女性功能性消化不良患者血清褪黑素和雌激素水平的变化

目的:探讨女性功能性消化不良患者与血清褪黑素和雌激素水平的关系,初步探讨功能性消化不良发病机制,为寻找有效治疗功能性消化不良的临床方法及诊断功能性消化不良不同类型提供依据.方法:取符合RomanⅢ诊断标准的60例女性功能性消化不良患者为实验组,并分成两组:35例上腹痛综合征组(epigastric pain syndrome,EPS)、25例餐后不适综合征组(postprandial distress syndrome,PDS);30例无功能性消化不良症状及无器质性疾病体检健康者作为对照组,分别测定血清褪黑素及雌激素水平.结果:(1)功能性消化不良组及PDS组血清褪黑素水平均较对照组明显升高(P<0.05);P D S组较E P S组也明显升高(P<0.0 5);而E P S组与对照组比较(P>0.05);(2)P D S组血清褪黑素水平症状重者较症状轻者升高(P<0.05);其中女性EPS组血清褪黑素水平症状重者较症状轻者减低(P<0.05);(3)功能性消化不良组(围绝经期)血清雌激素水平较对照组减低(P<0.05);(4)功能性消化不良组(围绝经期)血清雌激素水平症状重者较症状轻者减低(P<0.05);(5)功能性消化不良组(围绝经期)血清褪黑素水平与雌激素水平之间不存在相关性(r=-0.03,P>0.05).结论:(1)血清褪黑素水平的改变在功能性消化不良特别是PDS的发病中起作用,与EPS的发病无明显关系;(2)血清褪黑素水平可能对功能性消化不良临床类型分型的诊断有一定意义;(3)血清雌激素水平改变在围绝经期功能性消化不良发病中起作用,补充外源性雌激素可能改善围绝经期功能性消化不良患者的症状.

功能性消化不良与精神心理因素的临床分析

目的对功能性消化不良(FD)患者进行焦虑、抑郁评估,探讨FD和精神心理因素的关系,为临床治疗FD提供新的依据。方法选取符合RomeⅢ诊断标准的FD患者80例,其中餐后不适综合征(PDS)45例,上腹痛综合征(EPS)35例,另选取健康对照组45例作为比较对象,采用焦虑/抑郁自评量表(SAS/SDS)及消化不良症状积分量表评估FD患者的焦虑、抑郁及消化不良状况。结果 FD组、PDS组、EPS组SAS、SDS评分较对照组均明显增高(P<0.05);而PDS组与EPS组的SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);FD患者的消化不良症状积分与SAS、SDS评分均呈正相关(P<0.05)。结论精神心理因素对FD的发病起促进作用;焦虑、抑郁评分越高,FD患者消化不良主观症状越严重。

小儿消化不良临床护理的效果研究

目的探讨消化不良患儿行临床护理模式的价值。方法选入我院2018年1月—2019年1月收治的消化不良患儿共46例,以随机数字表法的形式将46例患儿均分为研究组和对照组,每组23例。对照组行基础护理模式,研究组行临床护理模式,对比两组护理前后的消化不良症状积分、家属对护理满意度以及住院用时和花费金额。结果(1)护理前两组消化不良的症状积分对比差异无统计学意义(P>0.05),护理后,对照组消化不良的症状积分(3.2±1.2)分高于研究组(2.3±0.5)分,组间对比差异有统计学意义(P <0.05);(2)对照组总满意度52.2%低于研究组82.6%,两组比较差异具有统计学意义(P <0.05);(3)对照组输液用时(5.2±1.3)d长于研究组(3.1±1.2)d,对照组住院费用(314.5±58.2)元高于研究组(164.3±47.5)元,组间对比差异具有统计学意义(P <0.05)。结论消化不良患儿行临床护理模式的价值显著,患儿家属满意度提升,其家庭经济负担也有所减轻。