海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的介入治疗分析

目的探讨海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的介入治疗方法及其疗效。方法回顾性分析2013年1月至2023年1月介入治疗的21例海绵窦区硬膜动静脉瘘的临床资料。结果经股静脉-岩下窦途径16例,经颈外动脉入路4例,经动静脉联合入路1例;采用弹簧圈联合Onyx-18胶栓塞17例,单纯应用弹簧圈1例,单用Onyx-18胶3例;术后即刻造影显示瘘口完全闭塞18例,次全闭塞3例。术后随访3~12个月,临床治愈17例,好转4例。15例复查造影未见瘘口复发。结论根据海绵窦区硬脑膜动静瘘血管构筑特征,采用个体化的血管内治疗方案,可以获得满意的临床疗效。

经静脉入路治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的疗效分析

目的探讨静脉入路栓塞治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的有效性及安全性。方法回顾性分析宁波大学附属第一医院神经外科2015年6月至2022年6月期间收治的71例海绵窦区硬脑膜动静脉瘘(CS-DAVF)患者,其中女性47例,男性24例,年龄范围为21~77岁,平均年龄为55岁。所有患者均通过静脉入路途径,并使用Onyx胶结合弹簧圈栓塞治疗。结果术后即刻造影显示所有患者瘘口完全闭塞,栓塞术后所有颅内杂音均消失,头痛症状明显改善或消失,术后出现眼睑下垂加重8例,眼球活动障碍5例,眼部症状均在随后6个月随访过程中缓解。结论经静脉入路使用Onyx胶结合弹簧圈治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘,疗效好且安全性高。

经岩下窦栓塞治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘

目的探讨经岩下窦途径栓塞海绵窦区硬脑膜动静脉瘘（DAVF）的治疗方法。方法回顾性分析15例海绵窦区DAVF病人的临床资料,均经岩下窦插管,以微弹簧圈、ONYX-18胶栓塞海绵窦和瘘口。结果 15例插管成功,DAVF均达到完全致密栓塞。术后多数病人临床症状缓解或消失;术后并发颞叶梗死1例,致左侧肢体偏瘫。10例于6~24个月行DSA检查,均无复发。结论经岩下窦途径栓塞可作为海绵窦区DAVF的首选常规治疗方法。

海绵窦血栓性静脉炎1例

目的 提高对海绵窦血栓性静脉炎的诊治水平。方法 采用临床分析、鉴别和文献复习的方法 ,对水痘后出现海绵窦血栓性静脉炎患儿进行诊断。结果 本例患儿在水痘后持续发热 ,出现眼部症状等 ,系因水痘并败血症致使海绵窦血栓性静脉炎。结论 在发热等感染性疾病中 ,若出现眼球突出和支配眼运动神经受损的症状时 ,要想到海绵窦血栓性静脉炎的可能。

经眼上静脉介入治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘

目的探讨眶上内侧缘切开穿刺眼上静脉介入栓塞海绵窦区硬脑膜动静脉瘘(AVF)的方法和疗效。方法眶上内侧缘切开穿刺眼上静脉使用微弹簧圈介入栓塞海绵窦区硬脑膜AVF16例。结果所有患者均临床治愈,1例虽将海绵窦致密填塞,但仍有少量翼丛引流,压颈1个月后消失。栓塞术后并发症主要表现为头痛和呕吐。2例术后出现轻度复视,后自行恢复,无一例出现永久性介入相关并发症。临床随访5个月到6年,患者均无临床症状复发。结论眶上内侧缘切开穿刺眼上静脉入路介入栓塞是海绵窦区硬脑膜动静瘘治疗安全有效的方法之一。

海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的栓塞治疗

目的 探讨海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的治疗方法。方法 海绵窦区硬脑膜动静脉瘘共 12例 ,经颈外动脉以微粒栓塞 3例 ;以正丁基氰基丙烯酸异丁酯 (NBCA)栓塞 2例 ;经颈外动脉插入海绵窦以NBCA栓塞1例 ;经岩下窦以机械可脱性弹簧圈 (MDS)栓塞 1例 ;经眼上静脉以MDS栓塞 5例。结果 瘘口完全消失 8例 ;瘘口残留 4例 ,其中 2例瘘口残留患者 3个月后症状好转。结论 根据不同的类型 。

静脉入路Onyx胶联合弹簧圈栓塞治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘

目的探讨Onyx胶联合弹簧圈经静脉途径栓塞治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘（CDAVF）的可行性及效果。方法经全脑血管造影确诊CDAVF20例，均经静脉途径用Onyx胶联合弹簧圈栓塞治疗。结果本组20例均治愈，栓塞后1例出现外展神经麻痹，经对症处理后痊愈。随防3个月～1年，20例患者均无复发。结论应用Onyx胶联合弹簧圈经静脉入路栓塞治疗CDAVF是一种安全、有效的方法。

自发性海绵窦区动静脉瘘的诊断和治疗

目的 探讨海绵窦区自发性动静脉瘘 (SCCF)的临床特点和诊断治疗。方法 通过 2 2例SCCF患者的回顾性分析 ,总结其临床特点、影像学资料及救治方法。结果 海绵窦区自发性动静脉瘘病因较多 ,以中年妇女为多 ,诊断主要依靠脑血管造影 ,其治疗方法多种多样 ,目前以血管内栓塞治疗为主要手段 ,但是存在 2 5 %～ 30 %的自愈率。结论 自发性海绵窦区动静脉瘘实际上是海绵窦区的硬脑膜动静脉瘘 (DAVF) ,除其部分可自行消失外 ,应用MagicBD等微导管直接脱离球囊技术进行血管内栓塞 ,仍是目前治疗本病的首选方法之一。

血管内治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的疗效分析

目的探讨海绵窦区硬脑膜动静脉瘘（CS-DAVF）的血管内栓塞治疗的技巧及疗效。方法采用血管内栓塞治疗经DSA确诊的CS-DAVF患者34例,其中17例经动脉入路,15例静脉入路,2例经动、静脉联合入路;采用Onyx栓塞17例,弹簧圈栓塞6例,Onyx联合弹簧圈栓塞7例,1例采用Gluebran栓塞。结果 17例经动脉入路栓塞患者中,Class分级1级栓塞10例,2级栓塞6例,3级栓塞1例;15例经静脉脉入路栓塞患者中,1级栓塞10例,2级栓塞2例,3例栓塞失败;2例经动静脉联合入路栓塞患者中,1级栓塞1例,2级栓塞1例。31例成功栓塞的患者术后2例出现动眼神经麻痹,2例Onyx误栓同侧大脑中动脉。18例经DSA随访3~36个月,14例1级栓塞的患者未见复发;4例2级栓塞者2例瘘口完全闭塞,2例仍见瘘口。结论血管内栓塞是治疗CS-DAVF首选方法,依据供血动脉、瘘口特点及引流静脉选择不同途径进行个体化治疗,可以取得满意疗效。

海绵窦区硬脑膜动静脉瘘2例分析

0引言海绵窦区硬脑膜动静脉瘘（cavernous sinus dural arteriovenous fistula,CSDAVF）,常因外伤、炎症或肿瘤（如脑膜瘤）压迫等原因造成海绵窦及其附近的硬脑膜动静脉之间形成异常交通而致。可见于任何年龄,多为后天获得,其临床表现较复杂,

海绵窦区硬脑膜动静脉瘘38例分析

目的 :探讨海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的病因、发生机制、临床特点。方法 :采用Sendelinger技术 ,对硬脑膜动静脉瘘行血管内栓塞 ,本组用PVA及干冻硬膜等微粒栓塞 15例 ,NBCA胶栓塞 6例 ,PVA或干冻硬膜与NBCA胶联合栓塞 5例 ,可脱性球囊栓塞 2例 ,用弹簧栓塞 5例 ,颈动脉压迫法治疗 5例。结果 :单纯颈外动脉及颈内动脉供血者 2 4例 ,其中 16例栓塞治愈 ,2例经 1次 ,2例经 2次栓塞后症状好转 ,但仍有轻度颅内杂音 ,单纯压迫颈动脉法治愈 4例。颈内外动脉分支同时供血的 14例 ,7例颈外动脉栓塞结合颈动脉压迫法治愈 ,3例症状明显改善 ,3例症状好转 ,1例单纯压迫颈动脉治愈。结论 :血管内栓塞治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘是一种安全。

海绵窦区硬脑膜动静脉瘘介入治疗的疗效分析

目的探讨弹簧圈+Onyx-18胶栓塞治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘(CS-DAVF)的疗效。方法回顾性分析2012年1月至2020年1月介入治疗的42例CS-DAVF的临床资料。先采用弹簧圈栓塞以降低血流速度,再用Onyx-18胶栓塞;经静脉入路32例,经动脉入路5例,动静脉联合入路5例。结果术后即刻DSA显示瘘口均消失,完全栓塞31例(73.8%),次全栓塞11例(26.2%)。无手术死亡病例。术后6~12个月,42例DSA随访,1例复发;临床症状消失34例(81.0%),3例视力无明显改善,5例术后伴有外展神经麻痹。结论采用弹簧圈联合Onyx-18胶介入栓塞治疗CS-DAVF的效果良好。可根据病人的具体情况选择静脉途经、动脉途径或动静脉联合途径。

海绵窦动静脉瘘的治疗

本组回颐了1973年至2006年住院过的海绵窦动静脉瘘（CAVF）28例临床资料，采用不同方法进行治疗，探讨其疗效。

海绵窦区硬脑膜动静脉瘘2例误诊分析

海绵窦区硬脑膜动静脉瘘（cavernous sinus dural arteriovenous fistula, CSDAVF）是一种临床较为少见的血管畸形，临床表现较为复杂，易造成误诊、漏诊。本研究回顾性分析2例早期误诊的CSDAVF患者的临床资料，结合文献复习报道如下。