重症脑卒中并发消化道应激性溃疡出血的高危因素分析

目的探讨重症脑卒中并发消化道应激性溃疡出血的发病率及相关因素,可为临床预防提供借鉴。方法选择2017年5月至2022年5月收治的487例重症脑卒中患者作为研究对象,采用单因素和多因素logistic回归分析影响重症脑卒中合并消化道应激性溃疡出血发生的独立危险因素。结果487例重症脑卒中共发生消化道应激性溃疡出血35例(观察组),其余患者452例(对照组),发生率为7.2%。经单因素分析结果表明,2组性别、文化程度、吸烟史、饮酒史比较差异无统计学意义(P>0.05);2组年龄、BMI、糖尿病、高脂血症、动脉硬化、高血压、白蛋白水平和hs-CRP比较差异有统计学意义(P<0.05)。将上述单因素分析具有统计学差异的纳入多因素logistic回归分析,年龄、BMI、糖尿病、高脂血症、动脉硬化、高血压、白蛋白水平和hs-CRP为影响重症脑卒中并发消化道应激性溃疡出血的独立危险因素(P<0.05)。结论重症脑卒中并发消化道应激性溃疡出血发病率较高,其中年龄、BMI、糖尿病、高脂血症、动脉硬化、高血压、白蛋白水平和hs-CRP为独立危险因素,临床上应加强重点预防。

APACHEⅡ评分在重型颅脑损伤后上消化道应激性溃疡出血中的应用

目的探讨重型颅脑损伤后上消化道应激性溃疡出血患者急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)评分与患者预后的关系。方法采用APACHEⅡ评分系统对每例患者进行评分,所有指标选取患者发生应激性溃疡出血时最初24 h的平均值。并分析APACHEⅡ评分的高低与首次出血情况、死亡率、生存者治疗后45 d与90 d时神经功能缺损程度评分(NDS)及日常生活活动能力(ADL)评分等的关系。结果APACHEⅡ评分越高,应激性溃疡出血首次发生时间越早、出血量越大、持续时间越长、死亡率越高(P<0.05)。生存者治疗后45 d与90 d时NDS及ADL降低越不明显(P<0.05)。结论颅脑损伤后上消化道应激性溃疡出血患者,APACHEⅡ评分越高,首次出血发生时间越提前、出血量越大、持续时间越长及死亡率就越高,而且生存者治疗45 d与90 d时NDS及ADL降低越不明显。

综合护理干预对脑血管病患者颅脑术后消化道应激性溃疡出血的影响

目的探讨综合护理干预对脑血管病患者颅脑术后并发消化道应激性溃疡出血的影响。方法选取我院2012年8月～2013年10月收治的62例经颅脑手术治疗的脑血管病患者，随机分为两组，各31例。对照组实施普通护理干预，实验组行综合特殊护理，比较两组患者并发应激性溃疡出血时间、住院时间及止血后随访3个月的复发情况。结果实验组应激性溃疡出血时间、住院时间明显低于对照组，P〈O．05，差异有显著意义；实验组复发应激性溃疡例数为2例，复发率6．45％；对照组复发应激性溃疡例数为8例，复发率25．80％。实验组应激性溃疡复发率明显低于对照组，x2=4．29，P〈O．05，差异有显著意义。结论综合护理可以有效缩短颅脑术后消化道应激性溃疡出血时间，减少住院时间，降低复发率，提高患者生活质量。

护理干预对脑血管病患者颅脑术后消化道应激性溃疡出血的影响

目的评价护理干预对脑血管病患者颅脑术后消化道应激性溃疡出血所产生的影响。方法选88例接受颅脑手术治疗脑血管疾病患者作为本次研究对象,按1∶1比例划分为对照组与观察组,各44例。对照组患者仅接受普通护理方法,观察组患者接受护理干预方法,评价不同护理疗效。结果观察组应激性溃疡出血时间、住院时间相较于对照组各项指标,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访期间,对照组应激性溃疡复发率为25.0%,观察组则为6.8%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脑血管颅脑术后接受护理干预可大大减少消化道应激性溃疡出血时间,减少疾病复发,改善患者预后效果显著。

颅脑损伤并发上消化道应激性溃疡出血的预防及诊治分析

目的研究颅脑损伤后并发上消化道应激性溃疡出血的发病因素和预防、诊治。方法发现颅脑损伤后并发上消化道应激性溃疡出血者均静脉给予氨甲环酸及洛赛克,同时,胃内注入凝血酶、云南白药及去甲肾上腺素-冰盐水等综合治疗。结果 96例颅脑损伤患者中,并发消化道应激性溃疡出血者12例,GCS评分6～8分10例,3～5分2例,死于消化道应激性溃疡出血者3例,证实颅脑损伤越重,GCS评分越低,高龄患者,本身基础病越重,其发生消化道应激性溃疡出血及病死率越高。结论颅脑损伤病人应注意并发消化道应激性溃疡出血的可能性,密切观察,并采取综合性防治措施,去除应激因素,改善预后。

口腔癌根治术后并发消化道应激性溃疡出血13例分析

目的:探讨口腔癌根治术后并发消化道应激性溃疡出血的预防和治疗经验。方法:回顾性分析13例口腔癌根治术后并发消化道应激性溃疡出血病人的临床资料。结果:患者临床表现为腹痛、排柏油样大便、呕血、低血容量休克、贫血等。11例出血得到较快控制,1例反复出血,延迟6 d才得以缓解。1例死于失血性休克。结论:口腔癌根治术后并发消化道应激性溃疡出血是一种严重的并发症,它与患者年龄大、精神紧张、手术创伤及使用激素等有关,要注重对本病的预防,在治疗上应尽早采取积极措施,注意治疗方法的选择。

综合护理干预对脑血管病患者颅脑术后消化道应激性溃疡出血的影响分析

目的:探讨综合护理干预对脑血管病患者颅脑术后消化道应激性溃疡出血的影响。方法:将87例脑血管病患者随机分组,观察组(n=44)行综合护理干预,对照组(n=43)行常规护理,对比两组护理结果。结果:观察组颅脑术后消化道应激性溃疡出血时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),且应激性溃疡出血复发率较对照组低(P<0.05)。结论:综合护理干预可缩短脑血管病患者颅脑术后消化道应激性溃疡出血时间,并降低应激性溃疡出血复发率,加速其痊愈进程。

基于信息-动机-行为技巧模型的知信行健康宣教及护理在消化性溃疡合并上消化道出血患者中的应用效果

目的研究基于信息-动机-行为技巧模型(IMB)的知信行健康宣教及护理在消化性溃疡合并上消化道出血患者中的应用效果。方法选择2021年3月至2022年10月安徽省安庆市立医院接受治疗的患者82例,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组,各41例。对照组采用常规知信行宣教及护理进行干预,观察组在对照组的基础上给予基于IMB模型的知信行宣教及护理。比较两组干预前与出院1个月后药物依从性、疾病不确定感、自我效能。结果出院后1个月,两组依从性得分均高于干预前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院后1个月,两组疾病不确定感各项得分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院后1个月,两组自我效能得分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于IMB模型的知信行健康宣教及护理,能够有效提高消化性溃疡合并上消化道出血患者的治疗效果,值得推广运用。

奥曲肽联合优质护理对老年消化性溃疡合并上消化道出血患者凝血功能的影响研究

探究老年消化性溃疡合并上消化道出血患者应用奥曲肽联合优质护理干预后影响凝血功能情况。方法 选取我院2020年1月-2022年5月所收治的老年消化性溃疡合并上消化道出血患者76例,随机分成对照组、研究组两组,全部接受奥曲肽治疗后分别联合常规护理干预、优质护理干预。结果 研究组临床治疗效果、凝血功能更优(P<0.05),研究组的炎性因子水平更低(P<0.05)。结论 奥曲肽联合优质护理干预应用于老年消化性溃疡合并上消化道出血中,能够大幅度降低炎性因子水平和优化凝血功能指标,临床治疗效果明显。

大剂量奥美拉唑对消化性溃疡合并上消化道出血者的影响

目的:研究大剂量奥美拉唑对消化性溃疡合并上消化道出血患者疾病转归及炎症状态的影响。方法:选择76例消化性溃疡合并上消化道出血患者,随机数表法分为研究组和对照组,各38例。所有患者均给予奥美拉唑治疗,对照组给予常规剂量,研究组给予大剂量。比较两组疾病转归情况(治疗有效率、临床指标和血液学指标)以及炎症状态。结果:研究组治疗有效率高于对照组(P<0.05);研究组大便潜血试验(OB)转阴时间、止血时间、再出血率、呕血次数和黑便次数均低于对照组(P<0.05);治疗前两组炎症状态指标比较无显著差异(P>0.05),治疗后研究组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-17(IL-17)和皮质醇(COR)水平均低于对照组(P<0.05)。结论:大剂量奥美拉唑应用于消化性溃疡合并上消化道出血的治疗中,可提高治疗效果,促进疾病转归,抑制再出血率,降低炎症反应。

奥曲肽与泮托拉唑治疗消化性溃疡并发上消化道出血的疗效

目的探讨奥曲肽与泮托拉唑联合治疗消化性溃疡并发上消化道出血的效果。方法选取2018年5月—2020年12月在宁德师范学院附属宁德市医院接受治疗的70例消化性溃疡并发上消化道出血患者,基于随机数字表法分为对照组(n=35,给予“泮托拉唑”治疗)与观察组(n=35,给予“奥曲肽+泮托拉唑”治疗)。比较2组患者治疗效果及相关炎症因子水平情况。结果观察组与对照组治疗有效率[97.14%vs.82.85%]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的黑便次数(0.60±0.19)次、止血时间(0.43±0.13)d、腹痛缓解时间(0.45±0.15)d,均明显低于对照组的(1.34±0.53)次、(1.06±0.42)d和(1.15±0.54)d(P<0.05)。观察组患者治疗后的血常规指标均明显优于对照组(P<0.05)。在炎症水平方面,观察组患者治疗后的炎症因子水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者均未出现相关不良反应。结论对于消化并发上消化道出血,给予单一用药(泮托拉唑)的疗效不甚理想,但基于联合用药(“奥曲肽”与“泮托拉唑”)的综合效果更理想,可以有效控制出血、改善相关症状,并且血常规、炎症因子水平等改善效果更显著,用药安全。

消化性溃疡患者并发上消化道出血的危险因素分析

目的分析探讨消化性溃疡(PU)患者并发上消化道出血(UGH)的危险因素。方法选取2021年4月至2022年4月郑州市第九人民医院收治的90例PU患者作为研究对象,收集患者性别、年龄、溃疡长径、溃疡病程、溃疡部位、职业、有无吸烟史、有无饮酒史、是否合并幽门螺杆菌感染、入院时血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平、入院时CD4+水平、入院时CD8+水平、有无高血压病史、有无糖尿病病史、是否长时间应用非甾体抗炎药、是否合并UGH等资料,并根据患者是否合并UGH将其分为并发UGH组和未并发UGH组,多因素Logistic回归分析PU患者并发UGH的危险因素。结果90例PU患者中22例(24.44%)患者合并UGH,设为并发UGH组;68例(75.56%)患者未合并UGH,设为未并发UGH组。单因素分析结果显示,并发UGH组有饮酒史、长时间应用非甾体抗炎药患者比例明显高于未并发UGH组(χ^(2)=17.113、10.399,P<0.001、P=0.001),血清MCP-1水平、CD4+水平明显高于未并发UGH组(t=18.595、4.757,P均<0.001);多因素Logistic回归分析结果显示,有饮酒史、长时间应用非甾体抗炎药、血清MCP-1高水平、CD4+高水平是PU患者并发UGH的独立危险因素(95%CI为3.386~30.422、1.805~14.281、1.047~1.131、1.098~1.349,P<0.001、P=0.002、P<0.001、P<0.001)。结论PU患者并发UGH与饮酒史、非甾体抗炎药应用史以及MCP-1与CD4+水平密切相关,临床应予以重点关注,及时根据患者具体情况采取针对性干预措施,以预防UGH的发生。

胃镜下治疗消化性溃疡并急性上消化道出血的价值研究

探讨胃镜下对于胃溃疡合并急性上消化道出血患者开展治疗的临床结果。方法 将2022年1月到2023年3月因为胃溃疡合并急性上消化道出血于同一医院接受临床干预的患者总共60例作为本对照研究开展所需的所有对象;以患者是否接受胃镜下注射止血治疗作为区分标准将其分为人数相等的观察、对照组;对照组均接受常规三联疗法,观察组则在其基础上接受胃镜下止血注射治疗;统计、对比两组患者消化系统出血症状以及疼痛消失耗时、住院耗时、胃部炎症变化、治疗有效率。结果 观察组患者疼痛症状、出血症状消失耗时均明显短于对照组,住院也一样,P<0.05;观察组患者胃部炎症因子IL-6、TNF-α水平均明显低于对照组,P<0.05;对照组中得到有效干预的人数占比均明显低于对照组,P<0.05。结论 对于消化性溃疡合并急性上消化道出血的治疗通过胃镜行止血治疗有助于提高止血、抗炎效果,促进胃部康复。

消化性溃疡合并急性上消化道出血采用胃镜下止血处理的效果分析

探讨消化性溃疡合并急性上消化道出血采用胃镜下止血处理的效果。方法 选取消化性溃疡合并急性上消化道出血患者80例,随机数字表法分组,对照组行常规内科药物止血治疗,观察组行胃镜下止血处理,比较治疗效果。结果 观察组治疗总有效率更高,出血停止时间更短,并发症发生率更低(P<0.05)。结论 消化性溃疡合并急性上消化道出血采用胃镜下止血处理可取得确切治疗效果,加快出血停止,症状改善,减少并发症发生。

泮托拉唑在消化性溃疡并出血治疗中的应用疗效分析

探讨消化性溃疡并出血使用泮托拉唑的应用疗效。方法 选取2021年2月-2022年2月我院收治的60例消化性溃疡并伴有出血患者,随机分为对照组30例,使用奥美拉唑,观察组30例服用泮托拉唑,比较两组治疗总疗效、不良反应、临床时间。结果 观察组的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);观察组临床时间短于对照组(P<0.05)。结论 消化性溃疡伴出血患者服用泮托拉唑,能够明显改善临床症状,帮助患者更快康复,且不良事件发生率较低。

消化性溃疡并上消化道出血治疗中运用大剂量奥美拉唑及奥曲肽的效果评价

分析运用大剂量奥美拉唑及奥曲肽治疗消化性溃疡(PU)并上消化道出血(UGIB)的效果。方法 选取2022年11月到2023年11月期间收治的PU合并UGIB病人共计60例,随机数字分组命名成对照组、研究组,单组30例,分析不同治疗方式的效果。结果 研究组总有效率高于对照组,P<0.05;治疗后,研究组血清炎症因子指标优于对照组,P<0.05;治疗后,研究组溃疡愈合情况高于对照组,P<0.05;研究组不良反应概率虽高于对照组,但P>0.05。结论 PU合并UGIB病人接受大剂量奥美拉唑、奥曲肽药物治疗,可显著改善病人血清炎症因子指标、溃疡愈合情况,提升总治疗效果,降低不良反应发生率,建议运用。

奥美拉唑注射液治疗消化性溃疡上消化道出血的临床效果分析

本文主要是对奥美拉唑注射液治疗消化性溃疡上消化道出血的临床效果进行探讨乃至分析的。方法 对2021.10-2023.10于我院收治的消化性溃疡上消化道出血患者824例展开研究,根据回顾性分析了解到,被划分成了观察组和对照组两大组别,两组均为412例,分别进行了奥美拉唑注射液、西咪替丁针的治疗方式,对两组患者的出血量、止血时间、临床疗效、不良反应发生情况、用药前及其用药后1 d、2 d、3 d空腹胃液pH值进行全面分析研究。结果 在观察组的出血量方面,是好于对照组的,止血时间也是好于对照组的,潜血转阴时间以及住院时间方面的对比,观察组也是好于对照组的,这使得统计学意义得到了证实;不管在显效、有效的例数中,还是在无效的例数中,观察组明显比对照组更具优势,其中,观察组的总体有效率为97.57%,远远高于对照组的83.01%,2组比对数据形成P<0.05的差异;观察组不良事件的总发生例数为30例,对应的发生率为7.28%,明显要比对照组的不良事件总发生例数的85例要少,7.28%明显低于20.63%,形成了统计学的差异;用药前的两组患者的空腹胃液pH值评分未能形成统计学意义,通俗来说,尚未形成对比差异,但是在用药后1 d、2 d、3 d后,得出了两大结论,其一,两组患者的评分均提升,其二,观察组的评分是更高的,对比差异不仅有所形成,而且也达到了P<0.05的统一标准。结论 相比于西咪替丁针治疗,奥美拉唑注射液治疗,在消化性溃疡上消化道出血中具有较高的应用价值,不仅可以有效改善患者的出血情况与止血情况等,保证良好的临床疗效,而且也可以使不良反应的发生率得到有效控制和降低,同时给予患者的空腹胃液pH值一定的保证。

兰索拉唑加康复新液方案对消化性溃疡伴消化道出血的治疗观察分析

探究消化性溃疡(PU)伴消化道出血的有效治疗方案。方法 纳入96例PU伴消化道出血患者样本,随机分组为研究组(48例兰索拉唑联合康复新液)、对照组(48例兰索拉唑治疗),比较两组治疗效果。结果 研究组临床有效率、溃疡直径、止血时间、住院时间、胃肠道功能指标均优于对照组,两组不良反应发生率无显著差异。结论 PU伴消化道出血患者采用兰索拉唑联合康复新液治疗效果显著,可推广应用。

胃镜联合金属钛夹治疗溃疡性上消化道出血的疗效观察

观察治疗溃疡性上消化道出血中应用胃镜联合金属钛夹的疗效。方法 研究的86例患者均确诊为溃疡性上消化道出血(2022年8月到2023年8月),应用不同止血方法分组为43例使用胃镜下止血药注射治疗(对照组)和43例应用胃镜下金属钛夹治疗(研究组),进行治疗效率、并发症情况、即时止血率与再次出血率、临床相关指标的比较。结果 研究组治疗效率和对照组比更高;并发症情况分析,研究组情况减少;即时止血率与再次出血率分析,组间比较一样有意义;临床相关指标分析,研究组同样更好,两组指标比较有意义,为P<0.05。结论 针对溃疡性上消化道出血患者,基于胃镜下进行金属钛夹治疗,患者治疗效率更高,且并发症情况不断减少,止血效果良好。