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题名眼眶海绵状血管瘤诊断和治疗的临床分析
被引量:15
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作者
卜战云
郑嵩山
柳晓辉
李晓华
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机构
河南省眼科研究所河南省立眼科医院
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出处
《中华实验眼科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2015年第9期829-833,共5页
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文摘
背景 眼眶海绵状血管瘤(OCH)是成人常见的原发于眼眶的良性肿瘤,术前准确的定性、定位诊断是安全、有效摘除肿瘤的重要前提. 目的 探讨OCH的临床特点、术前诊断、不同手术进路的适应证选择、治疗效果及并发症预防.方法 对2011年1月至2014年12月在河南省眼科研究所河南省立眼科医院接受手术治疗并经病理学检查确诊的OCH患者117例117眼的临床资料进行回顾性分析.患者分别于术前及术后接受视力、眼球突出度、眼球运动、眼眶扪诊、眼眶A型和B型超声、CDI、CT和MRI检查,并根据肿瘤在眼眶中的位置分别接受前路开眶术、外侧开眶术或外侧联合内侧开眶术.比较手术前后视觉功能和眼眶的形态学改变. 结果 OCH以渐进性眼球突出和视力下降为主要临床表现,117眼术前诊断与术后病理学诊断的符合率为100%.采用结膜入路者占52.14% (61/117),外侧开眶术者占30.77% (36/117),前路开眶皮肤切口术者占16.24% (19/117),外侧结合内侧开眶术者占0.85% (1/117).随访3个月~5年,影像学检查未见肿瘤残留和复发.术后视力较术前提高者占30.77% (36/117),下降者占8.55% (10/117),视力不变者占60.68% (71/117).术后一过性并发症为瞳孔改变者占14.53% (17/117),眶内大出血者占1.71%(2/117),眼球运动障碍者占16.24% (19/117),上睑下垂者占4.27% (5/117);术后永久性并发症为瞳孔向心性扩大3眼及视力丧失和永久性外展运动受限各1眼. 结论 OCH术前定性和定位诊断主要根据临床和影像学检查,影像学检查结果有助于手术进路的选择,合适的手术方法和熟练的技巧对于OCH的治疗是安全且有效的。
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关键词
海绵状血管瘤/诊断
海绵状血管瘤/手术
眼眶肿瘤
眼科手术方法
术中并发症/预防和治疗
医学影像学
回顾性研究
人
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Keywords
Hemangioma,cavernous/diagnosis
Hemangioma,cavernous/surgery
Orbital neoplasms
Ophthalmologic surgical procedures
Intraoperative complications/prevention &amp
control
Medical imageology
Retrospective studies
Humans
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分类号
R739.72
[医药卫生—肿瘤]
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