2013年广州市冬季人群流感样病例发病特点及临床处置效果分析

目的了解广州地区流感样病例及重症高危人群流行病学特征,初步评估临床诊疗效果,为早期识别、防控提供参考。方法回顾分析2013年12月—2014年3月广东省中医院发热门诊初诊符合流感样病例及重症高危人群,用Excel建立信息库,用SPSS 17.0统计软件进行统计分析。结果共收集流感样病例140例。流感病毒抗原检测阳性人数110例,其中男性65例(59.1%),女性45例(40.9%),平均年龄(30.37±18.08)岁。流感抗原阴性人数30例,其中男性20例(66.7%),女性10例(33.3%),平均年龄(26.85±23.42)岁。阴性组与活禽或流感患者接触史、血红蛋白均高于阳性组(P<0.05),咳嗽症状、血小板计数明显低于阳性组(P<0.01)。结论发病人群以青中年为主,男性居多,所有患者均有不同程度发热,多伴有咳嗽、头痛、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咽痛等症状,少数患者伴有恶心呕吐、腹泻等消化道症状;咽拭子流感病毒抗原筛查阴性并不能排除流感可能性,对于重症高危人群,早期倍量使用抗病毒药物可能更佳。

黑龙江省职业暴露人群高致病性禽流感病毒感染的调查分析

禽流感是由A型流感病毒引起的严重危害动物及人类健康的一种传染性疾病综合征。根据血凝素和神经氨酸酶检测方法可将A型流感分为16个HA亚型和9个NA亚型。黑龙江省迄今未发现人感染高致病性禽流感病例，但是，随着各种贸易的往来、鸟类的迁徙，黑龙江省是否存在H5N1感染的风险．有必要开展流行病学调查。

流感监测以及健康人群流感抗体水平的研究

目的:研究分析流感监测以及健康人群流感抗体水平。方法:选取深圳市龙岗区坂田街道区近几年的流感病原学以及人群流感抗体水平进行进一步分析,完成相关的监测工作,采取血清标本采集、流感抗体检测、流感病毒的分离鉴定等方法完成流感监测以及健康人群流感抗体水平的分析。结果:2008年深圳市龙岗区坂田街道人群流感抗体阳性率相比2011年来说具有显著统计学意义(P<0.05)。结论:在实际工作中,需要进一步强化流感病毒抗原变异株的检测以及人群流感水平监测,对于低于5岁以及超过20岁的易感人群需要进一步强化流感疫苗接种,防止预防流感出现大流行的情况。

湖北省流感流行株与人群流感抗体水平关系的分析

目的:了解近年来流感病毒分离株及人群血清中流感抗体水平监测情况,分析流感流行株与人群流感抗体的关系。方法:采集国家级哨点医院病人咽拭子,分离培养流感病毒流行株;收集不同年龄组人群血清150份,采用微量血球凝集抑制试验法检测流感抗体。结果:分离流感病毒流行优势株为:H1N1、H3N2"O"、Yamagata"B"、Victoria"B";各优势株人群抗体阳性率分别为:7.3%、66.0%、31.3%、73.3%,其中以甲3"O"和乙"Yamagata"最高。结论:人群中流感病毒流行株与健康人群血清中流感抗体具有一定相关性。

河北廊坊1971—2020年冷暖冬气候变化特征分析

利用廊坊地区1971—2020年气温地面观测资料,分析冬季平均气温、平均最高气温、年平均最低气温变化趋势、冷暖冬事件变化特点,并探究了冬季气温变化对流感病例人数的影响。结果表明:廊坊地区近50年的冬季年平均最高气温、年平均最低气温随时间呈现线性增加的趋势,但增长速率有所有差异,遭遇冬季偏暖的气候概率越来越高,估计未来50年将升高1℃~2℃;冷暖冬以20世纪80年代中期为界。强暖冬主要发生在20世纪之后,强冷冬主要发生在20世纪80年代之前。廊坊地区近50年冷冬逐渐减少,暖冬逐渐增加,即廊坊地区1971—2020年冬季升温导致暖冬频率及强度均有所增加;流感人群受在强暖冬与暖冬事件下(2012—2018年)影响下,人数逐年升高,在强暖冬事件下,增长速率更快。但由于流感人群病例数据有限等原因,此项研究具有一定的局限性,需要后期做进一步研究。

医联体模式下社区综合干预措施对社区居民流感疫苗接种率的影响

目的评价医联体模式下以家庭医生为主体的社区综合干预措施对社区居民流感疫苗接种率的影响。方法本研究为社区干预实验研究。采用配额抽样法抽取上海市闵行区社区居民3000人,分为对照组和干预组,每组各1500人。对照组实施常规社区公共卫生管理,干预组在对照组基础上开展社区氛围群体干预和流感高危人群个体干预,随访1年(2019年7月至2020年6月)。分析2组居民全人群及流感高危人群干预前后的流感疫苗接种率的变化情况。结果对照组全人群、流感高危人群流感疫苗接种率管理前后差异均无统计学意义(χ^(2)值分别为0.26、0.00,P值均>0.05),而干预组干预后全人群、流感高危人群流感疫苗接种率均较干预前提高,差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为34.80、32.84,P值均<0.001)。干预组干预后流感高危人群(去除年龄<5岁儿童)流感疫苗接种率较干预前提高,差异有统计学意义(χ^(2)=33.65,P<0.001),而对照组流感高危人群(去除年龄<5岁儿童)流感疫苗接种率管理前后差异无统计学意义(χ^(2)=1.16,P>0.05)。以家庭为单位,干预组干预后每户家庭流感疫苗接种人数较对照组增加,差异有统计学意义(Z=4.04,P<0.001)。干预组干预前未接种流感疫苗原因前三位是认为自己很健康没必要接种(40.00%,202/505)、之前没听说过流感疫苗(33.07%,167/505)、不知道何时何地去接种(29.32%,148/505),干预后未接种流感疫苗原因前三位是认为自己很健康没必要接种(42.58%,198/465)、流感是小病,不会造成严重后果(24.52%,114/465)、还有其他的防范措施(11.18%,52/465)。结论家庭医生在社区范围开展针对社区全人群的社区氛围和针对流感高危人群个体的综合干预措施,可明显提高全人群和流感高危人群的流感疫苗接种率。