流浪精神分裂症患者社会支持、应对方式对自评健康的影响

目的探讨流浪精神分裂症患者的社会支持、应对方式对自评健康的影响。方法 采用社会支持量表、应对方式问卷及自评健康量表对125例流浪精神分裂症患者进行调查研究。结果 社会支持与应对方式呈显著相关(r=0.38,P<0.01);社会支持与自评健康总分呈显著正相关(r=0.24,P<0.01);应对方式与自评健康总分相关性显著(r=0.26,P<0.01)。以自评健康总分为因变量的逐步回归分析结果显示,应对方式中的解决问题、幻想、退避和社会支持中的主观支持对流浪精神分裂症患者自评健康状况有预测作用(R2=0.315,P<0.05)。结论 流浪精神分裂症患者社会支持和应对方式影响其自评健康状况。应从提高其社会支持水平、改善应对方式着手,提高其自评健康水平。

流浪精神分裂症患者临床干预与救助管理现状及研究进展

流浪精神分裂症患者是社会公共安全的隐患,也是需要被关注的群体,了解流浪精神分裂症患者的临床特征、权利保护、救助管理和干预措施,对有效管理和帮助流浪精神分裂症患者,并帮其顺利回归社会具有重要的指导意义。对于流浪精神分裂症患者的治疗,医院和救助机构应当坚持公益第一、患者利益至上的原则,坚持人道主义精神,妥善处理。

流浪精神分裂症患者抗精神病药物使用的性别差异

目的调查我院流浪精神分裂症患者抗精神病药物使用的性别差异。方法采用一日法,以2012年2月18日为时间节点,对我院流浪精神分裂症住院患者(男159例,女111例)的治疗情况进行对比研究。结果①单一使用抗精神病药物:占首位(男性为57.2%,女性为79.3%);联用两种以上抗精神病药物者男性为42.8%,女性为20.7%,男性明显多于女性,差异有统计学意义(P<0.001)。②男性使用抗精神病药物排在前3位的是:利培酮,氯丙嗪,舒必利;女性使用抗精神病药物排在前3位的是:利培酮,氯氮平,氯丙嗪;无重大剂量用药者。③抗精神病药物日均剂量折算为氯丙嗪剂量后,男性与女性比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论本调查提示,目前,我院流浪精神分裂症患者抗精神病药物的使用情况比较规范合理,在联合用药方面及部分药物使用频度方面存在性别差异,日均剂量方面性别差异无统计学意义。

广州市流浪精神分裂症患者暴力风险与血脂水平的相关性研究

目的研究广州市流浪精神分裂症患者暴力风险与血脂水平的相关性。方法选取2018年4~9月白云精神病康复医院、广州市民政局精神病院收治的180例符合《美国精神疾病诊断与统计手册第五版》(DSM-V)诊断标准的急性期未用药的流浪精神分裂症患者作为研究组,另选取同期招募的180名健康志愿者作为对照组。比较两组的血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)和极低密度脂蛋白(VLDL)水平;采用阳性阴性症状量表(PANSS)、暴力风险评定量表(DASA)分析暴力风险与血脂水平的关系。结果研究组的TC、HDL、LDL水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的TG、VLDL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。TC、LDL水平与DASA评分均成负相关(r=-0.299、-0.262,P<0.05)。结论新入院的精神分裂症急性期患者需要及时检测TC、HDL、LDL,但对降低以上三个指标的治疗方案应该谨慎使用,为暴力风险评估提供了三个生物学参考指标。

肇事肇祸流浪精神分裂症患者血清肌酸激酶及其同工酶的临床分析

目的为了解肇事肇祸流浪精神分裂症患者其血清肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)的活性水平的变化是否与有家属或监护人的精神分裂症患者一致。方法对76例肇事肇祸流浪精神分裂症患者及83例有家属或监护人的精神分裂症患者进行了入院时、治疗1个月后患者的CK及其CK-MB的活性水平检测,对比并分析两种生存状况下的精神分裂症患者CK及其CK-MB的活性水平变化情况。结果两种生存状况下的精神分裂症患者CK及其CK-MB的活性水平变化情况与其疾病的发展变化基本一致,精神分裂症发作时CK或CK-MB活性水平升高,随着病情的缓解,CK或CK-MB活性水平恢复正常。结论血清CK及其CK-MB活性水平可作为肇事肇祸流浪精神分裂症患者病情严重程度的生物学参考指标。

心理行为干预对流浪精神分裂症患者不良行为的改善

目的探讨行为干预对住院流浪精神分裂症患者不良行为的效果观察。方法将100例住院慢性流浪精神分裂症患者为入组对象,随机分为观察组与对照组各50例。两组均给予冬眠灵药物治疗。观察组同时实施3个月的心理行为干预,采用住院患者观察量表(NOSIE)、住院精神病患者康复疗效评定量表(IPROS)对两组患者进行3个月的干预评定。结果治疗3个月后,两组NOSIE、IPROS评分比较有显著性差异(P<0.05)。结论行为干预能有效改善慢性流浪精神分裂症患者的不良行为,提高患者的自理能力,促进患者全面康复。

流浪精神分裂症患者自测健康状况及相关因素分析

目的探讨流浪精神分裂症患者自测健康状况及相关影响因素。方法以2013年4月-10月广州市民政局精神病院收治的符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)精神分裂症诊断标准的60名流浪精神分裂症患者(研究组)为研究对象,对照组为40名健康志愿者,由经过统一培训的专业人员采用自测健康状况评定量表(SRHMS)、社会支持评定量表(SSRS)、总体幸福感量表(GWB)对其健康状况、社会支持状况、幸福感进行评定。结果流浪精神分裂症患者SRHMS总评分及因子分低于对照组(P<0.05或0.01);社会支持评定量表各因子、幸福感与自测健康各因子显著相关(P<0.05或0.01)。结论流浪精神分裂症患者自测健康状况较差,给予社会支持与提高总体幸福感可能有利于改善其健康状况。

不同管理模式对流浪精神分裂症患者康复效果的影响

目的:比较两种管理模式对流浪精神分裂症患者恢复心理与社会功能的效果。方法:采用封闭式管理模式(对照组)和开放式管理模式(研究组)对流浪精神分裂症患者的技能进行为期2个月的训练。对照组维持原药物治疗,除吃饭和入厕、洗澡外,不参加其它康复训练;研究组采用原药物治疗,除午休、晚休时间回病室外,其余时间均在病室以外空间活动并参加康复技能训练。选用住院精神病患者康复疗效评定量表对两组进行同步性比较观察,并对两组结果进行总结和分析。结果:研究组患者各因子评分均显著优于对照组(P<0.05～0.01)。结论:开放式管理模式对流浪精神分裂症患者生活技能的提高起着积极作用。

住院流浪精神分裂症患者与普通精神分裂症患者相关资料比较

目的:了解住院流浪精神分裂症患者的疗效、社会功能及日常生活能力的特点。方法:以在我院住院1年以上流浪精神分裂症患者64例为观察组;在我院住院1年以上非流浪的精神分裂症患者中随机选取65例作为对照组。并采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、住院精神病患者社会功能缺陷评定表(SDSI)、日常生活能力量表(ADL)进行统计分析。结果:PANSS阳性症状量表分无差异,但PANSS的总分,阴性症状量表分,一般精神病理分均高于对照组(P<0.01),观察组SDSI分及ADL分高于对照组(P<0.01),差异有显著性。结论:住院的流浪精神分裂症患者其阳性精神症状与非流浪的住院精神分裂症患者一样,控制得较好,但前者的阴性精神症状和一般精神病态表现更严重;社会功能和日常生活能力更差。

住院流浪精神分裂症患者自知力的相关因素研究

目的:探讨影响住院流浪精神分裂症患者自知力的相关因素。方法:对我院85例流浪精神分裂症患者进行BPRS及自知力评分。采用相关、逐步回归等统计学处理。结果:男、女性患者BPRS总分及各因子分比较差异无显著性。男女性患者自知力均与BPRS总分及缺乏活力、敌对猜疑两因子分相关。男性患者BPRS总分及焦虑抑郁因子入选自知力回归方程,女性患者BPRS总分入选自知力回归方程。结论:住院流浪精神分裂症患者自知力与疾病的严重程度有关,长期滞留住院也影响住院流浪精神分裂症患者自知力的恢复。

经典与非经典抗精神病药对流浪乞讨精神分裂症患者临床疗效对比

目的探讨经典与非经典抗精神病药对流浪乞讨精神分裂症患者临床疗效及安全性的影响。方法将我院救治的324例流浪乞讨精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各162例,研究组使用各型非经典抗精神病药,对照组使用各型经典抗精神病药。两组均按常规治疗剂量用药。疗程12周,使用阳性与阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)于治疗初,治疗2,4,6,8,12周对临床疗效及各种副反应情况进行评定。观察过程中因其它情况致脱落病例按随机原则补充新病例。结果治疗初两组PANSS无显著差异,均表现出严重精神症状,研究组自2周时开始改善(t=6.78,P<0.01),持续改善至疗程结束(t=26.59,P<0.01)。对照组自6周时出现改善(t=6.89,P<0.01),各周分值改善程度均明显差于研究组(t=6.96,13.53,14.55,21.76,24.24;P<0.01)。研究组TESS于观察各周明显优于观察组(t=7.10,15.56,10.52,18.54,20.23;P<0.01)。结论非经典抗精神病药治疗流浪乞讨精神分裂症患者的临床疗效好安全性高,明显优于经典抗精神病药。

利培酮与奋乃静治疗精神分裂症的疗效及副作用分析

目的比较利培酮与奋乃静治疗流浪精神分裂症患者的疗效及不良反应。方法将200例流浪精神精神分裂症患者通过抛币法进行分组,分别给予利培酮、奋乃静进行为期4 w的治疗;治疗前后采用BPRS量表进行疗效评定,采用自编常见不良反应表在治疗后评定不良反应。结果利培酮和奋乃静组疗效相当,但前者不良反应少且轻,安全性较高。结论利培酮是治疗流浪精神分裂症患者较为理想的药物。