消化性溃疡合并急性上消化道出血采用胃镜下止血处理的效果分析

探讨消化性溃疡合并急性上消化道出血采用胃镜下止血处理的效果。方法 选取消化性溃疡合并急性上消化道出血患者80例,随机数字表法分组,对照组行常规内科药物止血治疗,观察组行胃镜下止血处理,比较治疗效果。结果 观察组治疗总有效率更高,出血停止时间更短,并发症发生率更低(P<0.05)。结论 消化性溃疡合并急性上消化道出血采用胃镜下止血处理可取得确切治疗效果,加快出血停止,症状改善,减少并发症发生。

胃镜下止血治疗消化性溃疡合并急性上消化道出血的应用效果分析

目的探讨胃镜下止血治疗在消化性溃疡合并急性上消化道出血患者中的应用价值。方法选择2019年9月—2021年9月抚州市东乡区妇幼保健院收治的72例消化性溃疡合并急性上消化道出血患者,按治疗方式分为2组,每组36例。对照组予以常规治疗,研究组实施常规治疗联合胃镜下止血治疗。对比分析2组患者输血率、临床疗效、临床症状恢复时间、空腹胃液pH值变化情况及炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、白细胞介素(IL)-8]。结果研究组输血率为5.56%,低于对照组的22.22%,治疗总有效率为94.44%,高于对照组的75.00%,疼痛停止、出血停止时间分别为(1.70±0.61)d、(1.65±0.54)d,短于对照组的(2.54±0.72)d、(2.37±0.68)d,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组患者空腹胃液p H值、TNF-α、IL-6、IL-8水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗24 h、48 h、72 h后,研究组空腹胃液p H值分别为(4.86±0.61)(5.97±0.70)(6.35±0.54),高于对照组的(3.19±0.58)(4.89±0.64)(5.13±0.67),差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,研究组TNF-α、IL-6、IL-8水平分别为(51.24±3.15)pg/mL、(11.57±1.23)pg/mL、(624.75±26.42)pg/mL,低于对照组的(60.72±3.50)pg/mL、(14.38±1.30)pg/mL、(764.48±27.13)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃镜下止血治疗可有效调节消化性溃疡合并急性上消化道出血患者空腹胃液p H值,降低输血率,减轻机体炎症反应,促进临床症状恢复。

胃镜治疗消化性溃疡合并急性上消化道出血的疗效分析

探究胃镜治疗消化性溃疡合并急性上消化道出血的疗效。方法 选取我院2022年2月~2023年2月收治的100例消化性溃疡合并急性上消化道出血患者,随机分为对照组及观察组后分别给予常规治疗及胃镜治疗,记录并比较患者临床疗效、不良反应发生及不同时间节点空腹pH值情况。结果 观察组治疗总有效率更高(P<0.05);观察组不良反应总发生率更低(P<0.05);观察组空腹pH值水平更高(P<0.05)。结论 对于消化性溃疡合并急性上消化道出血而言,胃镜治疗的临床疗效更好,并且不良反应发生率更低,治疗安全性更高,患者的pH值也可以更快恢复正常水平,出血情况在最短时间内得到控制,患者能够更快康复,基于此,胃镜治疗在消化性溃疡合并急性上消化道出血中具有极高应用价值。

胃镜下止血治疗消化性溃疡合并急性上消化道出血的临床效果分析

目的:探究胃镜下止血治疗消化性溃疡合并急性上消化道出血的临床效果。方法:选取2022年1—12月赤水市人民医院消化性溃疡合并急性上消化道出血患者56例为观察对象,根据抽签分为观察组与对照组,各28例。对照组采用常规内科治疗,观察组在对照组基础上采用胃镜下止血治疗。比较两组治疗效果、临床指标、空腹胃液pH值。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.043);观察组止血时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组空腹胃液pH值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:在常规内科治疗基础上结合胃镜下止血治疗消化性溃疡伴急性上消化道出血有确切效果,能缩短止血时间、住院时间,提高空腹胃液pH值,提高治疗效果。

胃镜治疗消化性溃疡合并急性上消化道出血的临床效果分析

目的探讨对消化性溃疡伴有急性上消化道出血患者给予胃镜治疗的可行性。方法选择该院2017年3月—2019年4月收治的140例消化性溃疡伴有急性上消化道出血患者作为实验对象;数字奇偶法分组后探究每组选取的合并症治疗方法;比照组(70例):选取三联疗法展开合并症治疗;实验组(70例):选取三联疗法+胃镜展开合并症治疗;最终就组间疗效、不良事件发生率以及再出血发生率展开对比。结果实验组消化性溃疡伴有急性上消化道出血患者治疗总有效率(98.57%)高于比照组(84.29%)明显,差异有统计学意义(χ^2=9.115,P<0.05);实验组四肢乏力患者1例,恶心呕吐患者1例,无腹胀患者,总发生率为2.86%;比照组四肢乏力患者4例,恶心呕吐患者4例,腹胀患者3例,总发生率为15.71%;不良事件发生率(2.86%)低于比照组(15.71%)明显,差异有统计学意义(χ^2=6.869,P<0.05);再出血发生率(1.43%)低于比照组(11.43%)明显,差异有统计学意义(χ^2=5.818,P<0.05)。结论消化性溃疡伴有急性上消化道出血患者于临床在接受三联疗法治疗基础上,配合接受胃镜治疗,利于患者治疗效果的提高、不良事件发生率降低以及再出血事件的减少,最终对于消化性溃疡伴有急性上消化道出血的康复进程缩短,奠定基础,进一步说明采用胃镜方法对消化性溃疡伴有上消化道出血患者进行辅助治疗的可行性。

胃镜下止血治疗消化性溃疡合并急性上消化道出血的临床效果研究

目的探讨胃镜下止血治疗消化性溃疡合并急性上消化道出血的临床疗效。方法266例消化性溃疡合并急性上消化道出血患者,采用随机数字表法分为基础组与研究组,各133例。基础组采取基础保守治疗,研究组采取胃镜下止血治疗。比较两组疗效、症状改善时间、住院时间。结果研究组治疗总有效率为97.74%,高于基础组的91.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组疼痛停止时间(1.6±0.5)d、出血停止时间(1.2±0.3)d及住院时间(4.3±1.0)d均短于基础组的(2.4±0.7)、(2.6±0.8)、(6.8±1.2)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃镜下止血治疗消化性溃疡合并急性上消化道出血,能协助提高患者临床疗效,缩短患者症状改善时间和住院时间。

胃镜下病灶注射药物治疗消化性溃疡合并急性上消化道出血的疗效分析

目的探究胃镜下病灶注射药物治疗消化性溃疡合并急性上消化道出血(UGB)的临床效果。方法46例消化性溃疡合并急性UGB患者,随机分为对照组与实验组,各23例。对照组患者给予胃镜下病灶喷洒药物治疗,实验组患者选择胃镜下病灶注射药物治疗。比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果实验组患者治疗总有效率为91.30%,高于对照组的65.22%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者不良反应发生率为8.69%,低于对照组的34.78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胃镜下病灶注射药物治疗消化性溃疡合并急性UGB效果理想,且不良反应发生率低,总体安全性高,可在临床上进一步推广应用。

胃镜治疗消化性溃疡合并急性上消化道出血的临床效果

目的 探讨消化性溃疡合并急性上消化道出血患者应用胃镜治疗的临床效果。方法 98例消化性溃疡合并急性上消化道出血患者,依照抽签法随机分成研究组以及对照组,每组49例。对照组患者采用常规治疗,研究组患者在对照组的基础上使用胃镜治疗。对比两组患者的治疗效果、不良反应发生率、住院时间。结果 研究组患者的临床治疗总有效率95.92%高于对照组的75.51%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的不良反应发生率为4.08%(2/49),显著低于对照组的24.49%(12/49),差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的住院时间为(5.17±1.59)d,短于对照组的(7.54±1.38)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 胃镜治疗消化性溃疡合并急性上消化道出血能够有效改善患者的相关临床症状,而且具备良好的止血效果,对于缩短患者住院时间以及提升临床治疗效果作用显著。

胃镜治疗消化性溃疡合并急性上消化道出血的疗效评价

目的:探讨胃镜治疗消化性溃疡合并急性上消化道出血的效果。方法:收治消化性溃疡合并急性上消化道出血患者126例,随机分为观察组和对照组各63例,观察组给予胃镜治疗,对照组给予常规治疗。对比两组患者的治疗效果。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组平均止血时间明显少于时照组(P<0.05)。结论:胃镜治疗消化性溃疡合并急性上消化道出血具有显著的止血效果。

胃镜治疗消化性溃疡合并急性上消化道出血的临床效果分析

分析胃镜对于消化性溃疡(PU)并急性上消化道出血(UGB)的治疗效用。方法 共计PU并UGB患者54例,随机法分A组(例数计入27)和B组(例数计入27)。前者所选择的是胃镜治疗,后者所选择的是常规治疗。对比内容是总有效率、临床指标、血红蛋白(Hb)含量、胃液pH值、不良事件率。结果 治疗以后组间的以上指标对比差异比较显著,示为P<0.05。结论 胃镜能够增强PU并UGB患者的治疗功效,缩短康复时间,且能改善患者Hb水平和胃液pH值,具有较高的治疗安全性。

胃镜下治疗消化性溃疡合并急性上消化道出血的效果观察

对消化性溃疡合并上消化道出血的患者开展了胃镜下的干预治疗之后,分析研究患者的临床治疗效果。方法 从2022年8月至2023年8月进入我院接受治疗的消化性溃疡合并急性上消化道出血的患者中,选择30例符合要求的患者作为本次研究的对象,并将其随机平均分为两组,即研究组和参照组,其中研究组患者开展胃镜下治疗的模式,参照组则接受常规的治疗。对两组患者治疗干预的效果进行对比。结果 干预后,手术指标:研究组消化道功能恢复时间及住院时间分别为(4.67±0.09)、(6.67±1.09),参照组消化道功能恢复时间及住院时间分别为(6.67±1.09)、(9.67±2.09),干预后两组中研究组有着更优的手术指标;另外干预之后研究组也有着更优的生活质量,研究组和参照组数据进行对比,P<0.05,因此具有统计意义。结论 通过胃镜下治疗,可以有效改善消化性溃疡合并急性上消化道出血患者的临床效果,故方案值得推广。

基于信息-动机-行为技巧模型的知信行健康宣教及护理在消化性溃疡合并上消化道出血患者中的应用效果

目的研究基于信息-动机-行为技巧模型(IMB)的知信行健康宣教及护理在消化性溃疡合并上消化道出血患者中的应用效果。方法选择2021年3月至2022年10月安徽省安庆市立医院接受治疗的患者82例,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组,各41例。对照组采用常规知信行宣教及护理进行干预,观察组在对照组的基础上给予基于IMB模型的知信行宣教及护理。比较两组干预前与出院1个月后药物依从性、疾病不确定感、自我效能。结果出院后1个月,两组依从性得分均高于干预前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院后1个月,两组疾病不确定感各项得分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院后1个月,两组自我效能得分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于IMB模型的知信行健康宣教及护理,能够有效提高消化性溃疡合并上消化道出血患者的治疗效果,值得推广运用。

奥曲肽联合优质护理对老年消化性溃疡合并上消化道出血患者凝血功能的影响研究

探究老年消化性溃疡合并上消化道出血患者应用奥曲肽联合优质护理干预后影响凝血功能情况。方法 选取我院2020年1月-2022年5月所收治的老年消化性溃疡合并上消化道出血患者76例,随机分成对照组、研究组两组,全部接受奥曲肽治疗后分别联合常规护理干预、优质护理干预。结果 研究组临床治疗效果、凝血功能更优(P<0.05),研究组的炎性因子水平更低(P<0.05)。结论 奥曲肽联合优质护理干预应用于老年消化性溃疡合并上消化道出血中,能够大幅度降低炎性因子水平和优化凝血功能指标,临床治疗效果明显。

消化性溃疡合并急性上消化道出血患者的胃镜治疗效果分析

探讨胃镜用于消化性溃疡伴发急性上消化道出血临床治疗的有效性。方法 选取沂南县中医院收治的72例罹患消化性溃疡伴发急性上消化道出血的病患为研究主体,时间纳入段2022年3月至2023年3月,经计算年抽样分组,参照组奉行常规药物治疗,纳入36例,实验组奉行胃镜治疗,纳入36例,对比两组临床治疗有效性。结果:在消化性溃疡伴发急性上消化道出血治疗有效性、并发症发生、再出血概率方面,对比实验组与参照组,前者的治疗有效性94.44%、并发症发生概率5.56%、再出血概率2.78%优势效果明显,差异对比P<0.05;在治疗效果观察方面,对比实验组与参照组,前者的止血时间记录水平、输血量观察记录水平、住院时间记录水平,差异对比P<0.05;在检验空腹血液pH值方面,对比实验组与参照组,前者在治疗后24小时、48小时72小时检验水平升高显著,差异对比P<0.05。结论 在消化性溃疡伴发急性上消化道出血治疗中,运用胃镜治疗方法,能够达到理想的止血效果,见效比较快,输血量较少,预后效果较为理想。

格拉斯哥-布拉奇福德评分、内镜后Rockall评分和AIMS65评分系统对急性非静脉曲张性上消化道出血患者临床干预及住院期间预后的预测价值研究

目的:探讨格拉斯哥-布拉奇福德评分(GBS)、内镜后Rockall评分(RS)和AIMS65评分系统对急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者临床干预及住院期间预后的预测价值。方法:选取ANVUGIB患者549例,计算GBS、RS和AIMS65评分。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析GBS、RS及AIMS65评分对患者输血、临床干预和住院期间预后的预测价值。结果:GBS、RS及AIMS65评分预测NVUGIB患者输血的AUC分别为0.751、0.568、0.720,且GBS和AIMS65评分的AUC高于RS的AUC(均P<0.05)。GBS评分、RS评分及AIMS65评分预测NVUGIB患者临床干预的AUC分别为0.598、0.766、0.617,且RS评分AUC高于GBS评分和AIMS65评分AUC(均P<0.05)。GBS评分、RS评分及AIMS65评分预测NVUGIB患者住院期间预后的AUC分别为0.844、0.786、0.853,且GBS评分和AIMS65评分AUC高于RS评分AUC(均P<0.05)。结论:GBS、RS和AIMS65评分系统对患者输血、临床干预及住院期间预后情况具有预测价值。GBS和AIMS65评分对患者输血及住院期间预后的预测价值较高,RS对患者临床干预的预测价值较高。

大剂量奥美拉唑对消化性溃疡合并上消化道出血者的影响

目的:研究大剂量奥美拉唑对消化性溃疡合并上消化道出血患者疾病转归及炎症状态的影响。方法:选择76例消化性溃疡合并上消化道出血患者,随机数表法分为研究组和对照组,各38例。所有患者均给予奥美拉唑治疗,对照组给予常规剂量,研究组给予大剂量。比较两组疾病转归情况(治疗有效率、临床指标和血液学指标)以及炎症状态。结果:研究组治疗有效率高于对照组(P<0.05);研究组大便潜血试验(OB)转阴时间、止血时间、再出血率、呕血次数和黑便次数均低于对照组(P<0.05);治疗前两组炎症状态指标比较无显著差异(P>0.05),治疗后研究组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-17(IL-17)和皮质醇(COR)水平均低于对照组(P<0.05)。结论:大剂量奥美拉唑应用于消化性溃疡合并上消化道出血的治疗中,可提高治疗效果,促进疾病转归,抑制再出血率,降低炎症反应。

聚普瑞锌联合奥美拉唑治疗消化性溃疡导致的上消化道出血的临床价值研究

目的 分析聚普瑞锌颗粒联合奥美拉唑对消化性溃疡导致的上消化道出血患者治疗效果和不良反应的影响。方法 选取2017年1月—2023年11月阜宁县人民医院消化内科收治的60例消化性溃疡导致上消化道出血患者为研究对象,采用信封法分为两组,每组30例。对照组单纯采用奥美拉唑治疗,观察组在对照组基础上联合使用聚普瑞锌颗粒治疗。对比两组临床疗效、不良反应、症状积分。结果 观察组治疗总有效率(96.67%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.706,P<0.05)。观察组不良反应发生率(6.67%)低于对照组(26.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.320,P<0.05)。观察组腹胀、腹痛、恶心呕吐症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 聚普瑞锌+奥美拉唑联合用于消化性溃疡导致的上消化道出血患者治疗中,具有理想治疗作用,可以改善患者症状和预后状态,减少不良反应的发生。

急性非静脉曲张性上消化道出血的临床流行病学特征分析

目的研究并探讨我院近9年急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)住院患者的临床流行病学特征。方法收集2011年1月1日~2019年12月31日我院因ANVUGIB住院的2238例患者临床资料,并对其性别、年龄、病因和相关危险因素等临床特征进行分析。结果2238例患者中男性1718例、女性520例,男女比例为3.3∶1;所有患者年龄18~94岁,平均年龄(55.4±17.8)岁。女性患者的平均年龄高于男性(P<0.05)。所有患者中,引起ANVUGIB最常见的病因为消化性溃疡(69.7%),其次是消化道肿瘤(10.6%)、急性糜烂出血性胃炎(10.2%)、食管贲门黏膜撕裂症(6.6%)和反流性食管炎(1.3%)。随着年份增长,消化道肿瘤的构成比呈整体上升趋势,食管贲门黏膜撕裂症的构成比呈下降趋势;2017~2019年医源性出血的构成比较2014~2016年有显著上升(P<0.05)。青年组、中年组和老年组消化性溃疡患者比例依次降低,而消化道肿瘤患者比例依次升高;老年组急性糜烂出血性胃炎患者比例均高于青年组和中年组(P<0.05)。随着年份增长,消化道肿瘤、急性糜烂出血性胃炎和反流性食管炎患者平均年龄均呈增长趋势(P<0.05)。2017~2019年间无诱因ANVUGIB患者比例均显著低于2011~2013年间和2014~2016年间(P=0.001)。与2011~2013年间比较,2014~2016年间药物相关性出血患者比例明显上升,其他因素相关性出血患者比例整体下降;2017~2019年间药物相关性出血患者比例明显上升,饮酒及其他因素相关性出血患者比例均明显下降(P<0.05)。药物危险因素主要包括抗血小板/抗凝药物(312例,61.2%)、非甾体类抗炎药物[NSAIDs,113例(22.1%)]及激素(85例,16.7%)。中年组NSAIDs相关性出血患者比例均高于青年组和老年组;老年组抗血小板/抗凝药物性出血患者比例均低于青年组和中年组,激素相关性出血患者比例低于青年组(P<0.05)。青年组、中年组和老年组ANVUGIB患者药物危险因素构成比中均以抗血小板/抗凝药物为主。结论ANVUGIB主要好发于男性患者;最常见病因仍是消化性溃疡,其次是消化道肿瘤,医源性出血近年来呈逐渐上升趋势;与ANVUGIB相关的药物危险因素主要是使用抗血小板/抗凝药物。

案例整合情景模拟教学模式在急性上消化道出血见习教学中的应用

目的探讨案例整合情景模拟教学模式应用于急性上消化道出血见习教学的教学成效。方法选取广州医科大学临床医学(南山班)2021级40名医学生为研究对象,随机分为两组,其中22名为实验组,采用案例整合情景模教学模式;另18名同学为对照组,采用传统床旁见习教学模式。教学内容为急性非静脉曲张性上消化道出血。结果实验组和对照组消化内科学总得分无统计学差异(P>0.05),涉及消化道出血相关内容的得分情况实验组得分明显优于对照组,两组间有统计学意义(P<0.05)。在课后满意度调查中,大部分实验组同学对新教学模式满意度较高并积极参与。结论案例整合情景模拟教学模式在激发学习兴趣、培养医学职业素养、活跃课堂气氛等方面明显优于传统床边教学模式,适于消化内科的实践教学,可作为医学本科见习的常规教学方法进行推广及使用。

3PR参与式健康教育在老年急性上消化道出血患者治疗中的应用价值

目的探究以参与式研究(participatory research,PR)为基础模块、参与式角色扮演(participatory role-playing,PR)为核心模块、参与式总结(participatory review,PR)为强化模块(简称3PR)的参与式健康教育在老年急性上消化道出血(acute upper gastrointestinal bleeding,AUGIB)患者的应用价值。方法选择2020年1月-2023年6月南京市第二医院急诊科收治的老年AUGIB患者80例,按随机数字表法分成观察组(n=40)和对照组(n=40)。在病情稳定后,对照组采用常规健康教育,观察组采用3PR参与式健康教育。比较2组疾病认知、自我感知负担量表(SPBS)评分、Morisky用药依从性量表(MMAS-8)评分、遵医行为、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分和再出血率差异。结果干预后,2组疾病认知、遵医行为、GQOLI-74量表各维度评分均高于同组干预前,SPBS量表各维度评分均低于同组干预前,且观察组改善程度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组用药依从率高于对照组(P<0.05);随访3个月,观察组再出血率低于对照组(P<0.05)。结论3PR参与式健康教育对老年AUGIB患者的干预效果显著,可有效提高疾病认知水平和用药依从性,减轻患者自我感知负担,改善遵医行为,提高生存质量,减少疾病复发。