2023-2024年南京及周边地区儿童常见6种呼吸道病原体感染的流行病学研究

目的 研究南京市及其周边地区2023年5月至2024年4月期间儿童呼吸道病原体感染性疾病的流行病学及其特征,确定病原体感染的种类,为呼吸道感染性疾病的预防和治疗提供依据。方法 回顾性分析南京市儿童医院2023年5月至2024年4月的88437例患儿标本,采用荧光PCR的方法检测6种病原体,分别为腺病毒(ADV),甲型流感病毒(FluA),乙型流感病毒(FluB),人鼻病毒(HRV),肺炎支原体(MP)和呼吸道合胞病毒(RSV),并对结果进行统计分析。结果 88437个样本阳性检出率为68.98%,六种病原体检出率由高到低分别MP25.77%,ADV15.24%,HRV12.18%,RSV11.51%,FluA8.25%,FluB7.24%。各病原体不同年龄段之间的检出率差异有统计学意义,其中7~18岁儿童检出率最高,时间因素对此也有影响,秋冬季的阳性率较高。其中MP,Flu A与Flu B的检出率存在交替高峰,此消彼长的状态。不同病原体中混合感染的阳性率也较高,其中最常见为HRV与MP混合感染。结论 儿童呼吸道病原体感染以MP感染最为常见,其中MP,Flu A与Flu B存在交替高峰的特点,混合感染以HRV与MP最为常见,不同年龄、时间对病原体感染均有影响。病原体感染多发于7~18岁儿童,应加强对7~18岁儿童的呼吸道感染知识的科普教育。秋冬季为呼吸道病原感染的高发季节,需加强秋冬季节的防护与监测。

西藏猪HEV流行病学调查和组织病理学观察

为掌握西藏猪戊型肝炎病毒(HEV)流行情况,本试验采集西藏藏猪血清样本313份,西藏林芝约克猪肝脏样本53份;对藏猪血清进行HEV-IgG抗体检测,并进行t检验分析;对约克猪肝脏样本进行反转录聚合酶链式反应(RT-PCR),检测HEV开放阅读框2(ORF2)基因保守区域,对RT-PCR阳性产物测序后进行系统发育进化和同源性分析,确定西藏猪HEV基因型;通过实时荧光定量PCR(qPCR)和苏木精-伊红(H.E.)染色对阳性肝脏组织进行病原定量和病理分析。结果显示,313份西藏藏猪血清样本中HEV-IgG抗体总阳性率为35.46%(111/313),其中,公藏猪和母藏猪抗体阳性率分别为39.31%(68/173)和30.71%(43/140);1~2月龄仔猪、2~4月龄保育猪、4~6月龄育肥猪和8月龄以上猪抗体阳性率分别为27.87%(17/61)、32.93%(27/82)、43.00%(43/100)和34.29%(24/70)。西藏约克猪肝脏样本中检测到2份HEV RNA阳性样本,分别命名为TLZyork1和TLZyork2,GenBank登录号为PP464289和PP464290,拷贝数为3.15×10^(3)和2.81×10^(4)copies/mL,与HEV 4a、4b、4c、4d基因型同源性为73.9%~97.4%;系统发育进化树分析显示,约克猪TLZyork1和TLZyork2均属于HEV 4d基因型。约克猪HEV RNA阳性肝脏样本H.E.染色结果显示,肝脏组织中大量肝细胞水肿,中央静脉周围肝细胞呈气球样变性,少量淋巴细胞浸润等。综上,西藏藏猪和约克猪中存在HEV流行,提示相关部门应进一步重视对西藏猪HEV的防控。

西乡县儿童幽门螺杆菌感染流行病学调查分析

目的分析西乡县儿童幽门螺杆菌(Hp)感染流行病学特征。方法共纳入500名于本院就诊的患儿和健康体检儿童,均采用~(13)C尿素呼气试验检测Hp感染情况,并结合临床资料进行分析。结果500例受检儿童中,共检出Hp感染80例(16.00%),其中2021年受检244例,检出阳性率17.62%(43/244),2022年受检256例,检出阳性率14.45%(34/256);女童Hp感染率为15.90%(38/239),男童Hp感染率为16.09%(42/261),男女童感染率比较无差异(P>0.05);学龄前儿童Hp感染率为10.92%(25/229),学龄期儿童Hp感染率为20.30%(55/271)(P<0.05);消化系统疾病患儿Hp感染率显著高于健康体检儿童、呼吸系统疾病患儿、血液系统疾病患儿、免疫系统疾病患儿、心血管系统疾病患儿、泌尿系统疾病患儿、神经系统疾病患儿(P<0.05)。结论西乡县儿童Hp感染率处于较高水平,发病和性别无关,学龄后儿童感染率较学龄前儿童高,发病率有随年龄递增的趋势,在不同系统疾病中消化系统疾病患儿感染率最高。

2019—2020年160例儿童肺炎链球菌脑膜炎临床流行病学多中心研究

目的研究中国儿童肺炎链球菌脑膜炎(pneumococcal meningitis,PM)的临床特征、转归和分离菌株肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,SP)的药物敏感性。方法回顾性分析2019年1月—2020年12月全国33家三级甲等医院160例<15岁的PM住院患儿的临床信息、实验室资料和微生物学资料。结果160例PM患儿中,男103例,女57例;年龄15 d至15岁,其中3月龄至<3岁109例(68.1%)。脑脊液培养分离SP菌株95例(59.4%),血培养分离SP菌株57例(35.6%)。脑脊液宏基因组二代测序和脑脊液SP抗原检测阳性率分别为40%(35/87)、27%(21/78)。55例(34.4%)患儿存在1个或多个化脓性脑膜炎高危因素;113例(70.6%)患儿有1个或多个颅外感染病灶;18例(11.3%)有明确基础疾病。临床症状以发热最常见(147例,91.9%),其次是精神萎靡(98例,61.3%)、呕吐(61例,38.1%)等。69例(43.1%)患儿住院期间发生颅内并发症,常见并发症为硬膜下积液和/或积脓(43例,26.9%)、脑积水(24例,15.0%)、脑脓肿(23例,14.4%)、脑出血(8例,5.0%)。硬膜下积液和/或积脓和脑积水主要发生在<1岁患儿,分别为91%(39/43)、83%(20/24)。SP菌株对万古霉素(100%,75/75)、利奈唑胺(100%,56/56)、厄他培南(100%,6/6)完全敏感;对左氧氟沙星(81%,22/27)、莫西沙星(82%,14/17)、利福平(96%,25/26)和氯霉素(91%,21/23)敏感率高;对青霉素(16%,11/68)、克林霉素(6%,1/17)敏感率低;对红霉素完全耐药(100%,31/31)。痊愈和好转出院率分别为22.5%(36/160)、66.2%(106/160);18例(11.3%)出现不良结局。结论儿童PM多见于3月龄至<3岁婴幼儿,颅内并发症多发生在<1岁患儿,发热是PM患儿最常见的临床表现,硬膜下积液和/或积脓、脑积水是最常见的并发症。脑脊液非培养检测方法有助于提高病原菌检出率。超过10%PM患儿出现不良结局。SP菌株对万古霉素、利奈唑胺、厄他培南、左氧氟沙星、莫西沙星、利福平、氯霉素敏感率高。

全球幽门螺杆菌感染的流行病学研究状况及特点

幽门螺杆菌(Hp)在全球范围内广泛存在,通过口-口以及粪-口途径传播,与胃癌、胃溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等疾病密切相关。全球各地Hp感染率差异较大,发展中国家高于发达国家,经济越落后、卫生条件越差、文化水平越低的地区,Hp感染率越高。在中低收入国家和一些弱势群体中,Hp感染率高达75%。我国成人Hp感染率约50%。该文就全球范围内Hp感染的流行病学特点进行综述。

脑血管疾病风险人群湿证相关特征的流行病学调查

【目的】探究广东地区脑血管疾病风险人群与中医湿证相关的流行病学特征。【方法】采用横断面研究的方法,调查330例广东常住居民脑血管疾病风险相关的临床资料,进行中医湿证诊断、量化评分及脑卒中风险评级,总结湿证分布规律并分析其影响因素。【结果】(1)诊断为湿证的研究对象共306例(占92.73%),风险组诊断为湿证人群的占比为93.82%(258/275),略高于健康组的87.27%(48/55),但差异无统计学意义(χ2=2.91,P=0.112),而风险组的湿证量化得分高于健康组,差异有统计学意义(Z=-2.24,P=0.025)。(2)在具有脑血管疾病危险因素的研究对象中,评价时间(χ2=26.11,P=0.001)、脑卒中风险等级(χ2=8.85,P=0.031)、脑卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)病史(χ2=9.28,P=0.015)是脑血管病风险人群湿证等级的影响因素。【结论】湿证是广东地区人群常见的中医证候;具有脑血管疾病危险因素,尤其是脑卒中高风险人群、脑卒中或TIA病史患者,其湿证程度明显增高;未来在广东开展脑卒中预防工作应考虑湿证的评估与干预。

2023年北京某医院呼吸道感染的流行病学分析

目的分析2023年我院呼吸道感染的流行病学特征及血清学指标变化,为呼吸道感染疾病的诊断和治疗提供依据。方法选取2023年1月至2023年12月就诊于北京佑安医院的483例呼吸道病原体IgM阳性者为研究对象,采用间接免疫荧光法检测血清中的肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)、甲型流感病毒(INFA)、副流感病毒(PIV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、柯萨奇病毒(COX)、嗜肺军团菌(LP)、乙型流感病毒(INFB)9种病原体免疫球蛋白(Ig)M抗体。采用卡方检验对不同性别、年龄、季节患者的血清呼吸道病原体IgM阳性率进行统计分析,采用Kru’skal-Wallis检验分析不同病原体感染者间的血清学指标。结果(1)483例呼吸道感染患者中,单一病原体IgM阳性者占比为39.3%(190/483),>2种病原体IgM阳性者占比为60.7%(293/483)。单一病原体IgM阳性患者中,位居前3位的依次为INFB(39.5%,75/190)、INFA(24.2%,46/190)及MP(20%,38/190);混合病原体IgM阳性患者中,以2种病原体混合感染为主,占比为61.7%(181/293),其中以病原体INFA+INFB为主,占比43.3%(127/293),其次为MP+INFA+INFB,占比17.4%(51/293)。(2)女性患者血清MP、ADV IgM阳性率高于男性,INFB IgM阳性率低于男性,差异均具有统计学意义(P<0.05)。(3)0~18、19~45、46~59、>60岁4个年龄段患者血清MP、COX病原体IgM阳性率比较,差异均有统计学意义(P均<0.05),其中0~18岁MP、COX阳性率分别高于19~45、46~59、>60岁(P均<0.05),19~45岁MP阳性率高于46~59、>60岁(P均<0.05)。(4)春、夏、秋、冬4个季节血清MP、INFA IgM阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中春季MP阳性率高于秋季(P<0.05),冬季阳性率分明高于夏季、秋季(P均<0.05);INFA阳性率冬季高于夏季(P<0.05)。(5)将483例呼吸道感染者分为MP IgM阳性组、病毒IgM阳性组、混合感染组,3组间eGFR、EOS、PLT比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中混合感染组中EOS高于MP IgM阳性组(P<0.05),eGFR、PLT高于病毒IgM阳性组(P均<0.05),肝功能指标在3组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论2023年全年以MP、INFA、INFB病原体感染为主,且混合感染多见;女性及年龄小的人群更易感染MP;春季和冬季更易发生MP感染,甲型流感病毒更易发生于冬季;混合感染可能更易引起机体的免疫反应。

1997-2023年全国肺结核报告发病流行病学特征

目的:系统性描述和分析1997—2023年全国肺结核报告发病的流行病学特征,为制订和完善结核病防控策略提供科学依据。方法:收集1997—2023年《全国疫情资料汇编》和《疾病监测统计报告》及“传染病报告信息管理系统”报告的肺结核发病数据,分析全国及各地区肺结核报告发病的时空变化趋势,不同性别、年龄和职业的人群分布特征,以及肺结核患者病原学阳性率。结果:1997—2023年,全国共报告肺结核患者2190.66万例,由1997年的41.82万例逐年上升至2005年最高的125.93万例,随后下降至2023年的61.31万例。2005—2023年肺结核报告发病率总体呈下降趋势(AAPC=-4.78%,95%CI:-5.44%~-4.13%,P<0.001),西部地区下降较慢(AAPC=-4.42%,95%CI:-5.77%~-2.89%,P<0.001);1997—2023年,全国肺结核报告发病数男女性别比为2.22∶1,<15岁儿童组构成比呈下降趋势(AAPC=-5.74%,95%CI:-6.01%~-5.50%,P<0.001),≥65岁老年组构成比呈上升趋势(AAPC=3.80%,95%CI:3.61%~3.99%,P<0.001);报告发病数排在前5位的职业依次是农牧渔民(61.50%,13421197/21822416)、家务及待业(9.32%,2033078/21822416)、工人(5.89%,1285335/21822416)、学生(5.44%,1186104/21822416)、离退休人员(4.69%,1022406/21822416);2023年报告肺结核患者的病原学阳性率为67.08%(392569/585187)。结论:1997年以来,中国肺结核报告发病率呈现先上升后下降的趋势,反映了各个时期卓有成效的结核病防治策略实施的成果。今后需要根据不同地区和人群的疫情特点分类施策,推动新技术新措施的应用实施,加速终结结核病流行。

2008-2022年福建省0~14岁儿童肺结核流行病学特征分析

目的:分析福建省2008—2022年0~14岁儿童肺结核报告发病情况及流行特征,为制定儿童结核病防控策略提供依据。方法:从“全民健康保障信息化工程疾病预防控制信息系统”的子系统“监测报告管理系统”和“基本信息系统”收集2008—2022年福建省0~14岁儿童肺结核报告发病数据和人口数据,采用回顾性描述和Joinpoint回归模型分析疾病的三间分布、病原学检查等情况。结果:2008—2022年福建省共报告0~14岁儿童肺结核患者1430例,占全人群肺结核患者比例年均为0.46%(1430/307833),15年间儿童肺结核年均报告发病率为1.44/10万(1430/99435600),总体趋于稳定[全局平均年度变化百分比(AAPC)=-5.69%,t=-1.618,P=0.106]。10~14岁儿童肺结核年均报告发病率为3.20/10万(929/29051400),高于0~4岁和5~9岁儿童(χ^(2)=887.195,P<0.001);0~4岁儿童肺结核报告发病率总体呈明显下降趋势(AAPC=-8.55%,t=-2.438,P=0.015),5~9岁和10~14岁儿童呈阶段性变化,分别在2010—2022年[分段年度变化百分比(APC)=3.28%,t=2.416,P=0.036]和2010—2019年(APC=7.57%,t=2.787,P=0.027)出现明显上升趋势。每年儿童肺结核报告发病无周期性变化。儿童肺结核患者中病原学阳性患者年均占35.24%(504/1430),每年病原学阳性所占比例呈上升趋势(χ^(2)_(趋势)=55.195,P<0.001)。儿童年均报告发病率最高和最低的地区分别为宁德市和龙岩市,差异有统计学意义(χ^(2)=169.688,P<0.001);除莆田市(AAPC=-6.77%,t=-2.957,P=0.011)和南平市(AAPC=-5.67%,t=-2.195,P=0.047)的儿童报告发病率呈明显下降趋势外,其余地市变化趋势稳定。结论:2008—2022年福建省儿童肺结核报告发病率处于较低水平,整体趋势较为稳定,5~9岁和10~14岁儿童出现波段上升,宁德市发病率较高且下降趋势不明显,需重点关注。

中国儿童先天性心脏病流行病学特征研究进展

从2004年开始先天性心脏病发病率上升至我国出生缺陷第一位,虽然随着医疗技术在不断发展,先天性心脏病的检出率越来越高,但先天性心脏病仍然是新生儿死亡的重要原因,会给社会及家庭带来极大的经济负担。本文对目前中国儿童先天性心脏病流行病学特征进行总结,提升群众对先天性心脏的认知率,为预防和降低先天性心脏病发病率提供参考依据。

2010—2021年甘肃省山羊传染性胸膜肺炎流行病学调查分析

为了解甘肃省山羊传染性胸膜肺炎(CCPP)的流行情况,本试验采用流行病学调查方法对全省2010—2021年羊群CCPP的发病情况进行了调查,并从地区、物种、季节、性别、年龄、养殖规模、疫点类型和是否采取治疗措施方面对数据进行了统计分析。调查结果显示,2010—2021年全省CCPP平均发病率为8.15%(11 077/135 860),病死率为29.49%(3 267/11 077),CCPP发病率与物种、季节、年龄和是否采取治疗措施有关。山羊CCPP发病率(9.79%,9 038/92 306)极显著高于绵羊(4.68%,2 039/43 554)(P<0.01);冬季发病率(10.62%,8 129/76 548)极显著高于夏季(4.43%,1 979/44 715)(P<0.01);幼龄羊发病率(5.58%,1 899/34 060)极显著低于成年羊(9.02%,9 178/101 800)(P<0.01);有既往发病史的老疫点CCPP发病率和病死率均低于首次发病的新疫点,且治愈率更高;采取治疗措施羊只的CCPP发病率和病死率均低于未采取治疗措施羊只;不同性别和养殖规模的CCPP发病率均无显著差异(P>0.05),CCPP的发病也无明显地域性。结果表明,CCPP在甘肃省普遍流行,山羊比绵羊更易感,在年龄较大、寒冷季节和缺乏治疗的情况下发病率增加。因此,养殖场户应当针对风险因素制定预防策略,并通过采取定期调查监测、预防接种和治疗等措施,降低CCPP在甘肃省的发病率。

甲状腺乳头状癌流行病学及诊疗焦点探讨

甲状腺癌发病率全球范围内呈快速上升趋势,学术界对其原因观点不一,有部分学者认为其为“过度诊断”导致,但从大样本流行病学研究来看,其发病率为真实上升。国外最新文献报告,美国甲状腺癌死亡率呈上升趋势,其原因可能与美国甲状腺学会(ATA)指南对于甲状腺乳头状癌诊疗降级相关;而持更积极诊疗态度的韩国等亚洲国家死亡率呈逐年下降趋势,这需要我们注意与深思。因此本文对甲状腺乳头状癌流行病学及国内外诊疗焦点再次探讨。我国甲状腺癌5年生存率从2003-2005年的67.5%增长至2012-2015年的84.3%,出现显著提升,然而仍远低于美国的98.3%。针对如今我国甲状腺癌同质化诊断、治疗水平低的现状,直接照搬国外指南,诊疗降级,存在引起我国甲状腺癌死亡率上升的风险。

重视眼病前期的流行病学调查

流行病学调查是疾病早预防、早干预以及相关政策制定重要的科学依据。疾病前期(predisease)常指在流行病学调查/筛查中发现的机体非正常状态,但还没有达到疾病的诊断标准,是机体由健康状态向疾病状态进展的过渡阶段,如果不干预就会发展为疾病。如大家熟知的癌症前期(癌前病变)、糖尿病前期以及高血压前期等,也包括近视前期、青光眼前期以及糖尿病前期眼部并发症等眼病前期。疾病前期由于处于疾病尚未出现临床表现或者极早期阶段,通过适当的干预可以阻止甚至逆转疾病的发生而广受重视。然而,目前眼科工作者尚未对开展眼病前期流行病学调查足够重视,对如何开展眼病前期的流行病学调查也不甚了解,本文根据以往开展眼病流行病学调查的经验,就目前患病率高、视觉损伤大的几种常见眼病前期流行病学调查的开展进行论述。

佛山地区过敏性鼻炎合并哮喘患者过敏原流行病学特征调查

目的通过调查佛山地区过敏性鼻炎合并哮喘患者过敏原流行病学特征,为该地区过敏性鼻炎合并哮喘患者的防治提供依据。方法本研究对象为2022年1月至2024年1月佛山市第二人民医院门诊和住院部就诊人群,随机选取200例诊断结果为过敏性鼻炎合并哮喘的患者组成病例组,另选100名健康被试者(未发生过敏性鼻炎合并哮喘,且也未合并其他过敏性疾病)纳入健康对照组。病例组200例过敏性鼻炎合并哮喘患者中,合并哮喘患者112例。采用自制的社会学一般资料调查问卷以及临床症状调查量表对入选对象一般资料进行收集、整理;采用变应源试液以及点刺针实施皮肤点刺试验(SPT)对患者过敏原进行调查分析。结果本组入选的200例过敏性鼻炎合并哮喘患者中,主要临床症状包括鼻部症状、眼部症状、其他症状。鼻部症状前3名分别为打喷嚏、鼻痒、流鼻涕;眼部症状主要症状为眼痒、流泪;其他症状位列前3名分别为乏力、嗜睡、口腔溃疡。本组患者主要变应源包括:尘螨、动物毛发、艾蒿、烟曲霉、牛奶、鸡蛋。采用Pearson相关性分析的方法对过敏性鼻炎与支气管哮喘严重程度之间的关系进行分析,结果显示,二者相关性较强(P<0.05,r=0.752)。病例组PD20-FEV1高于健康对照组,PEF低于健康对照组(均P<0.05)。结论佛山地区过敏性鼻炎合并哮喘患者过敏原患者主要临床症状包括打喷嚏、鼻痒、流鼻涕、眼痒等症状,主要变应源为尘螨、动物毛发、艾蒿等;过敏性鼻炎合并哮喘患者因受过敏原影响,肺功能水平和生活质量显著降低。对此,临床应采取切实有效的干预措施,以降低过敏性鼻炎合并哮喘疾病患病率,改善患者预后状况。

一起金黄色葡萄球菌引起的学校食物中毒的流行病学调查与实验室分析

目的对一起学校食物中毒事件发生的原因和可疑危险因素进行流行病学调查与实验室分析,提出有效防控措施。方法利用现场流行病学与卫生学调查,了解患病情况及可疑食物;采集可疑食品、外环境和病例的标本进行荧光定量PCR检测、金黄色葡萄球菌分离与鉴定、药物敏感性分析、全基因组测序。结果共11名患者,其临床症状主要是恶心、腹痛(100%),其次为呕吐(81.82%);可疑食物为某饼家生产的“脆皮法棍泡芙”,致病因素为金黄色葡萄球菌A型肠毒素,来源于食品泡芙样本的金黄色葡萄球菌和来源于患者肛拭子样本的金黄色葡萄球菌具有同源性,所检出的金黄色葡萄球菌均对青霉素耐药(耐药率100%)。结论本次食物中毒事件是由某饼家从业人员携带金黄色葡萄球菌,在制作“法棍泡芙”过程中污染食物而引起的金黄色葡萄球菌A型肠毒素中毒。

2022年湖北地区猪流行性腹泻流行病学调查

1材料所有病猪材料均来自湖北地区猪场送检的猪腹泻样本。全自动PCR分析系统(Gentier 48R),购自天隆科技有限公司。核酸提取仪(VNP-32P)购自南京诺维赞医疗科技有限公司。核酸提取试剂盒(Fastpure Viral DNA/RNA Mini Kit V2),购自南京诺维赞医疗科技有限公司,细菌核酸提取试剂盒(Biospin细菌基因组DNA提取试剂盒),购自杭州博日科技股份有限公司。

1416例疱疹性咽峡炎患儿流行病学及血常规特点分析

目的分析研究疱疹性咽峡炎患儿临床特征及发病时血常规特点,为疱疹性咽峡炎诊断和治疗提供临床参考。方法选取广西医科大学第二附属医院急诊儿科2022年6月至2023年5月收治的1416例疱疹性咽峡炎患儿为研究对象,所有患儿均收集基本病例资料并采集血样检测白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEU%)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,从病例中抽取100例WBC>15×10^(9)/L的患儿,根据病历记载是否使用抗生素分为观察组和对照组,并比较观察组和对照组患儿临床疗效和WBC恢复情况。结果1416例疱疹性咽峡炎主要发生在1~6岁儿童中,占全部收治患儿的87.43%,临床症状以发热、咳嗽、胃纳欠佳为主,惊厥、呕吐及肢体抖动症状较为少见;发病高峰期集中在5~6月份,尤其是6月份,其发病率最高达51.27%;WBC、NEU%、hs-CRP平均值分别(11.52±1.02)×10^(9)/L、(71.78±4.95)%、(10.36±1.04)mg/L。根据年龄分为<1岁、1~3岁、4~6岁、>6岁组,四组患儿WBC、NEU%、hs-CRP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);WBC>15×10^(9)/L的患儿治疗5 d后,两组患儿的WBC均降低,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论疱疹性咽峡炎重点人群为1~6岁儿童,高峰期为春末夏初季节,应在高峰期做好重点人群的防控措施,减少发病率。临床多见发热、咳嗽、胃纳欠佳等症状。血常规特点主要表现为WBC、NEU%、hs-CRP水平轻度升高,不能仅以WBC升高作为疱疹性咽峡炎使用抗菌药物的依据。

中国精神障碍流行病学研究概述

本文综述了我国精神卫生流行病学发展史的3个阶段,概述了精神障碍诊断和分类系统,介绍了复合性国际诊断交谈表、简明国际神经精神访谈表等精神障碍的诊断和筛查工具。关于中国精神障碍流行病学调查及其主要结果,介绍了1982年和1993年国内大样本精神疾病流行病学调查,以及随后的浙江省、昆明市、河北省、山东省、青海省、天水市等省市的调查,重点介绍了由卫生部和科技部共同支持的“中国精神障碍疾病负担和卫生服务利用的研究”,即中国精神卫生调查(CMHS),并分析了我国在过去30年内精神障碍的患病率升高趋势及其原因。最后展望精神障碍的防制,要充分利用以人群为基础的研究证据,研究制定符合中国国情的政策和措施。

信息流行病(Infodemic)管理能力研究--以WHO举措为依据的分析

信息流行病(infodemic,或称信息疫情)管理需要有良好的管理能力,当前对信息流行病的研究较少涉及管理能力方面的问题,本文对世界卫生组织开展的信息流行病管理能力建设举措进行分析,研究信息流行病管理能力所包括的内容并建立信息流行病管理能力模型,以期全面体现未来信息流行病管理人员需要掌握的基本能力,为我国开展信息流行病管理人员教育培训提供可以参考和遵循的标准。本文采用网络调研法,收集世界卫生组织开展的信息流行病管理能力培训和能力框架的相关资料并加以分析,采取半自然主义的质性研究方法,遵循“素材离散化处理—条目聚类处理—类簇关系分析”的步骤,对其进行系统分析。依据素材的系统分析结果,构建了由信息流行病认知能力、信息流行病监测能力、信息流行病分析能力、信息流行病干预能力、信息流行病评估能力以及支持性能力六个组成部分构成的信息流行病管理能力模型,研究了六大能力的具体内容,提出了具备这些能力需要坚持跨学科性与跨系统性相结合、理论性与实践性相结合、稳定性与迭代性相结合、应急性与持续性相结合、全周期性与全方位性相结合的对策建议。

新疆乌鲁木齐市莱姆病血清流行病学调查

目的了解新疆乌鲁木齐市莱姆病在人群中的血清流行病学状况。方法选取2022-2023年乌鲁木齐市周边地区3个乡镇的体检人群血清795人份,其中芦草沟镇383人份、水西沟镇145人份和托里乡267人份,检测人群血清抗体IgG和IgM,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行初筛,初筛阳性者行蛋白免疫印迹法(Western blot,WB)进行确认,收集WB阳性者临床资料,综合分析进行病例诊断。结果ELISA共计检出阳性110人份,阳性率13.84%(110/795),男性、女性阳性率分别为10.69%(37/346)、16.26%(73/449),女性血清抗体阳性率高于男性(χ^(2)=5.076,P=0.024)。不同年龄分层中的血清抗体阳性率差异无统计学意义(χ^(2)=2.569,P=0.766)。水西沟镇、芦草沟镇和托里乡的血清抗体阳性率分别为17.98%(48/267)、14.48%(21/145)、10.70%(41/383),其中托里乡的血清抗体阳性率高于芦草沟镇(χ^(2)=7.041,P=0.008)。将ELISA初筛阳性的110人的血清进一步行WB确认实验(分别检测IgG、IgM蛋白条带),共检出阳性82人,阳性率10.31%(82/795)。依据莱姆病诊断标准共确诊莱姆病患者20例,粗患病率为2.52%。结论乌鲁木齐市人群中存在莱姆病的感染和流行,感染率高于全国平均水平,建议进一步加强莱姆病的调查研究和防治。