自拟海藻消瘿汤加减治疗心肝火旺型毒性弥漫性甲状腺肿效果观察

目的观察自拟海藻消瘿方加减治疗心肝火旺型毒性弥漫性甲状腺肿(GD)的效果。方法厦门市中医院内分泌科2020年8月至2022年2月收治的轻中度GD患者80例,随机分为观察组与对照组各40例。观察组予自拟海藻消瘿汤加减治疗,对照组给予甲巯咪唑片治疗,比较两组治疗前后甲状腺功能指标、中医证候积分、甲状腺上动脉血流速度及促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平。结果因疫情无法获得随访,观察组脱落7例,对照组脱落6例。治疗后观察组促甲状腺激素水平高于对照组,游离三碘甲腺原氨酸、游离四碘甲状腺原氨酸、TRAb水平及中医证候积分、甲状腺上动脉血流速度低于对照组,差异有统计学意义(t=7.20、2.02、2.02、1.99、3.41、2.74,P<0.05)。结论自拟海藻消瘿方加减治疗心肝火旺型GD,可有效改善患者甲状腺功能、中医临床证候、甲状腺上动脉血流速度。

海藻消瘿汤联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进86例

目的：观察海藻消瘿汤联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进的临床疗效。方法：将129例甲状腺功能亢进采用随机数字表法随机分为两组。对照组43例口服甲巯咪唑片，5～10 mg／次，3次／d；症状控制后根据病情逐渐减量，不宜减量过快。治疗组86例在对照组用药基础上加服海藻消瘿汤（黄芪、海藻、昆布、柴胡10、陈皮、栀子、夏枯草、天花粉、半夏、川芎、当归、独活、玄参、浙贝母、牡蛎、连翘、甘草），1剂／d，2次／d。两组均以90 d为1个疗程，共治疗2～4个疗程。结果：治疗组临床控制39例，显效31例，有效10例，无效6例，有效率为93．02％；对照组临床控制16例，显效13例，有效8例，无效6例，有效率为86．05％。两组对比，差别有统计学意义（ P＜0．05）。结论：海藻消瘿汤联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进不良反应少，复发率低，值得推广。

健脾化痰消瘿汤对肺癌免疫治疗致甲状腺功能异常患者自身免疫、吞咽功能及血清MIP-1α、sIL-2R和S-TK1的影响

目的:观察健脾化痰消瘿汤对肺癌免疫治疗致甲状腺功能异常患者自身免疫、吞咽功能及血清巨噬细胞炎性蛋白1α(MIP-1α)、可溶性白细胞介素受体(sIL-2R)和胸苷激酶1(S-TK1)的影响。方法:选择2020年2月至2022年2月于陕西中医药大学附属医院治疗的肺癌患者88例,按随机数字表法分为对照组和研究组。对照组44例患者在常规化疗的同时给予PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂治疗,研究组44例患者在对照组的基础上加用脾化痰消瘿汤治疗。于治疗前后检测两组患者免疫球蛋白M(IgM),T淋巴细胞亚群CD4^(+)、CD8^(+),MIP-1α、sIL-2R、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、S-TK1、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺受体抗体(TRAb)水平,通过洼田饮水试验检测患者的吞咽功能,进行欧洲癌症研究与治疗组织生活质量量表(EORTC QLQ-C30)评价,比较两组患者的不良反应。结果:治疗后,研究组患者的IgM、CD4^(+)水平较对照组明显升高,CD8^(+)水平较对照组明显降低,TT3水平较对照组明显升高,TSH、TGAb和TRAb水平较对照组明显降低,MIP-1α、sIL-2R和S-TK1水平较对照组明显降低,吞咽功能评分较对照组明显降低,EORTC QLQ-C30评分较对照组明显升高,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的不良反应发生率为6.82%(3/44),明显低于对照组[29.55%(13/44)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾化痰消瘿汤用于肺癌免疫治疗致甲状腺功能异常患者,可减少免疫功能损伤,改善甲状腺功能异常状态,改善自身免疫抗体水平,减轻吞咽功能降低,提高生活质量,减少不良反应。

海藻牡蛎消瘿汤联合西药治疗甲状腺功能亢进症临床观察

目的观察海藻牡蛎消瘿汤联合西药治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法将164例甲状腺功能亢进症患者随机分为治疗组与对照组,每组82例。对照组予甲巯咪唑,治疗组在对照组治疗措施基础上加海藻牡蛎消瘿汤。两组疗程均为3个月,观察临床疗效及不良反应,随访1年观察复发情况,比较症状积分、甲状腺激素(TT3、TT4、FT3、FT4及TSH)水平的变化情况。结果 1最终完成试验病例160例。2治疗组、对照组临床总有效率分别为95.00%和82.50%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3组间治疗后比较,中医证候积分、TT3、TT4、FT3、FT4及TSH水平差异有统计学意义(P<0.05)。4组间复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。5组间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论海藻牡蛎消瘿汤联合西药治疗甲状腺功能亢进症,可缓解症状,调节甲状腺激素水平,降低复发率。

陈如泉运用活血消瘿汤治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎经验

慢性淋巴细胞性甲状腺炎,又称桥本病,是一种自身免疫性疾病.兹将吾师湖北中医学院陈如泉教授运用自拟活血消瘿汤治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎的经验介绍如下.

海藻消瘿汤联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进临床观察

目的:观察海藻消瘿汤联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的临床疗效。方法:将80例甲状腺功能亢进患者,随机分为2组,对照组给予单纯甲巯咪唑治疗;实验组在对照组治疗基础上给予海藻消瘿汤治疗。结果:2组治疗前证候积分比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗后2组证候积分均有下降,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后实验组证候积分低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后证候总有效率实验组92.5%,对照组62.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后临床总有效率实验组92.5%,对照组70.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲巯咪唑联合海藻消瘿汤治疗甲状腺功能亢进,疗效显著,安全性高。

海藻消瘿汤与甲巯咪唑片联用治疗甲状腺功能亢进症疗效观察

甲状腺功能亢进症属于临床常见且多发的一种内分泌疾病，多发于20~40岁女性，主要是因为甲状腺或其他多种原因使得四碘甲腺原氨酸与三碘甲腺原氨酸异常分泌，导致机体各系统兴奋度增加及新陈代谢加速等，严重者可引发心力衰竭、甲亢危象甚至死亡，对患者日常生活与生命安全造成严重影响[1]。现阶段西医治疗甲状腺功能亢进症主要是内科治疗，如应用甲巯咪唑等甲状腺药物，能够获得显著的短期疗效但较易复发，因此单纯西医治疗存在一定缺陷[2]。有研究证实[3]中医药治疗该疾病具有明显优势。

消瘿汤治疗原发性甲状腺功能减退症60例疗效评价

目的:观察消瘿汤治疗原发性甲状腺功能减退症的临床疗效。方法:将原发性甲状腺功能减退症患者120例随机分为治疗组和对照组,两组均接受左甲状腺素片治疗,前者同时加用消瘿汤,观察4个月,比较两组临床疗效及治疗前后甲状腺激素水平、血脂水平的变化情况。结果:治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率80.00%(P<0.05);两组治疗后在甲状腺激素水平、血脂水平等方面较治疗前均有显著作用,而治疗组改善更明显(P<0.01)。结论:消瘿汤治疗原发性甲减疗效肯定,中西医结合治疗原发性甲减优于单纯西医治疗。

海藻牡蛎消瘿汤对甲亢患者甲状腺激素水平及复发的影响

目的探讨海藻牡蛎消瘿汤治疗对甲亢甲状腺激素水平及复发的影响。方法选择我院收治的60例甲亢患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各30例。对照组服用甲巯咪唑治疗,观察组予以海藻牡蛎消瘿汤治疗。连续治疗3个月后,比较两组甲状腺激素水平[血清三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)]与复发情况。结果治疗后两组TT3、FT3、TT4、FT4水平均显著降低,而TSH升高,且观察组变化趋势更明显,差异有统计学意义(P<0.05);对照组复发率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲亢患者采用海藻牡蛎消瘿汤治疗能有效缓解患者症状,调节甲状腺激素水平,减少再复发情况,值得临床广泛应用。

滋肾消瘿化瘀汤治疗甲状腺结节62例

目的:观察滋肾消瘿化瘀汤治疗甲状腺结节的临床疗效。方法:选择河南省中医院门诊收治的62例甲状腺结节患者均给予滋肾消瘿化瘀汤(昆布、海藻、黄芪、浙贝母、玄参、青皮、厚朴、半夏、茯苓、当归、川芎、独活、连翘、牡蛎、山慈菇、柴胡、苏叶、甘草片),1 d 1剂,水煎,早、晚两次口服。3个月为1疗程,一般治疗2~3个疗程。结果:临床痊愈25例,显效16例,有效8例,无效13例,有效率为79.03%。从治疗前后患者甲状腺结节大小变化、甲状腺激素水平指标的测定,可知治疗后较治疗前都有明显改善(P<0.01)。结论:滋肾消瘿化瘀汤治疗甲状腺结节可取得较好效果,明显改善患者临床症状,副作用小,疗效稳定。

自拟消瘿汤配合针刺治疗甲状腺腺瘤36例临床观察

甲状腺腺瘤属祖国医学”瘿病”范畴，笔者按照辨证和现代医学诊断相结合的办法，自拟消瘿汤配合针刺，较系统地进行观察治疗甲状腺腺瘤36例，现总结如下。

自拟“消瘿汤”治疗甲状腺腺瘤15例

笔者自1974年～1994年运用自拟“消瘿汤”治疗甲状腺腺瘤15例,效果满意,现总结报道如下: 临床资料 1.病例选择全部病例均经甲状腺同位素扫描,西医外科检查确诊为甲状腺腺瘤;除外甲状腺囊肿,亚急性甲状腺炎、甲状腺功能亢进或减退者。

消瘿汤治疗甲状腺机能亢进100例

目的:探索活血理气,化痰散结类中药配伍治疗甲亢的疗效。方法:采用自拟消瘿汤(海藻、昆布、夏枯草、丹参、青皮、浙贝、蛤粉、牡蛎、元参、香附、柴胡、三棱、莪术、木香、桃仁、红花)加减治疗甲亢100例。结果:治愈60例,总有效率达96%。提示:本方有疏肝理气,活血化瘀,消瘿散结的功效。

解毒消瘿汤对甲状腺癌术后^(131)I清甲治疗患者血清炎症因子水平及免疫功能的影响

目的分析解毒消瘿汤对甲状腺癌术后^(131)I清甲治疗患者血清炎症因子水平及免疫功能的影响。方法选择甲状腺癌术后^(131)I清甲治疗的患者75例,按照随机数字表法分为观察组44例、对照组41例。对照组采取常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予解毒消瘿汤治疗。比较两组患者治疗前后临床症状评分变化、血清炎症因子水平、甲状腺功能以及免疫功能变化。结果治疗后观察组和对照组患者甲状腺肿、甲状腺痛、畏寒以及发热症状评分较治疗前明显改善,血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)以及C反应蛋白(CRP)水平均较治疗前明显降低,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平较治疗前明显降低,促甲状腺激素(TSH)较治疗前明显升高,CD^(3+)、CD^(4+)、CD^(4+)/CD^(8+)水平均较治疗前明显升高(t分别=15.28、13.40、14.64、13.42、30.03、32.18、27.94、12.16、9.68、21.57、6.27、5.33、3.18;8.53、8.31、7.28、6.56、20.59、22.43、15.48、7.52、4.80、13.39、4.33、2.12、2.07,P均<0.05)。且治疗后观察组患者临床症状评分优于对照组,TNF-α、IL-6、CRP、FT3、FT4水平明显低于对照组,TSH、CD^(3+)、CD^(4+)、CD^(4+)/CD^(8+)水平明显高于对照组(t分别=4.02、4.75、5.94、5.80、9.24、8.47、17.18、3.54、5.72、8.27、3.49、4.17、2.19,P均<0.05)。结论解毒消瘿汤可有效改善甲状腺癌术后^(131)I清甲治疗患者临床症状及甲状腺功能,降低患者局部炎症反应,提高患者免疫功能。

高天舒消瘿散结汤治疗甲状腺机能亢进症

高天舒教授认为七情内伤影响肝脏功能,亦与饮食、环境、体质、性别相关,肝失条达,郁久化火,灼津成痰,阻滞脉络,痰气互结,发为瘿肿,以肝火旺盛、痰气互结型最为多见。根据肝气郁结程度,应用消瘿散结汤,酌情加减治疗,临床疗效显著,值得推广。