对碘伏、氧疗治疗开放性皮肤损伤的探讨

目的探讨不同方法治疗开放性皮肤损伤的效果。方法分别采用碘伏氧疗法、龙胆紫涂抹法和红外线照射法,对90例神经外科常见的皮肤损伤患者进行处理。按入院或皮肤损伤的先后顺序随机分组。各30例,对其并发症和治愈时间进行比较。结果碘伏、氧疗法无1例并发症、治愈时间最快,龙胆紫和红外线照射分别发生了烫伤和痂下感染。结论碘伏、氧疗法在皮肤康复中的应用明显优于龙胆紫涂抹和红外线照射法,且方法简便、消耗低、宜普及。

五黄液联合VSD治疗肢体开放性损伤伴皮肤缺损患者的临床研究

目的观察五黄液联合负压封闭引流技术(VSD)治疗肢体开放性损伤伴皮肤缺损的疗效及并探讨其作用机制。方法将开放性损伤伴皮肤缺损患者80例随机分为两组。在基础治疗上治疗组采用五黄液联合VSD治疗,对照组采用0.9%氯化钠注射液联合VSD治疗。比较两组患者治疗效果、平均恢复时间(肉芽组织生长时间、上皮组织生长时间)、感染率、VSD使用次数、二期植皮平均时间、平均住院费用、血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达等。结果治疗组优良率为92.50%,显著高于对照组的72.50%(P<0.05);治疗组使用VSD次数明显少于对照组;治疗组感染率,平均住院费用均低于对照组,平均恢复时间、二期植皮平均时间两项均短于对照组(P<0.05),免疫组化结果显示治疗组创缘组织中VEGF的表达显著高于对照组(P<0.05)。结论五黄液联合VSD治疗较单纯0.9%氯化钠注射液联合VSD对肢体开放性损伤皮肤缺损创面具有更强的修复作用,刺激创面肉芽组织VEGF表达加速可能是该作用的机制。

鸡蛋膜治疗术中所致浅表性皮肤损伤的观察

目的探讨鸡蛋膜治疗术中所致浅表性皮肤损伤的效果.方法将我科20例术中所致皮肤水泡及破损病人,局部常规消毒后,用鸡蛋膜换药,治疗2～7d,采用统一的疗效标准观察皮肤的愈合情况.结果本组20例痊愈1 8例,有效2例,有效率100%;平均痊愈天数为3.5d.结论鸡蛋膜治疗术中所致浅表性皮肤损伤疗效好,操作简单、取材方便,经济,易于被患者及家属接受,值得在临床上推广借鉴.

美宝湿润烧伤膏治疗皮肤开放性损伤的疗效观察

目的探讨美宝湿润烧伤膏治疗皮肤开放性损伤的疗效。方法将340例皮肤开放性创伤患者分为治疗组及对照组各170例,治疗组在常规消毒创面后用美宝湿润烧伤膏外涂创面约1mm,外盖无菌干纱布,换药1～2次/d,对照组常规消毒创面后用0.5%碘伏湿纱布湿敷创面5～10min,然后外盖无菌凡土林纱布,换药1次/2d。结果治疗组治愈率86%,总有效率100%,对照组治愈率65%,总有效率90%。结论美宝湿润烧伤膏治疗皮肤开放性损伤较常规治疗疗效更显著,有效缓解疼痛,缩短创面愈合时间,并且肉芽生长良好,皮肤愈合较美观。

一次性使用自粘式伤口敷料在开放性皮肤损伤中的妙用

开放性皮肤损伤在外科门诊换药室比较多见，传统的方法是给予清创缝合。但对于较小的伤口，常规缝合前的麻醉，及后期缝线的拆除都会给患者带来不同程度的疼痛。而对于某些瘢痕体质的人，针眼的瘢痕增生可能会使愈合的效果适得其反。

负压封闭引流技术在治疗开放性骨折合并皮肤软组织损伤方面的应用价值

目的 :探讨负压封闭引流技术(VSD)在治疗开放性骨折合并皮肤软组织损伤方面的应用价值。方法 :选取2017年1月至2018年11月期间盐亭县人民医院创伤骨科收治的84例开放性骨折合并皮肤软组织损伤患者作为研究对象。将这些患者平均分为常规治疗组和负压封闭引流组。在两组患者入院后,对常规治疗组患者进行常规治疗,采用VSD对负压封闭引流组患者进行治疗。然后比较两组患者住院的时间、创面换药的次数、治疗的费用、接受治疗至创面完全愈合的时间、并发症的发生率及在治疗前后其血清C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)的水平。结果 :治疗后,负压封闭引流组患者血清CRP、IL-6、IL-8的水平及治疗的费用、并发症的发生率均低于常规治疗组患者,P<0.05;其住院的时间、接受治疗至创面完全愈合的时间均短于常规治疗组患者,P<0.05;为其创面换药的次数少于常规治疗组患者,P<0.05。结论 :用VSD对开放性骨折合并皮肤软组织损伤患者进行治疗的效果较为理想,可有效地缩短其治疗的时间,减少其创面换药的次数及治疗的费用,降低其血清炎性指标的水平及相关并发症的发生率。

鸡蛋膜换药法治疗浅表性皮肤损伤

患者在进行心电监护或戴24 h动态心电图时,常会出现贴膜下皮肤水泡,如护理不当,很易形成破溃,增加患者痛苦,严重时甚至会造成无法贴膜,从而影响了对心电的持续监护。鸡蛋膜是一种良好的天然生物敷料,我科自2008年5月至2010年5月对贴膜所致皮肤损伤患者,先皮肤消毒,采取常规抽取泡内液体再皮肤碘酒、酒精消毒与抽取液体后贴敷鸡蛋膜两种方法进行研究,取得满意效果。

开放性腹部损伤35例临床诊疗分析

开放性腹部损伤即患者腹部皮肤完整性被破坏,在临床上较为常见,通常由刺伤、爆炸伤等引起,可造成大出血、腹腔感染甚至死亡。本研究回顾分析了我院2009年6月—2010年10月收治的35例急性开放性腹部损伤患者的临床资料，总结报道如下。

合并大面积皮肤撕脱伤的小腿及踝部开放性骨折的治疗

小腿及踝部的开放性骨折较为常见，若同时合并大面积皮肤撕脱治疗上则较为困难。作者自１９９０～１９９７年收治此类患者３５例，疗效满意。１临床资料１．１一般资料本组３５例，男２６例，女９例，平均年龄２８．５（１８～６５）岁。左侧１９例，右侧１６例。胫腓骨骨...

胫后动脉穿支带蒂皮瓣联合膜诱导技术治疗小腿中下段严重开放性损伤

目的 探讨采用胫后动脉穿支带蒂皮瓣联合膜诱导技术对小腿中下段严重开放性损伤合并皮肤和胫骨缺损治疗的临床效果。方法 选取2017年10月-2020年12月收治的40例由于创伤导致小腿中下段严重开放性损伤合并皮肤及胫骨缺损的患者,利用胫后动脉穿支带蒂皮瓣联合膜诱导技术分三个阶段进行治疗。结果 对患者进行6~24个月随访,所有皮瓣全部成活且胫骨愈合良好,有2例出现皮瓣远端部分坏死,但其皮下有肉芽生长,经换药愈合;有1例发生移植骨骨折,经石膏固定后达到骨愈合,患肢外观、功能恢复满意。结论 针对小腿中下段开放性损伤合并皮肤及骨缺损的患者,采用胫后动脉穿支带蒂皮瓣联合膜诱导技术进行治疗是一种有效的方法,具有操作灵活简单、治疗周期短、骨折愈合快、学习曲线短等优势,值得推广。

外固定结合封闭负压引流治疗开放性骨折并皮肤软组织缺损

随着社会事业的快速发展,高能量损伤致开放性骨折并皮肤软组织缺损的患者越来越多,处理棘手,如果治疗不当可致皮肤软组织坏死缺损、骨外露、骨髓炎、骨不愈合等并发症,致残率高。我院自2008年1月以来对开放性骨折并皮肤软组织缺损采用三维外固定架结合人工负压封闭引流技术（VSD）治疗,取得了良好的效果,现总结如下。

101例开放性手指损伤术后并发症分析

1988年3月至1990年12月,我部收治手指开放性损伤早期手术病人101例175指。其中在门诊处理73例,手术室处理28例,因术后感染及并发症较高,为分析典原因,提高手术处理质量,现报告如下。

Gustilo Ⅲ型小腿开放性骨折的治疗现状

严重开放性小腿骨折多为遭受高能量创伤而引起，周围软组织损伤严重，损伤面积大，污染重，组织缺损，部分患者有大面积的皮肤剥脱伤、肌肉绞扎挫灭伤以及深部肌腱、神经、血管损伤，骨折常呈粉碎性，可有骨缺损。现就近五年来国内外正式发表的文献对GustilollI型小腿严重开放性骨折的治疗现状作一综述。

分期手术治疗伴有严重小腿挤压伤的胫腓骨开放性骨折分析

目的探讨对于有严重皮肤软组织损伤的胫腓骨开放性骨折分期手术治疗。方法回顾分析自2013年9月至2015年3月．采用分期手术治疗伴有严重小腿挤压伤的胫腓骨开放性骨折25例资料。结果本组患者住院56-140d，25例惠肢创口均愈合，创面愈合平坦，功能恢复良好．随访9-12个月。结论分期手术治疗有严重皮肤软组织损伤的胫腓骨开放性骨折，早期采取简单、快速外固定支架固定，Ⅱ期在肉芽组织生长满意后行植皮或皮瓣移植术，Ⅲ期选用微创钢板、髓内钉内固定并予以植骨处理，取得满意结果。

龙血竭胶囊混合75%酒精在老年浅表性皮损患者中的应用

目的探讨龙血竭胶囊混合75%酒精在老年患者浅表性皮损中的应用效果。方法在65例有浅表性皮肤损伤的老年患者中使用龙血竭胶囊混合75%酒精,创面局部先行外科换药法,然后以龙血竭胶囊混合75%酒精外涂创面。结果在10d的时间内100%患者创面有显著疗效,有统计学意义(P<0.05)。结论龙血竭胶囊混合75%酒精对老年患者浅表性皮损有显著疗效。