低剂量羟基喜树碱联合低剂量FLP方案治疗晚期消化系肿瘤

目的:观察低剂量羟基喜树碱(HCPT)联合低剂量FLP方案治疗晚期消化系肿瘤的疗效和毒副作用。方法:37例晚期消化系肿瘤患者,予以HCPT5mg/d,连用12天,CF100mg/d,静滴2小时,5Fu300mg/d,持续静脉灌注(加入Baxter泵),连用14天,PDD8mg/d,静点2小时,第1～5天,第8～14天。结果:37例患者均可评价疗效,其中CR2例(5.4%),PR20例(54.1%),SD14例(37.8%),PD1例(2.7%),总有效率(CR+PR)为59.5%。主要毒副作用为消化道反应、静脉炎和轻度骨髓抑制。结论:应用低剂量HCPT联合低剂量FLP方案治疗晚期消化系肿瘤有效率高,毒性反应小,且能明显改善患者生活质量。

CIK细胞治疗中晚期消化系统肿瘤的临床研究

目的评估细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK细胞)过继免疫疗法治疗中晚期消化系肿瘤的临床疗效。方法参照美国斯坦福大学骨髓移植中心建立的CIK细胞培养方法诱导扩增CIK细胞。培养14 d后分次回输给患者,观察患者治疗前后瘤体变化、肿瘤标志物变化、免疫指标变化、临床症状改善、生活质量、卡氏评分等,同时记录生存期。结果在53例接受CIK细胞治疗中晚期消化系肿瘤患者中,PR+MR为39例,总缓解率为73.6%,随访1年生存率为92.4%,2年为83.0%,3年为75.5%。临床症状治疗前后有明显改善(P<0.05);生存质量卡氏评分提高率为79.24%;治疗前后CD4、CD19、CD3/CD16+CD56差异均有统计学意义(P<0.05);肿瘤标志物CA199差异有统计学意义(t=7.91P<0.05);体重多数有增加。结论CIK细胞对手术、放疗、化疗已无适应证的中晚期消化系肿瘤患者提供了一种可以延长生存期、提高生活质量的新途径。

MDR1 G2677T基因多态性在预测紫杉醇为主的化疗方案治疗晚期消化系难治性恶性肿瘤疗效中的价值

目的:探讨MDR1 G2677T基因多态性与紫杉醇为主的化疗方案治疗晚期消化系难治性恶性肿瘤疗效的关系.方法:97例晚期消化系难治性恶性肿瘤患者给予以紫杉醇为主的化疗方案(130 mg/m^2,静脉滴注,d1、8,21 d为1周期),评价疗效,于治疗前抽取患者外周血提取DNA,采用PCR扩增目的基因片段,直接测序法测定MDR1G2677T基因多态性,分析MDR1 G2677T基因多态性与疗效关系.结果:最终有94例患者完成了本研究,其中完全缓解(complete response,CR):2例,部分缓解(partial response,PR):24例,疾病稳定(stable disease,SD):54例,疾病进展(progressive disease,PD):14例,总缓解率为27.66%.MDR1 G2677T基因野生型G/G有32例,突变型中有62例(A/A有6例,T/T有14例,G/A有10例,G/T有12例,A/T有20例),两类基因型与肿瘤发生部位无明显相关性.MDR1G2677T基因多态性与疗效相关(P<0.05),其中仅MDR1 G2677T野生型G/G对疗效的影响有统计学意义(P<0.01).结论:MDR1 G2677T基因多态性可作为遗传学标志预测紫杉醇对晚期消化系难治性恶性肿瘤患者的化疗敏感性,野生型G/G基因携带者化疗疗效优于其他基因型携带者.

CIK细胞治疗中晚期消化系恶性肿瘤的免疫功能变化

目的探讨CIK细胞治疗中晚期消化系恶性肿瘤患者治疗前后免疫功能变化。方法选择笔者所在医院2010年6月～2011年4月收治的中晚期消化系恶性肿瘤患者42例和35例健康体检者，采用流式细胞术检测患者外周血中免疫指标变化。并比较应用CIK细胞治疗前后免疫指标的表达。结果治疗前后CD4、CD19、CD3／CD16＋CD56比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论CIK细胞治疗中晚期消化系肿瘤，能够减轻患者化疗不良反应，提高患者免疫功能，为患者提供了一种可以延长生存期、提高生活质量的新途径。

中药配合化疗治疗消化系统中晚期肿瘤40例小结

目的 :观察中药在中晚期消化系统肿瘤化疗时的疗效。方法 :将 80例患者随机分为综合组 40例 (中药加化疗 )、对照组 40例 (单纯化疗 ) ,观察化疗完成率 ,消化道反应症状发生率 ,肿瘤客观疗效 ,外周血象 ,免疫细胞的影响 ;结果 :上述各项指标综合组均优于对照组 ,其差异有显著意义 (P <0 .0 5,或P <0 .0 1)。结论 :表明该方在消化系统中、晚期肿瘤化疗中有较好的减毒作用 ,保护外周血象 ,提高化疗完成率 。

中晚期消化系恶性肿瘤CIK细胞治疗前后免疫功能变化的价值

目的探讨经CIK细胞治疗的中晚期消化系恶性肿瘤患者治疗前后外周血淋巴细胞多种免疫指标的变化及在CIK细胞治疗效果评估中的价值。方法采用流式细胞术检测53例中晚期消化系恶性肿瘤和30例健康体检者外周血中8种免疫指标变化,并比较分析53例中晚期消化系恶性肿瘤患者应用CIK细胞治疗前后8种免疫指标的表达。结果中晚期消化系恶性肿瘤患者免疫功能低下(P<0.05);患者CIK细胞治疗前后CD4、CD19、CD3/CD16+CD56比较差异有统计学意义(P<0.05)。比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用流式细胞术检测外周血免疫指标的变化为临床观察中晚期消化系恶性肿瘤患者CIK细胞治疗前后免疫状态变化提供了有效的依据;CIK细胞治疗可激活T淋巴细胞而改善免疫功能;外周血免疫指标可用于治疗效果的评价。

华蟾素注射液治疗晚期消化系统恶性肿瘤的临床观察

目的观察华蟾素注射液对晚期消化系统恶性肿瘤的治疗作用。方法将66例消化系统恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组各33例,对照组予常规对症支持治疗,治疗组在此基础上予华蟾素注射液静脉滴注。治疗20d后观察疗效、KPS评分和毒副反应。结果临床获益率治疗组为33.33%,对照组为21.21%;KPS评分治疗组总有效率为69.70%,对照组总有效率为42.42%,两组相比均有显著性差异(P<0.05)。治疗组毒副反应发生少且轻微。结论华蟾素注射液对晚期消化系统恶性肿瘤的疗效较好。

三苯氧胺联合腹腔化疗治疗晚期消化系恶性肿瘤近期疗效观察

目的 :观察三苯氧胺配伍腹腔灌注化疗治疗晚期消化系恶性肿瘤的近期疗效。方法 :对照组 2 3例 ,给予腹腔灌注化疗 ,药物为氟脲嘧啶 1g ,每周 1次 ,卡铂 6 0 0mg ,每个月 1次 ,丝裂霉素 2 0mg ,每个月 1次 ,先用卡铂 ,后用氟脲嘧啶 ,再用丝裂霉素 ,1个月为 1个周期。治疗组 2 3例 ,在腹腔灌注序贯化疗基础上 ,加用三苯氧胺 10mg ,每日 3次 ,直到退出化疗。结果 :两周期后 ,对照组完全缓解 0例 ,部分缓解 7例 ,无变化 7例 ,病情进展 9例 ,有效反应 7例(30 .4 3% ) ;治疗组分别为 1例 ,13例 ,5例 ,4例 ,14例 (6 0 .87% ) ,两者比较 (X2 =4 .2 9,P <0 .0 5 )。对照组KPS评分上升 7例 ,KPS评分下降 10例 ,KPS评分稳定 6例 ;治疗组分别为 15例 ,6例 ,2例 ,两者比较 (X2 =5 .5 8,P <0 .0 5 )。两组间Ⅱ度或Ⅱ度以上胃肠道反应和血液毒性反应比较无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 :三苯氧胺配伍腹腔化疗 ,副反应少 ,近期疗效好 ,值得临床应用。

华蟾素注射液治疗晚期消化系统恶性肿瘤的临床观察

目的:观察华蟾素注射液对晚期消化系统恶性肿瘤的治疗作用。方法:将66例消化系统恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组各33例,对照组予常规对症支持治疗,治疗组在此基础上予华蟾素注射液静脉滴注。治疗20天后观察疗效、KPS评分和毒副反应。结果:临床获益率治疗组为33.33%,对照组为21.21%;KPS评分治疗组总有效率为69.70%,对照组总有效率为42.42%,两组相比均有显著性差异(P<0.05)。治疗组毒副反应发生少且轻微。结论:华蟾素注射液对晚期消化系统恶性肿瘤的疗效较好。

艾迪注射液治疗晚期消化系统肿瘤的临床观察

目的观察中药艾迪注射液在晚期消化系统肿瘤治疗中的作用。方法52例晚期消化系统恶性肿瘤患者,随机分为治疗组,给艾迪注射液+支持治疗;对照组单纯支持治疗。结果肿瘤进展率,治疗组为11.5%,明显低于对照组的42.3%(P<0.05);生活质量提高率,治疗组为61.5%,明显高于对照组的34.6%(P<0.05)。结论艾迪注射液治疗晚期消化系统肿瘤,可明显缓解患者的病情,提高生活质量,延长生存期,并且静脉注射安全,毒副作用小,值得临床进一步推广。

腹腔化疗治疗晚期消化系统肿瘤的疗效观察

目的探讨腹腔化疗治疗晚期消化系统肿瘤的疗效。方法选择34例晚期消化系统肿瘤的患者进行研究，男性为25例，女性为9例，年龄分布为57．49±12．7岁，病理学分类为胃癌患者为17例，结肠癌患者为13例，小肠癌患者为4例。所有患者均经临床手术、B超及cT检查为消化系统恶性肿瘤Ⅳ期患者，进行KPS评分发现均在60分以上。所有患者均签署知情同意书，愿意参加本研究。采用单次法进行腹腔穿刺治疗，选择完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、无变化（NC）和进展（PD）作为评价临床治疗方法。结果治疗结果分析显示，完全缓解的患者为3例（8．82％）、部分缓解的患者为10例（29．41％）、无变化的患者为14例（41．18％）和进展期患者为7例（20．59％）。临床治疗总有效率为38．24％。1年生存例数为31例，占91．18％，2年乍存例数为12例，占35．29％。主要不良反应为消化道反应和骨髓抑制。结论采用腹腔化疗治疗晚期消化系统肿瘤的疗效较好，有着较好的安伞性和较长的生存率，应加强临床推广。

替吉奥联合奥沙利铂顺铂腹腔热灌注化疗治疗晚期消化系恶性肿瘤的临床效果分析

目的探讨替吉奥联合奥沙利铂顺铂腹腔热灌注化疗治疗晚期消化系恶性肿瘤的临床效果。方法抽取2013年4月至2015年2月90例晚期消化系恶性肿瘤患者随机分组。对照组给予替吉奥联合顺铂腹腔热灌注化疗治疗,观察组则给予替吉奥联合奥沙利铂腹腔热灌注化疗治疗。比较效果和安全性。结果观察组有效率、生存平均时间、KPS评分以及肿瘤患者生命质量量表评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。观察组化疗副作用中化学性腹膜炎明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05),而其他不良反应如胃肠道反应和骨髓抑制两组无显著差异。结论替吉奥联合奥沙利铂腹腔热灌注化疗治疗晚期消化系恶性肿瘤的疗效确切,但也存在腹膜炎不良反应发生率高的特点,需要加强关注和及时处理。

消化系统晚期肿瘤介入治疗的围手术期护理

目的:以消化系统晚期肿瘤患者为研究对象,分析围手术期护理干预方法的临床应用价值。方法:选择我院收治的53例消化系统晚期肿瘤接入治疗患者,按照患者入院顺序分为实验组与对照组后,实验组患者接受围手术期护理,对照组患者接受常规护理,通过比较两组患者的临床治疗,分析围手术期护理模式在消化系统晚期肿瘤介入治疗中的效果。结果:两组患者的疾病管理能力显示,实验组患者对疾病的认知能力、自我保健能力评分显著高于对照组(P<0.05);两组患者对护理满意度、VAS评分等数据显著优于对照组(P<0.05)。结论:在消化系统晚期肿瘤介入治疗患者临床干预阶段,采用为围手术期护理干预方法能够取得满意效果,值得推广。

晚期消化系肿瘤腹腔内化疗对比观察

我院自1994年6月～2000年3月用MMC、DDP、5—Fu组成的FMP方案与单纯5—Fu腹腔化疗,治疗晚期消化系肿瘤47例,观察疗效,报告如下: 1 材料与方法 1.1 一般资料:78例既往进行过手术、有腹腔、盆腔复发和/或转移的晚期消化系肿瘤,随机分为两组,分别接受FMP方案(联合化疗组)和5—Fu(对照组)腹腔化疗。两组病例临床资料具有可比性,其中联合化疗组47例,男34例,女13例,年龄33～66岁,中位年龄48岁,胃癌30例,大肠癌14例,肝癌3例;对照组31例,男性22例,女性9例。

晚期消化系统肿瘤疼痛患者大剂量吗啡治疗的临床护理研究

目的探讨晚期消化系统肿瘤疼痛患者大剂量吗啡治疗及护理的临床疗效。方法选择2010年6月至2013年6月接受大剂量吗啡治疗的晚期消化系统肿瘤疼痛患者34例,所有患者均给予大剂量吗啡静脉输液泵输入治疗,起始剂量为为口服剂量的30%,效果不显著者适当增加吗啡剂量,吗啡剂量220-550mg/d,对患者进行静脉输注泵、输液管、镇痛、不良反应等护理,观察疗效。结果疼痛完全缓解18例（52.9%）,部分缓解16例（47.1%）,疼痛缓解有效率为100%。在治疗过程中,出现轻微头昏嗜睡、恶心呕吐、血压降低、呼吸抑制、便秘、幻觉谵妄、欣快感等不良反应,经对症治疗、减少吗啡剂量以及时间延长后,不良反应均显著减轻或消失。结论晚期消化道肿瘤疼痛患者使用大剂量吗啡治疗与护理,能有效缓解患者极度疼痛,提高生活质量,值得临床推广应用。

化疗对中晚期消化系肿瘤患者细胞免疫的影响

目的 :观察化疗对中晚期消化系肿瘤患者细胞免疫的影响。方法 :30例接受化疗的中晚期消化系肿瘤患者 ,分别在化疗前后检测外周血 T淋巴细胞亚群比例 ,血浆可溶性白细胞介素 -2受体 (s IL- 2 R)含量 ,并设正常健康组为对照。结果 :化疗前与正常健康组相比 ,肿瘤患者 T淋巴细胞亚群比例紊乱 ,CD+4 比例下降 ,CD+8比例升高 ,CD+4 / CD+8比值下降 ,s IL- 2 R含量升高 ;与化疗前比较 ,化疗后肿瘤患者 CD+4 比例、CD+4 / CD+8比值进一步下降 ,CD+8比例、s IL - 2 R含量进一步升高。结论 :化疗可加重中晚期肿瘤患者的免疫抑制 。

中药鸦胆子油联合化疗治疗晚期食管癌临床观察

目的:观察中药鸦胆子油联合化疗晚期食管癌的临床疗效。方法:入选58例晚期食管癌患者,并随机分成两组,治疗组应用鸦胆子油注射液联合化疗,对照组例行化疗,两组化疗方案相同。治疗2～3个周期后评价疗效。结果:治疗组与对照组抗肿瘤疗效无统计学差异,治疗组患者生活质量较对照组明显改善,有统计学意义。结论:中药鸦胆子油注射液联合化疗治疗晚期食管癌,能够显著提高患者的生活质量,改善临床症状。