聚桂醇泡沫硬化剂治疗浅表静脉畸形的疗效及安全性分析

目的观察聚桂醇泡沫硬化剂治疗浅表静脉畸形的疗效与安全性。方法 2013年1月至2014年4月,对17例浅表静脉畸形患者采用硬化治疗。采用Tessari法制作聚桂醇泡沫硬化剂(液气比为1∶4),其中聚桂醇注射液浓度为1%。治疗4周1次,末次治疗结束后1个月,根据病灶颜色和大小进行疗效评价,同时记录治疗过程中及治疗后的不良反应。结果 17例患者平均治疗3.06次,治疗后5例病灶接近正常,7例明显好转,3例部分改善,2例轻度改善,无效0例;不良反应包括局部肿胀、疼痛、皮肤色素沉着。结论应用聚桂醇泡沫硬化剂治疗浅表静脉畸形,疗效肯定,无严重并发症,安全性高。

Mullers手术治疗129例下肢静脉曲张伴血栓性浅表静脉炎患者的临床研究

目的探讨Mullers手术治疗下肢静脉曲张伴血栓性浅表静脉炎的疗效。方法收集2014年10月至2016年10月129例下肢静脉曲张伴血栓性浅表静脉炎患者(静脉炎组)和137例下肢静脉曲张患者(静脉曲张组)的临床资料。两组均采用Mullers手术治疗,围手术期给予改善微循环治疗,术后6小时开始口服利伐沙班,每日10 mg,持续2天。ELISA法检测两组术前、术后2天外周血IL-1β表达水平的变化。结果两组症状均不同程度缓解,有效率100%,静脉炎组与静脉曲张组相比较,两组手术时间、术中出血量、切口数(直径≥5 mm)、术中出血量、术后淋巴水肿、隐神经损伤率、深静脉血栓发生率、切口感染、住院总费用,差异无统计学意义(P>0.05);皮下硬结、皮下瘀斑的个数静脉炎组较静脉曲张组高,差异有统计学意义(P<0.01)。ELISA法检测静脉炎组术前IL-1β浓度明显高于静脉曲张组(P<0.01),静脉炎组术后IL-1β浓度较术前下降,差异有统计学意义(P<0.01)。结论下肢静脉曲张伴血栓性浅表静脉炎采用Mullers手术治疗安全、有效,是治疗下肢血栓性浅表静脉炎的主要临床治疗方法,术后有必要抗凝治疗。

经皮透光负压旋切治疗下肢浅表静脉曲张性溃疡130例

选择下肢静脉曲张继发皮肤溃疡患者200例,其中经皮透光负压旋切术治疗130例130条下肢(A组),非手术治疗70例70条下肢(B组)。于A组术后5、20、120和360 d(即B组入院后8、23 d、出院后97、337 d)记录皮肤的感染率、坏死率、色素减退率、创面收缩率、溃疡愈合率及溃疡复发率等6项临床指标。术后5 d皮肤感染率和皮肤坏死率2组差异无统计学意义(P>0.05);术后20 d A组创面收缩率与色素减退率较B组显著改善(P<0.05);术后120 d A组溃疡愈合率较B组显著升高(P<0.05);术后360 d溃疡复发率A组显著低于B组(P<0.05)。经皮透光负压旋切术治疗下肢浅表静脉曲张继发皮肤溃疡效果良好,具有微创性、可操作性、可控制性等特点,可作为外科治疗方法之一。

低浓度平阳霉素联合地塞米松硬化治疗唇部浅表静脉畸形

目的:观察低浓度平阳霉素加地塞米松硬化治疗唇部浅表静脉畸形的临床疗效。方法:2007年1月～2011年1月,笔者科室应用低浓度平阳霉素(0.5mg/ml)联合地塞米松(1mg/ml)硬化治疗唇部浅表静脉畸形患者68例,其中男29例,女39例,年龄13～69岁;病变范围最小0.5cm×0.8cm,最大3cm×2.4cm。根据病变情况决定治疗的次数,2次治疗间隔15天。结果:68例患者最少注射2次,最多注射8次,治疗后随访12～32个月,平均随访21个月。患者外观满意,没有复发倾向。根据疗效评价标准,治愈66例,有效2例。结论:低浓度平阳霉素联合地塞米松硬化治疗唇部浅表静脉畸形是一种安全、有效的治疗方法。

腹壁浅表静脉留置针在老年患者中的应用

随着人类寿命的延长和人口结构的老龄化，脑梗死、肺心病、肿瘤晚期等长期卧床的老年患者越来越多，因其长期反复静脉输液、静脉注射等治疗，四肢远端浅表静脉萎缩、塌陷甚至坏死，导致血管分布不清，给医疗护理带来很大困难。2012年1月-2013年1月，我们对35例老年患者采取腹壁浅表静脉留置针，效果满意。现报告如下。

浅表静脉环形缝扎术对下肢溃疡的疗效观察

本研究针对不适合高位结扎并剥脱术的患者采用溃疡周围浅表静脉环形缝扎术(percutaneous continuous circumsuture for superficial varicose veins,PCCS)治疗下肢溃疡104例,取得了较好的治疗效果,报道如下。

长脉宽Nd:YAG激光治疗浅表静脉畸形的疗效和安全性研究

目的评价长脉宽Nd:YAG激光治疗浅表静脉畸形的疗效和安全性。方法前瞻性纳入18例浅表静脉畸形患者,采用长脉宽Nd:YAG激光进行治疗,治疗间隔2个月,治疗终点为病灶清除率大于90%,采用治疗前后照片对比进行疗效评价。记录水泡、色沉、毛细血管扩张和瘢痕等不良反应。治疗结束后随访12个月,评价复发率,复发判定标准为治疗后的区域复现10%以上的蓝色血窦。结果经过1~4次(平均2.4次)的治疗,全部患者均可达到90%以上的病灶清除率。不良反应:水泡3人4例次,色素沉着5人9例次,毛细血管扩张3例;无瘢痕增生病例,无复发病例。结论长脉宽Nd:YAG激光可有效治疗浅表静脉畸形,是一种安全有效的方法。

腹壁浅表静脉留置针在老年住院患者中的应用

长期卧床的老年患者如脑梗死、肺心病、肿瘤晚期等越来越多,因长期反复静脉输液、静脉注射等治疗,四肢远端浅表静脉萎缩、塌陷、甚至坏死,导致血管走行分布不清,给医疗护理带来了很大困难。2012年1月~2013年1月,我院在临床上采取了腹壁浅表静脉留置针,取得满意效果。现报告如下。一般资料：选择同期我院老年住院患者35例,男20例,女15例;年龄67~89岁,平均78岁;病程（4.49±2.37）个月。

超声诊断右上肢浅表静脉假性静脉瘤并部分血栓形成1例

患者男，10岁，发现右上臂包块1个月来我院就诊。超声检查：右肘关节内侧皮下表浅部位可见一大小约5．0cm×3．5cm×2．1cm囊性肿块，边界欠清晰，内部为无回声区，可见较多细小光点飘浮并部分沉积。囊性肿块上缘为贵要静脉，贵要静脉与肘正中静脉连接处管壁局部连续性中断，隐约可见直径约0．25em的缺口；彩色及脉冲多普勒显示：囊性肿块内见少量低速静脉血流信号，在血管缺损处可见一股蓝色血流束进入肿块内；频谱多普勒显示囊性肿块内为静脉频谱，按压肿块远心端血流束颜色变深，按压肿块近心端蓝色血流束颜色变浅。

浅表静脉留置针在产科静脉滴注缩宫素中的应用

目的探讨静脉留置针输液法在产科静脉滴注缩宫素中的应用。方法将2007年1月-2008年1月在待产室静脉滴注缩宫素引产的300例患者随机分为静脉留置针输液组150例和头皮针输液组150例,观察2组穿刺成功次数和液体外渗情况。结果静脉留置针输液组1次穿刺成功占90%,需穿刺2次占8.7%,需穿刺3次占1.3%,液体外渗占6%;头皮针输液组1次穿刺成功只占62%,需穿刺2次占28%,需穿刺3次占10%,而液体外渗占38%。结论静脉留置针输液法在静脉滴注缩宫素中使用安全,易于操作,利于孕妇活动、进食,能减少血管穿刺次数,有效防止药物渗漏,保证治疗药物通畅输入,减少对表浅静脉的破坏,从而减轻患者的痛苦;同时也提高了护理技能、产房护士的工作效率和产后出血的抢救成功率,值得在产房及待产室中广泛使用。

96例脑瘫患儿输液中四肢浅表静脉的护理研究

目的研究脑瘫患儿输液中四肢浅表静脉的护理措施。方法随机选择我院2011年10月至2012年10月期间96例确诊脑瘫患儿的临床病历,整理穿刺评估、穿刺点选择、穿刺针固定等护理措施,观察患儿输液效果。结果静脉滴注治疗7～20d,平均(13.4±1.5)d;穿刺7～23次,平均(15.1±1.4)次;共穿刺1450次,一次性穿刺成功1443次(99.52%)。结论穿刺前评估、穿刺、固定、输液过程、拔针和注意事项等综合护理措施,降低了血管损伤,提高了一次性穿刺成功率,在提高治疗依从性和促进患儿早期康复方面具有非常重要的意义。

贞芪扶正胶囊预防化疗性浅表静脉炎的疗效观察

目的 :观察贞芪扶正胶囊预防化疗性浅表静脉炎的疗效。方法 :贞芪扶正胶囊 6粒口服 3次 /日 ,化疗前 7天开始至结束后 14天。结果 :应用贞芪扶正胶囊后 ,浅表静脉炎发生率明显下降 ,治疗组发生率 2 5 % ,对照组 6 3 33% ,有显著差异 (P <0 0 0 5 ) ,副作用小。结论 :贞芪扶正胶囊是预防化疗性浅表静脉炎的有效药物之一 ,疗效好 ,副作用少。

环丙沙星致局部浅表静脉水肿临床分析

环丙沙星引起皮疹少见,而引起局部网状浅表静脉水肿,未见文献报道.本文报告1例.

第7讲浅表静脉门诊小手术

第７讲浅表静脉门诊小手术许怀瑾１００７３０北京同仁医院１静脉切开术在病情紧急情况下，如急性大出血、休克、脱水所致的周围静脉充盈不佳，并作静脉穿刺有困难时，静脉切开术不失是一个最有效的开通补液通道的方法，并且每一位医生都应掌握，尤其是外科医生。静脉切开...

脑瘫患儿输液中四肢浅表静脉的护理

目的:探讨脑瘫患儿输液过程中四肢浅表静脉保护的方法。方法:随机选取本院住院脑瘫患儿120例,进行穿刺前评估、合理选择穿剌点、输液过程中有效固定、新法拔针等保护措施,观察临床效果。结果:本组120例患儿输液20d四肢浅表静脉均无无菌性炎症发生,输液顺利,效果理想。结论:对脑瘫患儿输液过程中实施静脉的保护,提高静脉再利用率,确保疗程输液的顺利,有利于康复。