活血通络法联合髂静脉支架置入及浅静脉泡沫硬化术治疗髂静脉压迫综合征伴下肢静脉曲张的临床观察

目的探讨活血通络法联合髂静脉支架置入及浅静脉泡沫硬化术治疗髂静脉压迫综合征(IVCS)伴下肢静脉曲张(LEVV)的效果,为实际应用提供参考依据。方法72例IVCS伴LEVV患者,随机分为对照组和研究组,每组36例。对照组在髂静脉支架置入+浅静脉泡沫硬化术的基础上予以西医常规抗凝治疗,研究组在对照组的基础上加用活血通络汤治疗。比较两组患者术后下肢深静脉通畅、深静脉血栓形成、静脉溃疡愈合情况,治疗前后的静脉临床严重程度评分表(VCSS)评分,治疗后3、6、12个月的生活质量调查表(CIVIQ-2)评分。结果两组患者下肢深静脉通畅率、深静脉血栓形成率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者的静脉溃疡愈合率94.44%高于对照组的63.89%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的VCSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者的VCSS评分(10.02±3.12)分低于对照组的(13.68±4.36)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,两组患者的CIVIQ-2评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6、12个月,研究组患者的CIVIQ-2评分分别为(72.02±6.25)、(80.15±5.18)分,均高于对照组的(67.60±7.30)、(75.16±6.30)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论IVCS伴LEVV患者在西医常规抗凝治疗的基础上加用中药活血通络汤有利于加速静脉溃疡愈合、改善临床表现,对提升术后生活质量具有积极意义,值得临床借鉴和推广。