浅表性膀胱肿瘤临床治疗中经尿道膀胱肿瘤电切术的应用效果观察

为了提高浅表性膀胱癌的疗效,对经尿道膀胱癌进行电切手术,并对其疗效进行了详细分析。方法 选取医院2021年1月到2023年12月收治的浅表性膀胱肿瘤患者,以传统开腹膀胱肿瘤切除术和经尿道膀胱肿瘤电切术治疗为主,从接受这两种不同治疗方式中分别抽选出符合研究选择标准的患者34例分为对照组(该组患者存在尿道狭窄、膀胱结石或肿瘤位置的特殊性)和干预组。结果 干预组患者的各项手术结果整体情况更好P<0.05;接受治疗后,干预组表现出的免疫功能指标数据结果更好,与对照组差异显著P<0.05;干预组患者治疗发生并发症例数较对照组更少,差异显著P<0.05;干预组的治疗依从性为97.06%,有效率为100.00%,治疗效果更好,差异显著P<0.05。结论 研究资料显示,对于浅表性膀胱肿瘤应用经尿道膀胱肿,可取得较佳的疗效,患者的依从性、并发症的发生率以及手术各项指标之评分,都有较大的改善。

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤手术的临床效果和安全性观察

探究经尿道电切治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效和安全性。方法 选取68例浅表性膀胱肿瘤患者,时间跨足2022年10月~2023年10月,将患者随机均分为对照组(34例)与实验组(34例)。对照组传统开放式手术,实验组经尿道电切,比较两组围术期指标、IPSS、Qmax及并发症。结果 实验组术中出血量少于对照组,手术、下床活动和尿管留置时间明显短于对照组(P <0.05);治疗前两组IPSS、Qmax无差异(P>0.05);术后实验组Qmax大于实验组,IPSS低于实验组(P<0.05);实验组并发率显著低于对照组(P<0.05)。结论 对膀胱肿瘤患者实施经尿道膀胱肿瘤电切术效果显著,可有效改善患者围术期指标,增强膀胱功能,增大尿流率,降低并发症发生率,从而增强治疗的安全性,值得推广。

经尿道钬激光膀胱肿瘤剜除术治疗浅表性膀胱肿瘤患者的疗效及安全性分析

目的:研究经尿道钬激光膀胱肿瘤剜除术(Transurethral Holmium Laser Resection of Bladder Tumor,HOLRBT)在浅表性膀胱肿瘤中的应用效果。方法:选取2018年1月至2021年1月浅表性膀胱肿瘤患者76例,根据随机数字表法分成试验组和对照组,各38例。对照组采用经尿道电切术治疗,试验组采用HOLRBT治疗。对比两组围术期指标、肿瘤预后标志物水平、排尿功能[最大尿流率(Maximum Urine Flow Rate,QMax)、残余尿量(Post-Voidresidual,PVR)]、致炎因子[白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)]水平、并发症发生率。结果:与对照组比较,试验组膀胱清洗时间、住院天数、手术操作时长、尿管留置时间均较短,且术中出血量较少(P<0.05);术后1年试验组P53蛋白阳性率、KI-67蛋白阳性率较对照组低(P<0.05);术后3个月试验组QMax较高,PVR较低(P<0.05);术后2 h试验组IL-6、PCT、TNF-α水平均较低(P<0.05);试验组并发症发生率为5.26%(2/38),低于对照组的21.05%(8/38)(P<0.05)。结论:HOLRBT治疗浅表性膀胱肿瘤疗效较好,还能改善围术期指标和排尿功能,可减轻炎性刺激,降低并发症发生率。

高功率绿激光汽化术治疗浅表性膀胱肿瘤效果观察

膀胱肿瘤是泌尿系统常见病,其中浅表性膀胱肿瘤占膀胱肿瘤的75%~85%[1]。近年来,随着人们生活方式的改变,膀胱肿瘤发病率呈增高趋势[2]。目前,浅表性膀胱肿瘤的治疗方法主要有膀胱部分切除术、经尿道膀胱肿瘤电切术、经尿道膀胱肿瘤钬激光汽化术等。随着绿激光技术在微创泌尿外科中的不断应用,使得经尿道膀胱肿瘤绿激光汽化术的优点逐渐体现出来。

RevoLix 2微米激光治疗浅表性膀胱肿瘤合并良性前列腺增生的疗效

目的探讨RevoLix 2微米激光手术系统和电切术同期治疗浅表性膀胱肿瘤合并良性前列腺增生的临床疗效。方法选择46例浅表性膀胱肿瘤合并良性前列腺增生患者,随机分为两组,分别采用RevoLix 2微米激光手术系统和电切术对膀胱肿瘤和前列腺增生进行同期治疗。比较两组的手术时间、术中出血量、留置尿管时间、肿瘤复发情况以及膀胱穿孔、闭孔神经反射等手术并发症发生率。结果同电切组比较,RevoLix 2微米激光组患者留置尿管时间短、术中出血量少(P<0.05),肿瘤复发率低、膀胱穿孔、闭孔神经反射等并发症少,但是两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用RevoLix 2微米激光手术系统治疗浅表性膀胱肿瘤与前列腺增生的临床疗效优于电切术。

经尿道绿激光汽化术与双极等离子电气化术治疗浅表性膀胱肿瘤的比较研究

目的分析经尿道绿激光汽化术与双极等离子电气化术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床效果。方法选择在该院接受住院治疗的浅表性膀胱肿瘤患者作为研究对象,随机分为接受双极等离子电气化术的对照组、接受经尿道绿激光汽化术的观察组,比较两组患者的手术相关指标、手术并发症及围术期应激反应水平差异。结果观察组患者接受治疗的手术时间、术后留置导尿时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组患者接受治疗后的膀胱痉挛、闭孔神经反射、膀胱穿孔、尿路感染和术后再出血等并发症发生率均明显低于对照组患者(P<0.05)。观察组患者手术治疗过程中及术后6 h的肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)以及血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论经尿道绿激光汽化术用于浅表性膀胱肿瘤患者的治疗,可以优化手术过程、减少术后并发症发生、降低围术期应激水平。

吡柔比星联合羟基喜树碱膀胱灌注对老年浅表性膀胱肿瘤经尿道膀胱肿瘤电切术后患者复发风险、生存时间及血清学指标的影响

目的:探讨吡柔比星联合羟基喜树碱膀胱灌注化疗对老年浅表性膀胱肿瘤(SBC)经尿道膀胱肿瘤电切(TURBT)术后患者复发风险、生存时间及血清学指标的影响。方法:将进行TURBT术的SBC患者126例随机分为两组。吡柔比星组采用吡柔比星膀胱灌注化疗。联合组采用吡柔比星联合羟基喜树碱膀胱灌注化疗。对比两组患者术后复发率、生存时间、近期疗效、血清学指标[可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、E-钙粘素(E-cadherin)、肝细胞黏附分子(hepaCAM)、成纤维细胞生长因子(FGF)、基质金属蛋白酶(MMP)以及血管内皮生长因子(VEGF)]及不良反应发生情况。结果:术后48个月,联合组患者累计复发率低于吡柔比星组(P<0.05)。联合组患者1年生存率、2年生存率、无进展生存时间、总生存时间均高于吡柔比星组(均P<0.05)。联合组sICAM-1、FGF、MMP-2、MMP-9、VEGF水平均低于吡柔比星组,E-cadherin、hepaCAM水平均高于吡柔比星组(均P<0.05)。联合组总有效率、临床收益率均高于吡柔比星组(均P<0.05)。联合组不良反应总发生率低于吡柔比星组(P<0.05)。结论:吡柔比星联合羟基喜树碱膀胱灌注可降低患者复发率和不良反应发生率,提高近期疗效和生存时间。

经尿道气化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效观察

目的:探讨经尿道气化电切术用于浅表性膀胱肿瘤的治疗效果。方法:选择2002年3月～2010年6月本院收治的浅表性膀胱癌患者138例,均行经尿道气化电切术。结果:全部患者均1次切除成功,平均手术时间为23min,无严重并发症。术后随访率为83.3%(115/138),随访时间3～24个月,复发率为22.6%(26/115),其中2例复发患者行膀胱全切除术。结论:经尿道气化电切术具有损伤小、恢复快、并发症少及操作简单等优点,疗效确切,可作为浅表性膀胱癌的有效治疗手段,值得临床推广。

磷酸钛氧钾晶体绿激光治疗浅表性膀胱肿瘤350例临床分析

膀胱肿瘤占全部恶性肿瘤的3.2%[1],膀胱癌的发病率在泌尿系统肿瘤中居首位,男性发病率是女性的3～4倍[2]。其中就诊时70%～80%为表浅性膀胱肿瘤[3],即TNM分期为Ta、T1及Tis（原位癌）期而临床上尚未发现淋巴结受侵及无远处转移的膀胱肿瘤。随着对无痛性血尿症状的重视,以及B超、CT,膀胱镜等检查的普及,

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤临床分析

目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）治疗浅表型膀胱肿瘤的疗效。方法对我院收治的56例浅表性膀胱肿瘤患者施行TURBT,术后辅以丝裂霉素膀胱灌注治疗。结果所有患者均一次性成功,未出现膀胱穿孔、电切综合征及术后大出血。术后随访3~36个月,8例出现复发,复发率14.27%,复发患者再行TURBT,术后再随访,无复发患者。结论 TURBT治疗浅表性膀胱肿瘤,具有创伤小、手术时间短、术后恢复快、可多次重复等优点,避免了患者多次进行开放性手术所带来的创伤,同时可保留膀胱功能,极大地减少了膀胱肿瘤患者的痛苦,值得推广。

浅表性膀胱肿瘤患者术后辅助膀胱灌注依从性的影响因素分析及对策

目的探讨浅表性膀胱肿瘤患者电切术后辅助膀胱灌注依从性的影响因素及对策。方法对2007年浅表性膀胱肿瘤电切术后行辅助膀胱灌注的138例患者进行术后随访,随访时间2年,分析患者膀胱灌注依从性的影响因素。结果 138例患者中失访26例;112例成功随访患者中依从43例(38.4%)、部分依从40例(35.7%)、不依从29例(25.9%)。不同年龄、性别、文化程度、付费方式、疾病知情程度、灌注方案的浅表性膀胱肿瘤患者术后辅助膀胱灌注依从性的差异有统计学意义(P<0.05)。结论个性化的健康宣教、采用多渠道方式缓解患者的经费困难、进行合理的资金分配、重视患者的知情权、减轻不良反应等是提高浅表性膀胱肿瘤电切术后辅助膀胱灌注依从性的有效措施。

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤(附52例报告)

目的 探讨浅表性膀胱肿瘤经尿道电切手术的方法。方法 应用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤52例。结果 TURBt具有创伤少、恢复快、并发症少、无切口种植转移、术后病人生存质量高、操作简便,可反复进行,疗效可靠,是治疗浅表性膀胱肿瘤较好方法,值得临床推广应用。

经尿道等离子切除术与气化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的对比研究

目的比较经尿道膀胱肿瘤等离子切除术与经尿道膀胱肿瘤气化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效和并发症。方法回顾性分析泌尿外科浅表性膀胱肿瘤患者86例,观察组采用经尿道等离子切除术治疗46例,对照组采用经尿道气化电切术40例,对两组患者手术时间、持续膀胱冲洗时间,术中闭孔神经反射发生率、术后1年复发率进行比较。结果两组患者手术时间差异无统计学意义(P>0.05),术后膀胱冲洗时间、闭孔神经发射发生率观察组少于对照组(P<0.05),术后1年复发率比较两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论经尿道等离子切除术和经尿道气化电切术均是治疗浅表性膀胱肿瘤的有效手术方式,经尿道等离子切除术具有冲洗时间短、闭孔神经反射发生率低的优点,安全性优于经尿道气化电切术。

经尿道膀胱肿瘤铥激光切除术治疗浅表性膀胱肿瘤的效果观察

目的:探究经尿道膀胱肿瘤铥激光切除术治疗浅表性膀胱肿瘤的效果。方法:将2016年1月—2017年12月在我院接受治疗的60例浅表性膀胱肿瘤患者作为观察对象,随机数字表法分组,对照组30例,给予经尿道膀胱肿瘤电切术治疗;观察组30例,给予经尿道膀胱肿瘤铥激光切除术治疗,对两组患者手术相关指标以及闭孔反射率、1年复发率进行综合评价。结果:观察组患者膀胱冲洗时间、留置导管时间及住院时间均短于对照组,术中出血量较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后闭孔反射率及1年复发率分别为0%、3.33%,均低于对照组(P<0.05)。结论:经尿道膀胱肿瘤铥激光切除术治疗浅表性膀胱肿瘤,出血量少、术后恢复快,闭孔反射率及复发率低,值得推广应用。

两镜联合采用汽化电切结合钬激光治疗特殊部位的浅表性膀胱肿瘤

目的:探讨汽化电切镜联合软质膀胱镜经尿道汽化电切结合钬激光治疗膀胱特殊部位浅表性肿瘤的可行性及临床效果。方法:回顾总结我院2004年5月～2009年6月应用经尿道汽化电切镜联合软质膀胱镜治疗膀胱特殊部位浅表性肿瘤34例临床资料。针对位于膀胱前壁、三角区、膀胱颈部及输尿管开口附近等特殊部位的浅表性肿瘤,先用汽化电切镜汽化电切肿瘤体部,然后插入软质膀胱镜用钬激光烧灼肿瘤蒂部及基底。结果:34例膀胱肿瘤均1次切除,平均手术45分钟,术中无膀胱穿孔、大出血等并发症。术后平均留置导尿管7天,拔除导尿管前行丝裂霉素20mg膀胱灌注一次,出院后,均规范性膀胱灌注化疗。所有病例均进行随访,随访时间最长5年,1年内复发3例(8.8%),3年内复发6例(17.6%),5年内复发8例(23.5%),其中3例为复发2次以上。结论:经尿道汽化电切和钬激光等微创技术治疗浅表性膀胱肿瘤疗效确切,具有创伤小、出血少、并发症少和恢复快等优点,已被临床广泛应用,但是汽化电切镜治疗上存在盲区,对一些特殊位置的肿瘤治疗后,存在复发率高的缺点,我们利用汽化电切镜功率大、切除肿瘤速度快和软质膀胱镜可弯曲性、无盲区的优点,采用两镜联合的方法,对34例特殊部位浅表性膀胱肿瘤进行系统治疗,大大降低了肿瘤复发率,取得了较好地临床效果。