氨苯砜治疗大疱性系统性红斑狼疮2例的体会

氨苯砜联合糖皮质激素、免疫抑制剂治疗2例大疱性系统性红斑狼疮患者,取得了明显疗效,现报道如下。1临床资料例1：患者,女,23岁,未婚,农民,以＂颜面、四肢起红斑,水疱伴发热、关节痛1月余＂于2009年4月2日入住我院皮肤科。患者于入院前1月余无明显诱因颜面、四肢起浸润性红斑,少许脱屑,散在大小不等的水疱疹,日光照射后皮疹增多,瘙痒明显。

界限类偏结核样型麻风伴Ⅰ型麻风反应一例

临床资料患者,女,42岁,湖北省老河口市人。因四肢反复浸润性红斑8年,泛发至面部1年来诊。8年前患者四肢反复出现浸润性红斑,伴四肢麻木、感觉减退进行性加重。就诊于湖北、河南多家三甲医院神经内科、骨科、风湿免疫科均考虑“末梢神经炎”、“多发单神经病”,予营养神经、改善循环及抗过敏治疗,皮疹反复发作、四肢麻木进行性加重。2020年上半年皮疹泛发至面部,遂就诊于“郑州大学第一附属医院”风湿免疫科,各项实验室检查和辅助检查均未见明显异常。

瘤型麻风伴Ⅱ型麻风反应一例

临床资料患者,女,55岁,四川人,汉族,已婚,农民,小学文化。面部、躯干和四肢皮肤无明显诱因出现浸润性红斑、结节10余年,加重伴低热2个月。患者10余年前无明显诱因全身出现红斑、结节伴疼痛及灼热,于当地医院就诊,予以口服及肌注药物(具体不详)治疗后,疼痛较前缓解,但皮疹仍反复发作。患者曾两次于四川省某医院行组织病理等检查,分别提示荨麻疹性血管炎和急性发热性嗜中性皮病,接受相关药物(具体不详)治疗后,皮疹疼痛好转,但皮疹一直未完全消退。出院后长期口服“泼尼松片,每天1次,每次2片”。2个月前,患者双上臂皮疹较前增多,疼痛较前加重,伴低热、发汗,服用既往药物无明显缓解。在我科住院期间出现左眼痛、畏光、视物模糊等不适,眼科会诊后诊断为虹膜睫状体炎。既往2型糖尿病病史10余年,否认传染病史,否认外伤手术史,否认家族中类似疾病者。

以泛发性色素沉着为主要表现的蕈样肉芽肿1例

患者女，23岁。因躯干、四肢泛发色素沉着斑11年余．于2009年6月6日来我科就诊。患者11年前无明显原因上肢出现圆形或椭圆形、大小不一的非浸润性红斑，红斑消退后出现淡褐色斑，上覆细薄鳞屑，无自觉症状，未诊疗。

头颈部寻常狼疮1例并文献复习

1临床资料患者女，55岁。右侧头领部浸润性红斑、结节30余年。30余年前患者右耳部、颈部出现粟粒大小的红褐色皮疹，无自觉症状，曾住当地卫生院诊断为“皮炎、湿疹”，具体用药不详，疗效不佳，病情反复发作，愈后留有瘢痕。近1年起右侧耳的、耳廓、耳后及颈部皮疹增多，质地软，无瘙痒、疼痛等自觉症状。

以皮肤损害为首发症状的T幼淋巴细胞白血病1例

临床资料患者女,82岁.2年前无明显诱因面部出现浸润性红斑,曾多次在当地医院就诊,诊断为过敏性皮炎,予糖皮质激素肌注、口服抗组胺药等处理,疗效不显著.1周前面部皮疹加重,腹部亦出现红色皮疹,遂来我院就诊.患者近2年来时常不明原因发热,体温最高达39.2℃,伴乏力,无咳嗽、咳痰,无夜间盗汗,体重无明显下降,食欲睡眠均不佳.

网状红斑性黏蛋白病一例

患者男，27岁，颈背部片状浸润性红斑伴轻度瘙痒2年余。2012年6月29日来我科就诊。患者2年前日晒后自颈部出现浸润性红斑，渐累及肩部，皮疹缓慢增多增大，自觉瘙痒，曾在当地医院就诊（诊断治疗不详），皮疹无好转，且逐渐扩展至背部两侧。既往体健，

面部皮肤孢子丝菌病1例

1临床资料 患者女，61岁。左眼下方蚕豆粒大浸润性红斑1年余。

须癣毛癣菌肉芽肿1例报告

1临床资料 患者男，29岁。因“右侧面颈部红肿疼痛1月余”，静脉注射“头孢”类抗生素5天无效，就诊于我科门诊。患者1月前无明显诱因右侧下颌部位出现红斑、丘疹，自觉瘙痒，于当地诊所就诊，外用多种抗真菌药物（具体不详），皮疹可部分消退，但仍反复发作。近1周皮损范围逐渐扩大，伴右侧面颈部轻度肿胀，右下颌出现鸡卵大肿块，自觉疼痛。既往史：患者20年前患“肺门淋巴结结核”，现已治愈，复查肺部CT未见异常。否认家族中有类似患者。发病前有狗密切接触史。体格检查：一般状态可，系统检查未见明显异常。皮肤科检查：右面颊一钱币大浸润性红斑，右侧面颈部大片浸润性红斑，边界清晰，周边散在少数粟粒大红丘疹，右侧下颌角处见一约2．0 cm×2．5 cm大肿块，表面少许痂屑，触诊质硬，触痛。辅助检查：血常规：中性粒细胞百分比：0．76；中性粒细胞绝对值：6．63×109／L，肝肾功正常。皮损痂屑直接镜检阴性。真菌培养及镜检：将皮损组织接种于沙堡弱培养基（SDA）斜面上，于25℃培养7天，可见白色绒毛状单一菌落。将菌落转种至PDA平板培养基上，于25℃培养14天，菌落直径约为4．3 cm，生长速度中等。菌落正面为乳白色，绒毛状。背面为浅黄色。镜下观察：菌落经小培养后乳酸酚棉兰染色。可见，细长的有隔菌丝，小分生孢子为圆形或梨形，直径为2-3μm，呈葡萄状或簇状排列。大分生孢子为棒状，有4-5个隔，壁薄，光滑，偶见螺旋样菌丝（图1）。组织病理检查：真皮浅层可见密集灶状淋巴细胞及组织细胞浸润，真皮中下部可见上皮样细胞团及细胞索，部分呈导管样排列（图2）。

嗜酸性粒细胞增多性皮炎1例

1临床资料 患者女，25岁。面部及双上肢红斑及丘疹伴瘙痒1年余。1年前，无明湿诱因面部及双上肢出现散和分布的浸润性红斑和结节样丘疹，后躯干等处相继出现类似皮损。

BB麻风一例报告

患者,男,51岁。3年前左下肢出现局部麻木闭汗,渐次在面、胸背及四肢也出现大小不等的红斑。检查见面部有翼状浸润性红斑;躯干四肢有大小不等的圆或椭圆形斑块,红色,中心为正常皮肤,形似“穿孔状”,内缘较外缘清楚,右大腿下1/3处可见红白相问的靶形损害,臀部有卫星状损害;皮损处感觉迟纯或消失;眉外侧1/3稀疏;多条浅神经粗大,但不对称。

瘤型麻风合并白癜风1例

1临床资料患者，男，33岁，安徽太和人。因面部浸润性红斑2年，左足底反复破溃流脓6年，于2016年3月1日来我院就诊。

界线类偏瘤型麻风1例

患者男，41岁。8个月前，发现左小腿散在少量红斑，无自觉症状；后皮损逐渐加重且蔓延至四肢及胸背部，部分皮损有痒感，无结节及破溃；5个月前，红斑累及面部及耳部，浸润明显，皮疹逐渐增多。遂来我院就诊。皮肤科检查：额、眶周、面颊、下颌及双耳浸润性红斑，鼻翼下端可见红斑基础上点状破溃结痂（图1A），耳垂肥厚（图1B），眉毛及毛发未见脱落；背部及四肢可见弥漫环形红斑，皮损中央色素减退，边界肿胀且界限清楚，部分融合或单独存在，下肢可见少数红斑表面坏死、结痂（图1C）；神经系统检查未见周围神经粗大，额部及四肢皮损处痛触觉减退。

毛囊黏蛋白病一例

临床资料患者,男,56岁。因头面部、四肢红斑丘疹伴瘙痒就诊。患者5个月前无明显诱因面部出现丘疹,自觉瘙痒明显,后皮损相继出现在头部、颈部、四肢,部分皮损融合成斑块,伴明显脱发。曾于当地医院给予外用糖皮质激素药膏治疗,无明显缓解,随来我院就诊。

乳腺癌皮肤转移一例

临床资料患者,女,54岁。左侧胸壁红斑6个月余。患者2年前因左乳浸润性导管癌行左乳癌改良根治术+腋下淋巴结清扫,术后定期化疗。6个月前患者于左胸壁手术部位附近出现环状浸润性红斑,无明显自觉症状,曾于当地医院就诊,诊断为“离心性环状红斑”,经口服抗组胺药及外用糖皮质激素治疗后无好转,遂于我院就诊。

界线类偏瘤型麻风一例

临床资料患者,男,38岁.因全身浸润性红斑8年来诊.8年前患者左下肢出现硬币大红斑,无自觉症状,后皮损逐渐扩大,融合成片,按“湿疹、皮炎”治疗无效.3年前,前胸、后背部出现椭圆形红斑,左下肢出现刺痛、麻木不适,后至当地某中心医院就诊,行下肢彩超及真菌检查,结果无异常.给予外用糖皮质激素治疗(具体药物不详),无效.

中药熏洗联合NB-UVB治疗寻常型银屑病的护理体会

"白疕",即西医的银屑病,是一种皮损状如松皮,形如疹疥,搔起白皮的慢性炎症性皮肤病,亦称"疕风"^([1])。以浸润性红斑,上覆多层银白色糠秕状鳞屑,刮去鳞屑有薄膜现象和点状出血为临床特征^([2])。笔者采用具有活血化瘀、润燥止痒功效的银屑病熏洗方配合能干扰过度增殖的银屑病表皮DNA、RNA和蛋白质的合成,从而抑制表皮的增生,并能引起各种细胞因子和炎症介质的改变作用的窄谱中波紫外线治疗寻常型白疕战士79例,取得较为满意的效果。现将护理体会总结报告如下。