内镜黏膜下剥离术治疗上消化道肿瘤性病变的护理

目的探讨内镜黏膜下剥离术治疗上消化道肿瘤性病变的护理效果。方法 84例内镜黏膜下剥离术治疗上消化道肿瘤性病变患者,随机分为对照组和研究组,每组42例。对照组患者采取常规护理干预,研究组患者采取针对性护理干预,对比两组患者的护理干预效果。结果对照组和研究组平均手术时间分别为(81.3±14.5)、(67.4±10.2)min,平均禁食时间分别为(2.6±0.4)、(1.9±0.2)h,平均住院时间分别为(12.8±3.6)、(10.1±3.5)d,研究组患者平均手术时间、平均术后禁食时间以及平均术后住院时间明显低于对照组(P<0.05)。研究组和对照组出血分别1、3例,穿孔分别1、3例,腹胀腹痛分别2、5例,并发症发生率分别为9.52%、26.19%,研究组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对内镜黏膜下剥离术治疗上消化道肿瘤性病变患者采取针对性护理干预,可以保证手术顺利完成,明显缩短手术时间,提高手术成功率,降低术后并发症,具有临床推广价值。

内镜黏膜下剥离治疗消化道肿瘤性病变临床观察

目的探讨内镜黏膜下剥离治疗消化道肿瘤性病变的价值。方法胃镜、肠镜发现的较大直径消化道肿瘤性病变应用内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗,包括标记、黏膜下注射、边缘切开、剥离病灶及创面处理。结果 50例消化道肿瘤性病变患者,因出血终止操作1例,余49例患者顺利完成ESD治疗,所有病灶均1次完整切除;术中出血少,使用钛夹止血2例,术后无迟发出血。无穿孔发生。随访病灶目前均无复发。结论内镜黏膜下剥离术不仅能切除较大病变,还能提供完整的病理学诊断治疗,与传统手术方法相比,具有微创治疗的优越性。

内镜下黏膜剥离术治疗消化道肿瘤性病变的临床价值探讨

目的探讨在消化道肿瘤性病变患者中行内镜下黏膜剥离术的临床应用价值。方法选取2016年2月~2017年2月我院收治的81例消化道肿瘤性病变患者作为本次研究对象,随机分为对照组和治疗组,对照组(40例)行剥脱活检术治疗,治疗组(41例)行内镜下黏膜剥离术。比较两组切除成功率、手术时间、并发症发生率,随访1~5个月,比较两组复发率。结果治疗组的切除成功率为97.6%,明显高于对照组的85.0%(P<0.05),治疗组的手术时间为(36.1±7.2)min,明显短于对照组的(72.3±11.8)min(P<0.05);治疗组的并发症发生率为4.9%,明显低于照组的30.0%(P<0.05);随访1~5个月后,治疗组的复发率为0.0%,明显低于对照组的20.0%(P<0.05)。结论对消化道肿瘤性病变患者行内镜下黏膜剥离术治疗,可有效提高成功切除率,减少手术时间,降低并发症发生率、复发率,是一种有效治疗方法。

内镜黏膜下切除术治疗消化道肿瘤性病变的临床分析

目的 分析内镜黏膜下切除术（EMR）治疗消化道肿瘤性病变的临床疗效。方法 选取我院应用内镜下黏膜切除术进行病变切除治疗的62例消化道肿瘤性病变患者作为研究对象,分析患者术后疗效及并发症发生情况。结果 108个病灶均完全切除,治疗成功率为100%,其中105个病灶均为一次性切除,所切除病灶范围为0.4~6.0 cm。并发症分析：术中创面少量出血6例,直肠早期腺癌术后迟发出血1例,经及时处理后均有效止血;术后无管腔狭窄、穿孔、局限性腹膜炎等严重并发症。镜下观察：32个病灶形态为宽基息肉,25个病灶形态为有蒂息肉,16个病灶形态为亚蒂息肉,10个病灶形态为结节样息肉样隆起,8个病灶形态结节样息肉样隆起,5个病灶形态半圆形/类圆形膜隆起,11个扁平型病变,1个侧向发育型肿瘤。随访1年,完全切除病灶者复查原切除部位未见病变残留或复发。结论 内镜下黏膜切除术是一种安全微创的内镜治疗手段,可以有效、完整切除消化道肿瘤病变,并发症少,安全性好,值得临床推广。

消化道肿瘤性病变内镜切除后创面改良荷包缝合的护理

目的探讨消化道肿瘤性病变内镜切除后创面荷包缝合的护理方法,旨在解决消化道肿瘤性病变内镜切除后创面使用荷包缝合护理配合所存在的不足。方法收集遵义市播州区人民医院消化内科2018年3月至2020年11月收治的消化道肿瘤性病变内镜下切除后创面荷包缝合患者47例的病例资料,其中未采用圈套器辅助、释放器手柄固定荷包缝合21例(对照组),采用圈套器辅助、释放器手柄固定荷包缝合26例(研究组)。对术中存在的问题进行综合分析。结果对照组患者中发生释放器外鞘管打折10例(47.62%),尼龙绳脱钩7例(33.33%),组织夹倒伏荷包内13例(61.90%);研究组患者中发生释放器外鞘管打折、尼龙绳脱钩、组织夹倒伏荷包内均为0例。研究组患者发生外鞘管打折、尼龙绳脱钩、组织夹倒伏荷包内比例均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论消化道肿瘤性病变内镜切除后创面改良荷包缝合能避免释放器外鞘管打折、尼龙绳脱钩、组织夹倒伏荷包内,既缩短了缝合时间,又降低了麻醉风险,提高了手术成功率。

内镜黏膜下剥离术治疗上消化道肿瘤性病变疗效分析

目的观察内镜黏膜下剥离术治疗上消化道肿瘤性病变的疗效和安全性。方法共入组41例患者,男性19例,女性22例,术前行超声内镜检查确认病灶深度并排除手术禁忌,术中采用气管插管下全身静脉麻醉,并按标记、注射、切开、剥离的顺序操作,术后病理送检,并予抑酸、止血、预防感染等治疗,术后1、3个月随访胃镜。结果所有患者的上消化道肿瘤性病变均一次性切除成功,病灶边缘及基底病理阴性,其中1例术中穿孔并转腹腔镜修补,所有创面愈合良好,均无术后出血、穿孔、消化道狭窄等并发症发生。病灶平均长径约(1.17±0.66)cm,手术平均时间45 min。术后病理提示:黏膜内腺癌1例,平滑肌瘤16例,间质瘤4例,绒毛管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变1例,管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变1例,高级别上皮内瘤变2例,低级别上皮内瘤变1例,异位胰腺2例,增生性息肉13例。结论内镜黏膜下剥离术治疗上消化道肿瘤性病变安全有效,可以一次性完整切除消化道肿瘤性病变,提供完整的病理诊断资料。

内镜下黏膜剥离术治疗消化道肿瘤性病变的临床价值探讨

探究对消化道肿瘤性病变患者实行内镜下黏膜剥离术的临床价值。方法:研究时间:2021.3-2022.3;于94例消化道肿瘤性疾病(食管癌、胃癌、阑尾腺癌、结直肠癌)予以探究。分组情况:2组(对照/观察)患者平均分组,每组47例。对照组:内镜下黏膜切除术治疗,观察组:内镜下黏膜剥离术治疗。指标对比:切除情况、并发症发生情况、手术时间与住院时间、治疗效果。结果:对比两组患者切除情况,观察组明显较佳,(P<0.05)。对比两组患者并发症发生情况,观察组明显较佳,(P<0.05)。对比两组患者手术时间与住院时间,观察组明显较佳,(P<0.05)。对比两组患者治疗效果,观察组明显较佳,(P<0.05)。结论:对消化道肿瘤性病变患者实行内镜下黏膜剥离术治疗,治疗效果较佳,安全性较高,住院时间与手术时间均较短,切除完整性较强,故值得推广应用。