互助模式管理对长期住院流浪精神病患者康复的影响

目的探讨互助模式管理对长期住院流浪精神病患者康复的影响。方法对46例长期住院的流浪精神病患者以互助模式进行管理,树立其爱心援助理念,同时进行生活技能基本训练。应用日常生活能力评定量表(ADL)、精神病患者护理观察量表(NOSIE)综合评定患者的临床效果及康复情况。结果患者参与互助模式管理后除定时如厕外,其余项目自理能力与入组时比较,差异有统计学意义(均P<0.01);其社会功能、社会兴趣、个人整洁、总积极因素评分显著高于与入组时,而激惹、迟缓、抑郁、精神病表现、总消极因素评分显著低于入组时(均P<0.01)。结论对长期住院流浪精神病患者进行互助模式管理,可明显提高患者的日常生活能力及社会功能。

流浪肇事肇祸精神疾病患者的心电图特征分析

目的探讨流浪肇事肇祸精神疾病患者的心电图特征。方法收集2014年5月至2015年1月江西省精神病院收治的206例流浪肇事肇祸精神疾病患者作为观察组,以206例同期入院的、有家属或者监护人陪护的非流浪肇事肇祸精神疾病患者作为对照组,采集心电图后进行特征分析和比较。结果观察组的心电图异常率(55.3%)高于对照组(31.1%),差异有统计学意义(χ2=24.73,P<0.001)。2组心电图异常的发生例数中,均以窦性心动过速和ST-T变化居多。2组各类型心电图异常的发生比例中,仅窦性心动过速(P=0.003)、QT间期延长(P=0.009)的差别有统计学意义。结论相对于非流浪肇事肇祸精神疾病患者,流浪肇事肇祸精神疾病患者心脏受损的可能性较大,因此在使用抗精神病药物治疗时可能应注意选择对心脏毒性小的药物。

流浪精神病患者合并躯体疾病调查

目的:调查流浪精神病患者合并躯体疾病的情况。方法:回顾性分析1 043例住院流浪精神病患者的临床资料。结果:入组的患者中69%流浪精神病患者伴有躯体疾病,以皮肤软组织损伤(38%)、传染病(25%)和营养不良(15%)为最多。男性患者皮肤软组织损伤、骨折、感染性疾病伴有率明显多于女性(χ2=51.92,P<0.001;χ2=5.82,P=0.016;χ2=8.15,P=0.004);女性患者梅毒感染率明显高于男性(χ2=13.42,P<0.001)。结论:流浪精神病患者普遍伴有躯体疾病,女性患者性病伴发率高,男性患者躯体损伤、感染性疾病伴发率高。

流浪精神病患者的临床特点及护理对策

随着社会保障水平的提高及社会对精神卫生事业投入的不断增加,精神病患者,特别是流浪街头的患者,也越来越受到政府的关注。近3年来,我院收治的由市救助中心和＂110＂警车送来的流浪精神病患者不断增加。

流浪精神病患者合并躯体疾病原因分析与护理对策

目的:探讨流浪精神病患者合并躯体疾病的原因,并提出相应的护理对策。方法:对我科2004年6月至2009年6月收治的合并躯体疾病的流浪精神病患者的资料进行回顾性分析。结果:躯体疾病主要包括:皮肤病占31.6%;骨折占5%;皮肤软组织损伤占16%;梅毒占3.8%;肺结核占5%;乙型肝炎占8.8%;中重度贫血占6.7%。主要原因包括环境因素和患者因素、家庭因素、社会因素。结论:严密观察病情,适当隔离,做好安全管理,加强生活护理,做好心理护理可促进流浪精神病患者躯体疾病的恢复。

技能训练对住院流浪精神发育迟滞患者康复效果的影响

目的:探讨技能训练对住院流浪精神发育迟滞患者康复的影响。方法:对60例住院流浪精神发育迟滞患者实施为期1年的有关技能训练。训练前后采用日常生活能力量表(ADL)和社会功能缺陷量表(SDSS)对患者进行评估。结果:技能训练1年后,患者ADL、SDSS评分较训练前好转,患者日常生活自理能力、社会功能及自理能力等均较训练前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:技能训练帮助住院流浪精神发育迟滞患者养成良好行为习惯,以提高患者的自理能力和社会功能,促进全面康复。

98例住院流浪精神疾病患者的回顾性对照分析(英文)

背景随着上海经济的快速发展,流动劳动力的日益增多,流浪精神疾病患者的入院人数上升。然而,国内对此类日益增长的精神疾病患者的特征研究较少。目的比较上海住院流浪精神疾病患者与住院前与家人同住的精神疾病患者的特征。方法对2007年5月-2009年4月期间由当地公安局(n=42)或救助站(n=56)送达上海市嘉定区精神卫生中心住院的98例流浪精神疾病患者进行研究,与98例同期入院的、住院前与家属或监护人同住的非流浪精神疾病患者的特征进行比较。结果两组患者的年龄差异无统计学意义,但其他人口学资料的差异均有统计学意义。与那些住院前和家人同住的精神疾病患者相比,住院的流浪精神疾病患者中较多的为男性(76.5%比59.2%,χ2=6.76,P=0.009)、单身(88.2%比56.1%,χ2=15.91,P<0.001)、来自外省市(84.7%比20.4%,χ2=83.55,P<0.001)、无收入来源(73.4%比33.7%,χ2=27.66,P<0.001)。流浪组和非流浪组70%以上的患者为精神分裂症或其他精神病性障碍。流浪组患者无物质滥用或酒精使用相关问题。两组间唯一有统计学意义的差异是诊断为精神发育迟滞,流浪组有此诊断的患者比例高于非流浪组(18.4%比6.1%,χ2=6.84,P=0.009)。流浪组患者更可能伴有躯体疾病(53.1%比33.7%,χ2=7.50,P=0.006)。结论上海流浪精神疾病患者的住院人数正在快速增加。这些患者与由家属送住院的患者以及其他国家的流浪精神疾病患者具有不同的特征。对这类易受伤害的精神疾病患者应制定出不同的治疗和随访策略。

不同入院方式的住院流浪精神病患者临床对照分析

目的:探讨不同入院方式的住院流浪精神病患者临床特征的差异。方法:将228例住院流浪精神病患者按入院方式的不同分为二组:公安系统110组和卫生系统120组,用自编《住院流浪精神病人一般情况调查表》进行回顾性调查统计及分析。结果:公安110组精神病复发者多见,占38%(P<0.01);卫生120组伴发各种严重躯体疾病者较多(P<0.05);公安组以骂人高歌乱舞等阳性症状为主,卫生组则以少语少动等阴性症状为主(P<0.01);医疗费用方面公安110组精神病院亏损更明显,达70%(P<0.01)。结论:不同入院方式的流浪精神病患者临床处理应有差别。流浪精神病患者医疗干预问题突出,建议精神卫生立法多部门协同解决。

行为训练对矫正流浪精神病患者不良行为的效果观察

目的:探讨行为训练对矫正流浪精神病患者不良行为的效果。方法:将50例流浪救助精神病患者随机分为研究组和对照组,均使用抗精神病药物治疗,研究组同时进行为期4个月的行为训练。采用护士用住院病人观察量表(NOSIE)和住院病人康复疗效评定量表(IPROS)进行疗效评定。结果:行为训练前后,两组NOSIE、IPROS评分比较有显著性差异(P<0.05、P<0.01)。结论:行为训练能够有效矫正流浪救助精神病患者的不良行为,改善社会功能,促进患者早日回归社会。

深圳市流浪精神病患者危急值数据分析和临床意义

目的分析深圳市精神病专科医院危急值数据,并探讨其在流浪精神病患者中的应用价值。方法回顾性分析2016年5月~2018年5月深圳市精神病专科医院救助的流浪精神病患者《危急值报告登记簿》的记录内容,包括患者姓名、年龄、性别、住院号、标本接收时间、检验项目、检查结果、报告人、报告时间等。统计2年内危急值发生类型及发生率。结果深圳市精神病专科医院救助的流浪精神病患者2年内发生危急值项目共8项(血清钾、血药浓度偏高、白细胞、肌钙蛋白、血肌酐、血清锂、成人空腹血糖、脑疝),总计68例,发生率高的前5项为血清钾(33.93%)、血药浓度偏高(19..05%)、白细胞(14.29%)、肌钙蛋白(13.10%)、血肌酐(11.90%)。结论深圳市精神病专科医院救助的流浪精神病患者检验危急值以血清钾、白细胞减少、血药浓度、肌钙蛋白、血肌酐偏高等为主;于深圳市精神病专科医院进行危急值数据分析,在促进流浪精神病患者危急值报告持续改进、提高医院医疗安全中具有重要意义。

危害行为风险评估和护理干预在流浪精神障碍患者中的应用

目的探讨危害行为风险评估和护理干预对流浪精神障碍患者的应用效果。方法将115例流浪精神障碍患者按住院号的单双数分为研究组和对照组,研究组58例实施危害行为风险评估和基于危害行为风险评估的护理干预,对照组57例实施常规护理干预。分别于干预前和干预3个月后比较2组WHO残疾评定量表Ⅱ(WHO-DASⅡ)评分和观察危害行为发生情况。结果干预前,2组WHO-DASⅡ总分、各领域因子得分及危害行为发生率比较,差异无统计学意义;干预后,研究组的WHO-DASⅡ总分及理解与交流、自我照料、生活活动、社会参与的因子得分均低于对照组;研究组的吵架斗殴、吐痰、毁物、色情行为的发生率低于对照组。结论基于危害行为的风险评估和护理干预对流浪精神障碍患者的理解与交流、自我照料、生活活动、社会参与等领域的功能有改善作用,有利于防止患者发生危害行为。

112例流浪精神分裂症患者的临床特点分析与护理对策

精神分裂症是一种常见的病因尚未完全阐明的精神病,多起病于青壮年,据我国12个地区精神疾病流行病学调查报告显示,我国精神分裂症患病率城市为6.17‰,农村为4.13‰。

护理干预对流浪精神病患者住院期间冲动行为的影响

目的:探讨护理干预对流浪精神病患者在住院期间冲动行为的影响。方法:分析我院有冲动行为史的流浪精神病患者60例的临床资料。其中因毁物入院28例,因冲动伤人入院17例,因影响公共秩序入院12例,因纵火入院2例,因自残入院1例。随机分成对照组和干预组各30例。结果:住院期间对照组发生冲动行为22例,其中冲门19例,伤人1例,毁物1例,砸玻璃1例。干预组发生冲动行为5例,其中冲门4例,毁物1例。结论:流浪精神病患者住院期间冲动行为可通过护理干预措施提前预防,护理干预措施可以有效减轻患者冲动行为。

精神病患者流浪街头现象及相关问题分析

家庭遗弃、监护不力、立法缺失等多种因素共同造成精神病患者滞留街头现象的出现,并由此导致一些社会问题产生。消除该现象应以社区为中心,设立相应的救助安置、监管机构,同时还应加强精神卫生知识宣传力度,使人们对精神疾病有正确认识。

流浪精神疾病患者的干预

本文对流浪精神疾病患者的特点、目前干预过程中存在的问题进行了总结并提出了可能的对策,期待能对降低流浪精神疾病患者的发生率,改善对此类患者的干预效果提供有益的借鉴。

伴躯体疾病的流浪精神病患者的临床特征分析

目的:探讨伴有躯体疾病的流浪精神病患者的临床特点。方法:将我院收治的流浪精神病患者75例,按是否伴发躯体疾病和肢体残疾分为研究组和对照组。用自制量表和BPRS进行评定。结果:研究组BPRS总分高于对照组(P<0.05),社会支持系统更加缺乏,对照组优于研究组(P<0.05)。结论:伴躯体疾病和肢体残疾者疗效更差,社会支持系统更加缺乏,应引起有关部门的重视。

康复训练对40例流浪精神病患者日常生活能力的影响

目的:探讨康复训练对流浪精神病患者日常生活能力的影响。方法:将我院收治的81例流浪精神病患者随机分为康复组41例和对照组40例。对康复组进行系统的生活技能训练,社会功能训练和康复教育。在康复训练前,康复训练后第4周末和第8周末分别进行BPRS和ADL评分比较。结果:康复组在康复训练第8周末BPRS总分,缺乏活力因子和敌对猜疑因子评分均低于对照组,有统计学意义(P<0.05);ADL总分与对照组有显著差异(P<0.05)。结论:康复训练有助于提高流浪精神病患者日常生活能力。

互助管理对流浪精神发育迟滞患者康复效果的影响

目的:探讨互助管理模式对流浪精神发育迟滞患者康复效果的影响。方法:选取住院精神发育迟滞患者42例,分观察组和对照组,各21例。两组患者均接受精神科药物治疗和常规护理;观察组进行为期3个月的互助管理和生活技能训练。比较两组干预效果。结果:观察组干预后日常生活能力(ADL)评分、社会功能缺陷(SDSS)评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组社会功能、社会兴趣及个人整洁评分均高于对照组,激惹、精神病表现、迟缓及抑郁评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:互助管理有助于提高流浪精神发育迟滞患者的日常生活能力和自我照顾能力。

康复训练对流浪精神病患者社会功能的影响

目的:探讨康复训练对流浪精神病患者社会功能的影响。方法:对住院1年以上的51例流浪精神病患者,进行系统的生活技能、社会功能、文娱活动训练,健康教育指导。在训练前、3个月、6个月,分别用阳性和阴性症状量表(PANSS)和住院精神病患者康复疗效评定量表(IPROS)自身对照效果评定。结果:训练后3个月、6个月与治疗前比较PANSS分量表、总分值有显著性差异(P<0.01);IPROS各因子分及总分值自身对照有显著性差异(P<0.01)。结论:康复训练有助于提高患者讲究卫生、组织能力、生活能力和社会适应能力,对缓解精神疾病衰退起到积极的作用。

城市流浪精神患者与非流浪精神患者对比分析

目的对了解西安市流浪精神病患者和非流浪精神病患者在一般资料和临床特征上的差异。方法收集2011年1月-2012年2月西安市精神卫生中心连续收治的505例流浪精神病患者和504例非流浪精神患者的病历资料，对比分析2组患者在姓名、年龄、性别、人院诊断、合并症、危害社会行为、所用药物、平均住院天数，平均日住院费上的差异。结果与非流浪精神患者相比，流浪精神患者：无名氏多，年龄不详者多；入院状态诊断多；对社会的危害性大。药物治疗、住院时间以及住院费受国家救助政策影响，流浪精神病患者治疗效果和回归社会家庭的情况差。结论流浪精神病患者的综合救治工作是一项复杂的系统工程，实际工作中应加强有效的社会监管，扩大医疗救治投入。