宫腔镜手术前米索前列醇与海藻棒扩张宫颈的比较

目的:比较米索前列醇和宫颈插海藻棒在宫腔镜电切手术中扩张宫颈的作用。方法:将宫腔镜手术的60例患者随机分为2组,米索前列醇组30例,手术前3 h阴道置米索前列醇400μg,海藻棒组30例,手术前12 h经阴道宫颈插海藻棒。结果:米索前列醇组用7号以上扩张棒扩张宫颈有28例,占93.3%,海藻棒组用7号以上扩张棒扩张宫颈有3例,占10%,米索前列醇组比海藻棒组宫颈内口扩张程度好。宫腔镜手术米索前列醇组人工流产综合征(PAAS)发生率明显低于海藻棒组(P<0.05)。宫腔镜手术中米索前列醇组比海藻棒组VAS评分有显著性差异(P<0.05)。结论:宫腔镜手术前3 h阴道置米索前列醇400μg为方便、有效的软化宫颈的方法,可缓解疼痛,减少操作,减少并发症。

海藻棒扩张宫颈行钳刮术的临床研究

目的:海藻棒扩张宫颈行钳刮术的临床研究。方法:我院行钳刮术的自愿受术者62例,全部为初孕妇,随机分为实验组与对照组,各31例,进行宫颈扩张,钳刮综合反应,术时出血量的测定。结果:有效率达93.2%,充分扩张者达76%。并能减少术时出血量及人流综合征。与对照组比较差异十分显著(P<0.01)。说明海藻棒是扩张宫口的理想药物,确有推广使用的价值。

海藻棒用于绝经后妇女宫内节育器取出中软化宫颈的效果观察

目的探讨海藻棒在绝经后妇女宫腔镜下宫内节育器取出术中软化宫颈的效果。方法选择100例要求取宫内节育器且无手术禁忌证的绝经2年以上妇女为研究对象,随机分为两组。A组50例术前12 h宫颈内口放置4号海藻扩张棒。B组50例术前宫颈无特殊处理。对比观察两组的宫颈软化率、取环成功率和手术时间。结果观察组宫颈充分软化率(74.0%)和总软化率(94.0%)明显高于对照组(20.0%,86.0%),取环成功率(98.0%)明显高于对照组(88.0%),手术时间(17.1±3.9 min)明显短于对照组(25.6±5.4 min),差异均有统计学意义(P<0.01)。结论海藻棒用于绝经后宫腔镜下宫内节育器取出术,可使宫颈软化良好,减少手术出血,增加手术成功率,缩短手术时间,值得临床推广应用。

海藻棒联合依沙吖啶终止中期妊娠临床疗效观察

目的:观察海藻棒联合依沙吖啶终止16～24周妊娠临床效果。方法:选择100例孕16～24周需要终止妊娠者,随机分为治疗组和对照组。治疗组50例,常规羊膜腔内注射依沙吖啶100mg后,随即置5号海藻棒;对照组50例,常规行羊膜腔内注射依沙吖啶100mg引产。观察两组引产成功率、宫缩开始时间、宫缩开始至胎儿胎盘娩出时间。结果:引产成功率,治疗组100%,对照组94%;宫缩开始时间,治疗组20±0.5小时,对照组11±0.2小时;宫缩开始至胎儿胎盘娩出时间,治疗组26±0.5小时,对照组22±0.5小时。应用统计学方法,用SPSS10.0统计软件进行,采用X2检验和t检验,均有统计学意义(P<0.05)。结论:海藻棒联合依沙吖啶引产安全方便,能明显提高引产成功率,缩短了宫缩开始时间及宫缩开始至胎儿胎娩出时间,减少了患者痛苦。

米非司酮米索前列醇联合海藻棒终止10～14周妊娠的临床分析

米非司酮和米索前列醇药物流产加钳刮术是终止10～14周妊娠常用方式,但存在口服米索前列醇后宫缩发动慢,流产时间长,需要二次及多次加药,有一定失败几率的缺点.在服药物流产的同时,应用海藻棒促进宫颈扩张、软化,做宫颈准备,明显缩短引产时间,提高引产成功率,降低宫颈损伤的发生率,取得较好的效果,报道如下.

宫腔镜手术前米索前列醇与海藻棒扩张宫颈的比较

目的:探析宫腔镜手术前应用米索前列醇与海藻棒进行宫颈扩张的临床效果。方法:选取我院2013年1月至2014年12月收治的56例行宫腔镜手术的患者,将其根据数字随机方式分为治疗组和对照组,各28例,治疗组给予米索前列醇400μg,于术前12h放置在患者阴道后穹窿处,对照组给予海藻棒,于术前12h经患者宫颈口放置于宫颈管内,比较两组宫颈扩张、术中及不良反应情况。结果:治疗组宫颈扩张有效率为92.86%与对照组60.71%比较差异明显,P<0.05,有统计学意义;治疗组手术时间(18.8±5.2)min、术中出血量(13.3±4.2)mL、膨宫液用量(3000±1000)mL与对照组比较差异明显,P<0.05,有统计学意义;治疗组不良反应率7.14%(2/28)与对照组10.71%(3/28)比较差异不显著,P>0.05。结论:宫腔镜手术前应用米索前列醇进行宫颈扩张的临床效果确切,安全有效,值得临床推广。

间苯三酚注射液、卡前列甲酯栓与海藻棒在宫腔镜手术前软化宫颈的效果比较

目的:探讨间苯三酚注射液、卡前列甲酯栓与海藻棒在宫腔镜手术前软化宫颈的效果。方法:收治宫腔镜手术者90例,随机分为间苯三酚组(A组)、卡前列甲酯栓组(B组)和海藻棒组(C组),比较三组效果。结果:A组宫腔镜下清晰率显著高于B、C组,手术时间显著短于B、C组(P<0.01),且B、C组差异无统计学意义(P>0.05);A、C组宫颈软化率及手术成功率均显著高于B组(P<0.01),且A、C组差异无统计学意义(P>0.05);A组未见不良反应,而B、C组均有不良反应。结论:间苯三酚注射液在宫颈手术前扩张宫颈的效果较好,可显著缩短手术时间并提高成功率,且无不良反应。

海藻宫颈扩张棒在人工流产的应用

要求手术人工流产的部分妇女宫颈弹性差,在术前应行充分的宫颈准备以减少手术操作的难度和宫颈损伤。宫颈准备的方法较多,其中天然海藻制成的海藻棒属于亲水性宫颈扩张器,置入宫颈管后其吸收宫颈分泌物中的水分而膨胀,与此同时可逐渐缓慢地扩张宫颈管,促宫颈成熟。很多研究表明,海藻扩张棒能很好地达到人工流产术前扩张宫颈的目的,可能优于米非司酮等药物扩张、金属扩张棒和人工合成扩张棒的效果,且不增加子宫穿孔、感染和过敏等不良反应。使用包括海藻扩张棒在内的各种宫颈扩张方法一定要按需要选择,以免增加受术者不必要的等待时间和额外的医疗负担。

钳刮术前海藻棒软化扩张宫颈的临床应用

目的:探讨孕11～14周行人工流产术前安全有效的扩宫准备方法。方法:孕妇钳刮术前日置一次性宫颈扩张棒,24h内取出后常规行钳刮加吸引术,术后肌注缩宫素10IU,观察人工流产综合征、宫颈裂伤、子宫穿孔、漏吸(刮)、羊水栓塞等并发症的发生情况。结果:置入海藻棒后40例孕妇宫颈扩张充分,可顺利置入9号、10号金属扩张器,无需再用力扩宫;无人工流产综合征、宫颈裂伤、子宫穿孔、漏吸(刮)、羊水栓塞等并发症的发生;钳刮吸引流产术成功率100%。结论:海藻棒用于钳刮术前软化扩张宫颈是安全有效的。

间苯三酚和海藻宫颈扩张棒在宫腔镜手术中的应用

妇科宫腔镜手术作为一种妇科诊断及治疗的技术,目前广泛应用于宫腔疾病的诊断及治疗。宫腔镜的电切手术术中需将宫颈扩张至9.5~10号Hegar扩宫条,良好的宫颈扩张程度可以降低手术风险,提高手术效果,减少术后并发症的发生。1资料及方法1.1一般资料选择2013年10月—2014年3月在本科行宫腔镜手术的患者100例,随机分为间苯三酚组和海藻宫颈扩张棒组,每组50例。

宫腔镜术前应用海藻扩张棒联合米索前列醇对宫颈预处理的临床观察

目的:探讨在宫腔镜手术治疗前联合应用海藻扩张棒和米索前列醇对宫颈预处理效果的临床价值。方法:选择病例为功血、宫腔占位性疾病、节育环嵌顿等需宫腔镜手术治疗的患者128例,分为两组。Ⅰ组64例术前12 h宫颈内口放置4号海藻扩张棒同时米索前列醇片400μg阴道后穹窿放置。Ⅱ组64例术前12 h米索前列醇片400μg阴道后穹窿放置。结果:两组比较9号宫颈扩张无阻力通过率、手术时间Ⅰ组和Ⅱ组相比差异有统计学意义(P<0.05),手术并发症及不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:海藻扩张棒联合米索前列醇应用于宫腔镜手术治疗,其对宫颈扩张效果显著优于传统的单用米索前列醇,值得临床工作应用开展。

海藻扩张棒对非妊娠妇女宫颈扩张效果的观察

目的观察海藻扩张棒用于宫腔镜电切术病人的宫颈扩张效果。方法将海藻扩张棒用于宫腔镜手术病人103例,12～18小时后取出,观察宫颈管松弛情况及术者对宫颈扩张的满意程度。结果728%的病人可无阻力通过8～10号金属扩张棒,184%的病人略有阻力,术者对宫颈扩张的满意率为932%,无宫颈裂伤及子宫穿孔发生。结论海藻扩张棒可有效地扩张宫颈,完成宫腔内操作,值得临床推广应用。

海藻宫颈扩张棒在终止瘢痕子宫妊娠12～16周中的运用体会

目的：探讨海藻宫颈扩张棒在瘢痕子宫妊娠12~16周人工流产中安全有效地扩张宫颈的作用。方法：将120例12~16周瘢痕子宫妊娠随机分为观察组和对照组,各60例。观察组口服米非司酮50mg/12h,共4次,第2日晚8点,置入海藻宫颈扩张棒,第3日晨8点,取出纱布及海藻宫颈扩张棒,后穹隆放置米索前列醇400μg,对照组：口服米非司酮50mg/12h,共4次,总量200mg,第3日晨后穹隆放置米索前列醇400μg。注意观察胚胎排出情况及阴道出血,一旦有先兆子宫破裂及时手术。米索前列醇用药后8h胚胎未排出,可再次放置或口服米索前列醇200~400μg。流产后第2日常规清宫,并预防感染及益母草口服处理。结果：观察组产程时间缩短,完全流产率提高（P〈0.05）。结论：采用口服米非司酮和海藻宫颈扩张棒,能较好地促进宫颈成熟,明显缩短了采用米索前列醇后宫缩发动到胎儿、胎盘排出时间,提高完全流产率。

一次性海藻扩张棒和米非司酮用于钳刮术前软化和扩张宫颈的效果观察

钳刮术是指用机械方法或药物扩张宫颈,钳取胎儿及胎盘的手术,适用于终止11～14周妊娠,因胎儿较大容易造成并发症,如出血多、宫颈裂伤、子宫穿孔、流产不全等[1]。术前应充分扩张及软化宫颈,2010年1月～2011年1月对有适应证的未产妇采用了一次性宫颈扩张棒和口服米非司酮两种方法行宫颈准备,

比较不同的物理方法在宫腔镜电切术前软化扩张宫颈的作用

宫腔镜电切手术作为一种治疗宫腔占位性疾病的微创手术，近年来临床应用越来越广泛［1］。宫腔镜电切术，电切外径较粗，多为8～10 mm，术前均需充分的宫颈预处理，才能使手术顺利的进行。

宫腔镜术前宫颈扩张的两种方法疗效对比

目的比较在宫腔镜手术前扩张宫颈的两种方法的疗效及副反应。方法将96例于本院行宫腔镜手术的患者随机分为两组。观察组:术前12 h阴道内置入米索前列醇400μg,2 h后宫颈口内放置海藻棒。对照组:术前12 h阴道内置入米索前列醇400μg。分析两组扩张宫颈的疗效及副反应。结果观察组宫颈扩张前列醇效果优于对照组,副反应与对照组无差异。结论米索前列醇联合海藻棒用于宫腔镜术前宫颈扩张较单纯应用米索前列醇效果好,不增加副反应,值得临床推广。

利凡诺配伍其他方法对中期妊娠引产的临床观察

目的:本文观察单用利凡诺注入羊膜腔内引产术,与配伍米非司酮+米索前列醇及宫颈扩张棒促宫颈成熟法引产的情况。方法:180例孕12～20周要求终止妊娠的健康妇女随机分为A、B、C三组,A组为单用利凡诺羊膜腔内注入法,B组为利凡诺配伍米非司酮,C组为利凡诺配伍米非司酮+米索前列醇+宫颈海藻扩张棒法。结果:C组成功率明显优于B组,B组成功率优于A组(P<0.01)。结论:C组成功率高,产程时间短,产后出血量少,安全,是一种安全、有效、实用的引产方法。