中医药治疗功能性消化不良随机对照试验结局指标现状分析

目的分析中医药治疗功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)的随机对照试验(Randomized controlled trial,RCT)结局指标研究现状,为中医药治疗功能性消化不良核心指标集的构建奠定基础。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方(WanFang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、EMbase、PubMed、Cochrane Library数据库收录的中医药治疗FD的RCT,检索时限为2017年1月1日—2022年1月1日,2名研究者根据纳入、排除标准独立进行文献筛选与资料提取。结果共纳入了285项RCTs,28061例患者,涉及117个结局指标及28种中医证型,单项RCT指标数最多12个,最少1个,平均5个。各指标共计使用1275次,结局指标使用频次排列前5位的指标为临床总有效率(81.40%),中医症候积分(54.04%),不良反应(47.02%)、胃动素(MTL)(30.18%),症状积分(23.1%)。根据结局指标的功能属性将其分为6大指标域,其中,症状/体征(38.51%)及理化检测(28.94%)类指标应用较多。结论目前中医药治疗FD的RCT中结局指标存在指标选择差异过大、结局指标主次不分、中医疗效评价指标不一致、总有效率指标缺乏规范、指标测量时点差异大、缺乏远期预后指标、指标测量工具种类偏多且适用性差、未纳入经济学评价指标及安全性事件报告简单化等问题,亟须构建规范、标准的中医药治疗功能性消化不良核心指标集研究,解决结局指标存在的诸多问题。

功能性消化不良重叠肠易激综合征的发病机制及中医药干预研究进展

功能性消化不良(FD)重叠肠易激综合征(IBS)是一种病程长、复发率高、缠绵难愈的慢性疾病,在全球内发病率均高,且呈逐年递增趋势。FD重叠IBS的发生机制十分复杂,基于现有的研究水平和深度基本可知其发病是由于胃肠动力障碍、内脏高敏感性、社会心理因素等多因素共同作用的结果。而目前西医治疗手段以对症治疗为主,例如改善胃肠动力、对症止泻、干预焦虑抑郁状态、心理疏导等治疗,但其临床治疗效果不佳且疾病呈反复发作状态,再度损害了患者身心健康,严重加重了患者家庭经济负担及医疗资源消耗。当下研究表明,近年来中药单体、中药复方及中医外治治疗FD重叠IBS症状具有极好的效果,可能与其能多途径、多靶点、多效应地干预FD重叠IBS有关,且其临床治愈率远高于单一西医治疗,反复发病率远低于纯西医治疗,具有西医治疗无法替代的显著优势。本文主要综述FD重叠IBS的发病机制及中医药治疗的研究进展,以期为FD重叠IBS的治疗、新药的研发、中医药传承与创新发展提供思路。

基于脑肠轴理论探析中医药防治功能性消化不良研究进展

功能性消化不良(functional dyspepsia, FD)是临床常见的功能性胃肠疾病之一,基于中医理论认为脑肠之间以经络相通、神明共统且生理病理紧密联系。中医药能够通过脑肠轴(brain-gut axis, BGA)对脑肠肽(brain-gut peptide, BGP)进行影响,从而促进胃肠道蠕动,加速胃排空,降低内脏高敏性、调节肠道菌群等,有效遏制FD进展。脑肠轴失调造成的脑肠肽水平紊乱是FD的重要特征之一。因此,本文就中医药通过调节脑肠轴治疗FD进行综述,以期为临床治疗提供新策略及思路。Functional dyspepsia (FD) is one of the common clinical functional gastrointestinal diseases. Based on the theory of traditional Chinese medicine, it is believed that the brain and intestine are closely connected with the meridians, the spirit and the physiology and pathology. Traditional Chinese medicine can effectively inhibit the progression of FD by influencing brain-gut peptide (BGP) through brain-gut axis (BGA), thereby promoting gastrointestinal peristalsis, accelerating gastric emptying, reducing visceral hypersensitivity, and regulating intestinal flora. The disturbance of brain-gut peptide level caused by brain-gut axis disorder is one of the important features of FD. Therefore, this article reviews the treatment of FD by regulating the cerebro-intestinal axis of traditional Chinese medicine, in order to provide new strategies and ideas for clinical treatment.

中医药治疗功能性消化不良的研究进展

功能性消化不良是消化系统常见病,临床发病率高,发病机理尚未完全阐明。中医药对该病治疗疗效满意。本文从近10年来中医药在治疗功能性消化不良在辨证分型、病因病机、胃运动功能障碍、精神心理障碍、HP感染等方面的研究进展进行综述。

中医药治疗功能性消化不良进展

功能性消化不良(FD)是最常见的一种功能性胃肠病,西医治疗措施主要有饮食、情绪调控以及药物治疗(包括抑制胃酸药、促胃肠动力药等),但效果一般,易反复间断发作。此病归属于中医“胃痞”范畴,中医药从整体观念出发,辨证论治,配合中医外治法、中医情志调护等,辨标本虚实、调阴阳,制定符合患者个体的中医药调护方案,达到治疗效果。

中医药治疗功能性消化不良研究进展

功能性消化不良(Functional Dyspepsia, FD)是一种临床常见消化系统疾病,以餐后不适、上腹痛或烧心等症状为主要表现,且无明显器质性病变。其发病机制目前还未完全明确,目前研究认为FD病因与幽门螺旋杆菌感染、胃肠动力紊乱、脑肠轴调节异常、内脏高敏性、十二指肠屏障受损炎症免疫等密切相关。本病发作率高,病程缠绵,易反复发作。中医药在治疗FD方面积累了丰富的经验,通过辨证论治,调和脾胃,改善症状,提高患者生活质量。近年来,多项临床和基础研究揭示了中医药治疗FD的有效性和机制,中药经方、针灸、推拿、穴位注射、穴位埋线等疗法也显示出独特的疗效。本文概述了中医药治疗FD的最新研究进展,为临床实践和进一步研究提供了新思路。

中医药治疗肝胃不和型功能性消化不良的研究进展

对近 5年中医药治疗肝胃不和型功能性消化不良的临床研究进行综述。认为中医药治疗肝胃不和型功能性消化不良具有明显的优势:如患者症状改善明显,副作用小,复发率低等。但仍存在临床观察指标不统一,治疗方药不统一,用药规律不明确,疗效评价无法彰显中医治疗优势等不足。建议在未来的研究过程中,进一步规范临床观察指标和疗效评价标准,总结用药规律,使中医药治疗肝胃不和型功能性消化不良的展现更大的优势。

中医药疗法治疗功能性消化不良系统评价

目的:系统评价中医药疗法治疗功能性消化不良的疗效。方法:通过计算机检索PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)数据库、万方数据库、维普数据库,检索年限限定为2010年4月-2015年4月。对文献进行筛选、评价质量后,用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果:纳入的14个RCT均为高质量研究(改良Jadad评分≥4),涉及1 413名患者。Meta分析结果显示:中药与西药比较,中药与安慰剂比较,临床总有效率差异均有统计学意义。结论:现有证据表明中药治疗功能性消化不良的疗效优于西药与安慰剂。

功能性消化不良中医药临床研究进展

功能性消化不良是一种发病原因和发病机制尚未完全明确的功能性胃肠病,其发病率呈逐年上升趋势,且复发率比较高,严重影响着患者的生活质量。近年来,中医药在治疗功能性消化不良方面取得了显著的疗效,文章结合近5年有关中医药对功能性消化不良的临床研究成果,从功能性消化不良中医病因病机、辨证分型及中医药临床治疗方法等方面展开综述,为今后功能性消化不良的临床研究提供参考。

中医药治疗功能性消化不良的临床研究进展

功能性消化不良(FD)是消化系统常见病,主要表现为上腹胀、早饱、嗳气、烧心等。其病因迄今为止尚未完全明确,目前认为可能与胃酸的分泌、胃肠动力异常、HP感染、腹腔内脏敏感性改变、脑-肠轴及胃肠激素异常以及环境、精神心理因素等多种因素有关,临床治疗疗效亦欠理想。而中医中药在认识及治疗本病、改善患者生活质量方面则有明显的优势。现对近年来中医药治疗FD的临床研究进展情况总结归纳,做一综述。

中医药治疗功能性消化不良的研究进展

功能性消化不良是常见消化系统疾病,该病的病因和发病机制目前尚未完全明确。西医治疗该病主要采用对症治疗,但目前尚未得到满意疗效,且长期使用西药,会有一定不良反应,中医通过辨证与辨病相结合,从整体出发,对功能性消化不良的治疗有显著疗效。

中医药治疗功能性消化不良研究进展

中医药治疗功能性消化不良,从病因病机、辨证论治、专方治疗、中西医结合治疗、外治疗法、实验研究等方面均取得了较大进展。今后的临床研究中应在改善胃动力、影响胃肠运动和胃肠激素方面深入研究,为中医药治疗FD及探索其发病机制拓宽研究领域。

中医药治疗功能性消化不良疗效评价指标分析

目的:寻找能够准确评价中医药治疗功能性消化不良临床疗效的方法。方法:综合目前国内外采用的功能性消化不良疗效评价常用方法,并对不同的方法进行了相应的分析。结果:由于功能性消化不良与精神心理因素有密切联系,因此对其疗效评价通常需要纳入焦虑和抑郁症状的改善情况。不同的症状积分量表虽然有自己的优势,但是还是存在一定的缺陷。结论:鉴于目前医学模式的改变,有必要将临床症状和精神心理因素融合于一个量表中,寻找能够更好的评价中医药治疗功能性消化不良的临床疗效需要进一步的探索。

基于“脾以运为健”探讨功能性消化不良的中医药研究思路

功能性消化不良是一种慢性或反复发作性的功能性胃肠病。对于此类病症应在运用现代医学检验手段认识其病理生理实质的基础上,以中医整体观和辨证论为主导进行诊疗。从中医"脾虚失运"的角度探索功能性消化不良可能的发病机制,为中医药防治功能性消化不良提供新的思路和诊疗方法。

功能性消化不良中医药临床研究进展

功能性消化不良(FD)是消化系统最常见的功能性胃肠疾病之一,几乎在人群的一生生活中,每个人都发生过消化不良症状,从功能性消化不良的病因病机、辨证论治、中医药的临床治疗3个方面对本病的中医药临床研究做了综述回顾。

中医药治疗功能性消化不良的研究进展

功能性消化不良（FD）是指具有餐后饱胀不适、早饱、上腹痛或上腹烧灼感,经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征,罗马Ⅲ标准将其分为餐后不适综合征和上腹疼痛综合征。中医并无FD之名,根据其临床表现,多将其归属于＂痞满＂、＂胃脘痛＂、＂嘈杂＂等范畴。近年来运用中医药治疗FD的研究逐渐增多,本文就其研究进展作一综述。

中医药疗法对功能性消化不良患者临床疗效的影响对照研究

目的探讨中医药疗法对功能性消化不良患者临床疗效的影响。方法将60例功能性消化不良患者按抛硬币分组法随机分为研究组和对照组各30例,两组均给予内科常规西药药物治疗,研究组增加疏肝健胃解郁方治疗,两组疗程均为4周。治疗前后,采用消化系统症状评分标准评价两组躯体治疗效果,同时采用汉密顿抑郁量表(HAMD)和汉密顿焦虑量表(HAMA)评价两组心理治疗效果。结果治疗前,两组消化系统症状评分和HAMD及HAMA评分无显著性差异(P>0.05),治疗后,两组消化系统症状评分和HAMD及HAMA评分均明显低于治疗前,具有显著性差异(P<0.01),但研究组消化系统症状评分和HAMD及HAMA评分均明显低于对照组,具有显著性差异(P<0.01)。结论在西药治疗的基础上增加中医药疗法能够明显改善功能性消化不良患者生理和心理症状,临床效果优于单纯西药治疗。

中医药治疗功能性消化不良的研究进展

功能性消化不良(function dyspepsia,FD)是一种常见的慢性消化道疾病,通过生化学和内镜检查无器质性病理改变,其主要的临床症状是餐后饱胀感、早饱、上腹痛和上腹烧灼感等。由于FD发病率高,引起越来越多学者们的重视。中医对FD的治疗方法多样,治疗效果明显。针对FD发病因素的研究,目前主要认为是胃肠运动功能障碍、胃肠激素分泌失常、精神因素和幽门螺杆菌(H.pylori,Hp)

中医药对功能性消化不良的研究现状

功能性消化不良 (FD)是指上消化道胃肠道动力功能紊乱的疾病。其发病机制可能与上胃肠道动力功能障碍、慢性炎症、幽门螺旋杆菌感染及精神因素有关。中医药治疗本病的优势已为众多医家所关注。因而 ,系统分析近年对中医药的研究资料 ,对进一步规范性研究诊治本病 ,有所裨益。

功能性消化不良的中医药治疗进展

功能性消化不良（ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｄｙｓｐｅｐｓｉａ，ＦＤ），又称作非器质性消化不良（ｎｏｎｏｒｇａｎｉｃｄｙｓｐｅｐｓｉａ，ＮＯＤ）和非溃疡性消化不良（ｎｏｎｕｌｃｅｒｄｙｓｐｅｐｓｉａ，ＮＵＤ）。本病以上腹疼痛，腹胀易饱，嗳气，反酸，烧心，...