中医治疗中心浆液性脉络膜视网膜病研究进展

西医目前对中心浆液性视网膜病变无特效药,往往采用对症处理的方式。中医药治疗此病具有独特的优势,认为虚与湿为其主要的病因,治疗以补虚,化湿利水为主,可缩短病程,改善视觉,降低复发率。无论是复方制剂还是汤药、针灸等疗法,皆有利于中浆病情的恢复。中西医结合不仅可以促进病情的恢复,还可以在一定程度上减轻西药的用量以及减轻其副作用。

中心性浆液性脉络膜视网膜病的病理生理机制研究进展

中心性浆液性脉络膜视网膜病（简称中浆）是一种主要累及眼球后节的获得性脉络膜视网膜疾病,也是导致视力下降或致盲的常见原因之一。尽管该病已被发现150年,但其病理机制至今仍不完全清楚,对慢性或复发性中浆的治疗效果也不尽人意。现根据最新的文献资料,对中浆的病理生理学机制研究进展综述如下,期望能给同行带来有益的启迪。1中浆的流行病学中浆是最常见的威胁视力的视网膜疾病之一,

中心性浆液性脉络膜视网膜病的药物治疗进展

目的：了解中心性浆液性脉络膜视网膜病（CSC）的药物治疗进展。方法：查阅近年来国外相关文献，对CSC的药物治疗进展进行归纳和总结。结果与结论：CSC是尚未被完全了解的多因性疾病，其治疗尚无固定标准。CSC是一种自限性疾病，多数患者的视网膜下积液可在3-4个月内自行吸收，对于病程〈3个月的急性CSC，观察病情变化不作特殊处理是合适方法，部分学者则建议早期药物干预有助于缩短病程。采用奈帕芬胺滴眼液、肾上腺素能阻滞药美托洛尔、清除幽门螺旋杆菌等，均可缩短急性CSC病程，玻璃体内注射抗血管内皮生长因子（VEGF）对急性CSC没有肯定的治疗效果。复发性CSC一般按照急性CSC的治疗原则处理。慢性CSC治疗方法较多，争议也较多，盐皮质激素受体（MR）信号通路的过度激活可导致视网膜积液、脉络膜扩张并在低氧条件下促进脉络膜新生血管形成，表明MR拮抗药治疗慢性CSC可能有益。抗皮质激素治疗、MR拮抗药治疗、抗雄激素类药物治疗、阿司匹林治疗、抗结核药物治疗、甲氨蝶呤治疗等均有助于缓解慢性CSC病情并改善症状。MR拮抗药治疗慢性CSC有可能成为今后的发展方向之一。

脑梗死伴中心性浆液性脉络膜视网膜病变(附1例报告)

目的探讨脑梗死伴中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSCP)的临床特点。方法回顾性分析1例脑梗死伴CSCP患者的临床资料。结果本例为中年男性患者,无高血压、糖尿病、高脂血症以及相关血管炎的病史,表现头晕、行走不稳和视物障碍等,头颅MR I显示小脑半球梗死,荧光眼底血管造影提示右眼CSCP,经改善微血管循环、神经营养等治疗好转。结论对无脑卒中危险因素的脑梗死伴视物障碍的患者,要考虑CSCP的可能。

家庭干预对激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变预后影响的研究

目的探讨家庭护理干预对激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者预后效果的影响。方法将80例激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者随机分为观察组与对照组各40例。观察组针对疾病的诱发因素给予家庭干预,对照组给予常规术后护理指导。分别于术后3、6、12个月进行健康调查评估,并比较2组患者术后疗效及复发率情况。结果观察组的健康状况显著优于对照组(P<0.05)。激光治疗疗效的维持程度明显好于对照组(P<0.05)。复发率观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论家庭干预对激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者术后健康状况、疗效有良好的促进作用,有效地降低了中心性浆液性脉络膜视网膜病变的复发,是改善患者预后生活质量的有效方法。

中医辨证治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变的临床疗效观察

目的:对中医辨证治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变的疗效进行分析。方法:在为我院收治的106例中心性浆液性视网膜脉络膜病患者进行治疗的过程中,随机将其平均分为两组,为对照组患者使用维生素等西药进行治疗,为观察组患者进行中医辨证治疗,在治疗2个疗程后对两组患者的疗效进行对比分析。结果:通过对比分析发现,观察组患者的治疗总有效率要显著高于对照组患者(p<0.05),其病情的复发率明显低于对照组患者(p<0.05),差异具有统计学意义。结论:用中医辨证疗法治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变安全有效,值得在临床上推广应用。

驻景丸治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效

目的:探讨驻景丸辨证加减治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的疗效。方法:选取阳江市阳东区人民医院2018年2月至2020年3月期间收治的78例CSC患者,用随机分组表法将患者分为对照组(常规西药治疗,39例)和观察组(驻景丸辨证加减治疗,39例),比较两组患者治疗效果及不良反应情况。结果:观察组患者治疗总有效率为97.44%高于对照组的82.05%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:驻景丸辨证加减治疗CSC,相对传统西药治疗具有更显著临床疗效。

高压氧治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变50例报告

目的探讨对中心性浆液性视网膜脉络膜病变的有效治疗方法。方法用高压氧治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变50例,治疗前常规进行全面检查,以排除禁忌证。结果痊愈31例,有效17例,2例无效。结论高压氧治疗不但使全身血液循环改善,同时达到了视网膜病变康复的目的。

中心性浆液性脉络膜视网膜病

通过收集国内外资料，探讨《中心性浆液性脉络膜视网膜病》的病因，发病机理、检查方法及治疗措施等．

大泡性中心性浆液性脉络膜视网膜病的治疗进展

大泡性中心性浆液性脉络膜视网膜病(bCSC)是慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病(cCSC)的一种罕见的非典型形式。主要危险因素是皮质类固醇药物的使用。其导致视力的损害严重影响人们的生活,因此,探讨bCSC的最佳治疗方法成为研究热点。本文就该病现有的治疗研究成果做一综述。

中西医结合治疗中浆视网膜病67例

目的:观察中西医结合治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病的疗效。方法:134例随机分成试验组,中医辨证分型口服中药水煎剂及用西药维脑路通片,对照组仅用甘露醇、维脑路通片。结果:试验组总有效率94.02%,对照组总有效率62.69%。两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。

复方樟柳碱治疗脉络膜视网膜病变临床观察

目的探讨复方樟柳碱注射液治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床效果。方法将136例中心性浆液脉络膜视网膜病(简称中浆)患者随机分组对照治疗。治疗组69例69只眼,用复方樟柳碱注射液2ml在患侧颞浅动脉旁皮下注射,1次/d,15d为1疗程,连续用药2疗程。对照组67例67只眼,口服复方丹参片0.3g×3片、芦丁片20mg×2片、烟酸片0.1×2片,3次/d,连续服药30d。用药前常规检查视力、视野和眼底。结果两组用药后1月分别复查视力、眼底、视野有明显差异。治疗组69例视力提高5行以上者56例(81%);眼底黄斑水肿消失,渗出吸收,中心凹反光恢复55例(79.7%);视野中心或旁中心暗点消失44例(81%)。对照组67例视力提高5行以上者21例(31%);眼底黄斑水肿消失,渗出吸收,中心凹反光恢复19例(28.4%);视野中心暗点或旁中心暗点消失15例(29%)。结论复方樟柳碱治疗中浆疗效显著,安全可靠,具有临床推广应用的价值。

微脉冲激光在眼科疾病中的应用进展

阈下微脉冲激光是一种短促重复的脉冲激光,它不同于具有损伤性治疗作用的传统激光,在达到有效治疗效果的基础上,减少视网膜色素上皮(RPE)细胞损伤和其他热损伤,不会产生激光斑。微脉冲激光因其安全性、有效性展现出了广阔的应用前景,主要用于治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)、糖尿病黄斑水肿(DME)、视网膜静脉阻塞继发的黄斑水肿(RVO-ME)及糖尿病视网膜病变(DR)等。本文综述了临床微脉冲激光的作用机理、治疗参数和其适应症,以及近年来微脉冲激光在治疗其他眼科疾病中的新尝试,展示出其在眼科疾病治疗中的优势,旨在进一步规范和扩展微脉冲激光在临床中的应用。

家庭干预对激光治疗CSC病人预后影响的研究

[目的]探讨家庭护理干预对激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)病人预后效果的影响。[方法]将80例病人随机分为观察组40例、对照组40例。观察组针对疾病诱发因素给予家庭干预,对照组给予常规术后护理指导。分别于术后3个月、6个月、12个月进行健康评估,比较两组病人术后疗效及复发情况。[结果]两组病人术后认知、心理、行为及术后12个月复发率、术后恢复情况比较均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。[结论]家庭干预可有效降低CSC病变的复发,改善病人术后生活质量。

复方樟柳碱治疗脉络膜视网膜病变临床观察

目的探讨复方樟柳碱注射液治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床效果。方法将136例中心性浆液性脉络膜视网膜病（简称中浆）患者随机分组对照治疗。治疗组69例69只眼，用复方樟柳碱注射液2ml在患侧颞浅动脉旁皮下注射，每日1次，15d为1疗程，连续用药2疗程。对照组67例67只眼，口服复方丹参片0．3g×3片、芦丁片20mg×2片、烟酸片0．1g×2片，每日3次，连续服药30d。用药前常规检查视力、眼底和视野。结果两组用药后1月分别复查视力、跟底、视野有明显差异。治疗组69例视力提高5行以上者56例（81％）；眼底黄斑水肿消失，渗出吸收，中心凹反光恢复55例（79．7％）；视野中心或旁中心暗点消失44例（81％）。对照组67例视力提高5行以上者21例（31％）；眼底黄斑水肿消失，渗出吸收，中心凹反光恢复19例（28．4％）；视野中心暗点或旁中心暗点消失15例（29％）。结论复方樟柳碱治疗中浆疗效显著，安全可靠，具有临床推广应用的价值。