消化系统疾病的一般临床护理研究

目的通过对消化系统疾病的分析,研究其临床护理的基本方法和相关注意事项。方法收集我院近几年来的消化系统疾病患者病例观察其病情,研究其具有普遍意义的护理措施。结果消化系统疾病的临床护理要充分注意其临床症状,采用综合治疗的措施,注意观察和饮食。结论消化系统疾病病人的临床护理不但要注意饮食,更要预防并发症。

消化系统肿瘤血管性介入治疗的围手术期护理

食管癌、胃癌、结肠癌、肝癌、胰腺癌均是常见的恶性肿瘤。近年来恶性肿瘤的介入治疗已广泛得到应用，它具有微创、简便、安全、有效的特点，但同样也存在并发症和后遗症。同时由于该项技术的应用时间比较短，尚未被人们普遍认识，病人会出现顾虑重重、焦虑和恐惧等表现。因此，血管性介入治疗的围手术期护理是介入治疗中的重要环节。本院2006年6月至2007年9月对62例消化系统肿瘤进行了血管性介入治疗。现将护理体会总结如下。

IRT在消化系统疾病护理试卷评价中的应用

目的采用项目反应理论评价消化系统疾病护理试卷填空题质量,为教学评价提供参考。方法整群抽取锦州医科大学本科消化系统疾病护理试卷159份,应用项目反应理论相关指标评价试题质量。结果试题信度0.623,结构效度0.621;T1、T2、T3、T4、T5难度系数分别为0.60、0.63、0.69、0.67、0.53,总体难度系数为0.62;区分度分别为0.74、0.40、0.62、0.15,总体区分度为0.34,特征曲线显示试题难度、区分度、题目信息分布不一。结论应进一步修订试题,应用传统的评测指标结合IRT综合评定试卷质量。

冠状动脉旁路移植术后神经系统并发症的护理

目的介绍冠状动脉旁路移植术后出现神经系统并发症的护理经验.方法选取2000年665例行CABG术、出现中枢神经系统并发症的117例(17.6%)患者,其中表现为精神异常112例(16.8%),表现为脑梗塞5例(0.8%),针对其采用相应的护理措施.结果112例精神异常的患者经镇静、营养脑神经等治疗后,均恢复正常;5例脑梗塞的患者经扩血管、脱水、营养脑神经及被动功能锻炼后,均恢复运动及言语功能,CT复查显示梗塞灶消失或明显缩水.结论对于中枢神经系统并发症的惠者,采用镇静、脱水治疗,加强呼吸道、消化道及皮肤护理;对于脑梗塞的患者尽早进行功能锻炼,能促使患者尽快恢复.

支持性心理干预为主导的综合护理对消化道肿瘤术后胃瘫综合征患者心理状态及胃肠功能的影响

【目的】探讨支持性心理干预为主导的综合护理对消化道肿瘤术后胃瘫综合征患者心理状态及胃肠功能的影响。【方法】选择2019年1月至2020年12月延安市人民医院收治的62例消化道肿瘤术后并发胃瘫综合征患者,根据护理干预方法的不同将其分为观察组(n=34)和对照组(n=28)。对照组给予常规护理干预及健康教育,观察组在对照组的基础上联合支持性心理干预为主导的综合护理干预。干预4周后,比较两组心理状态、胃肠功能、胃肠激素、临床疗效。【结果】干预4周后,两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组患者胃液引流量低于对照组,首次排气时间、恢复正常进食时间、症状消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】基于支持性心理干预为主导的综合护理有助于缓解消化道肿瘤术后胃瘫综合征患者焦虑、抑郁情绪,促进胃肠激素分泌,改善胃肠功能。

舒适护理在消化内镜诊疗患者中的临床应用效果分析

目的探讨舒适护理干预对消化内镜诊疗患者的护理效果。方法采取随机数字表法将该院2013年4月至2014年12月收治的180例消化内镜诊疗患者分成甲、乙组,每组90例。分别给予常规护理与舒适护理,观察两组护理效果。结果两组患者诊疗前后舒张压无明显变化,心率与收缩压与诊疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且乙组改善情况更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05);乙组患者诊疗后1、4 h视觉模拟评分低于甲组,呛咳躁动、术后不适与恶心等不良反应发生率显著低于甲组,护理满意度显著高于甲组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在消化内镜诊疗过程中结合患者情况给予舒适护理可较好地稳定患者情况,降低不良反应发生率,提高护理满意度,整体效果显著,值得在临床推广应用。

浅析消化护理活动中增加心理干预的重要性

改革发展的今天,人们的生活水平有了明显的改善,然而生活节奏的加快直接导致人们生活压力的增加、饮食的不健康规范等。这种长期的生活不规律以及堪忧的食品安全问题将会使人们的消化系统出现问题,那么将会进行消化系统的专业护理工作,使其恢复健康。在实施科学规范的护理措施的同时,也要对患者的心理进行疏导,建立一定的心理干预是患者善于认识自身问题、增强自信心、适时控制情绪等等。

护理干预对消化道手术患者术后并发症及生活质量的影响

[目的]探讨护理干预对消化道手术后预防切口感染及其它术后并发症的临床作用.[方法]选择本院收治的96例实施消化道手术后患者作为观察对象随机分为治疗组与对照组,每组各48例.其中对照组给予包括禁食、减压、纠正酸碱平衡等常规护理,治疗组在其基础上针对胃肠道手术后并发症的预防实施针对性的护理干预.比较两组患者的切口感染率、患者生活质量、满意程度.[结果]治疗组术后切口感染率、粘连性肠梗阻发生率较对照组低,且两组相比差异有显著性（χ2=8.487,9.81,P〈0.01）,治疗组患者生活质量、满意程度优于对照组,且两组相比差异有显著性（P〈0.05）.[结论]针对消化道手术后患者实行一定的护理干预,可减少患者术后并发症发生率,提高患者生活质量。

快速护理干预与常规护理在胃肠手术患者围手术期中的临床效果比较

目的比较快速护理干预和常规护理在胃肠手术患者围手术期中的临床效果。方法将160例胃肠外科患者按入院先后时间段分为观察组和对照组。对照组采取常规护理，观察组采取快速护理干预措施，包括术前不留置鼻胃管、无清洁灌肠、无长时间禁食禁饮、术中注重保暖、术后早期恢复进食，早期进行功能锻炼。观察比较两组患者手术情况、术后恢复时间（手术时间、术中出血量、肛门排气时间、恢复流质饮食时间、下床活动时间以及术后住院时间）以及术后并发症发生情况。结果两组患者的手术时间和术中出血量无明显差异（P ＞0.05）；术后并发症中急性胃扩张和切口感染并无明显差异（P ＞0.05）；但观察组的术后肛门排气时间、恢复流质饮食时间、下床活动时间以及术后住院时间均明显短于对照组（P ＜ 0.01），恶心呕吐和咽喉疼痛的发生率较对照组明显下降（P＜ 0.01）。结论与常规护理比较，快速护理干预更有利于胃肠手术患者的术后胃肠功能恢复，减少并发症的发生，加速患者的康复，缩短患者住院治疗时间。

联合护理质量监控在胃肠手术患者交接中的应用

【目的】探讨联合护理质量监控在胃肠手术患者交接中的效果。【方法】选择2012年3月至2015年2月于本院胃肠科行手术的患者90例作为研究对象。其中2012年3月至2013年8月的45例患者设为对照组，2013年9月至2015年2月的45例患者设为观察组。对照组采用常规的接送患者流程及工作制度进行，由手术室护士到病房接送患者，并与责任护士做好交接。观察组在对照组的基础上，在接送患者过程中由手术室与科护士长进行联合监控，建立基础质量、环节质量和终末质量的三级质量管理制。对两组患者发生的问题及患者满意度进行比较。【结果】对照组45例患者在交接接送过程中其问题发生率为100％（45／45），满意度为55．5％（25／45）；观察组问题发生率为20％（9／45），满意度为88．9％（40／45）。两组问题发生率与满意度比较差异有统计学具有意义（P〈0．05）。【结论】联合护理质量监控更容易发现护理过程中存在的问题，同时又形成了一套完整的规章制度，使手术患者交接工作做到环环相扣，减少接送手术患者的管理盲区，进一步保证了手术患者的安全。

内镜治疗胰腺疾病术中操作配合及护理

目的探讨胰腺疾病经内镜治疗术中操作配合及护理。方法31例胰腺疾病患者除2例因胰管结石过大,给予放置鼻胰管外,其余29例患者经狭窄段扩张,胰管结石取出,胰管支架的联合应用均获成功。结果术后2例分别于42天、68天时发生胰性腹痛,给予及时更换内置管。17例术后发生血淀粉酶升高,但均小于正常上限3倍。4例术后体温升高,但最高不超过39°C,上述症状经对症处理后恢复正常。结论胰腺疾病行内镜治疗时,在操作过程中应注意操作配合要点及配合技巧,可提高治疗成功率,降低术后并发症发生率。

“零缺陷”护理在无痛消化内镜患者诊疗中的应用价值

【目的】探讨“零缺陷”护理在无痛消化内镜患者诊疗中的应用价值。【方法】选择2019年10月至2021年9月在本院行无痛消化内镜检查的100例患者,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组50例。对照组予以常规护理干预,观察组予以“零缺陷”护理,比较两组检查前、检查3 h后知信行评分、心理困扰、疼痛评分及并发症发生情况。【结果】检查3 h后,两组防护知识、防护态度、防护行为及总分高于检查前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。检查3 h后,两组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、凯斯勒心理困扰量表(K10)评分低于检查前,一般自我效能感量表(GSES)评分高于检查前,观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.00%(2/50),低于对照组的24.00%(12/50),差异有统计学意义(χ^(2)=8.306,P<0.05)。【结论】“零缺陷”护理不仅能有效改善无痛消化内镜患者心理困扰程度,也能有效改善胃肠检查疼痛状况,提高自我效能感,降低并发症发生率。

专病护士干预模式在改善患者健康自我管理能力中的作用与效果

目的探讨专病护士干预模式在提高消化内科护理人员的专业能力和改善患者对健康自我管理能力的作用。方法对90例消化内科患者实行专病护理干预，由专病护士承担对患者的健康教育与回访，进行认知干预和行为干预，并与实施前的90例常规护理患者的护理效果比较。结果通过专病护士干预模式的实施，患者在遵医用药、合理饮食、适度运动、情绪稳定管理等方面均得到提升，护理效果显著高于实施前的对照组（ P ＜0．05），同时提高了护士自身综合素质和整体护理质量。结论专病护士干预模式可提高护理团队的整体水平，改善患者就医体验和健康自我维护能力。

胃肠外科手术中综合体温保护对手术部位感染的影响

【目的】探讨胃肠外科手术中综合体温保护对手术部位感染的影响。【方法】选取2016年4月至2018年4月于本院进行胃肠道手术的患者246例,随机分为对照组和观察组各123例,对照组实施常规术中保温护理,观察组患者在常规保温护理基础上实施综合体温保护措施,比较两组患者术中保温效果,体温维持情况,手术部位感染发生情况。【结果】对照组患者未中低体温发生率高于观察组,手术部位感染发生率明星高于观察组,术中平均体温明显低于观察组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。【结论】患者术中进行、综合体温保护,可有效维持术中较高的体温水平,预防低体温事件的发生率,降低手术部位感染发生率,对于促进切口愈合和术后恢复情况具有十分积极的作用,值得临床推广应用。