针灸治疗功能性消化不良临床对照文献用穴规律评析

目的:分析和总结针灸治疗功能性消化不良临床随机对照研究和非随机同期对照研究中的用穴规律。方法:检索针灸治疗功能性消化不良的临床随机对照和非随机同期对照研究文献,筛选合格研究,对文献中使用的腧穴进行提取,用Access数据库进行统计分析。结果:纳入合格文献22篇,共使用腧穴24个。各腧穴分布属于十四经脉,且均为特定穴,涉及特定穴10种。结论:针灸治疗功能性消化不良临床研究中使用的腧穴,归经以足阳明胃经、足太阳膀胱经为主,腧穴分类以特定穴为主,针灸治疗本病的良好疗效与循经取穴及相关经络特定穴的使用有密切关系。

综合干预结合药物治疗功能性消化不良540例

功能性消化不良（Functional dyspepsia,FD）是一种临床上最常见的功能性胃肠病。由于其具有慢性、反复发作、难以治愈等特征,严重影响着患者的心身健康和生活质量。因此,发现病因,控制影响因素,达到治愈尤为重要。本研究对我院540例FD患者的诊治进行分析,旨在探讨功能性消化不良的发病因素及诊治方法,现报告如下。

针刺治疗功能性消化不良50例

目的:观察针刺治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:选择100例庆阳市人民医院消化门诊和住院部收治的功能性消化不良患者100例,按1∶1的比例随机分为两组。对照组给予多潘立酮片,1片/次,3次/d;盐酸雷尼替丁胶囊,1粒/次,3次/d;艾司唑仑片,1mg/次,3次/d。治疗组给予针刺治疗(主穴取期门、中脘、梁门、足三里、脾俞、胃俞,配穴取关元、曲池、合谷、天枢)。两组均治疗6周后判定疗效。结果:治疗组痊愈6例,显效24例,有效17例,无效3例,有效率为94.00%;对照组痊愈4例,显效16例,有效18例,无效12例,有效率为76.00%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺治疗功能性消化不良疗效确切。

四君子汤加减治疗功能性消化不良60例

目的:观察四君子汤加减治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:将105例随机分为治疗组60例,采用四君子汤加减治疗,对照组45例采用西药西沙比利治疗,3周为1疗程。结果:治疗组总有效率为91.7%,对照组为60%,P<0.05。结论:四君子汤加减治疗FD有良好疗效。

双歧杆菌三联活菌胶囊联合莫沙必利治疗功能性消化不良的临床治疗效果

目的 观察双歧杆菌三联活菌胶囊联合莫沙必利治疗功能性消化不良的临床疗效。方法 选取2017年3月至2018年3月北京市昌平区疾病预防控制中心收治的110例功能性消化不良患者作为临床研究对象,按随机数表法分为研究组和对照组,各55例。对照组采取莫沙必利治疗,研究组联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,比较两组患者治疗效果。结果 研究组总有效率为94.55%,明显高于对照组(81.82%,P <0.05);经过治疗,两组患者症状积分均有所下降,但研究组水平要低于对照组(P <0.05);研究组复发率为3.64%,显著低于对照组(16.36%,P <0.05)。结论 双歧杆菌三联活菌胶囊联合莫沙必利治疗功能性消化不良效果较优,可有效缓解患者症状,且复发率较低。

归脾汤治疗功能性消化不良80例临床观察

目的探讨中草药治疗功能性消化不良的实用性．方法对80例诊断明确的功能性消化不良的患者，随机分为两组，两组均采用西药治疗．治疗组根据病情辨证施治采用归脾汤治疗，基本方为人参、白术、黄芪、当归、甘草、茯神、远志、酸枣仁、木香、龙眼肉、生姜、大枣、腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐加半夏，代赫石、焦三仙．规律性上腹痛，空腹痛加白芍、桂枝．胸骨后不适，反酸、烧心、食物反流加吴萸、黄连、旋复花、代赫石．结果治疗组显效15例，有效24例，无效3例，总有效92．8％，与对照组总有效率71％比较有显著差异，P＜0．05．结论中草药归脾汤加味同西药联合应用治疗功能性消化不良，比单纯用西药治疗疗效可靠．

非溃疡性消化不良与Hp的关系及治疗

目的观察非溃疡性消化不良（NUD）与幽门螺杆菌（Hp）关系及选用有效的治疗方法．方法观察病例全部进行内镜检查，有胃潴留的则从中午禁食至次晨重新镜检、内镜排除消化性溃疡及其他疾病，除部分患者表现为浅表性胃炎外，所有患者均见胃食管蠕动减弱．每例患者均从胃壁取1～3块粘膜组织，应用深圳爱利国、福建三强生物有限公司生产的CPUT试剂盒作Hp试验，阳性病例随机分三组进行治疗．结果170例NUD患者检出阳性共92例，占54．1％．将92例Hp阳性患者随机分为三组：①Motilium20mgTid×14；②Gentamycin8万U，Bid×14；③Motilium＋Gentamycin（剂量同前）．治疗前后Hp感染率：治疗前Hp检出1（M）32，2（G）30，3（M＋G）30．治疗后Hp检出1（M）6，2（G）24，3（M＋G）26，2，3组与1组之间P＜0．05，有显著差异．说明Gentamycin清除Hp有效，也说明Motilium对症状的改善优于Gentamycin．临床症状改善情况：治疗前上腹疼痛1（M）30／32，2（G）6／30，3（M＝G）26／30；腹胀1（M）26／68，2（G）6／28，3（M＋G）24／26．1，3组与2组之间P＜0．05，有显著差异，说明Motilium对症状的改善优于Gentamycin．结论Motilium对患者症状的改善有很好的疗效，说明NUD与胃排空有关．Gentamycin对Hp的清除效果满意，但?

中医辨证治疗功能性消化不良的临床研究

目的应用中医理论探讨功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)的发病机制和治疗方法.方法FD患者138例,年龄14岁～78岁;有典型的消化不良症状,符合FD诊断标准:即有持续或反复发作上腹不适或疼痛、餐后饱胀、腹部胀气、嗳气、恶心、反酸等症状;病程持续或累计超过4wk,随访2a～4a无器质性病变发生,即2a～4a以来内镜检查正常或排除糜烂、溃疡及肿瘤等器质性病变,实验室、B超及X线等检查排除肝、胆、脾等器质性病变.全部病例随机分为中医治疗组98例,其中男40例,女58例,年龄16岁～72岁,平均年龄42岁±14岁;西药治疗组(对照组)40例,其中男14例,女26例,年龄14岁～78岁,平均年龄40岁±14岁.经统计学处理,两组差异无显著性,具有可比性(P>0.05).中医治疗组采用中医辨证方法进行治疗,98例FD根据中医辨证分为肝胃不和型、脾胃虚弱型、肝胃郁热型、胃阴不足型、气滞血瘀型,疗程结束后,对患者的临床症状改善情况进行比较分析.结果治疗组98例经中医辨证治疗4wk后,痊愈24例,显效44例,有效21例,无效9例,总有效率91%;对照组40例应用西药进行治疗4wk后,痊愈7例,显效21例,有效7例,总有效率87.5%,两组临床疗效比较差异无显著性(P>0.05,x2=1.22).结论中医对功能性消化不良的理论阐述具有较好临床指导意义,中医中药对功能性消化不良的治疗具有较好疗效.

功能性消化不良的中医证候学与相关治疗研究

目的从中医证候学角度出发,探讨功能性消化不良(FD)的中医证候学特征,辨证分型,在此基础上优选较理想的治疗方案.方法①采用临床流行病学调节调查研究方法对全部观察对象的症状进行频度分析和西医亚型分布,在此基础进行中医辨证分型.②采取多单位随机分组运用辨证施治、自拟基本方、西药三种不同治疗方案进行治疗观察、并采用卡方检验方法对各疗效作比较分析.结果总观察例数为238例,分析结果认为:腹痛、嗳气、腹胀、早饱四个症状是FD最常见特征性症候.主要的中医证型:肝胃不和(41.25%)、依次脾胃虚弱(28.23%)、脾胃湿热(21.67%)、胃阴不足(7.08%)、胃络瘀血(0.83%)等型,FD亚型与中医证型的相关分析:运动不良型以中医证型的肝胃不和、脾胃虚弱型为多见;反流型以肝胃不和型为多;溃疡型以肝胃不和型为最多,其次为脾胃湿热型;混合型以肝胃不和为最多依次为脾胃虚弱、脾胃湿热、胃阴不足型.三种治疗方法结果显示:辨证施治、自拟基本方、西药等三种方法总有效率分别为99.99%,100%,97.56%;显效率分别为74.54%,65.82%,52.28%;经统计学处理显示总有效率无差异,但显效率方面辨证施治组显著高于西药组(P<0.05).结论功能性消化不良运用中医辨证施治可取得良好的效果.

针刺治疗非溃疡性消化不良47例

非溃疡性消化不良(NUD)是一组以餐后上腹胀满隐痛,嗳气恶心,纳呆食少为主要表现的临床综合征.近年研究发现大多数NUD患者与胃肠运动功能失调有关,但确切的发病机制仍有待进一步探讨.由于发病机制不明,临床症状表现不一,因而迄今尚无有效的治疗药物,我们2000-02-2003-01用针刺治疗47例,取得显著疗效,观报道如下.

陈夏六君汤联合艾箱灸治疗脾胃气虚型功能性消化不良45例

目的:观察陈夏六君汤联合艾箱灸治疗脾胃气虚型功能性消化不良的临床疗效。方法:将90例脾胃气虚型功能性消化不良患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各45例。治疗组给予陈夏六君汤和艾箱灸中脘、足三里穴治疗。对照组给予复方阿嗪米特肠溶片2片/次,3次/d,餐后服用;多潘立酮片10 mg/次,3次/d,均餐前20 min服用。结果:治疗组治愈26例,显效10例,好转5例,无效4例,有效率占91.1%;对照组治愈18例,显效8例,好转8例,无效11例,有效率占75.6%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:陈夏六君汤联合艾箱灸治疗脾胃气虚型功能性消化不良有较好疗效。

健胃促导汤治疗功能性消化不良的临床研究

目的观察中药胃肠促动药方对FD的疗效．方法用健胃促导汤治疗患者58例（男24例，女34例，年龄17岁～62岁）并与多潘立酮治疗的54例（男24例，女32例，年龄18岁～61岁）分型随机对照．健胃促导汤由能促进消化道各部位运动的中药配制，主要有党参、法夏、旋复花、枳实、大黄、川朴、白术等．2wk为一疗程，1剂／d．两组患者均有FD症状：上腹部痛胀感、烧心、早饱、恶心反胃、纳差．经胃、肠镜，胃肠钡餐，肝胆胰B超检查排除胃十二指肠溃疡、胃癌及肝胆胰等病变．结果治疗组显效率53％（31／58）；对照组37％（20／54）P＜0．01．总有效率：治疗组91％（53／58）；对照组合76％（20／54〕P＜0．01，表1．表1分型疗效比较治疗组所有症状全面缓解，疗效稳定，并对腹泻、便秘均有有效的双向调节特点，表明对促进消化道蠕动作用明显优于多潘立酮．结论用中药促全胃肠蠕动方法治疗FD有很好疗效．

柴胡汤治疗功能性消化不良37例

目的观察柴胡汤治疗功能性消化不良的疗效．方法73例功能性消化不良的患者，随机分为二组．A组（治疗组）服中药“柴胡汤”1剂／d；B组（对照组）服西沙必利5mg，3次／d，疗程均为4wk．疗程结束后，根据消化不良症状的变化评级来评价效疗．结果A组总有效率89．2％，B组总有效率91．7％，二组比较，无显著性差异（P＞0．05），两组均未见严重副反应．结论中药“柴胡汤”治疗功能性消化不良有效。

儿童消化不良的治疗

目的探讨不同病因儿童消化不良的治疗.方法对334例消化不良患儿按常见病因分为2组:①胃十二指肠疾病组;②功能性消化不良组.分别采用以下药物治疗:①组Hp药物及雷尼替丁,3wk～4wk为1疗程;②组普瑞博思及美食乐合剂,1wk为1疗程.结果各组治疗均有效,胃十二指肠疾病组单用抗Hp药物总有效率为82.69%,加用铋剂为91.94%,P<0.01,效果显著,功能性消化不良组单用普瑞博思总有效率为79%,联用美食乐合剂为90.85%,P<0.01效果显著.结论不同原因引起的消化不良,采用不同的治疗方法,疗效各异.

自拟疏肝和胃养阴汤治疗围绝经期功能性消化不良的临床观察

围绝经期功能性消化不良（MPFD）是围绝经期女性胃肠道功能性疾病，抑酸、促进胃肠动力、抗感染等治疗是其主要治疗手段。我们运用自拟疏肝和胃养阴汤治疗取得一定疗效，现报道如下。