威灵仙浓煎雾化吸入联合口腔功能训练在脑卒中吞咽功能障碍患者中的应用研究

目的探讨威灵仙浓煎雾化吸入联合口腔功能训练治疗脑卒中吞咽功能障碍患者的临床效果。方法选取2022年12月—2023年11月齐齐哈尔医学院附属第二医院收治的84例脑卒中吞咽功能障碍患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各42例。对照组采用口腔功能训练干预,观察组采用威灵仙浓煎雾化吸入干预,两组均持续干预2周。比较两组临床疗效、吞咽及摄食功能、营养状况、生活质量。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组吞咽功能评定量表评分(20.42±2.35)分低于对照组的(25.73±2.73)分,功能性经口摄食量表评分(5.49±0.87)分高于对照组的(4.75±0.69)分,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组白蛋白水平(40.15±4.32)g/L、总蛋白水平(67.65±5.32)g/L均高于对照组的(35.68±3.87)g/L、(60.54±5.29)g/L,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组心理、生理、社会关系、环境领域维度评分分别为(86.38±5.39)分、(85.24±5.15)分、(87.47±4.32)分、(88.17±4.75)分,均高于对照组的(82.09±5.31)分、(79.17±5.12)分、(80.45±5.13)分、(82.12±5.17)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论威灵仙浓煎雾化吸入联合口腔功能训练可提高脑卒中吞咽功能障碍患者疗效,加快吞咽功能恢复,以纠正机体营养状态,更好改善生活质量。

中药浓煎液外用联合糠酸莫米松软膏治疗外耳湿疹的临床观察

目的观察中药浓煎液外用联合糠酸莫米松软膏治疗外耳湿疹的临床疗效。方法将120耳外耳湿疹患者随机分为三组,每组40耳。西药治疗组采用糠酸莫米松软膏外用,1次/天;中药治疗组采用中药浓煎液局部涂布患处,3次/天;中西医结合治疗组采用局部涂布自制中药浓煎液3次/天,糠酸莫米松软膏外用,1次/天,疗程均15 d。结果西药治疗组有效率为77.5%,中药治疗组为72.5%,中西医结合治疗组为92.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药浓煎液外用联合糠酸莫米松软膏治疗外耳湿疹效果优于单用糠酸莫米松软膏或单用中药浓煎液。

浓煎大承气汤在老年癌性不全肠梗阻中的应用

目的:观察浓煎大承气汤在老年癌性不全肠梗阻中的应用效果。方法:将80例老年癌性不全肠梗阻患者按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组在常规治疗基础上给予常规煎剂大承气汤200 mL保留灌肠,观察组在常规治疗基础上给予浓煎大承气汤50 mL保留灌肠,每天2次,连续治疗2周。比较2组临床疗效及主要症状的改善时间、药物保留时间,观察腹部X线平片肠管气液平面、肠腔积气的变化,测定血清中降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)等炎症因子水平。结果:观察组总有效率为97.50%,对照组为87.50%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组肛门排气时间、排便时间、腹痛消失时间、腹胀消失时间、肠鸣音恢复时间与对照组相比均明显缩短,药物保留时间明显延长(P<0.05)。治疗后观察组腹部X线平片改善优于对照组,其肠管气液平面消失、肠腔积气减少数均明显多于对照组(P<0.05)。治疗前,2组PCT、TNF-α、IL-8水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组PCT、TNF-α、IL-8水平较治疗前降低,且观察组PCT、TNF-α、IL-8水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:浓煎大承气汤治疗老年癌性不全肠梗阻具有更好的临床效果,更利于改善患者的临床症状,延长药物保留时间,促进胃肠功能的恢复,减轻机体炎症反应。

用止痛润肠浓煎饮治疗混合痔术后便秘的临床效果及安全性分析

目的 :探讨用止痛润肠浓煎饮治疗混合痔术后便秘的临床效果及安全性。方法 :对2013月2月对2014年11月我院收治的62例混合痔术后患者的临床资料进行回顾性分析,将其分为观察组和对照组,每组各31例患者。为观察组患者使用止痛润肠浓煎饮进行治疗,为对照组患者使用麻仁软胶囊进行治疗,并对比两组患者的临床疗效、用药后首次排便的时间及发生排便疼痛的程度。结果:观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。两组患者在进行治疗后首次排便的时间相比较差异显著,有统计学意义(P<0.05)。与对照组患者相比,观察组患者在术后首次排便的疼痛评分较低,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论 :用止痛润肠浓煎饮预防混合痔术后便秘的效果确切,可减少其排便时发生的疼痛,此法值得在临床上推广应用。

止痛润肠浓煎饮防治混合痔术后便秘实验研究

目的:探讨止痛润肠浓煎饮防治混合痔术后便秘的机制。方法:将48只SD大鼠随机分为:A组(正常组)、B组(模型组)、C组(麻仁软胶囊组)和D、E、F组(止痛润肠浓煎饮低、中、高剂量组)。治疗后测算小肠活性炭凝胶推进长度和推进率;检测血清前列腺素E2(PGE2)水平;RT-PCR检测结肠水通道蛋白3(AQP3)m RNA表达水平;免疫组化检测结肠黏膜AQP3蛋白表达情况。结果:与B组比较,各治疗组小肠活性炭凝胶推进长度和推进率均提高(P<0.01);E、F组PGE2水平下降(P<0.01);C、D、E、F组AQP3 m RNA表达水平均上调(P<0.01);E、F组AQP3蛋白表达上调(P<0.01)。结论:止痛润肠浓煎饮可能通过促进肠蠕动、减轻肛门疼痛、调节AQP3表达等防治混合痔术后便秘。

止痛润肠浓煎饮治疗混合痔术后便秘

目的:观察止痛润肠浓煎饮治疗混合痔术后便秘的疗效及不良反应。方法:将混合痔住院手术患者随机分为两组,治疗组(n=41)术后口服止痛润肠浓煎饮,对照组(n=37)术后口服麻仁软胶囊,分别观察术后首次排便时间,术后首次、3～4,6～7,9～10 d时间段大便性状评分及排便时疼痛评分。结果:术后首次排便时间,治疗组较对照组缩短,但无统计学差异;术后首次、3～4 d大便性状及疼痛评分明显优于对照组(P<0.01),6～7 d时亦有差异(P<0.05),至9～10 d两者差异不显著。结论:止痛润肠浓煎饮具有促进排便、软化大便、减轻疼痛的作用,且不易引起腹泻;应用止痛润肠浓煎饮是防治混合痔患者术后便秘的有效方法。

甘草浓煎治疗附子中毒致心律失常的回顾性临床研究

目的:探讨甘草浓煎口服对附子中毒导致心律失常救治中的治疗作用。方法:采用回顾性分析2014年1月至2016年12月浙江省中医院急诊科收治的附子中毒患者11例。根据治疗不同,分为甘草组5例和对照组6例。记录患者入院时的相关资料,临床症状、心电图、心律失常时间和住院时间。结果:甘草组心电图转律时间、住院时间较对照组显著降低(P<0.05)。结论:甘草浓煎口服可以有效缩短改善附子中毒引起的心律失常的时间,降低住院天数。

结肠途径治疗机辅助治疗急性胰腺炎76例分析

目的:观察结肠途径治疗机辅助治疗急性胰腺炎的疗效。方法:在传统治疗方法的基础上,观察组辅以结肠途径治疗机高位灌注大黄浓煎液,对照组辅以大黄浓煎液保留灌肠,对比观察分析两组的疗效。结果:结肠途径治疗机辅助治疗急性胰腺炎可迅速获得疗效,明显缩短疗程。结论:结肠途径治疗机在急性胰腺炎的辅助治疗中作用显著。

中西医结合治疗骨髓增生异常综合征的生存期研究

目的:观察中西医结合治疗骨髓增生异常综合征(Myelodysplastic Syndromes,MDS)的中位生存期,探究影响MDS患者生存期的因素。方法:选取2009年12月至2018年5月北京中医药大学东方医院收治的自愿接受益髓浓煎方联合西药治疗的MDS患者57例作为研究对象,随访至死亡或观察截止,记录其中医证型及血液、骨髓等检查,分析评估生存期的影响因素。结果:57例患者中位生存期30个月,其中65周岁以下较高危组患者中位生存期30个月,长于国内报道的27个月以下。8例接受地西他滨联合中药治疗的较高危组患者中位生存期17个月,长于文献报道的单纯西药治疗的13个月。津液内停、实热的出现影响患者生存。结论:部分分组MDS患者生存期较单纯西药治疗延长,提示没有异基因造血干细胞移植条件的MDS患者进行中西医结合治疗可在生存期上获益。中医证型与MDS危险分层存在相关性,实邪的出现提示预后不良,生存期缩短,因此,中医药参与MDS治疗不能单纯采用“补益”中药治疗,还应该根据患者的危险分层,对较高危组患者采用一定“祛邪”药物治疗。

TDP与药液湿敷治疗慢性盆腔炎

我科采用TDP(神灯)理疗加中药浓煎液湿敷,治疗86例慢性盆腔炎,疗效较满意,现介绍如下。