学龄期儿童消化性溃疡并发出血的危险因素分析

目的探讨分析学龄期儿童消化性溃疡并发出血的相关危险因素。方法选取2020年3月至2023年3月南阳市中心医院收治的213例学龄期消化性溃疡患儿作为研究对象,收集患儿性别、有无家族史、年龄、溃疡类型、溃疡病程、是否喜好酸辣、有无幽门螺杆菌(Hp)感染、有无心理障碍、有无可加重消化性溃疡病情药物(抗生素、激素、非甾体类抗炎药等)应用史、临床症状(有无呕血、柏油样便或血便等)、是否并发出血等相关资料,并根据患儿并发出血情况将其分为出血组和非出血组,Logistic回归分析并发出血的相关危险因素。结果213例消化性溃疡患儿并发出血60例(28.17%),临床表现为呕血25例(41.67%)、柏油样便35例(58.33%)、嗳气反酸22例(36.67%)、腹痛不适20例(33.33%)、恶心呕吐21例(35.00%),设为出血组;其余153例(71.83%)未并发出血,设为非出血组。单因素分析结果显示,出血组中性别为男性、有家族史、年龄为11~13岁、溃疡病程≥1年、喜好酸辣、有Hp感染、有心理障碍、有可加重消化性溃疡病情药物应用史的患儿明显多于非出血组(χ^(2)=7.502、50.233、8.851、6.927、7.148、8.759、4.719、7.392,P=0.006、P<0.001、P=0.003、P=0.008、P=0.008、P=0.003、P=0.030、P=0.007)。Logistic回归分析结果显示,性别为男性、有家族史、年龄为11~13岁、溃疡病程≥1年、喜好酸辣、有Hp感染、有心理障碍、有可加重消化性溃疡病情药物应用史是学龄期儿童消化性溃疡并发出血的独立危险因素(95%CI为1.329~4.516、1.318~11.888、1.848~32.710、1.188~6.046、1.133~5.763、1.937~7.914、1.182~11.257、1.155~1.771,P=0.004、0.014、0.005、0.017、0.023、0.001、0.024、0.001)。结论学龄期儿童消化性溃疡并发出血以呕血和柏油样便为主要临床表现,且其发生与性别、有无家族史、年龄、溃疡病程、是否喜好酸辣、有无Hp感染、有无心理障碍、有无可加重消化性溃疡病情药物应用史密切相关。

基于信息-动机-行为技巧模型的知信行健康宣教及护理在消化性溃疡合并上消化道出血患者中的应用效果

目的研究基于信息-动机-行为技巧模型(IMB)的知信行健康宣教及护理在消化性溃疡合并上消化道出血患者中的应用效果。方法选择2021年3月至2022年10月安徽省安庆市立医院接受治疗的患者82例,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组,各41例。对照组采用常规知信行宣教及护理进行干预,观察组在对照组的基础上给予基于IMB模型的知信行宣教及护理。比较两组干预前与出院1个月后药物依从性、疾病不确定感、自我效能。结果出院后1个月,两组依从性得分均高于干预前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院后1个月,两组疾病不确定感各项得分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院后1个月,两组自我效能得分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于IMB模型的知信行健康宣教及护理,能够有效提高消化性溃疡合并上消化道出血患者的治疗效果,值得推广运用。

聚普瑞锌联合奥美拉唑治疗消化性溃疡导致的上消化道出血的临床价值研究

目的 分析聚普瑞锌颗粒联合奥美拉唑对消化性溃疡导致的上消化道出血患者治疗效果和不良反应的影响。方法 选取2017年1月—2023年11月阜宁县人民医院消化内科收治的60例消化性溃疡导致上消化道出血患者为研究对象,采用信封法分为两组,每组30例。对照组单纯采用奥美拉唑治疗,观察组在对照组基础上联合使用聚普瑞锌颗粒治疗。对比两组临床疗效、不良反应、症状积分。结果 观察组治疗总有效率(96.67%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.706,P<0.05)。观察组不良反应发生率(6.67%)低于对照组(26.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.320,P<0.05)。观察组腹胀、腹痛、恶心呕吐症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 聚普瑞锌+奥美拉唑联合用于消化性溃疡导致的上消化道出血患者治疗中,具有理想治疗作用,可以改善患者症状和预后状态,减少不良反应的发生。

奥曲肽联合优质护理对老年消化性溃疡合并上消化道出血患者凝血功能的影响研究

探究老年消化性溃疡合并上消化道出血患者应用奥曲肽联合优质护理干预后影响凝血功能情况。方法 选取我院2020年1月-2022年5月所收治的老年消化性溃疡合并上消化道出血患者76例,随机分成对照组、研究组两组,全部接受奥曲肽治疗后分别联合常规护理干预、优质护理干预。结果 研究组临床治疗效果、凝血功能更优(P<0.05),研究组的炎性因子水平更低(P<0.05)。结论 奥曲肽联合优质护理干预应用于老年消化性溃疡合并上消化道出血中,能够大幅度降低炎性因子水平和优化凝血功能指标,临床治疗效果明显。

基于IKAP理论的护理干预对消化性溃疡出血患者情绪状态、生活方式及再出血率的影响

目的 探讨基于IKAP理论的护理干预对消化性溃疡出血患者情绪状态、生活方式及再出血率的影响。方法 选取2022年4月至2023年10月于安徽省合肥市第二人民医院收治的100例消化性溃疡出血患者,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组采取常规护理,观察组采取基于IKAP理论的护理干预。比较两组干预前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLP-Ⅱ)评分和血红蛋白水平;比较两组再出血率。结果 干预前,两组HAMA、HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组HAMA、HAMD评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组HPLP-Ⅱ评分、血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组HPLP-Ⅱ评分、血红蛋白水平均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组再出血率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于IKAP理论的护理干预能有效改善消化性溃疡出血患者的情绪状态,并促进健康行为及生活方式,减少再出血,值得推广。

注射用艾普拉唑钠治疗消化性溃疡出血的临床效果观察及安全性评价

目的评价注射用艾普拉唑钠治疗消化性溃疡出血的效果及安全性。方法选择太和县人民医院2021年1月至2022年12月收治的100例消化性溃疡出血患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组各50例,分别使用注射用艾普拉唑钠、注射用奥美拉唑钠治疗,比较两组总体人群止血有效率、治疗7 d内再出血率、需内镜止血的发生率、平均输血量以及不良反应发生率。结果观察组和对照组总体人群止血有效率分别为94.00%(47/50)和88.00%(44/50),治疗7 d内再出血率分别为2.00%(1/50)和8.00%(4/50),需内镜止血的发生率分别为4.00%(2/50)和6.00%(3/50),平均输血量分别为[0(0,2)]U和[0(0,2)]U,组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应总发生率为4.00%(2/50),低于对照组的18.00%(9/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在消化性溃疡出血患者的药物治疗中,注射用艾普拉唑钠与注射用奥美拉唑钠比较,同样具有较好的治疗效果,且用药剂量小,安全性更高。

未经内镜治疗Forrest分级Ⅱa、Ⅱb级消化性溃疡患者再出血的预测模型构建及效能验证

目的构建未经内镜治疗Forrest分级Ⅱa、Ⅱb级消化性溃疡(PU)患者早期再出血的预测模型,并验证该模型的效能。方法回顾性分析经胃镜检查确定为消化性溃疡,Forrest分级为Ⅱa或Ⅱb级,且未接受内镜下治疗的患者共230例,采用随机化分组的方式将患者以7∶3的比例分为建模队列及验证队列。采用最小绝对收缩和选择算法(LASSO)进行10次交叉验证优化变量选择,经多因素Logistic回归分析建立预测模型,并绘制列线图实现模型可视化。用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线、临床决策曲线对预测模型进行区分度、校准度、临床实用度的评价。结果从18个变量中筛选出3个预测因子(休克、血红蛋白、纤维蛋白原)构建了预测模型。该预测模型具有较好的预测能力,在建模队列的ROC曲线下面积为0.924,在验证队列的ROC曲线下面积为0.970。校准曲线分析和决策曲线分析表明,其具有较好的预测精度。结论构建了未经内镜治疗的Forrest分级Ⅱa、Ⅱb级消化性溃疡患者再出血的风险预测模型,该模型能够有效区分再出血高危患者。

紫地合剂联合质子泵抑制剂治疗消化性溃疡出血的临床疗效观察

【目的】观察具有收敛止血、清热凉血功效的紫地合剂联合质子泵抑制剂(proton pump inhibitions,PPIs)治疗消化性溃疡出血(peptic ulcer bleeding,PUB)的临床效果。【方法】回顾性收集2019年12月至2023年5月在广州中医药大学第一附属医院急诊病区住院的281例PUB患者,根据治疗方案的不同将其分为对照组143例和观察组138例。对照组患者在一般治疗基础上给予PPIs治疗,观察组在对照组的基础上给予紫地合剂口服治疗,疗程为3 d。观察2组患者治疗前后格拉斯哥-布拉奇福德出血评分(GBS)、血红蛋白量(HGB)、血小板总数(PLT)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)水平的变化情况,并比较2组患者的平均住院时间和临床疗效。【结果】(1)治疗3 d后,观察组的总有效率为97.10%(134/138),对照组为91.61%(131/143),组间比较(χ^(2)检验),观察组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的GBS评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组对GBS评分的降低作用优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组的平均住院时间为(5.81±1.02)d,较对照组的(6.13±1.12)d有所缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者外周血HGB、PLT水平较治疗前升高(P<0.05),BUN水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组对外周血HGB、PLT水平的升高作用及对BUN水平的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(5)治疗过程中,2组患者的外周血AST、ALT、Cr水平均未见升高,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】紫地合剂联合PPIs治疗PUB效果显著,有助于改善相关血常规和生化指标,缩短住院时间,其疗效优于单纯使用PPIs治疗。

重症脑卒中并发消化道应激性溃疡出血的高危因素分析

目的探讨重症脑卒中并发消化道应激性溃疡出血的发病率及相关因素,可为临床预防提供借鉴。方法选择2017年5月至2022年5月收治的487例重症脑卒中患者作为研究对象,采用单因素和多因素logistic回归分析影响重症脑卒中合并消化道应激性溃疡出血发生的独立危险因素。结果487例重症脑卒中共发生消化道应激性溃疡出血35例(观察组),其余患者452例(对照组),发生率为7.2%。经单因素分析结果表明,2组性别、文化程度、吸烟史、饮酒史比较差异无统计学意义(P>0.05);2组年龄、BMI、糖尿病、高脂血症、动脉硬化、高血压、白蛋白水平和hs-CRP比较差异有统计学意义(P<0.05)。将上述单因素分析具有统计学差异的纳入多因素logistic回归分析,年龄、BMI、糖尿病、高脂血症、动脉硬化、高血压、白蛋白水平和hs-CRP为影响重症脑卒中并发消化道应激性溃疡出血的独立危险因素(P<0.05)。结论重症脑卒中并发消化道应激性溃疡出血发病率较高,其中年龄、BMI、糖尿病、高脂血症、动脉硬化、高血压、白蛋白水平和hs-CRP为独立危险因素,临床上应加强重点预防。

胃镜下电凝止血联合创面喷洒磷酸铝凝胶治疗消化性溃疡出血的临床研究

消化性溃疡(Peptic ulcer,PU)是一种临床常见的消化道疾病,最常发生于胃和十二指肠球部。其发病原因主要为胃酸分泌增多、胃黏膜屏障功能减弱、幽门螺杆菌感染、阿司匹林或其他NSAID的应用等[1]。患者典型表现为慢性、周期性、节律性的上腹痛。

消化内镜联合泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的效果观察

目的 探讨消化内镜联合泮托拉唑治疗消化性溃疡(PU)出血的疗效。方法 选取PU出血患者84例,随机分为单一组(泮托拉唑治疗)与联合组(消化内镜+泮托拉唑治疗),各42例。比较两组疗效、预后情况及胃功能。结果 联合组治疗总有效率高于单一组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组黑便与呕血次数、出血量、出血及住院时间均低于单一组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组胃泌素水平高于单一组,且胃蛋白酶原Ⅰ和Ⅱ水平低于单一组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 使用消化内镜联合泮托拉唑治疗PU出血,可显著提升临床疗效,快速止血、降低出血量并促使症状消失,缩短其住院时间,还可改善患者的胃功能。

四联疗法配合消化内镜治疗消化性溃疡出血的效果及对凝血指标的影响

目的:探讨四联疗法配合消化内镜治疗消化性溃疡出血(PUB)的效果及对凝血指标的影响。方法:选取2022年6月—2023年5月岑溪市人民医院收治的76例PUB患者,根据不同治疗方案分为联合组与常规组,各38例。常规组予以四联疗法治疗,联合组在四联疗法基础上予以消化内镜治疗,比较两组治疗效果。结果:联合组出血量少于常规组,止血时间、溃疡愈合时间早于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)、国际标准化比值(INR)均低于治疗前,且联合组均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组胃泌素-17水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组胃泌素-17水平均高于治疗前,且联合组明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应总发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四联疗法联合消化内镜治疗PUB的效果确切,可有效改善机体凝血功能,快速止血以减少出血量,不良反应发生率低,安全性较高。

内镜下不同缝合止血方法辅助高频电凝治疗直径>1.0 cm溃疡性上消化道出血的效果比较

目的 探讨内镜下不同缝合止血方法辅助高频电凝治疗直径>1.0 cm溃疡性上消化道出血的效果差异,从而为直径>1.0 cm溃疡性上消化道出血治疗方法的选择提供依据。方法 回顾性分析2022年6月至2024年5月中山市第六人民医院消化内科收治的直径>1.0 cm溃疡性上消化道出血患者80例的临床资料,根据其治疗方法,分为A组(单钳道内镜下钛夹+尼龙绳套扎环荷包缝合+高频电凝止血治疗,n=33)和B组(单钳道内镜下钛夹+高频电凝止血治疗,n=47)。比较两组患者的止血治疗有效率、72 h再出血率、转手术率、并发症发生率、术后恢复情况(禁食时间、大便潜血转阴时间、引流管液变清时间、止血时间、住院时间)及治疗前后的凝血功能标[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]变化。结果 A组止血治疗有效率为93.94%(31/33),高于B组的74.47%(35/47)(P<0.05)。A组72 h再出血率低于B组(P<0.05)。两组均无转手术病例。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组、禁食时间大便潜血转阴时间、引流管液变清时间、止血时间、住院时间均短于B组(P<0.05)。术后3 d两组APTT、PT、TT均较治疗前缩短,且A组短于B组(P<0.05)。结论 单钳道内镜下钛夹结合尼龙绳套扎环荷包缝合辅助高频电凝在直径>1.0 cm溃疡性上消化道出血中的止血效果显著,可促进患者术后恢复,且不会增加并发症的发生,安全可靠,值得临床应用。

奥美拉唑联合凝血酶治疗慢性胃炎合并消化性溃疡出血的价值

目的 探讨奥美拉唑联合凝血酶治疗慢性胃炎合并消化性溃疡出血的应用价值。方法 选择2022年10月至2023年10月在我院治疗的慢性胃炎合并消化性溃疡出血患者80例,根据随机数字表法分为两组,对照组中使用奥美拉唑治疗,试验组使用奥美拉唑联合凝血酶治疗,持续治疗5 d。比较两组胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ、血红蛋白、超氧化物酶、出血量、止血时间、胃肠功能评分、不良反应发生情况。结果 治疗后,试验组胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ低于对照组,血红蛋白、超氧化物酶水平高于对照组,出血量低于对照组,止血时间短于对照组,胃肠功能评分低于对照组,不良反应发生率低于对照组(P <0.05)。结论 在慢性胃炎合并消化性溃疡出血患者中应用奥美拉唑联合凝血酶治疗可降低不良反应发生率,缩短止血时间,改善胃肠道功能,提高血红蛋白。

奥美拉唑联合常规用药治疗消化性溃疡伴上消化道出血的临床效果

目的 观察奥美拉唑联合常规用药治疗消化性溃疡伴上消化道出血的临床效果。方法 选取2018年1月—2020年12月贵溪市人民医院收治的消化性溃疡伴上消化道出血患者80例,依照随机数字表法分为试验组与对照组,每组40例。对照组使用常规用药治疗,试验组在对照组基础上使用奥美拉唑治疗,2组均治疗1周。比较2组临床疗效、临床指标,治疗前后生活质量评分、凝血功能指标[凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)]及不良反应。结果 试验组总有效率为97.50%,高于对照组的70.00%(χ^(2)=11.114,P=0.001);试验组症状缓解时间及住院时间均短于对照组,住院费用少于对照组(P<0.01)。治疗1周后,2组各项生活质量评分高于治疗前,且试验组高于对照组(P<0.01);2组TT、PT、APTT短于治疗前,Fib水平高于治疗前,且试验组短/高于对照组(P<0.01)。试验组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(5.00%vs.7.50%,P=1.000)。结论 奥美拉唑联合常规用药治疗消化性溃疡伴上消化道出血可有效控制病情,缩短住院时间,减轻经济负担,患者各项生理指标改善程度更好,不良反应少,具有一定的有效性与安全性。

大剂量奥美拉唑对消化性溃疡合并上消化道出血者的影响

目的:研究大剂量奥美拉唑对消化性溃疡合并上消化道出血患者疾病转归及炎症状态的影响。方法:选择76例消化性溃疡合并上消化道出血患者,随机数表法分为研究组和对照组,各38例。所有患者均给予奥美拉唑治疗,对照组给予常规剂量,研究组给予大剂量。比较两组疾病转归情况(治疗有效率、临床指标和血液学指标)以及炎症状态。结果:研究组治疗有效率高于对照组(P<0.05);研究组大便潜血试验(OB)转阴时间、止血时间、再出血率、呕血次数和黑便次数均低于对照组(P<0.05);治疗前两组炎症状态指标比较无显著差异(P>0.05),治疗后研究组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-17(IL-17)和皮质醇(COR)水平均低于对照组(P<0.05)。结论:大剂量奥美拉唑应用于消化性溃疡合并上消化道出血的治疗中,可提高治疗效果,促进疾病转归,抑制再出血率,降低炎症反应。

艾普拉唑联合凝血酶治疗胃炎合并消化性溃疡出血的疗效及安全性探讨

目的探究艾普拉唑联合凝血酶治疗胃炎合并消化性溃疡出血患者的疗效及安全性。方法50例胃炎合并消化性溃疡出血患者,以随机数字表法分为对照组和研究组,每组25例。对照组患者采取凝血酶治疗,研究组患者在对照组基础上给予注射用艾普拉唑钠治疗。对比两组疗效、生活质量、炎症因子水平和不良反应发生情况。结果研究组临床治疗总有效率为92.00%,明显高于对照组的68.00%(P<0.05)。治疗后,两组生理功能、心理状况、物质生活、社会关系评分均高于治疗前,且研究组生理功能评分(80.46±4.62)分、心理状况评分(82.81±3.89)分、物质生活评分(82.11±3.49)分、社会关系评分(81.63±4.85)分均高于对照组的(75.37±3.65)、(75.18±2.83)、(72.18±3.82)、(73.52±3.17)分(P<0.05)。治疗后,两组C反应蛋白、白细胞介素-6、白细胞介素-1水平均低于治疗前,且研究组C反应蛋白(3.35±0.79)mg/L、白细胞介素-6(40.63±5.24)ng/L、白细胞介素-1(16.43±5.16)ng/L均低于对照组的(5.59±0.57)mg/L、(62.37±3.53)ng/L、(25.18±5.14)ng/L(P<0.05)。两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论对胃炎合并消化性溃疡出血患者应用艾普拉唑联合凝血酶治疗,可显著提升临床效果,改善患者血清炎症因子指标和生活质量,降低不良反应发生率,安全性较高,值得在临床推广应用。

艾司奥美拉唑镁肠溶片四联方案治疗老年消化性溃疡出血患者疗效及对Hp清除率、胃肠激素和不良反应的影响

目的分析老年消化性溃疡出血(peptic ulcer bleeding,PUB)患者接受艾司奥美拉唑镁肠溶片四联方案治疗的效果。方法对2019年1月-2023年8月青岛市胶州中心医院收治的180例老年PUB患者的资料进行回顾性分析,根据治疗方法不同分为观察组(n=92)及对照组(n=88)。对照组予以雷尼替丁四联方案,观察组予以艾司奥美拉唑镁肠溶片四联方案,疗程均为2周。观察并比较2组疗效、Hp清除率、症状改善情况、胃肠激素、炎症因子、不良反应、药物经济学。结果治疗2周后,观察组总有效率及Hp清除率均高于对照组(P<0.05);观察组黑便及呕血频率及GAS、TNF-α、IL-17、IL-6水平均低于对照组(P<0.05),SS水平高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗有效率的成本-效果(C/E值)低于对照组(P<0.05)。结论艾司奥美拉唑镁肠溶片四联方案治疗老年PUB患者,效果确切,可促进Hp清除,改善患者症状及胃肠激素水平,缓解炎症反应,药物经济学价值较高,具有一定的临床应用价值。

对比艾普拉唑钠与艾司奥美拉唑在消化性溃疡出血患者中的应用效果

目的对艾普拉唑钠与艾司奥美拉唑在消化性溃疡出血患者中的应用效果进行对比分析。方法选取2020年1月至2022年12月于我院消化内科接受诊治的80例消化性溃疡出血患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组给予艾斯奥美拉唑治疗,观察组给予艾普拉唑钠治疗。对比两组治疗前后血清中的胃泌素(G-17)、血管内皮生长因子(VEGF)及表皮生长因子(EGF)指标水平,溃疡径长,视觉模拟量表(VAS)评分以及治疗后两组的不良反应发生率。结果治疗后,两组患者血清中的G-17指标水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组VEGF、EGF指标水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的溃疡径长均小于治疗前,且观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组溃疡患者的VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.00%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾普拉唑钠治疗消化性溃疡出血,临床治疗效果显著优于艾司奥美拉唑。

奥曲肽联合法莫替丁治疗消化性溃疡出血的疗效及对胃肠激素和凝血功能的影响

目的 观察奥曲肽联合法莫替丁治疗消化性溃疡出血的疗效及对胃肠激素和凝血功能的影响。方法 选取2021年1月—2022年1月吉安市中心人民医院收治的消化性溃疡出血患者80例,按照随机数字表法分为单一治疗组(n=40)与联合治疗组(n=40)。单一治疗组予以法莫替丁片,联合治疗组在单一治疗组基础上予以醋酸奥曲肽注射液。2组用药时间均为3 d。比较2组临床疗效,症状缓解时间,用药前、用药3 d后胃肠激素(血清胃泌素和胃动素)、凝血功能指标[血浆D-二聚体(D-D)、血浆纤维蛋白原(Fib)及凝血酶原时间(PT)],不良反应。结果 联合治疗组治疗总有效率高于单一治疗组(92.50%vs. 67.50%,χ^(2)=7.813,P=0.005)。联合治疗组腹痛、腹胀、呕血/便血及嗳气缓解时间短于单一治疗组(P<0.01)。用药3 d后,2组血清胃动素、胃泌素水平降低,且联合治疗组低于单一治疗组(P<0.01);2组血浆D-D水平降低,血浆Fib水平升高,PT缩短,且联合治疗组改善幅度大于单一治疗组(P<0.01)。联合治疗组与单一治疗组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(10.00%vs. 7.50%,P=1.000)。结论 奥曲肽联合法莫替丁治疗消化性溃疡出血的疗效确切,可快速缓解临床症状,有效调节胃肠激素和凝血功能,且用药安全性较高。