中国人移植的乳内动脉平均流量测定及影响因素

目的 确定中国人非体外循环冠状动脉旁路移植术 ( OPCAB)中移植的左乳内动脉 ( L IMA)平均流量参考范围及其影响因素。 方法 对 180例冠心病患者施行 OPCAB,术中采用即时血流测量仪 ( TTFM)直接测量并记录 L IMA血流波形、搏动指数 ( PI)、平均流量、收缩期峰流量、舒张期峰流量、血管阻力、心率和平均动脉压等 ,并分析平均流量与其他因素之间的关系。 结果 180例患者移植的 L IMA流量为 2 8.19± 2 .89ml/ min,分布范围较广 ( 6～178ml/ m in) ,其中在 2 0～ 2 5 ml/ min区间内有最大分布频数 ( 39/ 180 ,2 1.7% ) ,绝大部分分布在 10～ 30 ml/ m in( 116 /180 ,6 4 .4 % )。平均流量与收缩期峰流量、舒张期峰流量和血管阻力之间有一定的相关性 ( r=0 .75 ,0 .94 ,- 0 .95 ) ,与其它因素无明显的相关性。 结论 中国人 L IMA的平均流量应 >10 ml/ min,较满意的平均流量应 >2 2 ml/ min,而舒张期峰流量与血管阻力是影响平均流量的重要因素。

术中即时桥血管流量测定在不停跳冠状动脉旁路移植术中的应用研究

目的:探讨术中即时血流测定(transit time flow measurement,TTFM)在不停跳冠状动脉旁路移植术中的应用价值。方法:2009年12月至2010年12月,对在北京安贞医院心外科行不停跳冠状动脉旁路移植术的427例患者,共计1 123支桥血管行术中即时血流测定,根据测定结果,定义满足以下3点标准中的2点者为桥血管失功能:1.搏动指数(PI)>5,2.左侧冠状动脉平均流量(mean graft flow,MGF)<10mL/min,右侧冠状动脉桥血管MGF<15mL/min,3.舒张期血流比例(diastolic flow,DF):左侧冠状动脉桥血管<50%,右侧冠状动脉桥血管<40%。对失功能的桥血管进行修正后再次测定血流量。结果:41例患者(41/427,9.6%)的47支桥血管(47/1 123,4.2%)诊断为失功能桥血管,修正的桥血管中13支为前降支桥血管,7支为对角支桥血管,15支为回旋支桥血管,11支为右侧冠状动脉桥血管。45支桥血管修正后流量满意,成功率为95.7%;2支桥血管修正后无明显改善。但术后6个月冠状动脉CTA检查示桥血管均通畅。结论:术中TTFM能便捷、有效地检测出由于吻合口狭窄导致的桥血管失功能,提高手术疗效,减少围术期不良心脏事件发生率。但对于冠状动脉远端血管床阻力较高的患者,其应用价值有待进一步观察。

瞬时流量测定技术在冠状动脉旁路移植术中的应用及其相关因素分析

目的评估瞬时流量测定(transit time flow meter,TTFM)技术在冠状动脉旁路移植术(CABG)中探查移植血管血流通畅状态的应用价值,并分析其测定结果的相关因素。方法对我科2002年3月至2004年1月连续行CABG 301例患者的791支血管移植物进行TTFM测定,按照入选标准从中筛选出左乳内动脉(LIMA)旁路移植到左前降支(LAD)的165例患者的TTFM结果,进行血流量和搏动指数(pulsatility index,PI)的多因素分析。结果TTFM技术提示,791支移植物中有严重质量问题的移植血管5支,均手术证实并加以改正。可能影响移植物血流量的主要因素为LAD远端直径、LIMA直径、心肌梗死位置、LAD近端狭窄程度、反流量百分比(percentage of insufficiency)、左心室舒张期末内径、手术方式(体外循环和非体外循环);影响PI值的主要因素为LAD远端直径、反流量百分比和手术方式。结论TTFM在判断CABG移植物状态时具有一定的诊断价值。多种因素均可影响移植物的血流量和PI值,应考虑主要影响因素以及临床表现来提高TTFM诊断技术错误的敏感性。

矿井明渠流量测定方法

讨论了各种矿井水流量测定方法在矿井中实际测量时遇到的技术难题，提出了合理使用矿井流量测量装置获取正确测量结果的技术方法。实际应用证明，正确的测量方法可以达到2％～3％的测量精度。

乳内动脉-大隐静脉Y型复合桥血管的术中即时血流量测定及中期通畅率随访

目的 探讨乳内动脉（LIMA）-大隐静脉（SV）Y型复合桥血管的术中即时血流量以及术后中期通畅率.方法 选择2013年1月到2015年12月24例在上海新华医院心胸外科接受非停跳冠状动脉旁路移植术（OPCAB）的患者作为研究对象,均在术中应用Y型复合桥血管（LIMA-SV）.术中使用TrFM进行桥血管血流测定.出院后1年复查冠状动脉血管造影（CTA）评估桥血管通畅率.结果 所有患者均接受OPCAB,平均吻合移植血管（2.5±0.5）支,术中无中转体外循环.住院期间无死亡患者.SV单根组和SV序贯组之间Y型复合桥血管主干（近端LIMA）的平均血流未见统计学差异（P＞0.05）,远端LIMA（LIMA-LAD）平均血流也未见统计学差异（P＞0.05）.SV序贯组的SV主干的平均血流高于SV单根组[（24.6±9.8）ml/min比（19.2±5.7）ml/min],但未见统计学差异（P=-0.056）.两组之间不同靶血管的搏动指数（PI值）未见统计学差异.术后1年冠状动脉CTA显示,所有桥血管的总通畅率为96.7％（59/61）,其中LIMA桥的通畅率为100％（24/24）,SV桥的通畅率为94.6％（35/37）.结论 LIMA-SV Y型复合桥血管能够为SV和远端LIMA提供足够的血流,中期通畅率良好,对不能获取右乳内动脉或桡动脉且合并升主动脉钙化的患者是一种良好的替代方案.

一种斜拉翻斗式自记流量测定仪

介绍了一种基于翻斗法量水的自记流量测定仪,该测定仪构成主要包括翻斗式流量传感器、机械脉冲发生器和计数器3部分,其创新点在于,通过自行设计的新型机械脉冲发生装置,将在纺织行业普遍应用的机械式累计数器成功的应用于流量的测定中,该测定仪最大的特点是无需任何动力,抗干扰能力强,特别适合野外工作.

基于翻斗法的双辊打点式自记流量测定仪

为了加强无压、低水头、小流量水流的自动监测水平 ,根据容积法原理自行设计了一种双辊打点式自记流量测定仪 ,该测定仪构成主要包括翻斗式流量传感器、机械脉冲发生器和计数器 3部分 ,其创新点在于 ,自行设计了一种双辊打点式自记装置 ,该装置在以机械钟为动力的前提下 ,能够较好的记录下流量传感器翻转过程中通过专用脉冲发生器———“凸轮盘 +打点式记录笔”产生的机械脉冲信号 ,从而实现水流过程的自动监测。

颈内动脉、颈内静脉及脑脊液MR流量测定

自１９８５年Ｅｄｅｌｍａｎ首次报道将ＭＲＡ技术用于临床以来，ＭＲ技术有了飞速发展，从仅仅提供精确的形态学信息到功能性、动态ＭＲ应用，解决了那些以前只有用创伤性和核素示踪技术才能解决的问题。ＭＲ流量分析是ＭＲ诊断技术近几年的新发展，因其能直接、快速、无...

固定污染源监测断面的选择对流量测定的影响

监测断面的选择在废气污染源监测中起着相当重要的作用 ,在无法找到完全符合技术规范要求的监测断面时 ,以前常将监测断面选择在砖砌烟囱上的方法。通过实验 ,否定了该方法应用于测定废气流量较小的污染源的可行性 ,提出了应用于测定废气流量较小的污染源时 ,较为成熟的监测断面选择方案。

通风机流量测定的一种简单方法

在吹风试验台上对通风机进行流量测定时，本文提出一种平均速度点测流量分法，通过与等面积环法进行试验比较，证实了该方法的可行性，而且具有便捷、准确的优点。

MR流量测定面积的实验研究

目的:实验研究MR流量测定中不同流量、不同流向、不同感兴趣区(ROI)位置与不同ROI面积的关系。材料与方法:使用PHILIPS1.5T双梯磁共振机流量测定程序,测量2mm内径塑胶管不同流量水(0.5、1.0、1.5、2.0、2.5ml/s),不同流向(流入及流出方向)、不同ROI位置(测量图中心区和偏中心区)与不同的ROI面积流量变化关系,统计计算标准的ROI面积。结果:在不同流量、流向和测量位置中,流量与ROI面积大小存在明显的直线相关(r>0.95,P<0.05),ROI面积大小显著的影响测量结果,相位编码图的面积均大于实际面积,当ROI面积取值等于实际面积时,所测结果与实际流量一致。在不同流量下的不同流向及ROI位置对流量测定无影响(P>0.05)。结论:MR流量测定ROI面积必须与实际面积一致。

瞬时流量测定技术在冠状动脉旁路移植术中的应用

目的探讨瞬时流量测定(TTFM)技术在冠状动脉旁路移植术(CABG)中探查移植血管血流通畅程度的应用价值,并分析其测定结果的相关影响因素。方法对行单纯冠状动脉旁路移植手术120例患者共383根血管桥应用瞬时流量测定(TTFM)测定。结果 383根血管桥中存在明显质量问题4根,均进行外科处理予以纠正。结论 TTFM在判断CABG移植血管通畅状态中有明确的诊断价值,其能帮助外科医生即时诊断相关的技术错误,提高CABG围手术期成功率。

超声流速及流量测定

物体运动速度(V)的测定可简单地从位移(d)与时问(t)相除，为时域(Timedomain)法。但在血流测定中，常规超声设备无法鉴别、选定与密切跟踪某一红细胞，从而确定其d与t，故这一在原理上简单而其技术上困难的方法不能实施。

一种基于翻斗法的打点式自记流量测定仪

翻斗式雨量计在雨量观测中较为普遍,而在其它无压、低水头、小流量的水流监测方面,其应用还较少,主要是计数装置价格偏高,从降低计数装置制造成本的角度出发,自行设计了一种基于翻斗法的打点式自记流量测定仪。该装置在以机械钟为动力的前提下,通过特殊的传动部件,实现了记录纸在做匀速圆周运动的同时,还进行垂直方向上的匀速运动,从而将流量传感器翻转过程中通过专用脉冲发生器———“凸轮盘+打点式记录笔”产生的机械脉冲信号以螺旋曲线的形式被反映在记录纸上,在实现水流过程自动监测的同时,降低了记录纸的更换频率。

多普勒超声在周围血管及内脏血管流量测定中的理论问题与技术问题

作者从血管因素、血流流速剖面等方面,对多普勒超声在周围血管及内脏血管的流量测定中的问题进行了分析。认为必须使用新颖超声技术,在瞬时内同时获得血管截面及流速剖面真实信息,方可获得比较精密的流量。

入河排污口流量测定的几种方法介绍

一、入河排污口监测中流量测定的重要性入河排污口监测中有两项重要污染指标,即污水入河量和污染物总量。污水流量和排放时间相乘等于污水入河量,污水流量和污染物浓度相乘等于污染物入河总量。污水流量是确定污水入河量和污染物入河总量的基础,污水流量实测的准确性直接影响污水入河量和污染物入河总量计算的准确性。

左乳内动脉冠状动脉旁路移植患者原位与游离状态的流量测定

背景:左乳内动脉旁路移植以疗效可靠、远期通畅率高而成为冠心病外科治疗的首选和标准技术。但左乳内动脉是否合适行序贯吻合及序贯血管的血流量是否能满足人体需要一直存在争议。目的:探讨接受非体外循环下左乳内动脉冠状动脉旁路移植患者左乳内动脉原位与游离状态的血流量之间的差别。方法:选择2008-03/2009-03接受非体外循环下左乳内动脉冠状动脉旁路移植患者56例,术中先游离出左乳内动脉近端一小段无蒂光滑区,待循环稳定后,利用即时血流检测仪先进行左乳内动脉原位血流测定,再将左乳内动脉所有侧支完全离断,在远端离断之前,进行左乳内动脉原位游离状态的流量测定。结果与结论:56例冠心病患者左乳内动脉主干原位血流明显好于游离状态的主干原位血流[(32.0±5.0),(10.0±1.2)mL/minP<0.01],表明左乳内动脉主干血流与其分支数目有关;左乳内动脉具有一定的流量储备,可为冠脉搭桥序贯吻合提供理论依据。

大气监测中对空气流量测定值的修正

依据转子流量计基本测量原理,在大气监测中,对实际采样气象条件下的空气体积的测定不能简单地通过转子流量计的读数而获得,必须予以修正,由此产生的误差进行分析,给出最终修正换算式。

水和废水流量测定实践与研究

结合排污总量现状调研的工作实践，对作为实施水污染物排放总量控制技术关键之一的水和废水流量测定技术及常用方法进行了探讨，并就这一技术的发展趋势作了简要阐述。