1例雷贝拉唑钠肠溶胶囊致肌张力障碍分析

目的提醒临床使用雷贝拉唑钠肠溶胶囊时注意肌张力障碍的不良反应。方法根据患者的临床表现及药物与用药时间的关联性,分析1例由雷贝拉唑钠肠溶胶囊导致的肌张力障碍的病例。结果肌张力障碍可能是雷贝拉唑钠肠溶胶囊新的不良反应。结论临床初次使用雷贝拉唑钠肠溶胶囊的患者应关注肌张力障碍不良反应。

荜铃胃痛颗粒联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗慢性胃炎的效果观察

目的对荜铃胃痛颗粒联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊对慢性胃炎患者的治疗效果进行观察探讨,为临床提供参考。方法回顾性分析2022年10月至2023年10月长武县人民医院收治的184例慢性胃炎患者的临床资料,按照治疗方案的不同分成对照组(给予雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗)与观察组(给予荜铃胃痛颗粒联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗),各92例。比较两组患者治疗效果、治疗期间不良反应发生情况、血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平和胃肠激素水平。结果观察组患者的整体疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后血清CRP、IL-6和TNF-α水平均下降,且观察组均更低(均P<0.05)。两组患者治疗后的胃蛋白酶原Ⅰ和胃泌素-17水平均上升,且观察组均更高(均P<0.05);但两组患者治疗后的胃蛋白酶原Ⅱ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论荜铃胃痛颗粒联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊的治疗方案对慢性胃炎患者的效果显著,安全性理想,有利于抑制局部炎症,改善胃肠激素水平。

荜铃胃痛颗粒结合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗慢性浅表性胃炎的临床效果评价

荜铃胃痛颗粒与雷贝拉唑钠肠溶胶囊作用于慢性浅表性胃炎的临床效果分析。方法 展开2021年2月-2023年12月88例慢性浅表性胃炎患者研究,雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗的对照组、联合干预荜铃胃痛颗粒的研究组。比较疗效、症状变化、治疗前后的ADL评分与血清指标,不良反应率。结果 治疗后各项数据较优小组为研究组,P<0.05。结论 两组药物联合干预下,患者病症得到改善,更利于患者健康。

清胃降逆方联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗肝胃郁热型反流性食管炎的疗效及对G-17、PGⅠ、PGⅡ水平的影响

目的:观察清胃降逆方联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗肝胃郁热型反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)的疗效及对胃泌素-17(gastrin-17,G-17)、胃蛋白酶原I(pepsinogen I,PG I)、胃蛋白酶原II(pepsinogen II,PG II)水平的影响。方法:将收治的80例RE患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组40例。对照组口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗,20 mg/次,1次/d,早上饭前服用。治疗组在对照组治疗基础上给予清胃降逆方(药物组成:黄连、吴茱萸、紫苏梗、茵陈、乌贼骨、枳壳、白术、茯苓、甘草片、薏苡仁、蒲公英、柴胡、姜半夏、陈皮),水煎至400 mL,200 mL/次,分早晚温服。两组均连续治疗4周后判定疗效。观察两组治疗前后的临床疗效、胃镜检查评分、反流性疾病问卷(reflux diagnostic questionnaire,RDQ)评分、中医证候积分和血清G-17、PG I、PG II水平变化。结果:治疗组临床痊愈19例,显效15例,有效5例,无效1例,有效率为97.50(39/40)。对照组临床痊愈15例,显效4例,有效11例,无效10例,有效率为75.00(30/40)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组与同组治疗前对比,治疗后的胃镜检查和RDQ评分,反酸、泛酸、胸骨后灼痛积分,PGⅡ水平均降低;血清G-17、PGⅠ水平均升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。与对照组治疗后相比,治疗组胃镜检查和RDQ评分,反酸、泛酸、胸骨后灼痛积分,PGⅡ水平均降低;血清G-17水平升高,差异均有统计学意义(P<0.01);PGⅠ水平虽高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用清胃降逆方联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗RE具有较好的临床疗效,可改善G-17、PGⅠ、PGⅡ水平和临床症状,值得在临床上推广应用。

和胃止痛方联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗慢性浅表性胃炎的疗效及对胃黏膜恢复正常时间、胃脘痛消失时间的影响

目的:观察和胃止痛方联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗慢性浅表性胃炎(chronic superficial gastritis, CSG)的疗效及对黏膜恢复正常、胃脘痛消失时间的影响。方法:将80例CSG患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组给予雷贝拉唑钠肠溶胶囊,20 mg/次,1次/d,晨起餐前口服。治疗组在对照组治疗基础上加用和胃止痛方(药物组成:半夏、黄芩、干姜、党参、炙甘草、白芍、合欢皮、黄连、延胡索、红枣、丹参、檀香、砂仁、麸炒枳壳)治疗,由河南中医药大学第一附属医院煎药房统一煎制,1 d 1剂,200 mL/次,分早晚2次温服。两组均连续治疗3周后对比临床疗效、胃黏膜恢复正常时间、胃脘痛消失时间及中医症状评分。结果:治疗组显效28例,有效10例,无效2例,有效率为95.00%(38/40);对照组显效20例,有效13例,无效7例,有效率为82.50%(33/40)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组胃镜检查恢复正常时间及胃脘灼痛消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组胃脘疼痛、嗳气评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);吞酸虽低于对照组,但差异无统计学意义。结论:和胃止痛方联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗CSG效果较好。

荜铃胃痛颗粒联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗慢性浅表性胃炎的临床效果

目的观察荜铃胃痛颗粒联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗慢性浅表性胃炎的临床效果。方法选取2020年1月1日—2021年11月5日佛山市顺德区伦教医院收治的慢性浅表性胃炎患者200例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组100例。对照组患者应用雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗,研究组患者在对照组基础上联合荜铃胃痛颗粒治疗,2组均连续治疗4周。比较2组患者临床疗效,治疗前后主要症状积分、Fugl-Meyer运动功能(FMA)评分、简明健康状况调查量表36(SF-36)评分及不良反应。结果研究组患者的治疗总有效率为98.00%,高于对照组患者的87.00%(χ^(2)=8.721,P=0.003);治疗4周后,2组患者主要症状积分均低于治疗前,FMA评分及SF-36评分均高于治疗前,且研究组降低/升高幅度大于对照组(P<0.01);对照组与研究组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(7.00%vs.4.00%,χ^(2)=0.866,P=0.352)。结论荜铃胃痛颗粒联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗慢性浅表性胃炎的效果确切,可有效减轻患者疼痛,改善生活质量,安全性高,值得临床应用。

益胃除痞方联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗消化性溃疡的疗效及作用机制分析

目的:研究益胃除痞方联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗消化性溃疡的疗效并探讨其可能作用机制。方法:回顾性选取海南省中医院脾胃病科2020年8月~2022年6月收治的102例消化性溃疡患者为对象采用随机数字法分为两组。常规组61例给予雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗,益胃除痞组61例给予益胃除痞方联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗。治疗4周后评估两组疗效,检测两组血清炎症因子、三叶因子2(TFF2)、α-防御素(DEFA)等相关因子的水平,比较两组治疗前和治疗4周后中医症候评分、溃疡面积的差异。结果:益胃除痞组治疗4周后总有效率为94.12%(48/51),高于常规组的80.39%(41/51),有统计学差异(χ^(2)=4.320;P=0.038)。两组治疗4周后血管内皮细胞生长因子(VEGF)、TFF2、DEFA、超氧化物醋化酶(SOD)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平高于治疗前,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、丙二醛(MDA)、白介素-8(IL-8)、白介素-17(IL-17)水平低于治疗前,且益胃除痞组治疗4周后炎症因子、MDA水平较常规组更低,TFF2、DEFA、VEGF、SOD、bFGF较常规组更高。两组治疗4周后中医症候评分、溃疡面积低于治疗前,且益胃除痞组治疗4周后较常规组更低(P<0.05)。结论:益胃除痞方联合雷贝拉唑肠溶胶囊治疗消化性溃疡可缩小溃疡面积,提高疗效,机制可能与抑制炎症反应,清除氧自由基,促进新生血管的形成有关。

雷贝拉唑钠肠溶胶囊结合武威汉简百病膏药方治疗胃溃疡患者的临床效果分析

目的探讨雷贝拉唑钠肠溶胶囊结合武威汉简百病膏药方治疗胃溃疡的效果。方法选取2020年4月—2022年2月兰州市中医医院急诊收治的100例胃溃疡患者为研究对象,根据住院编号划分组别,其中将住院编号为单数的50例患者纳入对照组,予以雷贝拉唑钠肠溶胶囊常规治疗,将住院编号为双数的50例患者纳入治疗组中,在对照组基础上增加武威汉简百病膏药方治疗,比较两组患者的治疗有效率、中医证候积分、胃镜疗效、Hp阳性率与不良反应。结果治疗组的治疗有效率96.00%高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.000,P<0.05)。治疗后,治疗组的上腹痛、烧灼感、腹胀以及嗳气反酸积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的总有效率96.00%高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的Hp阳性率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷贝拉唑钠肠溶胶囊结合武威汉简百病膏药方对胃溃疡影响确切,可在提升患者治疗效果的同时,降低患者中医证候积分,缓解症状,以标本兼治的原则改善胃镜检查结果。

“舒肝和胃汤”联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗反流性食管炎60例临床研究

目的:观察舒肝和胃汤联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗反流性食管炎肝胃郁热证的临床疗效。方法:选取反流性食管炎肝胃郁热证患者120例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各60例。治疗组服用舒肝和胃汤联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗,对照组服用雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗,2组均以4周为1疗程,连续治疗2个疗程。观察并比较2组患者治疗前后中医症状积分、24h食管pH值监测值和焦虑、抑郁评分改善情况,比较治疗后胃镜下疗效和综合临床疗效。治疗结束后对2组临床痊愈患者进行为期3个月随访。结果:治疗结束后,治疗组患者烧心、反酸、胸骨后灼痛、胃脘灼痛、脘腹胀满、嗳气、易怒等中医症状改善情况显著优于对照组(P<0.05);治疗组患者的pH<4总时间百分比、反流>5min次数、最长反流持续时间和pH<4反流次数改善情况优于对照组(P<0.05);治疗组患者焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分改善情况优于对照组(P<0.05);治疗组胃镜下总有效率和综合临床总有效率均明显高于对照组(P<0.05);治疗组痊愈患者3个月内复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:舒肝和胃汤联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗反流性食管炎肝胃郁热证的临床疗效显著,值得临床推广应用。

补中益气汤加减联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊、枸橼酸莫沙必利分散片治疗反流性食管炎的临床疗效及对临床症状、生活质量的影响

目的:探讨补中益气汤加减联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊、枸橼酸莫沙必利分散片治疗反流性食管炎的临床疗效及对患者临床症状、生活质量的影响。方法:将2019年9月至2020年9月该院收治的92例反流性食管炎患者根据随机数字表法分为两组。对照组患者(46例)服用雷贝拉唑钠肠溶胶囊、枸橼酸莫沙必利分散片治疗,观察组患者(46例)在对照组的基础上予以补中益气汤加减治疗,连续治疗8周。观察两组患者治疗前、治疗8周后的胃肠激素水平、食管黏膜组织氧化应激指标、中医证候评分和生活质量评分变化情况,分析临床疗效和不良反应发生情况。结果:观察组患者的总有效率为95.65%(44/46),明显高于对照组的80.43%(37/46),差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后血清胃动素、胃泌素和食管黏膜组织总超氧化物歧化酶水平均升高,健康调查简表总评分、躯体健康评分和精神健康评分均升高,食管黏膜组织一氧化氮、丙二醛水平均降低,中医证候各项评分(胸胁胀满、吞酸烧心、呃逆嗳气和情志抑郁)降低;且观察组患者上述指标和评分明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组患者的不良反应发生率分别为10.87%(5/46)、8.70%(4/46),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补中益气汤加减联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊、枸橼酸莫沙必利分散片治疗反流性食管炎的临床疗效较好,可有效缓解患者各项临床症状,改善胃肠激素水平和食管黏膜氧化应激反应,提高患者生活质量,且不良反应少。

高效液相色谱法测定雷贝拉唑钠肠溶胶囊的含量和有关物质

目的:采用高效液相色谱法建立雷贝拉唑钠肠溶胶囊有关物质检查及其含量测定方法。方法:Kromasil(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱;柱温为20℃:流动相为0.05mol.L-1磷酸二氢钾缓冲溶液(0.1mol.L-1氢氧化钠溶液调pH7.0)-乙腈(70∶30);流速为1mL.min-1;测定波长为290nm。结果:雷贝拉唑钠在50～400mg.L-1范围内线性关系良好,r=0.9998(n=5);平均回收率为99.25%,RSD为2.08%(n=9)。结论:本方法简便,迅速,准确,可靠,专属性强。

清郁和降汤联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊对支气管哮喘合并胃食管反流病患者气道炎症的影响

目的探讨清郁和降汤联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊对支气管哮喘合并胃食管反流病患者气道炎症的影响。方法将中国中医科学院广安门医院南区2016年10月—2018年10月收治的82例支气管哮喘合并胃食管反流病患者随机分为2组,每组41例。2组均给予常规化痰、平喘、低流量吸氧及抗感染等治疗,对照组在此基础上给予雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上加用清郁和降汤治疗,2组均治疗8周。观察2组治疗前后中医症状(气短喘促、咳嗽、胸闷、反酸、烧心)积分、肺功能[第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV 1%)、最大呼气流速(PEF)]、气道炎症指标[一氧化痰(NO)、内皮素-1(ET-1)]的变化,统计2组临床疗效与不良反应发生情况。结果治疗后,2组气短喘促、咳嗽、胸闷、反酸及烧心症状积分均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05)。治疗后,2组FEV 1%、PEF均明显升高(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P均<0.05)。治疗后,2组血清NO、ET-1水平均明显降低(P均<0.05),且观察组显著低于对照组(P均<0.05)。治疗后,观察组总有效率为92.7%(38/41),对照组为70.7%(29/41),观察组明显高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论清郁和降汤联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗支气管哮喘合并胃食管反流病临床疗效显著,可明显改善患者临床症状与肺功能,其干预途径可能与缓解患者气道炎症有关。

雷贝拉唑钠肠溶胶囊致分裂样精神障碍反应1例

患者女，57岁，因“乏力3年．再发2周”于2010年12月7日以“慢性中度乙型病毒性肝炎”收住病房。患者3年前无明显诱因下出现乏力、纳差，查肝功能异常，在当地医院予“拉米夫定、阿德福韦酯”护肝抗病毒治疗后好转，定期复查肝功能无明显异常。半年前查肝功能正常、HBV—DNA低于检测值，

雷贝拉唑钠肠溶胶囊致严重精神神经系统不良反应1例

病例：患者，男，43岁，因“乏力、纳差、恶心7天，加重3天”，于2008年11月24日来院就诊。既往体健，否认“肝炎、结核”等传染病史，否认药物过敏史。查体：心率80次，分，呼吸20次／分。血压110／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），体温37℃；营养中等，步入病房，神志清楚，查体合作，对答切题，皮肤黏膜巩膜中度黄染，未见肝掌及蜘蛛痣。乙肝病原学检查结果示：表面抗原（HBsAg）（＋）、表面抗体（HBsAb）（-）、

雷贝拉唑钠肠溶胶囊联合拉呋替丁胶囊治疗胃溃疡82例

选择2008—04-2010—04笔者所在医院收治的胃良性溃疡患者160例，溃疡直径均〉0．5cm，根据就诊顺序随机分成治疗组和对照组。治疗组82例，男50例，女32例；年龄18～68岁，平均43．5岁。对照组78例，男48例，女30例；年龄20～62岁，平均42．8岁。

雷贝拉唑钠肠溶胶囊对老年反流性食管炎病人焦虑和抑郁状态疗效观察

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指胃内容物反流入食管引起不适症状和(或)并发症的一种疾病[1]。包括反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)、非糜烂性反流病(non-erosive reflux disease,NERD)和Barrett’s食管(Barrett’s esophagus,BE)。其中RE的发病率呈现逐年上升趋势[2]。质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)是治疗GERD的主要用药,尤其针对RE病人。但临床多项研究结果显示,约10%~40%的GERD病人对PPI治疗无应答[3]。

雷贝拉唑钠肠溶胶囊与兰索拉唑肠溶片对十二指肠球部溃疡治疗效果比较

目的:对比评价雷贝拉唑钠肠溶胶囊与兰索拉唑肠溶片对十二指肠球部溃疡的治疗效果。方法:选取2014年9月至2016年9月广州市天河区中医医院消化内科收治的146例十二指肠球部溃疡患者分为观察组和对照组,分别采用雷贝拉唑钠肠溶胶囊/兰索拉唑肠溶片+阿莫西林克拉维酸钾+克拉霉素2种不同的药物治疗方案,治疗4周之后,评定两种不同治疗方案的临床疗效和内镜检查效果。结果:雷贝拉唑钠肠溶胶囊与兰索拉唑肠溶片对十二指肠球部溃疡都具有良好的治愈效果,临床症状改善的有效率分别为94.5%和91.8%,差异无统计学意义(P>0.05);溃疡的治疗有效率分别为97.3%和93.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。但是雷贝拉唑钠肠溶胶囊对于患者疼痛的起效时间显著快于兰索拉唑肠溶片,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:雷贝拉唑钠肠溶胶囊与兰索拉唑肠溶片对于十二指肠球部溃疡都均具有较好的治疗效果和安全性,但是雷贝拉唑钠肠溶胶囊起效快。

雷贝拉唑钠肠溶胶囊制备工艺的研究

目的制备雷贝拉唑钠肠溶胶囊并考察其质量。方法以微丸载药量、收率为指标,采用L9(34)正交试验设计优选微丸制备工艺条件;以有关物质为指标,采用单因素试验对隔离液处方进行筛选优化;以累积溶出度为指标,采用单因素试验对肠溶衣液处方进行筛选优化。结果微丸制备工艺条件为蔗糖与主药比例6∶1、包衣造粒机转速100 r·min-1、微晶纤维素与主药比例3∶1;选用12%HPMC作为隔离层成膜材料;15%Eudragit L30D-55作为肠溶层材料;制备的3批雷贝拉唑钠肠溶胶囊稳定性好,耐酸力均在95%以上,30 min溶出度均在98%以上,含量、有关物质均符合规定;进行加速试验,耐酸力、溶出度、含量、有关物质均符合规定。结论经3批中试产品验证,结合加速试验结果,表明优选的工艺条件所得的产品具有较好的肠溶效果和释药性能,并具有较好的稳定性。

雷贝拉唑钠肠溶胶囊联合拉呋替丁胶囊治疗良性胃溃疡临床疗效分析

目的探讨雷贝拉唑钠肠溶胶囊联合拉呋替丁胶囊治疗良性胃溃疡临床效果。方法本院门诊158例良性胃溃疡患者随机分成治疗组和对照组,治疗组87例,采用雷贝拉唑钠肠溶胶囊联合拉呋替丁胶囊治疗;对照组71例,采用雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗。结果治疗组与对照组4周后溃疡愈合总有效率分别为86.2%和67.6%,Hp转阴率分别为89.7%和78.9%,6周后溃疡愈合总有效率分别为94.3%和84.5%,复发率分别为10.4%和18.3%。结论雷贝拉唑钠肠溶胶囊联合拉呋替丁胶囊能快速促进良性胃溃疡的愈合,加速Hp转阴,并有一定减少其复发的作用。

旋复代赭汤加减联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗反流性食管炎肝胃郁热证临床疗效观察

目的:探讨旋复代赭汤加减联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗反流性食管炎(RE)肝胃郁热证的临床疗效。方法:选择2016年3月~2018年4月北京市门头沟区中医医院和北京市中西医结合医院共同收治的初诊RE患者120例。采用奇偶排序法将研究对象分为对照组和观察组,各60例。对照组患者予以雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗,观察组患者在对照组基础上联合旋复代赭汤加减治疗,对比两组疗效、中医症状评分、炎症因子、氧化应激指标、胃肠激素及不良反应。结果:与对照组相比,观察组的临床总有效率更高(P<0.05)。两组治疗8周后反酸、易怒、胸骨后灼痛、心烦、大便秘结、口干口苦评分均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗8周后白细胞介素-6(IL-6)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05),超氧化物歧化酶(SOD)较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗8周后胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:旋复代赭汤加减联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗RE患者,可有效改善症状及胃肠激素指标,降低机体炎性及氧化应激反应,不良反应发生率低,疗效确切。