听力正常的噪声暴露者1/24倍频程精细化纯音测听结果分析

目的用1/24倍频程精细化纯音测听对听力正常的噪声暴露者进行听力测试,了解听力正常的噪声暴露者的隐性听力损伤,为职业病的早期精准防护提供客观依据。方法选取2023年1月至10月我院228例听力正常的噪声暴露者和216例非噪声暴露者为研究对象,用1/24倍频程精细化纯音测听对其进行测试。结果结果显示,听力正常的噪声暴露者1/24倍频程精细化纯音测听异常率高于非噪声暴露者,并伴有焦虑、抑郁及睡眠障碍。结论听力正常的噪声暴露者存在隐性听力损失,建议对常规纯音测听检测听力正常的噪声暴露者加做1/24倍频程精细化纯音测听,以早期发现可能存在隐性听力损失的人群,为职业病的早期精准防护提供一种新的客观依据。

ABR最大声输出无反应儿童的行为测听结果分析

目的了解ABR最大声输出无反应的感音神经性听力损失儿童的残余听力。方法对101例短声和短纯音ABR最大声输出均未引出波V的感音神经性听力损失儿童进行行为测听，分析其结果。结果101例儿童通过行为测听均测出残余听力，但残余听力所在频率和程度有所不同，低频残余听力的测出率较中、高频高，低频的残余听力水平比中、高频好。右耳500～4000Hz残余听力分别为106．81±7．13、110．00±7．90、111．78±5．22、112．06±7．08dBHL；左耳分别为98．01±3．98、111．30±7．18、112．06±7．08、108．33±7．23dBHL。结论ABR最大声输出无反应的感音神经性听力损失不等于全聋，了解此类聋儿的残余听力应该行行为测听，以确定儿童的行为听阈。

听力损失儿童短纯音听性脑干反应与行为测听结果比较

目的探讨听力损失儿童短纯音听性脑干反应(tbABR)与行为测听(behavioral audiometry,BA)的相关性。方法回顾性分析91例听力损失儿童tbABR和BA测试结果,根据各频率tbABR最大刺激100 dB nHL有无反应,将91例(163耳)听力损失儿童分为有反应组(1个或以上频率有反应100耳)、无反应组(4个频率均无反应63耳),分析有反应组500、1000、2000和4000 Hz四个频率tbABR阈值和BA阈值的相关性和差异,并分析两阈值之差的可能影响因素;无反应组则统计各频率BA阈值。结果tbABR有反应耳500、1000、2000和4000 Hz四个频率的tbABR阈值与BA阈值的相关系数分别为0.85、0.90、0.93、0.88,两阈值之差分别为6.9±13.0、2.4±10.2、-0.9±9.5、4.1±12.3 dB,其中BA阈值是两阈值之差的有效影响因素,随着听力损失程度加重,阈值之差减小;四个频率tbABR均无反应的63耳,其BA结果提示均为极重度聋。结论tbABR阈值与BA阈值的相关性很好,可以用于预测BA阈值,但应考虑听力损失程度的影响。

鼓室成形术后主观听力改善与纯音测听结果关系的研究

目的探讨慢性化脓性中耳炎鼓室成形术后主观听力改善与纯音测听结果的关系。方法随访2000～2006年行鼓室成形术后1、3和5年的患者288例,复查纯音测听结果,并记录患者日常生活中听力改善情况。结果鼓室成形术后,83.3%的患者(240/288)气骨导差在20dBHL以内,85.8%患者(247/288)术后主观听力有明显改善。术后气导听阈下降小于或等于10dBHL无实质性变化的患者中54.2%有主观听力改善;术后气导听阈下降30dBHL时,100%的患者主观听力改善。结论鼓室成形术前术后的气骨导差值、气导听阈值的变化,结合患者听力改变的主观感觉,可作为判断慢性化脓性中耳炎患者鼓室成形术后听力情况的评估手段。

五金工业噪声作业工人的扩展高频测听结果分析

[目的]了解噪声作业工人扩展高频听力状况,探讨扩展高频测听对早期发现噪声性聋的敏感性.[方法]应用频率范围为0.5～20 kHz的纯音听力计对588名五金工业噪声作业工人的听力进行检测,以180名健康年轻人作为对照.[结果]在99.05dB(A)的噪声强度下,当0.5～6 kHz的阈值未出现异常时,10～18kHz的阈值明显高于对照组(10～18 kHz,P＜0.01),对最大输出没有反应耳数的比率明显高于对照组(14～18 kHz,P＜0.01).不同工龄组比较,6～10年工龄组的10～18 kHz的阈值明显升高.[结论]高强度噪声引起的听力损失,10～20 kHz听阈的变化早于0.5～6 kHz.工龄影响10～20 kHz听阈,其对最大输出引不出反应和听阈阈值的变化可作为早期噪声性听力损失及噪声易感者的指标.扩展高频测听对早期发现噪声性聋具有一定的帮助.

环境噪声对正常人测听结果的影响

环境噪声对正常人测听结果的影响凌成勇１吉彬２张鲁新３王国晴１吉保华２环境噪声是影响测听结果的主要因素之一。为此，我们对环境噪声影响正常人测听结果进行了初步研究，现报告如下。１资料与方法１．１临床资料１．１．１受试对象选身体健康无耳病史，无噪声接触史、...

青海东部高原地区人群的扩展高频测听结果分析(英文)

背景:研究表明扩展高频测听可以反映耳蜗的早期病变,对监测耳毒性听力损失,老年性听力减退,噪声性听力减退等有重要价值。目的:了解无工业噪声污染地区居民的扩展高频听力状况、探讨扩展高频测听对早期发现噪声性聋的敏感性,为噪声性聋的早期防治提供参考依据。设计:以正常人群为研究对象,横断面调查,观察对比研究。单位:由南京大学医学院附属鼓楼医院耳鼻咽喉科、解放军第四军医大学附属西京医院耳鼻咽喉科与德国吉森大学医学院听觉研究中心合作进行。对象:2001-05/2002-01在青海省高原地区的无工业噪音污染区选择受试者共计300例,进行高频测听为主的听力检测。男174例,女126例。按年龄分为6～12岁的儿童组和13～30岁的青少年组,同时在南京市选择年龄、性别相匹配的健康人300例作为对照组。方法:两组经过筛选程序入选后均进行高频测听为主的全套听力检测及个人史的问卷调查。将两组的0.25～16kHz的各相对频率听阈值进行样本均数的显著性t检验,观察两组扩展高频听阈的差异性。主要观察指标:两组0.25～16kHz听阈的差异性。结果:低频及语言频率上的听阈两组之间差异无显著性意义,随着频率的递增,高频阈值升高,测得听阈的可能性减小。但在6kHz以上的扩展高频上,实验组听阈在个别频率上显著高于对照组。

听力宝APP与纯音听力计测听结果的比较

目的评估应用自我测试听力的听力宝APP测听的准确性及可行性。方法43例(86耳)志愿者,年龄18~70岁,平均40.9±14.5岁,男22例,女21例,其中听力正常35耳,听力损失51耳。首先,每位受试者采用听力宝APP测试软件在噪声小于30 dB A的隔声室环境下自己进行0.125、0.25、0.5、1、2、4、8 kHz各频率的纯音听阈测试;然后,由听力师采用GSI-61纯音听力计在噪声小于30 dB A的隔声室中进行相同频率纯音听阈测试,计算两种测试方法各频率阈值的差值。结果所有受试耳由听力宝APP与纯音听力计在0.125、0.250、0.5、1、2、4、8 kHz各频率测得的纯音听阈之差分别为2.50±5.66、2.15±5.10、0.87±4.54、1.09±5.40、4.59±6.37、1.86±5.87、6.69±9.02 dB;其中听力正常耳各频率阈值之差分别为2.57±4.35、3.00±4.15、1.86±4.64、3.69±6.20、5.43±6.42、4.71±6.02、8.57±9.65 dB,听力损失耳各频率阈值之差分别为2.45±4.66、1.57±4.13、0.20±4.78、-0.69±4.45、4.02±6.89、-0.10±3.74、5.39±8.12 dB;分别对所有受试耳、听力正常耳、听力损失耳两种测试方法的阈值之差进行比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论听力宝APP与纯音听力计在30 dB A以下的安静测试环境下的听力测试结果基本一致,听力宝APP用于听力筛查和自我检测是可行的。

噪声作业工人纯音测听结果分析

纯音测听是目前国内外判定噪声对听觉危害的重要依据之一。现将我们按GB7583-87标准对7254名噪声作业工人纯音气导听阈检查结果报告如下。 对象与方法 噪声组是以机电、军工、纺织、农机。

天津市某厂噪声作业工人电测听结果分析

目的观察强稳态噪声对作业工人各频率听力损失的影响程度.方法将天津市某工厂229名噪声作业工人设为观察组,接触噪声强度为90～95dB(A);将该厂无噪声接触史人员156名设为对照组.对两组电测听结果进行统计学分析.结果两组电测听各频率异常耳数比较差异有显著性或有高度显著性.接触组听力损失与工龄的关系比较:不同工龄段的差异有显著性或有高度显著性.结论噪声作业环境对作业工人听力有影响,并随噪声作业工龄增加听力损失危险率增加.

120例煤矿井下作业工人电测听结果分析

目的了解生产性噪声对作业工人听力的影响,探讨防治对策。方法对某大型煤矿企业120名作业工人进行纯音电测听检查,并进行统计学分析。结果井下掘进、采煤作业工人听力正常30人,听力损失40人,井下其他作业工人听力正常40人,听力损失10人,井下掘进、采煤作业工人听力损伤的程度要明显高于井下其他作业工人,两组作业工人比较有统计学意义(X2=16.56,p<0.01)。结论煤矿井下作业工人在掘进时噪声超标,必须采取有效的措施降低噪声危害,保护作业工人的身心健康,控制职业性噪声耳聋发生。

突发性耳聋患者cVEMP振幅、前庭冷热试验、纯音测听结果分析及与疗效的关系分析

目的:分析突发性耳聋(SSHL)患者颈性前庭诱发肌源性电位(cervical vestibular-evoked myogenic potential,cVEMP)振幅、冷热试验(caloric test,CT)、纯音测听结果以及与疗效的关系。方法:选取2018年7月-2020年1月本院收治的80例SSHL患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者入院后均进行的纯音听阈测试、耳蜗电图(electrocochleography,ECochG)测试、cVEMP检测及CT。比较伴眩晕/不伴眩晕、不同听阈水平、耳蜗电图正常/异常患者的cVEMP振幅、CT试验及纯音测听结果,比较不同类型分组患者的预后情况。结果:伴眩晕组-SP/AP比值、cVEMP振幅、CT异常率均高于不伴眩晕组(P<0.05),而两组平均听阈比较差异无统计学意义(P>0.05)。高频下降型组、平坦下降型组、全聋型组的平均听阈、cVEMP振幅与CT异常率均高于低频下降型组(P<0.05),平坦下降型组与全聋型组的平均听阈高于高频下降型组,且全聋型组高于平坦下降型组(P<0.05);而高频下降型组、平坦下降型组、全聋型组的cVEMP振幅与CT异常率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。耳蜗电图正常组平均听阈、-SP/AP比值、cVEMP振幅及CT异常率均低于耳蜗电图异常组(P<0.05)。伴眩晕组治疗总有效率为48.57%低于不伴眩晕组的73.33%(P<0.05),不同听阈水平各组治疗总有效率、耳蜗电图正常组与耳蜗电图异常组治疗总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:SSHL伴有眩晕患者的耳蜗功能、前庭功能损伤较不伴眩晕患者严重,不同听阈水平、耳蜗电图异常与患者前庭功能有关,并且SSHL伴有眩晕影响患者治疗效果,听阈水平及耳蜗功能对SSHL患者预后影响较小。

441例耳聋患者的纯音测听结果分析

纯音测听是临床听力学的一种基本检测方法,它是通过受检耳对不同频率的纯音听敏度来了解被检耳的听阈及听力损失情况,从而分析耳聋的性质及程度,给临床听力减退提供诊断和处理的依据,我科于1985年引进这项技术至今已有十年的历史,共测试441例患者,笔者对其听阈检查结果作出如下统计分析。

通气复聪汤合桉柠蒎肠溶软胶囊对分泌性中耳炎纯音测听结果及C反应蛋白、降钙素原的影响

目的 观察并分析给予分泌性中耳炎患者通气复聪汤合桉柠蒎肠溶软胶囊的治疗方案,对其纯音测听结果及C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)所产生的影响。方法 选取2021年1月至2023年3月兴化市中医院收治的77例分泌性中耳炎患者,按治疗方法将其分为观察组(39例)和对照组(38例)。对照组给予单一桉柠蒎肠溶软胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合使用通气复聪汤进行治疗,对比两组患者纯音测听、炎症因子、中耳功能及不良反应发生情况。结果 治疗后,两组患者2.0 kHz、1.0 kHz及500 Hz阈值听力水平均降低,且观察组均低于对照组。治疗后,两组患者CRP、PCT及白细胞介素-6(IL-6)水平均降低,且观察组均低于对照组。治疗后,观察组患者中耳功能恢复情况明显优于对照组(均P<0.05)。结论 通气复聪汤合桉柠蒎肠溶软胶囊治疗分泌性中耳炎的疗效显著,不仅能有效改善其纯音测听、炎症因子及中耳功能,还具有良好的用药安全性,值得应用。

某开发区610人上岗前纯音测听结果

目的对某开发区上岗前职工进行听力测试,以保证企业用工安全和被检查者的健康。方法听力损失的分级按世界卫生组织(WHO)1997年根据0.5、1、2、4kHz气导平均听阈结果,以高频为主。结果213人的333只耳听力异常,轻度:双耳者42人,单耳者96人;中度:双耳者40人,单耳者64人;重度:双耳者2人,单耳者5人。结论上岗前工人听力异常主要是以前有噪声接触职业史,此检查结果有利于企业用工安排。