小肠套叠合并壁内或浆膜下积气是手术指征?

目的探讨合并壁内或浆膜下积气的小肠套叠的发生率及其与灌肠复位成功率的关系。方法回顾性分析我院34例经超声诊断为小肠套叠患儿的资料,观察其超声表现。结果在超声诊断的34例小肠套叠中,23例(67.65%)经保守治疗或超声引导下水压灌肠后恢复,11例(32.35%)未恢复而采取手术治疗。10例(29.41%)超声声像图可见壁内积气,12例(35.29%)可见浆膜下积气,其中因不可恢复而接受手术治疗者分别为7例(7/10,70.00%)、8例(8/12,66.67%)。与无积气者比较,存在壁内或浆膜下积气的肠套叠患儿经保守治疗后恢复的比例较低(P<0.05)。结论对于小肠套叠患儿,超声检查中发现存在壁内或浆膜下积气提示保守治疗或灌肠复位的成功率较低,需要手术治疗。