系统性红斑狼疮患者1034例及伴发消化系统受累的危险因素分析

目的了解伴消化系统受累的系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)住院患者的临床及实验室检查等的特征,为其诊断及治疗等提供参考依据。方法回顾性分析1 034例SLE住院患者的临床资料,对伴有消化系统损伤的181例患者的临床表现、实验室检查、影像学检查进行回顾性分析。结果 1 034例SLE患者中,181例(17.50%)伴有消化系统损害,表现为口腔及黏膜损害34例(18.78%)、胃部病变19例(10.50%)、肠道病变15例(8.29%)、腹水45例(24.86%)、肝脏病变61例(33.70%),余7例为消化道出血、吞咽困难、急性胰腺炎等。SLE住院患者消化系统受累者与非消化系统受累者的SLEDAI评分存在差异,且以SLEDAI评分活动时受累人数多。多因素Logistics回归分析显示:抗RNP/Sm抗体和有呼吸系统疾病为危险因素(OR>1),抗RNP/SM抗体阳性消化系统受累风险增高1.678倍,SLEDAI评分趋势可提示消化系统受累风险,即每下降4分,消化系统受累的风险降低0.692倍。结论 SLE住院患者伴发消化系统受累者发病率较高,临床表现及影像学表现多样,SLEDAI评分显示病情活动时常伴消化系统受累,呼吸系统、抗RNP/Sm抗体是其危险因素。

曾升平治疗系统性硬化症消化系统受累经验

系统性硬化症又称硬皮病,是一种免疫介导的风湿性疾病,以皮肤和内脏器官纤维化和血管病变为主要表现。消化系统受累不仅对患者的生活质量造成影响,同时也是其致死的危险因素,早期识别及积极有效的治疗,可减少其相关的病死率。本病当按痹痿统一论治,痰瘀是病机的关键,言及本病治法,盖以化瘀散结消痹祛邪,升阳益气起痿扶正为法,所不同者,时机、途径耳。

Logistic分析SLE伴消化系统受累的危险因素

目的探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)合并消化系统受累的危险因素,为预防该病提供参考.方法采取回顾性方法对医院2013-06/2015-12的130例SLE患者的临床资料进行分析,分析SLE合并消化系统受累的临床资料差异性,并应用Logistic分析其危险因素.结果 130例SLE患者中42例患者伴消化系统受累,比例为32.3%.SLE合并消化系统受累患者中呼吸系统受累、SLE疾病活动指数(SLE disease activity index,SLEDAI)评分的比例差异有统计学意义(P<0.05);呼吸系统受累、SLEDAI评分≥12分均是SLE合并消化系统受累的危险因素(OR均>1.0,且均P<0.05).结论 SLE合并消化系统受累的影响因素较多,而呼吸系统受累、SLEDAI评分均是其影响的危险因素,临床中应引起足够的重视.

系统性红斑狼疮合并消化系统受累临床分析

目的探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者消化系统受累的发生率及临床特点。方法回顾性分析1 260例SLE患者的临床资料,分析消化系统受累的发生率和临床表现特点。结果 1 260例中未发生消化系统受累者1 020例(对照组),伴有消化系统受累者240例(观察组),消化系统受累的发生率为19.05%;观察组以腹泻、腹痛、恶心呕吐及消化道出血为主要临床表现,其中68例(28.33%)以消化系统症状为疾病首发表现;腹部CT表现为小肠壁增厚伴水肿,肠袢扩张伴肠系膜血管强化等间接征象;观察组泌尿系统受累发生率(61.7%)、补体C3降低发生率(85.4%)、抗磷脂抗体阳性率(42.1%)和行糖皮质激素冲击治疗比率(95.8%)高于对照组(49.0%、75.2%、29.4%、58.8%)(P<0.05),治疗好转率(62.5%)低于对照组(88.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SLE合并消化系统受累临床常见,但症状、体征缺少特异性,预后不佳。

系统性红斑狼疮消化系统受累的诊治进展

多系统、多脏器受累和多个自身抗体是系统性红斑狼疮的重要特征。系统性红斑狼疮患者消化系统受累表现多样、症状体征缺乏特异性,有时与其他系统的受累不平行,尤其是以消化系统受累作为首发表现的狼疮患者,更容易被误诊而延误治疗。一旦出现严重的消化系统损害,可能会危及患者生命。本文就系统性红斑狼疮消化系统的疾病特征及发病机理进行综述,以期提高临床对该疾病的认识和重视,做到早诊断早治疗。