MPVLR与消化性溃疡并发上消化道出血的关系

目的探讨平均血小板体积/淋巴细胞比值(MPVLR)与消化性溃疡(PU)并发上消化道出血(UGIB)的关系及其意义。方法将2021年6月—2023年6月安阳市人民医院诊治的233例PU病人作为研究组,另取同期体检健康人群210例为对照组。受试者入院后24 h内检测平均血小板体积(MPV)、淋巴细胞计数(LYM),并计算MPVLR。根据PU病人随访期间是否并发UGIB分为UGIB组(72例)及非UGIB组(161例)。采用受试者工作特性(ROC)曲线评估MPVLR对PU并发UGIB的诊断价值,采用多因素Logistic回归分析影响PU并发UGIB的危险因素。结果研究组MPVLR明显高于对照组(t=70.287,P<0.05)。UGIB组MPVLR明显高于非UGIB组(t=26.566,P<0.05)。ROC曲线分析显示,MPVLR诊断PU病人并发UGIB的曲线下面积为0.741(95%CI=0.761~0.861)。多因素Logistic逐步回归分析显示,使用非甾体类抗炎药物(OR=2.423,95%CI=1.650~3.558)、幽门螺杆菌感染(OR=3.047,95%CI=1.802~5.151)以及MPVLR(OR=3.762,95%CI=2.001~7.072)均为影响PU并发UGIB的危险因素(P<0.05)。结论MPVLR在PU并发UGIB病人中异常升高,对UGIB发生具有较高的预测价值。

奥曲肽与泮托拉唑治疗消化性溃疡并发上消化道出血的疗效

目的探讨奥曲肽与泮托拉唑联合治疗消化性溃疡并发上消化道出血的效果。方法选取2018年5月—2020年12月在宁德师范学院附属宁德市医院接受治疗的70例消化性溃疡并发上消化道出血患者,基于随机数字表法分为对照组(n=35,给予“泮托拉唑”治疗)与观察组(n=35,给予“奥曲肽+泮托拉唑”治疗)。比较2组患者治疗效果及相关炎症因子水平情况。结果观察组与对照组治疗有效率[97.14%vs.82.85%]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的黑便次数(0.60±0.19)次、止血时间(0.43±0.13)d、腹痛缓解时间(0.45±0.15)d,均明显低于对照组的(1.34±0.53)次、(1.06±0.42)d和(1.15±0.54)d(P<0.05)。观察组患者治疗后的血常规指标均明显优于对照组(P<0.05)。在炎症水平方面,观察组患者治疗后的炎症因子水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者均未出现相关不良反应。结论对于消化并发上消化道出血,给予单一用药(泮托拉唑)的疗效不甚理想,但基于联合用药(“奥曲肽”与“泮托拉唑”)的综合效果更理想,可以有效控制出血、改善相关症状,并且血常规、炎症因子水平等改善效果更显著,用药安全。

血清MCP-1及PGE_(2)水平对消化性溃疡并发上消化道出血风险的预测价值

目的探讨消化性溃疡(PU)并发上消化道出血(UGIB)的危险因素,并分析血清单核细胞趋化因子1(MCP-1)及前列腺素E_(2)(PGE_(2))水平变化对PU并发UGIB风险的预测价值。方法回顾性选取2020年8月—2022年7月诊治的128例PU患者的临床资料,根据PU患者治疗结束3个月后是否发生UGIB分为UGIB组和非UGIB组,收集两组患者的基线资料及血清MCP-1、PGE_(2)水平变化;采用Logistic回归模型分析PU并发UGIB的危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线模型分析MCP-1、PGE_(2)水平变化对PU患者发生UGIB的预测效能。结果共42例患者并发UGIB,纳入UGIB组;86例患者未发生UGIB,纳入非UGIB组。两组的吸烟史占比、溃疡位置、溃疡直径、MCP-1水平、PGE_(2)水平差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归模型显示,溃疡位置、溃疡直径、MCP-1水平、PGE_(2)水平是影响PU患者并发UGIB的危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,MCP-1、PGE_(2)水平及两项联合预测PU患者并发UGIB的曲线下面积(AUC)分别为0.798、0.784、0.934(P<0.05)。结论血清MCP-1、PGE_(2)对PU并发UGIB患者具有一定预测价值,尤其两项指标联合检测预测效能更高。

临床护理路径在消化性溃疡并发上消化道出血中的临床应用

目的：探讨临床护理路径在消化性溃疡并发上消化道出血中的临床应用效果。方法选取2011年10月-2014年7月于本院进行治疗的64例消化性溃疡并发上消化道出血患者分为对照组（常规护理）32例和观察组（临床护理路径）32例，对比分析两组患者的临床护理效果。结果观察组患者总有效率和满意度均显著优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论临床护理路径在消化性溃疡并发上消化道出血中的临床应用效果显著，可改善临床治疗效果，提高患者满意度。

在内镜下用药治疗消化性溃疡并发上消化道出血的临床疗效分析

目的探讨在内镜下用药治疗消化性溃疡并发上消化道出血的临床疗效。方法根据随机数字表法进行2016年9月至2018年2月20例消化性溃疡并发上消化道出血患者分成不同组。对照组给予常规用药治疗,观察组则给予内镜下用药治疗。比较两组消化性溃疡并发上消化道出血治疗效果;消化性溃疡并发上消化道出血停止的时间、住院接受治疗时间;治疗前后患者炎症、血红蛋白;治疗不良反应率。结果观察组消化性溃疡并发上消化道出血治疗效果高于对照组,P<0.05;观察组消化性溃疡并发上消化道出血停止的时间、住院接受治疗时间优于对照组,P<0.05;治疗前两组炎症、血红蛋白相近,P>0.05;治疗后观察组炎症、血红蛋白优于对照组,P<0.05。观察组治疗不良反应率和对照组无明显差异,P>0.05。结论内镜下用药治疗消化性溃疡并发上消化道出血的应用效果确切,可有效改善炎症、血红蛋白,且无严重不良反应,安全有效,值得推广应用。

血清胆碱脂酶测定对鉴别肝硬化及消化性溃疡并发上消化道出血的意义

目的探讨血清胆碱脂酶对鉴别肝硬化失代偿及消化性溃疡并发出血的意义。方法回顾性分析肝硬化及消化性溃疡并发出血病例110例,分析其入院时的血清胆碱脂酶值。结果肝硬化组血清胆碱脂酶为(98.96+43.15)u/L,消化性溃疡组血清胆碱脂酶为(238.86±51.87)u/L,差异有统计学意义(P<0.001)。结论血清胆碱脂酶可作为鉴别肝硬化及消化性溃疡并发出血的一简单有效的方法。

护理干预在消化性溃疡并发上消化道出血患者中应用的效果评价

目的探究护理干预在消化性溃疡并发上消化道出血患者中的护理效果。方法选取我院收治的42例消化性溃疡并发上消化道出血的患者作为研究对象,并按照随机原则将患者分为观察组和对照组,比较两组患者护理效果。结果观察组总有效率为90.47%,和对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予消化性溃疡并发上消化道出血患者实施合理的护理模式取得的效果较佳,患者满意度高。

在内窥镜下用药治疗消化性溃疡并发上消化道出血的效果探讨

目的:探讨在内窥镜下用药治疗消化性溃疡并发上消化道出血的效果。方法:将2015年4月至2017年4月期间上林县人民医院收治的86例消化性溃疡合并上消化道出血患者作为研究对象。将这些研究对象分为对照组(n=43)和治疗组(n=43)。为两组患者使用奥美拉唑进行治疗。在此基础上,为观察组患者在内窥镜下进行用药治疗。然后,比较两组患者治疗的总有效率、其消化道溃疡面的消失时间、其消化道出血停止的时间、其不良反应的发生率及其消化道的再出血率。结果:治疗组患者治疗的总有效率高于对照组患者。其消化道溃疡面的消失时间和消化道出血停止的时间均短于对照组患者。其不良反应发生率低于对照组患者。其消化道的再出血率低于对照组患者(P<0.05)。结论:在内窥镜下用药治疗消化性溃疡并发上消化道出血的临床效果显著,且患者不良反应的发生率较低。

消化性溃疡并发上消化道出血的临床护理

目的：总结消化性溃疡并发上消化道出血的护理效果，探讨消化性溃疡并发上消化道出血的护理方案。方法：随机选取我院2012年5月~2013年6月期间收治的150例消化性溃疡并发上消化道出血患者作为观察对象，根据护理方案的不同，随机分为观察组75例（临床护理路径）和对照组75例（常规综合护理），分析2组患者的护理效果。结果：观察组患者总有效率94.7%，总满意率为97.3%，与对照组比较，P〈0.05,有统计学差异。结论：合理的护理模式能够有效提高临床护理质量和满意度，有利于改善临床治疗效果，值得临床进一步推广。

50例消化性溃疡并发上消化道出血的护理

消化性溃疡最常见并发症是上消化道出血.发生上消化道大出血时,可出现失血性休克,甚至死亡.通过对50例消化性溃疡并发上消化道出血的护理,发现早期确诊,及时采取有效的止血措施,加强药物、饮食和心理的护理,对防止失血性休克和提高治愈率有十分重要的作用.我院自2001年2月至2002年2月共收治50例消化性溃疡伴出血患者,现将其治疗护理体会介绍如下.

血清总胆汁酸测定对鉴别肝硬化及消化性溃疡并发上消化道出血的意义

目的:探讨血清总胆汁酸测定对鉴别肝硬化失代偿及消化性溃疡并发上消化道出血的意义。方法:回顾性分析71例肝硬化及消化性溃疡并发上消化道出血患者,并选择40名健康体检者为正常对照组,比较各组总胆汁酸水平。结果:肝硬化失代偿并发上消化道出血患者血清总胆汁酸(30.75±28.70)μmol/L,显著高于消化性溃疡并发上消化道出血患者的(4.80±3.87)μmol/L及正常对照组的(4.50±3.60)μmol/L(P<0.01)。结论:血清总胆汁酸测定可作为鉴别肝硬化及消化性溃疡并发上消化道出血的一种简单指标。

消化性溃疡并发上消化道出血临床诊治

目的研究对消化性溃疡并发上消化道出血的疗效。方法将消化性溃疡并发上消化道出血患者随机分为2组,分别以泮托拉唑及奥美拉唑40mg静滴每日2次。结果泮托拉唑组52例(92.86%)于4d内止血,疗效判断为显效;4例(7.14%)于6d内止血,疗效判断为有效;无效0例,总有效率达100%。奥美拉唑组于4d内止血的患者29例(93.55%),疗效判断为显效;2例(6.45%)于6d内止血,疗效判断为有效;无效0例,总有效达100%。2组在治疗方面其显效率及有效率方面差异均无显著性(P>0.05)。结论泮托拉唑是治疗消化性溃疡合并上消化道出血的有效药物。

消化性溃疡并发上消化道出血的危险因素及其与血清PGE 2、6-Keto-PGF 1α的关系

目的分析消化性溃疡(PU)并发上消化道出血(UGIB)的危险因素,并探讨其与血清前列腺素E 2(PGE 2)、6-酮前列腺素F 1α(6-Keto-PGF 1α)水平变化的关系。方法选取PU患者298例,其中并发UGIB 69例;收集并对比PU并发与未并发UGIB患者基线资料,对有意义的资料进一步行Logistic多因素回归分析;采用ELISA法检测患者血清PGE 2、6-Keto-PGF 1α水平,分析其与危险因素的相关性及预测PU并发UGIB的价值。结果PU并发与未并发UGIB患者基线资料比较,在家族史、婚姻情况、溃疡位置方面差异无统计学意义,在性别、年龄、病程、职业、有无非甾体类抗炎药(NSAIDs)使用、有无幽门螺旋杆菌(Hp)感染、是否长期吸烟、是否嗜酒、是否喜好刺激性食物、是否生活不规律、溃疡直径、溃疡分期、有无不良情绪方面差异有统计学意义(P均<0.05);Logistic多因素回归分析显示,NSAIDs使用、Hp感染、长期吸烟、嗜酒、喜好刺激性食物、溃疡直径≥20 mm、溃疡处于活动期、不良情绪均为PU并发UGIB危险因素(P均<0.05)。与PU未并发UGIB患者比较,并发UGIB患者血清PGE 2、6-Keto-PGF 1α水平均降低(P均<0.05);血清PGE 2、6-Keto-PGF 1α水平与Hp感染呈负相关,与NSAIDs使用呈正相关(P均<0.05);二者联合检测预测PU并发UGIB的曲线下面积均大于血清单一指标,灵敏度为71.01%,特异度为91.70%。结论NSAIDs使用、Hp感染、长期吸烟、嗜酒、喜好刺激性食物、溃疡直径≥20 mm、溃疡处于活动期、不良情绪均为PU并发UGIB的独立危险因素;PU并发UGIB患者血清PGE 2、6-Keto-PGF 1α水平降低,且与NSAIDs使用、Hp感染有关,二者联合检测对预测PU并发UGIB有一定价值。

消化性溃疡并发上消化道出血患者CD4^(+)CD25^(+)、IL-17、TGF-β水平的变化

目的探究消化性溃疡(PU)并发上消化道出血(UGIB)患者CD4^(+)CD25^(+)T细胞、白细胞介素-17(IL-17)、转化生长因子-β(TGF-β)水平变化及意义。方法选择2019年4月至2021年4月我院诊治的112例PU患者,根据是否并发UGIB分为溃疡组62例和溃疡出血组60例,另选择同期健康体检的50名志愿者为健康组,均行血常规检查,采用流式细胞仪检测CD4^(+)CD25^(+)T细胞水平,采用酶联免疫吸附法检测IL-17、TGF-β水平,分析指标变化和意义。结果血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)水平比较溃疡出血组<溃疡组<健康组(P<0.05),CD4^(+)CD25^(+)、IL-17、TGF-β水平比较溃疡出血组>溃疡组>健康组(P<0.05),两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,溃疡出血组患者Hb、RBC水平显著升高(P<0.05),CD4^(+)CD25^(+)、IL-17、TGF-β水平显著降低(P<0.05);PU并发UGIB患者CD4^(+)CD25^(+)、IL-17、TGF-β水平均与Hb(r=-0.883、-0.802、-0.843,P<0.05)、RBC(r=-0.769、-0.716、-0.764,P<0.05)水平呈负相关。结论PU患者并发UGIB后,患者CD4^(+)CD25^(+)、IL-17、TGF-β水平均异常升高并均与Hb、RBC水平呈负相关,三者水平越高患者贫血风险越大。

奥曲肽配伍泮托拉唑治疗消化性溃疡并发上消化道出血98例

目的:探讨奥曲肽配伍泮托拉唑对消化性溃疡(PU)并发上消化道出血(UGIH)的治疗效果。方法:将196例PU并UGIH患者随机分为对照组(98例)和观察组(98例),两组均给予泮托拉唑治疗,观察组联合奥曲肽治疗。比较两组患者治疗效果。结果:观察组出血停止时间、输血量及住院天数均显著低于对照组(P<0.05);与治疗前相比,两组在治疗后1d、2d、3d时空腹胃液pH值均明显上升(P<0.05);观察组上升幅度显著优于对照组(P<0.05);观察组止血及溃疡愈合总有效率分别为91.8%和92.9%,均显著高于对照组(P<0.05);两组再出血及不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:奥曲肽联合泮托拉唑可有效改善PU合并UGIH患者的胃液pH值,加速止血及溃疡愈合,疗效肯定,且无严重不良反应。

奥曲肽联合奥美拉唑在消化性溃疡并发上消化道出血中的应用

目的分析奥曲肽联合奥美拉唑在消化性溃疡并发上消化道出血中的应用效果。方法选取我院2015年2月—2016年8月收治的78例消化性溃疡并发上消化道出血患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分成两组,每组39例。观察组给予奥曲肽联合奥美拉唑治疗,对照组给予奥美拉唑治疗,比较两组患者的临床疗效,治疗后输血量、止血时间、住院时间及头晕、腹胀、恶心呕吐、失眠、皮疹不良反应的发生情况。结果观察组总有效率为92.31%,明显高于对照组(69.23%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后输血量、止血时间、住院时间较对照组明显降低(P<0.01);两组治疗后的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥曲肽联合奥美拉唑在消化性溃疡并发上消化道出血中的疗效显著,止血效果明显,安全可靠,值得临床推广应用。

泮托拉唑治疗消化性溃疡并发上消化道出血效果分析

目的探讨泮托拉唑治疗消化性溃疡并发上消化道出血患者临床治疗效果。方法选择常宁市人民医院治疗的消化性溃疡并发上消化道出血患者94例作为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组(n=47)。对照组给予西医常规治疗,同时口服阿莫西林0.5g/次,3次/d,复方铝酸铋颗粒(得必泰)1袋/次,3次/d,奥美拉唑40mg+5%葡萄糖250mL静脉滴注,2次/d;观察组在对照组基础上将奥美拉唑改为泮托拉唑40mg+0.9%氯化钠溶液250mL静脉滴注,2次/d治疗,均治疗1个月观察疗效。结果观察组治疗总有效率95.75%,对照组治疗总有效率76.60%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组止血时间(30.28±2.08)h,住院时间(8.61±1.43)d,均优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论泮托拉唑治疗消化性溃疡并发上消化道出血疗效可靠,缩短止血时间和住院时,不增加不良反应。

埃索美拉唑片对老年消化性溃疡并发上消化道出血的疗效分析

目的:探讨埃索美拉唑片治疗老年消化性溃疡并发上消化道出血的效果。方法:选取老年消化性溃疡并发上消化道出血患者共106例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组53例。在使用止血、补充血容量治疗基础上,治疗组给予埃索美拉唑片治疗,对照组给予雷尼替丁胶囊治疗,分析比较两组患者治疗后的临床疗效及出血复发率。结果:治疗组的总有效率显著高于对照组;治疗组患者在第5天、半个月和1个月出血复发率均低于对照组;差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:埃索美拉唑片可明显提高对老年性溃疡并发上消化道出血的治疗效果,降低出血复发率。

内窥镜下用药治疗消化性溃疡并发上消化道出血的价值探讨

目的分析内窥镜下用药治疗消化性溃疡并发上消化道出血的临床价值。方法选取鹰潭市人民医院2013年1月-2013年11月期间确诊治疗的80例消化性溃疡合并上消化道出血患者,将其分为2组（n=40）。对照组患者使用单纯药物进行保守治疗,观察组患者在内镜下用药进行治疗,分析对比2组患者治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率（90.0%）显著高于对照组（72.5%）,差异有统计学上有意义（P〈0.05）。结论内镜下用药治疗对于消化性溃疡并发上消化道出血具有较高的临床价值,值得广泛推广使用。

探讨在内镜下用药治疗消化性溃疡并发上消化道出血的临床疗效

目的探讨内镜下用药治疗消化性溃疡(PU)并发上消化道出血(UGB)的临床疗效。方法选取2016年7月至2020年1月于本院接受治疗的消化性溃疡并发上消化道出血患者50例作为研究对象,按照双盲法分组原则分为普通组和研究组,每组25例。普通组患者进行常规药物治疗,研究组患者进行内镜下用药治疗。比较两组患者的临床疗效、溃疡消失时间、出血停止时间和不良反应发生率。结果研究组治疗总有效率明显高于普通组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组溃疡消失时间和出血停止时间明显短于普通组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应总发生率明显低于普通组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论消化性溃疡并发上消化道出血患者接受内镜下用药治疗疗效显著,同时能加快溃疡的消失,缩短出血时间,进而减少不良反应,改善预后效果,值得临床积极推广。