产前超声诊断海豹肢畸形1例

海豹肢畸形是一种严重的体表畸形,临床罕见。产前超声对海豹肢畸形的正确诊断,能指导产前咨询与临床处理,具有重要的临床意义。现报道1例产前海豹肢畸形,以提高产前超声医师对海豹肢畸形的认识,避免漏诊和误诊。1临床资料孕妇,20岁,G1P0,孕28周,因院外B超提示双下肢短肢畸形及双上肢未见显示入院。孕妇平素体健,无不良嗜好,在怀孕期间无明显不适和用药史,双方非近亲婚配,无家族遗传史和畸形儿史。

海豹肢畸形产前诊断1例

1病例资料患者,女性,31岁,宁夏籍。G_3P_0,平素月经规律,量中,无痛经史,LMP 2014-04-25。孕期无明显不适及用药史,否认肝炎、结核等传染病史,否认食物及药物过敏史,否认高血压、糖尿病及家族遗传病史慢性病史,否认外伤及手术史。

早孕期产前超声诊断海豹肢畸形1例

海豹肢畸形是一种较罕见的肢体发育异常疾病。早孕期超声如果能对海豹肢畸形正确诊断,具有重要的临床意义。现报道1例早孕期超声发现的海豹肢畸形,并对其分析总结,避免漏诊和误诊。1 病例资料孕妇28岁,G2P1,孕13周,月经规则,有剖宫产史。平时喜食甜食,体重:80.3kg;体重指数BMI:31.3。无家族遗传病史及糖尿病史,第一胎正常;在孕前及孕期无明显不适和用药史,常规来我院行早孕期NT检查。

海豹肢畸形产前超声诊断分析

目的:海豹肢畸形产前超声诊断个案病例分析。方法 :对我院2017年7月接诊的1例海豹肢畸形胎儿实施产前超声诊断,并总结其超声检查声像图表现及畸形特征。结果 :经产前超声诊断后行引产处理,引产一死胎,结合产前超声诊断、尸检外观检查、引产胎儿X线片检查,能够证实该胎儿病例为双上肢完全性海豹肢、双下肢不完全性海豹肢畸形。结论 :产前系统筛查在海豹肢畸形诊断工作中起到相当重要的临床意义,使用连续顺序追踪超声法有助于产前准确检出海豹肢畸形。

1例海豹肢畸形患儿的康复训练及护理

海豹肢畸形是一种比较罕见的肢体发育异常的疾病,由于肢体残缺不仅造成患儿生存困难及活动空间受限,也阻碍患儿肌能的正常发展,同时造成生活自理困难,语言发育迟缓,认知与学习障碍,性格内向及心理缺陷等方面问题。针对患儿有计划、有针对性的康复训练及综合护理尤为重要,积极引导患儿面对肢体缺陷,通过康复训练可以实现良好的代偿功能。同时培养患儿养成良好的生活习惯与学习兴趣,促进各方面的全面发展。

海豹肢畸形与致死性骨发育不良的诊断与鉴别诊断

胎儿骨骼发育异常是临床最常见的出生缺陷之一,仅次于先天性心脏病,位居第二位。骨骼系统畸形的病因还不十分清楚。骨骼系统畸形多由遗传因素造成或由环境因素包括药物或机械作用等引起,其种类繁多,症状复杂,目前产前超声往往难以诊断和确定其具体类型。文献报道肌肉骨骼系统畸形产前超声检出率仅为23%～70%。海豹肢畸形与致死性骨发育不良系骨骼系统畸形中的一种。由于海豹肢畸形与致死性骨发育不良的畸形特征不一样,其临床处理及预后也不一样,故其鉴别诊断有很大意义。李胜利教授的《海豹肢畸形与致死性骨发育不良的诊断与鉴别诊断》一文对全国产前超声诊断工作有指导意义。首先,他明确了这两种疾病不同的致病原因;其次,他指出了两者不同的畸形特征;再次,作者推荐使用连续顺序追踪超声扫查法进行检查;最后,作者详细分析了两者在超声图像上的异同点。这种由浅入深,步步紧扣的表述方法,对大家明确海豹肢畸形与致死性骨发育不良的发病机制,进行鉴别诊断有很好的帮助作用。

海豹肢畸形产前超声诊断分析

目的总结海豹肢畸形的产前超声声像图表现及畸形特征。方法对9例海豹肢畸形胎儿的产前超声声像图表现及引产胎儿标本畸形特征进行总结分析。结果采用连续顺序追踪超声扫查法产前超声诊断海豹肢畸形9例,海豹肢畸形的发生率为0.003%(9/257578)。9例海豹肢畸形儿中远侧海豹肢畸形4例(4/9);无近侧海豹肢畸形;完全性海豹肢畸形5例(5/9)。海豹肢畸形累及1个肢体4例(4/9),累及2个肢体4例(4/9),累及4个肢体1例(1/9)。9例均合并其他异常并行引产处理。结论海豹肢畸形产前超声声像图特征明显,运用连续顺序追踪超声法检查有助于产前检出海豹肢畸形。

沙利度胺致胎儿海豹肢畸形一例

本文报道了因怀孕期间服用沙利度胺治疗外阴白塞氏病导致胎儿海豹肢畸形的1例临床资料.沙利度胺又名“反应停”,近年来,随着对其药理作用机制的深入研究,沙利度胺及其衍生物被证实具有较强的免疫调节以及抑制血管形成作用而被广泛应用于皮肤科、免疫科以及肿瘤等疾病的治疗,但其致畸作用仍然是医务工作者和育龄妇女必须重视和防范的一个重要问题.

与海豹肢畸形有关的综合征产前超声诊断

海豹肢畸形是肢体局部畸形的一种，属于纵形肢体缺陷。纵形肢体缺陷表现为缺失平面以远的结构（正常与不正常）存在，分为以下类型：（1）肱骨或股骨纵形缺陷：肱骨或股骨部分或完全缺失。（2）尺骨、桡骨、胫骨或腓骨纵形缺陷：尺骨、桡骨、胫骨或腓骨部分或完全缺失，

药源性疾病学研究展望

在人类与疾病的斗争中,药物发挥了重要的作用。然而,药物在发挥防治疾病作用的同时,也会因其对人体的毒副作用导致疾病,这类在药物作为致病因子诱发人体的功能或组织损伤而导致的疾病称为药源性疾病。如震惊世界的沙利度胺即反应停致海豹肢畸形灾难;20世纪90年代我国发生的马兜铃酸致肾损害事件。因此,药源性疾病已对人类健康构成威胁,已成为全球性的公共安全问题。

从ADR到药物警戒——访广东省药品不良反应监测中心邓剑雄和他的团队

有关"反应停"事件的报道,无论是文字还是图片每次看到都让人怵目惊心。然而当在北京街头与一位"海豹肢"患者擦肩而过,亲眼见他用未发育完全的手臂和手指"拿"着一份文件,那一刻的震惊才让我真正体会到药物不良反应给现实带来的残酷。药物不良反应监测是一个年轻的学科,广东省药品不良反应监测中心更是一个年轻的机构,然而正是这个始成立于2002年的机构在去年的"齐二药"事件中经历了考验,证明了自身的价值。该中心依靠其信息管理平台的功能,已从对药品ADR的监测扩大到药物警戒的范畴。在该中心成立5周年之际,我们有幸走访了这个年轻而充满活力的队伍,并近距离地感受到中心主任邓剑雄和他的团队对于开创一片事业的无比热诚与重于泰山的责任心。

沙利度胺的故事

沙利度胺事件是世界药物史上最著名的药源性伤害事件,也是世界药物警戒史上一块里程碑,其对全球药品上市前审批和上市后监管相关制度的建设具有重要推动作用。很多人知道沙利度胺,是缘于它上市后引起了海豹肢畸形仓惶退市的故事,但大家却不知道退市多年后,沙利度胺再度“逆袭”,成为了治疗结节性红斑麻风病、多发性骨髓瘤的有效药物。这段故事堪称“药品获益风险评估贯穿药品生命周期”最经典的诠释。

妊娠期禁用药物与胎儿致畸评价

白20世纪60年代妊娠期服反应停致海豹肢畸形事件发生后，妊娠期使用药物备受关注。统计结果表明，2％的新生儿重要器官和次要器官的畸形与孕妇长起滥用药物有一定关系，尤其在妊娠早3个月内更为重要。药物的致畸作用与药物的种类、用药时期的孕（胎）龄，药物的剂量及用药时间的长短，药物的毒性物理化学特性及孕妇吸收能力等因素密切相关。本文就妊娠期禁用药物与致畸评价综述如下。

20世纪十大药害启示录

当今社会,药害已越来越被人们所重视。尤其是一些药物,即使在正常用法用量情况下,也能导致严重的致伤致残,致畸致癌,甚至引起死亡。本世纪以来,国际上已经发生的严重药害事件达10次之多,对我们的教训是沉痛的,值得很好的总结。

共同承担起我们的社会责任

从1922年氨基比林导致白细胞减少症、1956年沙立度胺导致17个国家1万多婴儿发生海豹肢畸形到国内外报道的数十起重大药害事件，药品不良反应危害的严重性和普遍性引起了世界各国政府和公众的震惊和关注。因此，WHO成立了国际药品不良反应监测中心，