痰涂片革兰氏染色在细菌痰培养中的应用价值

目的：分析痰涂片革兰氏染色在痰标本细菌培养中的临床价值。方法：选择我科2014年2月~2015年2月500例需进行痰细菌培养的标本作为研究对象,所有标本培养前制作痰涂片时采用革兰氏染色,显微镜下镜检,筛选标本是否合格,合格标本和不合格标本均进行细菌培养,不合格标本再取样制片镜检,合格和不合格标本均行细菌培养,统计涂片染色镜检合格率,第一次、第二次镜检后各样品细菌培养结果。结果：500份样品第一次镜检合格率59.6%（298/500）,第一次镜检合格标本细菌培养阳性率14.1%（42/298）,不合格标本细菌培养阳性率10.4%（21/202）;第一次镜检不合格202份样品第二次镜检合格率100%,第二次细菌培养阳性率14.4%（29/202）,第一次镜检不合格样品两次细菌培养阳性率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：痰涂片染色镜检能有效筛查不合格标本,及时发现细菌培养过程中的误差,降低不合格标本进入细菌培养环节,降低后续检验成本,提高检验结果准确性。

尿抗原、痰涂片革兰氏染色联合检测在小儿肺炎链球菌肺炎诊断中的应用探讨

目的:探讨尿抗原、痰涂片革兰氏染色联合检测在诊断小儿肺炎链球菌肺炎中的应用价值。方法:选取2020年2月至2021年3月期间德州市第二人民医院收治的疑似肺炎链球菌肺炎患儿90例作为研究对象。对这90例患儿均进行尿抗原检测、痰涂片革兰氏染色检测和痰培养检查。然后比较进行尿抗原检测、痰涂片革兰氏染色检测和痰培养检查时其肺炎链球菌感染的检出率。以痰培养检查的结果作为诊断金标准,计算并比较用尿抗原检测、痰涂片革兰氏染色检测、尿抗原、痰涂片革兰氏染色联合检测诊断这些患儿病情的敏感度、特异度和准确率。结果:1)进行尿抗原检测与痰涂片革兰氏染色检测时这些患儿肺炎链球菌感染的检出率相比,P>0.05。进行尿抗原检测、痰涂片革兰氏染色检测与痰培养检查时这些患儿肺炎链球菌感染的检出率相比,P>0.05。2)与用尿抗原检测相比,用痰涂片革兰氏染色检测诊断这些患儿病情的敏感度、特异度和准确率均较高,P<0.05。与用痰涂片革兰氏染色检测相比,用尿抗原、痰涂片革兰氏染色联合检测诊断这些患儿病情的敏感度、特异度和准确率均较高,P<0.05。结论:尿抗原、痰涂片革兰氏染色联合检测在诊断小儿肺炎链球菌肺炎中的应用价值较高。

尿抗原,痰涂片革兰氏染色联合检测在小儿肺炎链球菌肺炎诊断中的应用

探究小儿肺炎链球菌肺炎诊断中采取尿抗原联合痰涂片革兰氏染色检测的效果。方法 抽选120例小儿肺炎链球菌肺炎,所有患儿均接受尿抗原联合痰涂片革兰氏染色检测、痰培养检查,然后将痰培养检查当作金标准,对比诊断结果。结果 尿抗原联合痰涂片革兰氏染色检查链球菌感染检出率为97.50%,与痰培养检查差异不大,P>0.05,无统计学意义。结论 小儿肺炎链球菌肺炎诊断中采取尿抗原联合痰涂片革兰氏染色检测具有较高的诊断准确率,误诊漏诊概率低,值得推广。

CTB染色法临床应用的评价

目的:探讨妇科白带涂片多项检查快速染色技术(简称CTB)的临床价值。方法:CTB染色、生理盐水涂片法、革兰氏染色涂片法比较。结果:1672份妇科阴道白带涂片标本,采用CTB染色法霉菌和滴虫阳性率显著高于常规盐水法(P<0.005);CTB染色法和革兰氏染色法检测肾形双球菌阳性率相近(P>0.05);1672份标本中,CTB染色法共检出阴道加德那菌415例,线索细胞254例,纤毛菌40例,弯曲弧菌形态细菌1例。结论:CTB法与盐水法相比具有检测项目多,方法简便,病原体形态清晰,检出率高,不需特殊设备,可重复读片,快速等优点,是白带中病原体检测的一种较好的方法。

下呼吸道感染中痰涂片与痰培养结果的相关性探讨

目的探讨下呼吸道感染患者的革兰氏染色痰涂片和常规细菌培养的结果是否存在相关性以及探讨痰涂片的临床价值。方法对170例下呼吸道感染的患者进行革兰氏染色痰涂片和常规细菌培养,然后对两者进行比较分析。结果下呼吸道感染的病原菌主要为 G^-杆菌,痰涂片与痰培养的结果基本一致。对两者进行χ~2检验发现两种方法相互关联。结论痰涂片与痰培养的结果具有相关性,能初步判定病原体的种类,从而指导临床用药。且痰涂片能初步筛查痰标本是否合格,从而提高培养的阳性率。作为一种简单、快捷、经济的检查手段,值得在临床上推广应用。

菌群失调引起真菌性小儿腹泻的菌种分布特点及微生态调节剂的应用

目的:了解因菌群失调引起的真菌性小儿腹泻的菌种分布特点,探索更安全、有效的治疗手段。方法:将120例0～6岁腹泻患儿的粪便直接涂片革兰氏染色镜检。对有菌群比例失调,同时查见较多真菌孢子和菌丝者,进行真菌分离鉴定,并采用微生态调节剂治疗。结果:120例0～6岁腹泻患儿粪便检出菌群比例失调者69例,其中查见真菌孢子及菌丝者45例,真菌分布白色假丝酵母菌占44.4%,热带假丝酵母菌占26.7%,克柔氏假丝酵母菌占15.6%,近平滑假丝酵母菌占4.4%,季也蒙假丝酵母菌占4.4%。用微生态调节剂治疗菌群失调引起的小儿真菌性腹泻总治愈率为93.3%。结论:菌群失调引起的慢性迁延性小儿真菌性腹泻以白色假丝酵母菌感染为主,应用微生态制剂治疗方法简单、安全、有效。

幽门螺旋杆菌感染上消化道疾病的关系

目的研究幽门螺旋杆菌(HP)与上消化道疾病的关系。方法选择1836例上消化道不适且经Olympus胃镜检查胃黏膜直接涂片革兰氏染色镜检HP和快速尿素酶试验检测为阳性即确定为幽门螺旋杆菌感染的患者为研究对象,随机选取353例来院检查未查出上消化道疾病的为对照组。结果上消化道疾病HP感染阳性率为63.0%,其中食管癌63.9%,贲门癌66.7%,胃癌72.9%,消化性溃疡73.6%,慢性萎缩性胃炎61.2%,浅表性胃炎60.9%;农村患者的总检出率为85.5%,城市患者为36.6%,农村明显高于城市。上消化道不同部位溃疡的HP检出率除幽门口溃疡为68.8%外,其他均高于70%,对照组HP阳性率为14.6%。结论上消化道疾病与HP感染密切相关,农村人口感染率明显高于城市。

淋病奈瑟氏菌培养在诊断女性慢性淋病中的价值

目的:强调淋病奈瑟氏菌(淋球菌)培养在诊断女性慢性淋病中的价值。方法:把曾经用宫颈分泌物涂片革兰氏染色,多形核白细胞外见G—双球菌为依据,诊断为慢性淋病患者的分泌物进行淋球菌的培养鉴定。结果:40例标本中淋球菌检出19株(47.5%),其它奈瑟氏菌检出5株(12.5%),莫拉氏菌属的菌检出9株(22.5%),有7例标本无菌生长。结论:宫颈分泌物涂片革兰氏染色,多形核白细胞外见G—双球菌不能做为诊断女性慢性淋病的依据,应选用国际卫生组织推荐的方法———淋病奈瑟氏菌培养。

治疗淋菌性宫颈炎的临床分析

目的观察116例淋菌性宫颈炎患者的临床表现,比较诊断方法并评价临床效果。方法采用革兰氏染色涂片法和聚合酶链法检测宫颈拭子,确诊病例分别采用口服阿莫西林、诺夫沙星、红霉素,肌注大观霉素、庆大霉素,青霉素等方法治疗。结果涂片检查的阳性率为70%,PCR法为90%,PCR法准确性高,检查结果与取样技术有关。结论以上抗菌治疗均有效,口服优于肌注,短程疗法优于多次长时间治疗。

FQ-PCR法与培养法检测淋病奈瑟菌的比较

淋病病原体为淋病奈瑟菌,简称淋球菌（Neisseria gonorrhea, NG）.男性患者一般症状较典型,女性淋球菌感染者常无症状或症状不典型,容易成为潜在的传染源.检测淋球菌的方法有很多,目前最主要的是聚合酶链反应（polymerase chain reaction,PCR）和细菌培养法两种.近几年来发展起来的FQ-PCR（fluorescent quantitative polymerase chain reaction）法,因其灵敏度和特异性好而越来越受到关注.在SARS冠状病毒的鉴定过程中发挥了重要的作用,已逐步应用于临床.本文用FQ- PCR法、培养法和革兰氏染色涂片法检测了男女疑似淋病患者,对培养法和FQ-PCR法检测淋球菌的效果进行了评价,试图寻找一种先进的、快速而敏感的淋病奈瑟氏菌定量检测方法,以提高淋球菌检测的准确性,从而减少淋球菌的漏检率.

六项联合指标在阴道微生态评价中的应用价值

目的 研究细菌性阴道炎(BV)、需氧菌性阴道炎(AV)六项联合检测在阴道微生态评价中的价值。方法选取2021年1—5月在福建医科大学附属南平第一医院妇产科门诊进行检查的患者2960例,对受检患者的阴道分泌物进行常规湿片镜检、革兰氏染色涂片镜检及采用阴道炎六项联合检测进行测定。比较两种检测方法的最终结果及菌群异常、正常预成酶阳性率。结果 菌群正常1200例(40.54%)、菌群抑制239例(8.07%)、菌群失调1112例(37.57%)、菌群过度增殖59例(1.99%)、病原体被检出350例(11.83%)。BV经两种方法检测结果的符合率为94.76%,阴道炎六项联合检测与革兰氏染色涂片镜检BV阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。阴道炎六项联合检测与革兰氏染色涂片镜检AV阳性率,差异有统计学意义(P<0.05)。菌群正常预成酶阳性率低于菌群异常,差异有统计学意义(P<0.05),但其中凝固酶阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 阴道炎六项联合检测对BV感染的诊断具有较高的可靠性,但单独应用于AV感染的判定尚存在一定局限性,通过该方法显示应以形态学检测为主、功能学为辅对阴道微生态情况进行准确的评估。