血液恶性肿瘤患者并发抑郁的流行病学调查及其影响因素的研究

目的分析血液恶性肿瘤患者并发抑郁的相关影响因素。方法采用横断面研究,选取广州市番禺区中心医院血液科2021年4月至2023年6月收治的血液恶性肿瘤患者102例,使用问卷调查的方式采集基本信息,包括性别、年龄、文化程度等。使用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD 17)评估其抑郁情况。根据患者是否患有抑郁分成两组,采用χ^(2)检验进行单因素分析,筛选出P<0.05的影响因素;采用二元logistic回归分析进行多因素分析,得出独立影响因素。结果102例患者中男性占比56.86%(58/102),年龄为(53.23±16.37)岁。其中HAMD 17≥7分的患者64例,抑郁发生率为62.75%。两组的文化程度(χ^(2)=12.004)、化疗次数(χ^(2)=16.997)、疾病状态(χ^(2)=8.847)比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。将上述因素纳入logistic回归分析,最后得出文化程度、化疗次数是血液恶性肿瘤相关性抑郁的独立影响因素(均OR>1,P<0.05)。结论血液恶性肿瘤患者抑郁的发生与多种因素密切相关,临床需要重视存在高危因素的患者,积极给予干预措施预防抑郁的发生。

中风病人抑郁症的筛选——流行病学研究中心抑郁症量表的可信性和正确性

以前的研究证实,中风之后常发生抑郁症,如不治疗,这种中风后抑郁症可持续数月。治疗能够改善中风后抑郁症的症状,因此寻找能迅速识别中风抑郁症的方法是重要的。流行病学研究中心抑郁症量表,通常称为CES-D,是一种简短的自我报告,很容易由调查护士向非失语性中风病人提出。虽然对其可信性和正确性进行了广泛地评价,但CES-D 是为作社会调查设计的,在中风病人中的适用性仍需加以证实。本研究的目的是检查观察者之间的可信性和CES-D 作为对中风抑郁症状计量法的正确性,并检查作为在这种人群中抑郁症筛选工具的效用。

老年女性慢性尿路感染伴发抑郁倾向流行病学调查

目的:通过流行病学调查,考察老年女性慢性尿路感染患者肝郁和抑郁情况。方法:从上海市中医医院门诊、病房及石门路分院门诊收入符合纳入标准的老年女性慢性尿路感染患者共198例(患者组),从路边行人及街道居民中随机调查绝经后正常老年女性共120例(正常组)。通过调查两组老年女性的年龄、绝经年数、职业类型和文化程度构成比、艾森克人格问卷(EPQ)的性格测试量表(E)得分、ZUNG氏抑郁自评量表(SDS)得分、肝郁证候量表得分的情况,分析两组老年女性在生理、心理、社会环境、肝郁及抑郁状况上有无差异。结果:正常组与患者组相比,年龄、绝经年数、职业类型和文化程度构成比、EPQ性格测试量表得分无差异(P>0.05)。正常组SDS量表平均分为35.58分,而患者组为40.20分,两组有显著差异(P<0.001),正常组有5%的老年人达到抑郁标准,而患者组为15.15%,两组有明显差异(P<0.05)。正常组肝郁证候量表平均分为7.33分,而患者组为13.13分,两组有显著差异(P<0.001),正常组符合肝郁证候量表诊断标准的占19.17%,而患者组达到了43.94%,两组有明显差异(P<0.05)。结论:老年女性慢性尿感患者与正常老年女性相比,有明显肝郁和抑郁倾向,且抑郁的发病率比正常老年女性高。

气郁质生命质量流行病学调查分析

目的探索气郁质人群的生命质量。方法以标准化的中医体质量表,采用现况调查筛选气郁质与非气郁质,以SF-36量表评价气郁质与非气郁质者的生活质量。以气郁质(0=否,1=是)为因变量,以SF-36量表9个维度标准分为自变量进行二项分类logistic回归分析。结果SF-36量表的总体健康(GH)、活力(VT)、情感职能(RE)及精神健康(MH)维度进入回归方程。结论气郁质与SF-36量表心理健康方面的综合指标(VT,RE,MH)相关,主要反映了心理状态方面的偏颇失衡。

海南省儋州市老年抑郁症的流行病学调查

目的 了解儋州市老年抑郁症的流行病学情况。方法 用流行病学调查抑郁量表及DSM-3-R诊断标准,对海南省儋州市老年人中的抑郁症患者进行调查。结果 老年抑郁症患病率为1.28％,其中女性患病率比男性高,居民患病率高于农民,有躯体疾病组高于健康组。结论 女性、居民、有躯体疾病组是预防老年抑郁症的重点人群。

城市人群抑郁症流行病学调查

目的了解徐州市城区人口中抑郁症状发生率及抑郁症患病率状况，为政府有关部门制定相应的医疗卫生政策及防治方法和防治模式提供依据。方法采用流调用抑郁自评量表，精神现状检查表，生活事件量表，社会功能缺陷筛选量表对徐州市城区两个街道中15a～60a的4440名居民进行调查分析。结果收回有效问卷4299份，抑郁症状发生率16．89％；抑郁症时点患病率0．67％，总患病率0．86％，显著高于1993年全国调查结果；26a～55a年龄段，初、高中文化程度人群的抑郁症状发生率最高；收入低者患病率高于中等以上者（Χ^2=10．20，P〈0．01）。结论抑郁症状和抑郁症的发生率在城市人群中有明显上升趋势，需加强对抑郁症的认识和教育，提高人们的生活质量。

社区老年人痴呆流行病学调查

目的 :了解社区老年人痴呆的流行现状。方法 :采用整群抽样 ,以简易精神状态量表 (MMSE)法 ,对南海市桂城社区 14 18名 6 0岁以上老年人进行痴呆的流行病学调查。结果 :符合美国精神障碍诊断统计手册第 4版 (DSM- IV)和美国国立神经和语言障碍和卒中——老年性痴呆及相关疾病学会 (NINCDS- ADRDA)痴呆诊断标准者 6 5例 ,痴呆患病率 4 .5 8%。其中 Alzheim er病痴呆 (AD) 5 1例 ,患病率 3.6 0 % ,占 78.4 6 % ;血管性痴呆 (VD) 14例 ,患病率 0 .99% ,占2 1.5 4 %。痴呆及 AD患病率女性明显高于男性 (P<0 .0 1) ,而 VD患病率男女间差异无显著性 (P>0 .0 5 )。痴呆、 AD及 VD的患病率均随年龄的增长而增高 (P<0 .0 1)。文化程度越低 ,痴呆、 AD及 VD的患病率越高 (P<0 .0 5 )。结论 :社区痴呆患病率与世界各国报道相似 ;AD为主要类别 ;高龄、女性、低文化水平可能是痴呆的危险因素。

以结构性问卷对社区成年人进行郁证流行病学调查(英文)

目的:以结构性问卷对社区成年人进行郁证流行病学调查。方法:以整群抽样的形式对755名香港成年人采用横断面的方法进行结构性问卷调查。结果:以症状严重程度的自我评估为参考,受试者工作特征的分析结果显示,50分为郁证量表的最佳诊断分界点,其中,假阳性和假阴性值分别为25.8%和23.3%。郁证的患病率为6.2%,其中,女性患病率较男性高,男女之比为1:2.8(P=0.02)。郁证与年龄呈显著负相关关系(r=-0.22,P<0.01),但与婚姻状况、教育程度以及个人收入无显著相关关系。在郁证患者中,30.4%的患者表现出有极大的意愿去寻求治疗(男性为25.0%,女性为32.4%)。结论:郁证在成年人中颇为普遍,且患者有较高的寻求治疗的意愿。由此可见,此概念可以作为干预治疗的一个切入点,值得作更进一步的研究。本文分析了采用结构性问卷进行流行病学研究的局限性并提出了相应的改善措施。

大学生易怒者睡眠及疲劳状况流行病学调查分析

目的:分析大学生睡眠和疲劳状况与怒的相关性。方法:采用斯皮尔伯格状态-特质怒表达量表(STAXI-2)、匹兹堡睡眠质量指数表(PSQI)及疲劳评定量表(FAI)对544名大学生自愿受试者进行流行病学调查。结果:易怒组睡眠质量得分以及日间功能得分与非易怒组比较有极显著性差异(P<0.001)。易怒组在疲劳的严重程度上得分高于非易怒组(P<0.05),在疲劳情境特异性方面的得分与非易怒组有极显著性差异(P<0.001),在可能导致的心理后果方面得分显著高于非易怒组(P<0.01)。结论:易怒特质人群发怒与睡眠质量差、日间功能障碍关系极为密切;易怒与疲劳严重程度呈正相关;易怒者疲劳具有明显的情境特异性,明显存在由于疲劳导致的缺乏耐心、注意力不集中等心理后果。

温州地区精神疾病流行病学调查

目的了解温州地区精神疾病的流行病学情况。方法采用初级单位含量分层,整群,随机的抽样方法及线索调查。以ICD-10,CCMD-3为诊断标准,以精神卫生筛选表,神经症筛选表社会功能缺陷筛选量表(SDSS)。老年痴呆量表为评定工具。结果各类精神疾病时点患病率为30.81‰, 终生患病率为34.50‰;,排前三位的是精神分裂症,酒依赖,心境障碍。结论精神分裂症仍是防治和研究的重点疾病,酒依赖,心境障碍的患病率升高。

难治性胃食管反流病流行病学调查

[目的]调查难治性胃食管反流病（rGERD）的流行病学特点,并分析影响质子泵抑制剂（PPI）治疗效果的危险因素.[方法]回顾性分析2013年4月至2018年3月于本院就诊的120例rGERD患者（观察组）的临床资料,将同期入院就诊的120例治疗效果理想的GERD患者纳入对照组.比较两组患者年龄、性别、文化程度、体质量指数（BMI）、生活习惯、病情严重程度评分[胃食管反流病问卷（GerdQ）、反流症状积分表（RSS）]、临床治疗情况（药物使用史、依从性）、不良情绪评分[汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）]分析影响PPI治疗效果的危险因素.[结果]rGERD患者40-60岁占57.5％（69/120）,高于18岁以下患者所占比例3.3％（4/120）;18-40岁患者占14.2％（17/120）,低于60岁以上患者所占比例25.0％（30/120）;男性构成比为62.5％（75/120）,高于女性的37.5％（45/120）;文化程度中大专及以上占52.5％（63/120）,高于小学及以下的15.8％（19/120）及初、高中的31.7％（38/120）;脑力劳动者占70.0％（84/120）,高于体力劳动者的30.0％（36/120）.单因素分析显示：观察组GerdQ评分、RSS评分、冸托拉唑使用率、HAMD评分、HAMA评分均高于对照组,定量服药率及定时服药率则低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）.多因素Logistic回归分析显示：病情严重度高（GerdQ评分、RSS评分）、使用冸托拉唑、治疗依从性差（未定时、定量服药）、有不良情绪（HAMD评分、HAMA评分）是影响PPI治疗效果的独立危险因素（P〈0.05）.[结论]rGERD患者具有较明显的性别、年龄、文化程度特点;病情严重程度高、使用冸托拉唑、治疗依从性差及存在不良情绪等是影响其质子泵抑制剂治疗效果的独立危险因素.

安远地区儿童肠易激综合征的流行病学调查

目的：采用横断面分层随机抽样的方法，对安远县3所城镇小学，3所乡村小学1200名8～13岁的学生进行肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）流行病学调查，查出IBS发病率及影响IBS的相关因素。方法：按随机表随机抽取调查对象，按罗马Ⅲ诊断标准诊断，采用相关因素调查表与儿童抑郁障碍自评量表（Depressioon Self Rating Scale for Children，DSRSC）进行调查分析。结果：IBS城乡总发病率为12．50％与12．16％，城镇男女为12．04％与13．17％，乡村男女为11．57％与13．08％，分析表明城乡、男女之间没有统计学差异（P〉0．05）。IBS主要危险因素回归分析结果表明乳制品、甜食、辛辣食物、痢疾病吏、腹部手术、抗生素、受凉、疲劳、心情焦虑、心情压抑、性格内向与IBS均有相关性，其OR值分别为1.27、1.40、1．12、1．42、1.73、1．95、2．52、1．82、1.72、1．93、1．52。IBS组与正常组DsRSC量表调查结果表明，两组除精力充沛与容易兴奋外，其它均有统计学差异（P〈0．05，P〈0．01）。结论：儿童IBS的发生与饮食、精神心理、紧张、抑郁、痢疾病史、曾腹部部手术、使用抗生素等因素有关。注意饮食，调节心理情绪是预防IBS的有效措施之一。

简明抑郁症中医证候自评量表初步编制

目的编制简明抑郁症中医证候自评量表,为中医、中西医结合提供临床筛查、评估抑郁症的工具。方法采用临床流行病学调查、条目分析及经验性筛选等方法建立量表,通过对454例受试者的测量(307例抑郁症患者,147例健康人对照),从75项未经临床检验的条目中最终筛选21项条目,编制简明抑郁症中医证候自评量表。结果量表Cronbach’sα为0.915,重测相关系数是0.916,分半信度系数为0.894,因子分析显示量表结构效度较好。结论简明抑郁症中医证候自评量表具有较好的信度和效度。

411例住院患者药物性肝损伤流行病学及临床特点分析

目的:分析药物性肝损伤(DILI)在我院各科室的发生情况及引起DILI的药物类别,以便今后尽可能减少本地区DILI的发生率及提高DILI的临床诊治水平。方法:采用临床电子数据采集和管理系统(EDC),录入我院近3年内入出院诊断之一为“药物性肝损伤”患者411例的临床资料,应用在线电子系统进行RUCAM评分,统计同期全院各临床科室总住院人数,对部分数据进行分析。结果:其间我院住院患者DILI发生人数排名前五位的科室分别为结核科、感染科、血液科、肿瘤科、内分泌科,造成DILI的常见药物排前五位的是抗结核药物、抗肿瘤化疗药物、中草药及中成药、其它抗生素、抗甲亢药。大部分DILI患者预后良好,少数患者发生肝衰竭甚至死亡。结论:DILI的发生率及导致DILI主要药物类别在不同的医院及科室间存在差异,抗结核药物、抗肿瘤化疗药物及中草药是我院引起DILI的主要药物。

老年痴呆流行病学进展

我国对老年痴呆的流行病学研究已经做了不少工作。据卫生部信息研究所报道自1983～1996年我国研究老年精神状态的文献810篇，自1981年至今，仅老年痴呆有关的流行病学文献91篇。美国国立卫生院(NIH)PubMed文库1999年有40多篇老年痴呆研究论文，老年痴呆是世界关注的重大医学课题之一。

医院焦虑抑郁量表

医院焦虑抑郁量表（HAD）由ZigmondAS与SnaithRP于1983年制订，主要应用于综合医院患者中焦虑和抑郁情绪的筛查。原文为英文，目前中文有3个版本。HAD共由14个条目组成，其中7个条目评定为抑郁，7个条目评定为焦虑。共有6条反向提问条目，5条在抑郁分量表，1条在焦虑分量表。采用HAD的主要目的是进行焦虑、抑郁的筛选检查，各研究中所采用的临界值不尽相同，因此认为该量表只能用于筛查。最佳用途是作为综合医院医生筛查存在焦虑或抑郁症状的可疑患者，不宜作为流行病学调查或临术研究中的诊断工具。

我国东、南、西部3地大学生心理健康状况调查与体育运动等多因素分析

研究对象：西部：陕西师范大学文理各科1～4年级大学生469份有效问卷，其中男生294名；女生175名。东部：江苏理工大学，淮海工学院1～4年级各科大学生302份有效问卷，其中男生193名，女生109名。南部：第一军医大学总校和分校1～5年级大学生345份有效问卷，其中男生201名，女生144名。调查学生年龄在17～23岁，调查总人数1116人。研究方法与工具：流调抑郁自评量表是美国国立精神卫生研究院的流行病学研究中心Sirodff编制的抑郁量表，目的是为了了解正常人群中的抑郁症发病率。它是1个由4级评分的20个项目构成的逢评量表。