准分子激光治疗性角膜切削术治疗浅层角膜病变的临床研究

目的评价准分子激光治疗性角膜切削术（ＰＴＫ）治疗浅层角膜病变的效果。方法采用准分子激光裂隙扫描和飞点状照射法切削治疗３２例３９只眼，术后随访观察１年并对结果进行分析。结果术后１，３，６，１２个月检查：矫正视力提高２行以上者，分别为４８．７％，５３．８％，５１３％，４６．１％；等值球镜分别为十１．８，＋２． ２，＋２．０，＋１．６；部分患者角膜内皮细胞密度检查，术前、术后无明显差别。结论ＰＴＫ治疗浅层角膜病变具有操作简单、安全有效，部分患者可避免角膜移植手术或延迟角膜移植手术时间，但术后存在原有疾病复发和远视化问题。

准分子激光治疗浅层角膜变性(英文)

目的 探讨准分子激光PTK治疗多种浅层角膜变性 (SCD)的效果。 方法 用MEL 60准分子激光机对 2 6只SCD眼行PTK治疗 ,随访 6～ 18个月。 结果 术后 4～ 15天角膜上皮完全愈合。 2 4眼 (92 % )的最佳矫正视力提高。其中 3眼 (12 % )提高 8行、6眼 (2 3 % )提高 5行、7眼 (2 7% )提高4行、6眼 (2 3 % )提高 3行、2眼 (8% )提高 2行、2眼无变化。2 0眼术后有远视改变。 结论 PTK治疗SCD安全有效 ,近期成功率高、并发症少 。

准分子激光治疗性角膜切削术治疗浅层角膜病变

目的评价准分子激光治疗性角膜切削术(PTK)治疗浅层角膜病变的临床效果。方法采用PTK治疗10例(12只眼)角膜浅层病变,术后随访观察1年并对结果进行分析。结果术前及术后1、3、6、12个月最佳矫正视力均值作配对t检验,对数视力平均提高0.16(P<0.001)。术后6个月,远视漂移度数平均为+1.6D。结论 PTK治疗浅层角膜病变安全有效,术后存在远视化和原有疾病复发等问题。

以兔去上皮浅层角膜为载体体外培养角膜缘上皮细胞的实验研究

目的建立以兔去上皮浅层角膜为载体体外培养兔角膜缘上皮细胞的培养方法,观察细胞生物学特性。方法用含5%胎牛血清的DMEM/F12(1∶1)培养液对兔角膜缘上皮细胞进行体外组织块法原代培养,待细胞形成单层后,传代种植于去上皮浅层角膜载体上。每天用倒置显微镜观察培养细胞的形态及生长情况,电镜观察培育细胞的超微结构并采用HE染色和抗增殖细胞核抗原(anti-proliferating cell nuclear antigen,PCNA)单克隆抗体免疫细胞化学染色对生长于去上皮浅层角膜载体上的细胞进行检测。结果原代培养时,48小时后可见组织块边缘有细胞生长游出,10天左右,细胞汇合成单层。传代种植于载体上,细胞24小时贴壁伸展,第5天可见部分区域细胞逐渐融合成片,11天左右细胞形成良好单层。细胞呈卵圆形或多边形,类似角膜上皮细胞;电镜下,可见细胞表面有许多微绒毛,细胞间有桥粒连接;免疫细胞化学染色显示部分细胞PCNA单克隆抗体呈阳性反应。结论含5%胎牛血清的DMEM/F12培养液适合角膜缘干细胞的体外培养,并能成功地在去上皮角膜浅层载体上培养出类似生理状态下的角膜上皮细胞。

中西医结合治疗浅层角膜炎症的临床研究

采用中西医结合治疗各类浅层角膜炎症３２２例４９０只眼。局部用２０％鱼腥草眼药水、防毒灵眼药水，部分配合氯霉素强的松眼药水滴眼。根据局部和全身表现分为三个证型进行辨证。风热型用经验方清肝汤，阴虚型用养阴清肺汤，脾虚型用经验方益气解毒汤或肥儿丸加减。结果治愈１９０例２９３只眼，好转１２２例１８３只眼，共４７６只眼有效，有效率９７．１％，无效１０例１４只眼。说明浅层角膜炎症从肺从肝治疗，并须局部和全身结合应用，方能取得较满意效果。

素高捷疗眼膏对老年浅层角膜病变疗效观察

自1992年以来,我们应用瑞士素高大药厂生产的素高捷疗眼膏(Solcoseryl Eye-Gel)治疗了老年浅层角膜病变190例368眼,获得较好疗效,现报告如下。

还原型谷胱甘肽滴眼液对迁延不愈浅层角膜病变的临床疗效观察

目的:了解还原型谷胱甘肽滴眼液对迁延不愈的浅层角膜病变治疗的临床疗效。方法:浅层角膜病变包括点状角膜炎、点状上皮糜烂、丝状角膜炎、持续性上皮缺损、浅层角膜溃疡患者曾经治疗一个月以上病情未愈者,应用还原型谷胱甘肽(天亿)等治疗,观察治疗前后症状及体征的变化,并进行统计学分析。结果:门诊共收集迁延不愈浅层角膜病变31例,男性14例,女性17例,平均年龄49.6岁,平均病程2.7月。治疗前后症状平均积分分别为2.64±1.3及1.03±0.71分,差异有显著性(P﹤0.05);角膜病变治疗后总有效率74.19%。结论:还原型谷胱甘肽滴眼液对迁延不愈的浅层角膜病变治疗安全有效。

浅层角膜铁质异物剔除及锈环处理的护理观察

总结了83例浅层角膜铁质异物患者行异物剔除及锈环处理后的角膜愈合情况,主要包括就诊时间以及治疗前后的角膜愈合情况进行护理观察。认为浅层角膜铁质异物剔除术后的愈合情况与患者就诊时间的迟、早关系密切。患者的伤后就诊时间越迟,角膜愈合越差。应做好相关宣教。发生角膜异物诊治宜早,尽量减少并发症的发生,相关单位应加强工人的安全生产意识,并定期进行眼保健知识的宣传和培训。

门诊浅层点状角膜炎的病因及临床特点分析

其常见病因及临床特点。方法:对2003-07/2007-05就诊于我院门诊的1220例浅层点状角膜炎的病例行裂隙灯检查,角膜染色检查,泪膜破裂时间(<10s为阳性),泪河宽度(<0.5mm为阳性),SchirmerⅠ试验及刮片细菌培养。之后按其病因,性别,眼别进行了分类统计。结果:1220例浅层点状角膜炎的病例中,男460例(920眼),女760例(1520眼),男与女比为1∶1.65。单眼发病408例,双眼发病812例,两者比例近1∶2。原因不明的干眼症所致角膜炎为277例(22.7%)。其次是各种原因所致的暴露性角膜炎229例(18.8%)。再次为倒睫致角膜炎,角膜接触镜所致角膜炎,眼表不规则,化妆品所致角膜炎等。结论:统计结果揭示女性及双眼发病较为常见。不明原因干眼症所致角膜炎日趋增多,应引起足够重视,且绝大多数浅层点状角膜炎都是有因可查,病因不明者仅占极少数。其中感染性原因明显减少,非感染性原因则显著增多,提示在临床工作中要注意非感染因素的存在及严重危害,并做到对症治疗。

眼前节OCT辅助PTK治疗角膜浅层病变的临床观察

目的探讨眼前节相干光层析成像术(OCT)辅助治疗性角膜光学切削术(PTK)治疗角膜浅层病变的疗效。方法分析在我院经眼前节OCT辅助PTK治疗的角膜浅层病变患者15例(20只眼)的临床资料。术前均行眼前节OCT检查,判断病变的形态和深度,指导PTK削融方案的制定,并对术前、术后6个月内的角膜上皮愈合情况、裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、角膜病变深度、角膜厚度、并发症等进行观察。结果所有患者的角膜浅层病变在安全范围内均得到了有效切削,术后1、3、6个月UCVA及BCVA较术前均有显著提高(P<0.05),术后3个月较术后1个月UCVA和BCVA均有显著提高(P<0.05),术后6个月患者UCVA和BCVA基本稳定。未见原发病复发及严重并发症的发生。结论眼前节OCT能对角膜浅层病变进行准确的检测,从而指导PTK治疗,术后效果好,并发症少。眼前节OCT辅助PTK治疗角膜浅层病变具有安全性和有效性,值得临床推广。

准分子激光治疗性角膜切削术在角膜浅层病变治疗中的临床应用

目的 评价准分子激光治疗性角膜切削术 （ PTK ）在浅层角膜病变治疗中的临床效果.方法 采用 PTK治疗 8例 （ 10只眼 ）角膜浅层病变,术后随访观察6~12月并对结果进行分析.结果 术前及术后 1、3、6个月最佳矫正视力均值作配对t检验,对数视力平均提高0.15 （ P ＜ 0.001）.术后 6个月,远视漂移度数平均为 ＋ 1.6 D.结论 PTK治疗浅层角膜病变安全有效,术后存在远视化和原有疾病可能复发等问题.