏的调查分析与解决对策

目的探讨广州市花都区0~6周岁的流动人口儿童锌缺乏的情况,以及引起锌缺乏相关因素分析,找出解决对策,提供合理喂养指导。方法抽取了580例在广州市花都区人民医院儿童保健门诊就诊的0~6周岁的流动人口儿童进行血锌测定分析,调查血锌缺乏儿童的家长或看护人的相关信息,进行统计学处理。结果在被检测的580例0~6周岁流动人口儿童中缺锌率达46.2%。血锌缺乏相关因素中,家长或看护人员相关因素占79.4%。结论流动人口儿童锌缺乏的情况普遍存在,家长或看护人相关因素占比例最大,通过各种方式的宣教,改变家长或看护人的观念,提高他们的喂养水平,促进这群孩子健康成长。

吸引流动人口儿童来甬留甬的因素分析及对策研究

当前,我国人口发展呈现少子化、老龄化特点。近年来,宁波的常住人口也呈现规模增速放缓、老龄化加剧趋势。在未来相当一个时期内,吸引流动人口将是宁波增加人口规模、优化人口结构、提升人口竞争力的重要依靠。孩子是家庭最大的牵挂,大部分流动人口家庭都面临着把孩子带在身边成为“流动儿童”或送回老家成为“留守儿童”的两难选择。立足“国之大者”,着眼宁波发展,必须高度重视流动人口儿童群体,最大限度创造条件、思考谋划解决方案和对策,让流动人口儿童长在宁波、爱上宁波、留在宁波。

玉环县流动人口儿童的保健状况

近年来,随着经济发展,玉环县外来流动人口大量涌入,每年流动人口新生儿出生人数达6000多人。为了解玉环县流动儿童保健状况,玉环县妇幼保健院对2009—2011年玉环县流动人口儿童的保健资料进行回顾性分析,

青铜峡市流动人口聚集地区儿童免疫规划疫苗接种率调查分析

目的:了解青铜峡市流动人口聚集地区儿童免疫规划疫苗[卡介苗(BCG)、乙型肝炎疫苗(HepB)、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)、百日咳-白喉-破伤风联合疫苗(DTP)、麻疹类减毒活疫苗(MV)]防接种现状。方法:采用随机抽样法,对2009年1月1日～2010年12月31日出生、居住≥3个月的180名儿童,进行了免疫规划疫苗的接种率调查。结果:建证率98.89%,建卡率95.56%。12个月龄内儿童BCG、HepB、OPV、DTP、MV接种率分别为99.44%、95.56%、98.33%、97.22%、98.89%,MMR和DTP加强免疫接种率分别为95.59%、89.70%;流动儿童5种疫苗全程免疫覆盖率(88.54%),显著低于本地儿童(97.62%)。结论:流动儿童的管理仍是免疫规划工作的重点和薄弱环节,今后要加强免疫规划疫苗查漏补种工作,提高流动儿童疫苗及时接种率。

流动儿童计划免疫多渠道管理的体会

近年来,随着市场经济的发展,经济文化相对落后地区的人口向经济发达地区流动,农村人口向城市流动剧增,这样造成城乡结合部大量易感人群聚集,给我市的计划免疫工作质量带来了巨大的负面影响。计划免疫的根本目的是通过提高易感人群的有效接种以控制和最终消灭相应的传染病。有资料显示,流动人口儿童的比例占服务地区儿童总数的15%～23%或更高,其接种率明显低于常住儿童。

大连市流动人口聚集地区儿童免疫规划5种疫苗接种率调查

目的了解大连市流动人口聚集地区儿童免疫规划5种疫苗[卡介苗（Bacillus Calmette Guerin，BCG）、乙型肝炎疫苗（Hepatitis B Vaccine，HepB）、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（Oral Poliomyelitis Attenuated Live Vaccine，OPV）、百日咳-白喉-破伤风联合疫苗（Diphtheria，Tetanus，Pertussis Combined Vaccine；DTP）、麻疹减毒活疫苗（Measles Attenuated Live Vaccine，MV）]预防接种现状。方法2007年11月，采用有限总体抽样法，对2005年1月1日～2006年12月31日出生、居住≥3个月的177名儿童，进行了免疫规划5种疫苗的接种率调查。结果建证率100．00％，建卡率96．61％。12月龄内儿童BCG、OPV、DTP、MV、HepB接种率分别为98．87％、97．18％、98．31％、99．44％、96．61％，HepB首针及时接种率为93．79％，MV复种和DTP加强免疫接种率分别为86．21％和94．83％；但流动儿童的5种疫苗全程免疫覆盖率（88．04％）显著低于本地儿童（97．65％）。结论在流动人口聚集地区，除做好本地儿童常规免疫接种外，还要关注流动儿童免疫规划疫苗的预防接种。

梅县儿童计划免疫基本情况调查分析

目的 了解梅县儿童建卡、建证情况及本地外出流动人口儿童的人数等基本情况。方法由各镇计育办提供2002年10月1日-2004年6月30日出生儿童名单与计划免疫建卡名单进行核对。结果计育实际出生9549人，计划免疫建卡6523人，占全县计育出生人数的68．30％，外出流动人口儿童3027人，占全县计育出生人数的31．70％。结论加强外出流动人口儿童计划免疫管理，做好预防接种工作，防止传染病的发生和流行。

北京市崇文区不同户籍儿童计划免疫接种现状

随着城市建设的发展，在北京工作和生活的流动人口也越来越多，他们的子女也大多跟随父母来到了北京。针对流动人口儿童的计划免疫也显得尤为重要。为了解本地区流动人口儿童的免疫接种现状，进一步加强流动人口儿童的计划免疫管理，本文对崇文门街道4个社区9月龄～6岁239名儿童的计划免疫接种情况进行调查。

增城市新塘镇2006～2007年麻疹流行情况分析

目的了解增城市新塘镇麻疹流行情况。方法对新塘镇2006～2007年麻疹病例资料进行流行病学分析。结果两年共发生麻疹252例,年均发病率为40.81/10万;本地人口年均发病率为22.64/10万,外地人口年均发病率为50.32/10万,外地人口年均发病率明显高于本地人口年均发病率,差异有统计学意义(X^2=26.15,P<0.001)。麻疹发病以<5岁儿童为主,占76.19%;5月为发病高峰期;病例中麻疹免疫史不详占35.26%,无麻疹免疫史占47.83%,有麻疹免疫史占16.91%。结论新塘镇麻疹预防控制工作相当严峻,外地人口的散居儿童是引起麻疹病例增多的主要原因,今后应加强流动人口儿童的管理,加强计划免疫宣传,及时掌握外地人口儿童信息并提高麻疹疫苗接种率尤其重要。

健康信息系统对儿童计划免疫工作的作用

彭浦社区卫生服务中心负责辖区3 050名常住人口儿童与1 300名流动人口儿童的计划免疫接种工作.社区卫生服务中心在构建健康信息系统时,将儿童计划免疫工作内容纳入其中,并用IC卡替代了传统的接种卡,采用短信形式向家长手机发送儿童免疫接种的项目和日期.