深化医疗卫生体制改革的医保新作为

深化医疗卫生体制改革,从过去的“三医”联动到“三医”协同发展,并把医保放在更为核心的位置,突显了医保在“三医”改革中的关键作用。进入“三医”协同发展新时期,医保需要巩固过去的改革成效,立足新起点,研判新问题,着力新作为,成为“三医”改革的引擎。过去5年,各级医疗保障部门围绕如何用好、守好和服务好老百姓的“救命钱”“看病钱”,以及破除过去医疗卫生体制存在的痼疾,大刀阔斧地开展了系列改革,成效显著。

加强乡村医疗卫生体系建设提升基层医疗卫生服务能力

2023年中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于进一步深化改革促进乡村卫生医疗体系健康发展的意见》提出了构建紧密型县域医共体,致公党辽宁省委会、大连市委会成立了专门课题组,对大连地区县以下医疗卫生体系建设情况进行调研,梳理出问题所在,并提出了具体建议与解决方案。

博弈论在医疗卫生体制改革中的应用

介绍了博弈论(game theory)的概况,阐述了博弈论在医疗卫生体制改革中6个方面的应用。认为:作为一种理论工具,若能紧密联系卫生体制改革加强这方面的研究,博弈论会有很广泛的应用前景。

社会市场合作模式：中国医疗卫生体制改革的新思路

从中国的实际情况出发,借鉴世界各国医疗卫生体制改革的经验和发展趋势,本文提出了中国下一步医疗卫生体制改革的新思路,即在医疗卫生的筹资方面强调公共和公平的原则,在医疗卫生供给方面强调竞争和效率的原则,两者的有机结合便形成了社会市场合作模式。

深化医疗卫生体制改革,实施专科医师培养与准入制度

目前,我国正处于深化医疗卫生体制改革的关键时期,该文从我国医疗卫生市场现状入手,分析了我国发展专科医师培养与准入制度的必要性,并从四个方面论述了我国实施专科医师培养与准入制度所需开展的重点工作。

中国省级公共医疗卫生支出效率动态评价研究——基于医药卫生体制改革视角

实现有限财税资源的高效利用与产出最大化是各国政府均面临的挑战。通过构建以数据包络分析为核心的四阶段分析框架,对中国2007—2011年30个省市公共医疗卫生投入与产出的面板数据进行技术变动、纯技术与规模效率的核算及其变动的动态评价研究表明:在控制环境因素与随机冲击影响的条件下,省级公共医疗卫生支出年均存在29.5%的效率损失。2009年启动的医药卫生体制改革给予全国范围内医疗卫生支出效率的技术进步推动力在2010年达到峰值后走出下降趋势,并且区域差异特征明显。结合当前财税体制改革,提出了建立跨区域转移支付制度等三项有针对性的政策建议。

基层医疗卫生机构实施绩效工资制度的初步成效与探索

随着医疗卫生体制改革的不断深化,国家基本药物管理制度的全面实施,以及财政保障机制的进一步完善,基层医疗卫生机构的公益性逐渐凸显。然而,如何在维护医疗卫生公益性的前提下,改革分配制度,建立有效的激励机制,以防止基层医疗机构因纳入财政保障范围而陷入低效率运行的困境,成为医疗卫生单位亟需解决的问题。绩效工资制度的实施被视为建立激励机制的关键措施,它不仅仅是一种薪酬管理方式,更是一种绩效管理方式。在医改背景下,推进基层医疗卫生机构内部分配制度改革不仅要消除过去的“大锅饭”和“平均主义”,还要确保基层卫生人员的薪酬合理,注重多劳多得、优劳优得的原则,从而激发基层卫生人员的积极性,提高工作效率,提升服务质量,充分发挥他们在医改中的关键作用。本文旨在探讨绩效工资制度在基层医疗卫生机构的初步成效,分析基层医疗卫生机构实施绩效工资制度存在的问题,并提出改进基层医疗卫生机构实施绩效工资制度的对策建议,以期为医疗卫生体制改革提供有益的借鉴和帮助。

浅谈我国的医疗卫生体制改革

国家新的医疗卫生体制改革方案即将公布,但我国的实际国情决定了我们的医疗体制改革不可能一帆风顺,各种各样的现实困难都会出现在我们前进的路上,因此不同的卫生体制改革策略将会提出并供决策者参考,笔者就实际工作中遇到的问题提出几点意见,期望能为解决实际问题提供一点帮助。

加强医疗卫生机构档案管理的优化措施探索

深化医药卫生体制改革之后,医疗机构档案管理制度也需进一步优化,对于医疗机构的高质量发展而言,加强医疗机构档案管理的优化措施是必要的。本文对如何加强医疗卫生档案管理工作进行分析,探讨存在问题,提出优化措施,希望促进医疗机构档案管理工作良好发展。医疗机构卫生档案能够为医院稳定发展提供参考依据,完善构建规章制度,提高医院综合实力水平,实现资源合作共享,促进医院良好发展。优化医院医疗卫生档案管理工作,能够提高医院的综合实力,积极引进先进技术,搭建信息化电子管理平台,实现对档案资源的开发利用,完善制定规范化管理标准,避免出现资源浪费情况,能够顺利开展各项医疗工作,提高患者优质服务力度,真正促进医院良好发展。

对我国医疗卫生体制改革的思考

医疗卫生体制改革已经成为一个受社会关注的问题。本文在对我国医疗卫生体制的变迁作了简要回顾的基础上,分析了目前我国医疗卫生体制存在的主要问题,提出了我国下一步医疗卫生体制改革的目标和可以采取的措施。

中国医疗卫生体制改革：一个框架性设计

当前，医疗卫生体制已不适应形势发展的需要，相关改革势在必行。针对医疗卫生领域的一些突出问题，对整个医疗卫生体制进行重构，设计出符合我国国情的医疗卫生体制改革框架，有利于深入推进医疗卫生体制改革，进而提高国民健康水平，促进经济社会协调发展。

体制建设中的医疗卫生体制改革

中国医疗卫生体制改革的关键问题是体制建设。这个体制建设的核心,是构建一个跨政府部门的,连接政府、市场和整个社会的医疗卫生体制改革的制度和机构平台,构建一个多部门和多个利益相关者参与制定改革方案的机制。

广州市医务工作者对医疗卫生体制改革评价调查分析

通过问卷调查和访谈法,调查分析广州市医务工作者对卫生体制改革的认可程度和总体评价,得出的结论为:卫生体制改革为卫生工作者自身发展和卫生事业的发展创造了条件,但是,医患关系紧张正在影响和阻碍卫生事业的进一步发展。深化广州市卫生体制改革的重点和难点在于调整医患关系,建立和健全全民医疗保障体系。

广州市居民对医疗卫生体制改革评价调查分析

以问卷调查与小组访谈的方式,了解广州市居民对医疗卫生体制改革的切身感受和总体评价,分析医疗卫生体制改革的效果,提出深化医疗卫生体制改革的建议:应重新调整医疗卫生体制改革的政策取向:政府通过建立公平有效的医疗服务价格体系以控制医疗费用上升;医疗卫生体制改革的主要目标应定位于提高卫生服务的公平性、可及性和利用效率。

经济转轨与中国医疗卫生体制改革

改革开放以来,中国经济取得了举世瞩目的成就,但也出现了经济与社会发展不协调的问题,体现在医疗卫生供给方面,包括医疗资源投入不足,区域分布不合理,普遍性较低。由于医疗卫生体制明显落后于经济发展,导致医疗保障体系不健全,医疗机构过份逐利行为等不良后果。由于医疗卫生服务需求多样化,社会矛盾由于经济问题而凸显等压力,对中国经济转轨期的医疗卫生体制改革提出了新的挑战。

对我国医疗卫生体制改革理念的几点思考——由神木模式想到的

神木医改成功经验的核心是正确把握了中央医改文件的核心理念,而这一核心理念的本质是:一个社会核心价值观的博弈与选择问题;实现公平效益的制度设计问题;实现政府作为问题(过去的问题不是市场失灵而是政府失能);努力打破城乡二元经济结构做好转移支付的管理,确保社会的和谐稳定问题;农村卫生体制改革具有与城市完全不同的体制背景,因此,神木模式具有普遍意义。

医疗卫生体制改革中的成本分摊

近年来医患关系紧张的实质缘于医改政策设计的缺陷和政府在对医疗体制改革成本分摊中的失衡。政府在医疗卫生事业上对老百姓和医疗机构的负担都减轻了,却将高额的改革成本转嫁给了医疗机构与患者,影响并离间了医患间的关系。应当尽快明确医疗卫生体制改革的目标与方式,为医改成本的分摊制定一个明确的标准,用成本控制和成本管理规范医改行为,使医改沿着"以政府为主导、公有制为主导"的公共性的目标前行。

对深化医疗卫生体制改革的思考和评价

随着社会主义市场经济的快速发展,我国各项社会事业的改革和发展也取得了显著进步。但始于20世纪80年代的医疗卫生体制改革,经过近30年的探索和发展,"看病贵、看病难"现象仍然存在,并且在一定的范围内表现得相当突出。因此,加强对医疗体制改革的分析研究,对于实现医疗服务领域健康有序发展,满足人民群众基本医疗保障需求,促进我国社会和谐发展具有重要意义。

我国医疗卫生体制改革若干问题的思考与建议

对我国医疗卫生体制改革进行了分析与讨论,认为我国的医疗卫生体制改革与发展应遵循的原则是公平优先、政府主导、需要导向;在改革中应处理好公平与效率、政府与市场、基本卫生服务范围、公立医疗体系规模等问题。建议加强医疗保障制度建设,探索有效规范医疗机构行为的措施,制定区域性卫生发展规划,以实现卫生事业的健康协调发展。