消化系统疾病用药时间的讲究

许多门诊患者在拿到处方和药物后都有一些困惑，大夫在服法上就写了一个Bid，Tid，Qd，药房会告诉他这是每日2次、3或1次，但是饭前还是饭后，就犯愁了。由于消化系统用药的特点，这些药物的使用实参钱还是餐后，还是很有门道的，许多药物餐前、餐后服用的效果大不一样。服用时间错误反而不治病。

抑酸药——消化系统疾病用药指导系列(一)

消化系统疾病的发病机制和致病因素是多方面综合作用的结果,因此,临床治疗上可能需要多种药物联合使用,以达到全面、有效治疗消化系统疾病的目的。其中,抑酸药可有效抑制胃酸分泌,是目前治疗消化性溃疡的首选药物。

消化系统疾病常见不合理用药问题的临床分析

目的 分析消化系统疾病常见不合理用药问题,以指导临床采取相应解决措施,提高患者合理用药规范率。方法 选择2020年1月—2022年9月庆阳市人民医院收治的消化系统疾病患者85例,进行问卷调查,统计不合理用药情况。结果 85例患者,不合理用药发生率为29.41%(25/85)。不合理用药组与合理用药组在年龄、管床医师职称、共存病种、有无按照指征用药方面比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);多因素Logistic回归模型显示住院医师、未按照指征用药、共存病种5~10种、年龄≥60岁是造成不合理用药发生的独立危险因素(P均<0.01)。25例患者不合理用药疾病类型中消化不良占比最高,为44.00%;不合理用药表现中药物剂量过大占比最高,为44.00%。结论 不合理用药现象在消化系统疾病中较常见,与众多因素存在联系,且以消化不良患者不合理用药占比最高,表现为药物剂量过大、疗程过长,建议做好相应用药指导,以保证患者合理用药,促进患者康复。

脐针治疗消化系统疾病机制探讨

介绍脐针疗法治疗消化系统疾病的理论与思路。脐针疗法是齐永教授发明,以易经理论和中医思维为指导,以脐部为全息,在脐壁实施针术,通过调动人体先天之气从而达到平衡阴阳、祛除疾病的目的。脐针疗法对消化系统疾病有较好的临床疗效,为消化系统疾病的治疗提供了新的思路。脐针治病遵循先取症状,次取系统,再取疾病的基础治疗顺序。讲究“下针必有方向,进针需含补泻”,脐针没有手法补泻,只有方位补泻,所以方位的确定非常关键。本文主要从“以症状落脏为首”“确定脐针方位”“以疾病对应八卦卦象”“确定脐针方位”“以中医辨证论治,确定脐针方位”“根据气机升降理论,确定脐针方位”“根据发病时间,确定脐针方位”“根据脐诊,确定脐针方位”等方面阐明脐针治疗消化系统疾病的思路。每个思路可独立成为治疗疾病的方案,也可以根据病情及辨证等方面进行综合运用。

儿童消化系统疾病合理用药指导

消化系统疾病是儿童常见病和多发病,做好儿童消化系统疾病合理用药的咨询和教育工作具有重要意义。该文介绍了安全、有效应用儿童胃黏膜保护药、微生态制剂、促胃动力药、抗消化性溃疡药、助消化药和止吐药等方面的知识。

消化系统疾病常见不合理用药探析

通过对消化系统疾病常见不合理用药的分析,促进临床合理用药,降低药品不良反应的危害。

消化系统疾病药物治疗进展与评价——消化系统合理用药专家圆桌会议纪要

泪竹青箬,近端午,促膝端坐一聚。试高低引经蹈矩,评点药石回瞬。基于本刊的一贯宗旨,7月9日由编辑部筹办在京召开"消化系统合理用药专家圆桌会议"。出席会议的专家有林三仁、周丽雅、韩英、于中麟、孙忠实、刘新光、杨昭徐、傅贤波、李世荣、张小晋、史丽敏、段京莉、蓝宇、李静、郝建宇等。会议由我国著名消化内科专家林三仁主任主持,5位医药学教授相继就肠易激综合征、5-羟色胺与其拮抗剂、反流性食管炎的治疗原则及再思考、幽门螺杆菌耐药与根除对策、胆石症的药物治疗进行主题发言,玉石激浪,仁智互碰,各抒己见,现将精华整理成篇,以励同仁。

消化系统疾病药物治疗进展——消化系统合理用药专家圆桌会议纪要

秋风萧瑟霜重,鸿雁南翔,回首天涯旧梦。几魂飞絮梦饶,一丝情结,寄予永恒话题!人需一日三餐,途经消化系统全程,因此,消化系统疾病必然成为临床的常见和多发病,包括胃十二指肠溃疡、消化不良、腹泻、便秘、抗生素相关性结肠炎、胆囊炎、胆石症及病毒性肝炎、肝纤维化等,严重威胁着人类的健康和生活质量。因此,消化系统用药在治疗干预中占有重要的地位,其合理应用事关重大。10月22日,在著名内科专家林三仁教授的主持下,来自北京各三甲医院的消化内科和药学专家张泰昌、李兴旺、于中麟、李世荣、刘晓红、杨桂彬、杨雪松、翟所迪、梁浩、张石革、魏振革、许乐、史丽敏、张声生、王化虹、谢玉民、刘新光、刘宾等会聚一起,围绕胃反流性食管病、便秘、病毒性肝炎、幽门螺杆菌根除、抗生素相关性结肠炎的药物治疗中的若干问题,畅舒己见、促膝切磋、集思广益、谋求共识,各专题报告前瞻而精彩,林教授治学严谨与求实,都为我刊在倡导合理用药的艰辛历程中留下美好的一瞬!

我院217例消化系统疾病患者用药情况及合理性分析

目的了解消化系统疾病用药情况,为我院临床合理用药提供参考。方法应用Excel软件对我院217例消化系统疾病患者用药进行分类,统计用药金额和DDDs,并对合理用药情况进行分析。结果 217例患者平均用药金额为2018.49元,用药金额前三名药品为治疗消化性溃疡和胃食管反流病药(28.97%)、促胃肠动力药及止吐药和催吐药(22.27%)以及肝胆疾病辅助用药(16.42%);DDDs排名前三位的药品为雷尼替丁、曲美布汀和多潘立酮。结论我院消化系统疾病用药结构合理,剂量规范,药品合理应用情况较好。

104例消化系统疾病临床不合理用药分析

目的:探讨消化系统疾病的临床不合理用药情况,为预防消化系统疾病不合理用药提供参考。方法:对从2008年2月-2012年1月期间某院上报的104例消化系统疾病不合理用药患者的药物处方及医嘱进行回顾性分析。结果:消化系统疾病临床不合理用药包括单独用药不良反应及联合用药不良反应。结论:消化系统疾病临床不合理用药情况较为普遍,特别是在联合用药中。有效调整不同药物的使用时间以及使用方法,对于预防不合理用药具有重要意义。

铜陵,繁昌两县消化系统疾病门诊服务费用与用药分析

对５０９例消化系统疾病病人的门诊费用与用药分析显示，平均每人次门诊费用３０．６８元，药费１６．２９元，与本 次调查的呼吸系统疾病相比较高；平均每人次用药种数２．０３种，每张处方用药２．４４种，平均每种药的价格达８．０２元之主同。

消化系统疾病临床不合理用药9例分析

目的:为消化系统临床合理用药提供借鉴与指导。方法:针对临床药师查房中发现的消化系统疾病不合理用药实例进行分析点评。结果与结论:临床医师必须根据药物的药动学、药效学、药物相互作用,配伍禁忌及药物的不良反应,做到合理用药,确保患者用药安全、有效。

消化系统疾病用药的几点要求

消化系统疾病使用的药物种类较多，常用的口服药物也有很多特殊的用法和注意事项。为了使患者能够达到更好的治疗效果，减少不良反应的发生，将该类药品的特殊用法和注意事项简单介绍如下：

消化系统疾病常见的不合理用药分析

对消化系统疾病常见的不合理用药进行分析,促进临床医师合理用药.

社区常见消化系统疾病患者不合理用药状况分析

目的分析社区门诊中消化系统疾病部分患者不合理用药状况,为进一步倡导合理用药提供依据。方法分析2016年1月-2017年6月我社区门诊就诊的268例消化系统疾病患者的不合理用药资料。结果 268例患者常用药物占前三位的药物是质子泵抑制剂f=49(10.06%)、H2受体拮抗剂f=48(9.86%)和促胃动力药f=48(9.86%),应用药物中引发药物不良反应前三位的药物是质子泵抑制剂f=28(15.82%)、H2受体拮抗剂f=25(14.12%)和促胃动力药f=23(12.99%)。发生药物不良反应最主要因素为长期或超疗程用药f=33(14.41%)和超剂量用药f=29(12.66%)。产生不合理用药主要根由为不重视药品说明书的阅读f=55(16.18%)、不了解疾病本质f=46(13.53%)和医疗过程中缺少合理用药的必要指导f=45(13.24%)。结论社区消化系统疾病患者存在诸多不合理用药状况,应及时进行相关的合理用药倡导教育。

消化系统疾病常见不合理用药

对2011年5～8月我院门诊处方中进行随机抽取557张,参照药品使用说明和相关规定,对消化系统疾病不合理用药实例进行分析点评。结果共发现6张不合理处方,占全部抽取处方的1.07%。我院的消化系统疾病用药基本合理,但工作质量仍需提高,医师应当根据药物的药动学、药效学、药物相互作用,配伍禁忌及药物的不良反应,做到合理用药,保证患者的安全有效用药。

165例消化系统疾病患者的合理用药分析

选取本院消化科在2012年5月-2013年7月间收治的165例消化系统疾病的患者,对所有患者使用的药品记录进行分类,并统计每一种药物的用药金额与DDDs数,从而对合理用药的情况进行探讨与分析。165例消化系统疾病患者的在进行治疗时,平均的用药金额在2400.24元,而用药金额排名前三的药物主要是针对性消化性溃疡、促进胃肠动力以及对肝胆疾病的辅助药物;患者依赖性比较大的药物分别是多潘立酮、雷尼替丁以及双歧三联活菌胶囊。

姚树坤运用药对治疗消化系统疾病经验采菁

“药对”是中药配伍的基本单位,一般是指常用且相对固定的两味药的配伍组合。广义“药对”又称为“药群”,是体现一定治法、针对某病或某证的药物集合[1]。药对之间配伍或阴阳相配、寒热互补,或刚柔并济、升降同调,或补泻兼施、散敛并投,药对的功效大于组成药对的单味药物的药效之和,具有非加总效应。药对是历代医家经验的积累,也是研究中医遣方用药的重要切入点。姚树坤教授在临床上善用药对治疗疾病,效果显著,颇具临床价值。笔者有幸跟师学习,收集整理2017年12月~2019年10月消化科门诊患者145例,年龄17岁~82岁。现将姚教授治疗消化系统疾病的常用药对总结如下。

6000张消化系统疾病中成药处方点评及用药合理性分析

目的:了解首都医科大学附属北京世纪坛医院(以下简称“该院”)门诊消化系统疾病中成药处方情况,为临床合理使用中成药提供参考。方法:利用医院信息系统,随机抽取2021年该院门诊消化系统疾病中成药处方6 000张(每月500张),进行点评与分析。结果:抽取的6 000张门诊消化系统疾病中成药处方中,合理处方5 530张,不合理处方470张,处方不合理率为7.83%。470张不合理处方中,不规范处方26张(占5.53%),不适宜处方420张(占89.36%),超常处方24张(占5.11%),主要涉及适应证不适宜、联合用药不适宜和用法与用量不适宜等。结论:该院消化系统疾病中成药的应用基本合理,但仍存在一些不合理用药的情况,应完善中成药的药品说明书、优化处方前置审核规则,以促进临床合理用药。