消化道肿瘤术后应用耳穴压豆配合穴位贴敷对胃肠功能的影响

目的:观察消化道肿瘤术后用耳穴压豆配合穴位贴敷对胃肠功能恢复的影响。方法:50例用随机数字法分为对照组和观察组各25例。两组术后均常规给予围手术期常规干预和耳穴压豆,观察组加用穴位贴敷。结果:治疗后肠蠕动恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、住院时间观察组均短于对照组(P<0.05)。两组胃动素、P物质水平均降低,观察组下降程度大于对照组(P<0.05)。腹胀发生率观察组低于对照组(P<0.05)。HAMA、VAS评分观察组低于对照组(P<0.05)。社会和心理不适、躯体不适、担心焦虑、满意度评分观察组低于对照组(P<0.05)。结论:耳穴压豆配合穴位贴敷用于消化道肿瘤术后可促进肠胃功能恢复,减少术后对脑肠肽分泌抑制作用,疗效较好。

个性化营养分级护理对消化道肿瘤术后营养指标、免疫指标及生活质量的影响

目的观察个性化营养分级护理对消化道肿瘤术后营养指标、免疫指标及生活质量的影响。方法我院2020年4月至2022年4月收治的74例消化道肿瘤患者按照数字表分组法,随机均分为对照组(37例:常规营养护理)与试验组(37例:个性化营养分级护理),比较两组患者护理干预效果。结果试验组患者护理干预后营养指标、免疫指标、肿瘤标志物、并发症发生率以及生活质量等临床指标均优于对照组(P<0.05)。结论消化道肿瘤患者个性化营养分级护理效果显著优于常规营养护理。

四花穴隔药灸治疗消化道肿瘤术后胃瘫疗效观察

【目的】观察四花穴隔药灸治疗消化道肿瘤术后胃瘫的临床疗效。【方法】将符合纳入标准的消化道肿瘤术后胃瘫患者88例,随机分为治疗组和对照组,每组各44例,治疗组给予四花穴隔药灸治疗,对照组给予甲氧氯普胺注射液肌肉注射。观察2组患者胃瘫主要症状、胃液引流量及胃管留置时间,并评价其临床疗效。【结果】(1)研究过程中,有4例患者因病情加重终止治疗,其中,治疗组2例,对照组2例,最终治疗组42例、对照组42例纳入疗效统计。(2)治疗后,2组患者的胃瘫主要症状指数量表(GCSI)评分明显改善(P<0.05),且治疗组的改善作用明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者胃液引流量均明显改善(P<0.05);且治疗14 d后,治疗组在改善胃液引流量方面明显优于对照组(P<0.05)。(4)治疗组胃管留置时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)治疗组总有效率为92.86%,对照组为73.81%。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】四花穴隔药灸可以明显改善消化道肿瘤术后胃瘫的临床症状,缩短胃管留置时间。

消化道肿瘤术后论治心得点滴

消化道肿瘤术后的病机特点为正气耗损 ,余邪未尽。治疗当扶正与祛邪兼施。扶正要在运脾 ,祛邪重在清解热毒。扶正用药忌过于滋腻 。

消化道肿瘤术后患者应用银尔通漱口液的效果观察

目的观察银尔通漱口液在消化道肿瘤术后口腔护理中的作用。方法对100例消化道肿瘤术后患者进行口腔护理:试验组50例用银尔通漱口液,对照组50例用生理盐水,均在术后第一天口腔护理,第二天开始至胃管拔除后一日每日含漱4次,观察术后口腔异味、口干程度、咽喉疼痛、口腔溃疡等情况。结果两组在缓解患者口干方面效果等同,但银尔通漱口液在缓解患者咽喉疼痛、口腔异味、口腔溃疡等方面效果优于生理盐水,且银尔通漱口液能节省护理时间,操作更简便,患者乐于接受。结论消化道肿瘤术后患者使用银尔通漱口液临床效果好,对部分患者可以取代口腔护理。

中医外治法治疗消化道肿瘤术后胃肠功能障碍Meta分析

目的:系统评价中医外治法治疗消化道肿瘤术后胃肠功能障碍的临床疗效。方法:计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、维普资讯、万方数据库、PubMed等数据库,检索时限从建库至2019年12月。检索中医外治法治疗消化道肿瘤术后胃肠功能障碍的临床随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),运用Revman 5.3软件进行数据分析及质量评价。结果:最终纳入17个RCT研究,共1388例患者,其中观察组699例,对照组689例。Meta分析结果显示,中医外治法治疗消化道肿瘤术后胃肠功能障碍的有效率[OR=5.00,95%CI(2.93,8.53),P<0.00001]高于西医常规治疗,且治疗后观察组在肛门排气恢复时间[SMD=-2.33,95%CI(-2.99,-1.66),P<0.00001]、肛门排便恢复时间[SMD=-2.18,95%CI(-2.98,-1.37),P<0.00001]、肠鸣音恢复时间[SMD=-2.29,95%CI(-2.91,-1.66),P<0.00001]、胃管留置时间[SMD=-1.72,95%CI(-2.82,-0.62),P=0.002]、饮食恢复时间[SMD=-0.70,95%CI(-1.09,-0.31),P=0.0004]及住院时间[SMD=-1.92,95%CI(-2.52,-1.33),P<0.00001]方面均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医外治法治疗消化道肿瘤术后胃肠功能障碍的临床有效率高于单纯西医治疗,观察组主要临床症状改善情况均优于对照组。但纳入RCT的文献质量不高,且数量有限,今后尚需开展更多大样本的高质量研究加以验证。

中医外治法治疗消化道肿瘤术后胃瘫综合征的Meta分析

目的系统评价中医外治法治疗消化道肿瘤术后胃瘫的临床疗效和安全性。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊数据库(VIP)、万方数据库及美国国立医学图书馆(PubMed)等数据库,检索日期建库至2018年10月,按照纳入与排除标准筛选文献,对纳入文献应用RevMan5.3软件进行数据分析及质量评价。结果纳入14个随机对照试验,共822例患者,Meta分析结果显示中医外治法治疗PGS有效率高于常规治疗[RR 1.22,95%CI(1.15,1.30),n=13,I 2=0%],且治疗后中医外治组胃液引流量较对照组明显减少[MD-0.65,95%CI(-0.87,-0.36),n=4,I 2=0%]。结论中医外治法治疗PGS有效率高于常规治疗,由于本研究纳入的RCTs质量和数量原因,临床需更多高质量、大样本的RCTs研究对中医外治治疗PGS的临床疗效及安全性进行验证。

名老中医师家兰诊治消化道肿瘤术后验案举隅

吾师以为,患者胃癌术后据脉证属肝胃不和,郁热内生。患者术后脾胃功能受损而虚弱,导致肝木郁而化热乘脾土,而致诸症。

张小萍运用归芪六君子汤加味治疗消化道肿瘤术后经验

随着目前生活节奏及饮食习惯的改变,消化道肿瘤发病率日渐增长,其恶性程度高且预后不良,中医通过辨证论治,与手术、放化疗结合不断提高患者的存活时间及生存质量。张小萍运用健脾益气法治疗消化道肿瘤术后患者收效颇丰,遣方归芪六君子汤加味治疗消化道肿瘤术后患者预后极佳。

早期护理干预在老年消化道肿瘤术后的应用分析

目的探究早期护理干预在老年消化道肿瘤术后的应用效果。方法选取我院接收的80例老年消化道肿瘤术治疗患者,随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组患者采取早期护理干预,比较两组患者护理效果。结果观察组深静脉血栓的发生率均明显低于对照组(P<0.05),观察组患者总满意度高于对照组(P<0.05)。结论对老年消化道肿瘤术后患者进行早期护理干预,术后患者下肢深静脉血栓发生率较低,显著提高患者对护理满意度。

消化道肿瘤术后肠内营养与肠外营养联合治疗效果观察

目的探究消化道肿瘤术后肠内营养与肠外营养联合治疗的临床效果。方法 260例进行消化道肿瘤手术患者,随机分为对照组和观察组,各130例。对照组采用肠外营养治疗,观察组采用肠内营养与肠外营养联合治疗。对两组术后相关生化指标进行检查,对比分析两组相关生化指标、并发症发生率、住院时间以及肠功能恢复时间。结果观察组术后10 d白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、CD3+、CD4+以及CD4/CD8改善情况明显优于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组住院时间以及肠功能恢复时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论消化道肿瘤术后肠内营养与肠外营养联合治疗效果显著,不仅能够有效地改善患者术后免疫状态以及营养状况,而且还能够降低并发症发生率,缩短住院时间以及肠功能恢复时间,值得在临床上推广使用。

照顾者参与的安全管理模式在老年消化道肿瘤术后谵妄患者中的应用

目的探讨照顾者参与的安全管理模式在老年消化道肿瘤术后谵妄患者中的应用效果。方法选取2019年6月—2021年6月在福建省某三级甲等肿瘤专科医院行消化道肿瘤手术老年患者及其照顾者各80例为研究对象,按照组间基本资料具有可比性的原则将患者及照顾者分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采取常规宣教,观察组在对照组基础上实施照顾者参与的安全管理模式。比较两组患者非计划性拔管、跌倒/坠床、伤害性事件的发生率及照顾者自我效能感评分。结果观察组患者非计划性拔管发生率低于对照组(P<0.05),两组患者跌倒/坠床及伤害性事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者主要照顾者自我效能感评分高于对照组(P<0.05)。结论照顾者参与的安全管理模式在老年消化道肿瘤术后谵妄患者中应用,降低了患者非计划性拔管率,提高了照顾者的自我效能感,对患者术后恢复提供了安全保障。

消化道肿瘤术后肠外营养与肠内营养联合治疗效果分析

目的探讨消化道肿瘤术后肠外营养与肠内营养联合应用的治疗效果。方法 102例消化道肿瘤患者,随机分为观察组和对照组,各51例。对照组患者术后给予肠外营养治疗,观察组患者给予肠内营养、肠外营养联合治疗。比较两组的治疗效果。结果两组术后7、10 d各项营养指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者胃肠功能恢复时间、住院时间、体重下降百分比均优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为9.8%,低于对照组的33.3%(P<0.05)。结论消化道肿瘤术后肠外营养与肠内营养联合应用可有效改善患者的营养状态,缩短住院时间,降低并发症发生率,值得临床推广。

中医护理技术对消化道肿瘤术后恢复期胃肠功能恢复情况的影响

目的探讨中医护理技术综合用于消化道肿瘤术后恢复期胃肠功能恢复的作用。方法选取2019年1月~2020年1月济宁市中医院收治的60例消化道肿瘤术后恢复患者,将其按照随机数表法分为参照组(采用常规护理)与研究组(采用常规护理+中医护理技术),每组30例。对比两组患者胃肠部并发症发生情况与生活质量。结果经中医护理技术干预后,研究组患者发生包含恶心呕吐、腹胀腹泻和肠粘连在内的并发症情况低于参照组患者,研究组患者生活质量各项评分相较于参照组均更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中医护理技术综合用于消化道肿瘤术后恢复期能有效改善患者肠功能恢复,减少胃肠道并发症,改善患者的生活质量。

消化道肿瘤术后胸腺肽联合化疗的临床观察

目的:评价消化道肿瘤术后胸腺肽联合化疗的临床意义。方法:从1997～2002年对我院手术的22例消化道肿瘤病人进行回访后分析。结果:5年生存率为68.2%,3年生存率为86.4%,1年生存率为90.9%。结论:消化道肿瘤术后胸腺肽联合化疗能提高病人的免疫功能,减少肿瘤的转移与复发,减少不良反应,对提高治愈率有临床意义。

调肝理脾和胃汤联合针灸治疗消化道肿瘤术后胃瘫综合征临床观察

目的研究调肝理脾和胃汤联合针灸治疗消化道肿瘤术后胃瘫综合征(PGS)的疗效。方法于2016年1月—2017年6月期间随机选取医院收治PGS患者78例,按随机数表法分为2组。对照组给予常规治疗并服用多潘立酮,3次/天,服用4周;同时服用调肝理脾和胃方,分3次服用,1剂/天,服用4周;观察组在对照组基础上给予针灸辅助治疗,1次/天,治疗4周。统计两组患者疗效;采用胃瘫症状严重指数(GCSI)评估患者治疗前后GS严重程度,采用匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)评估患者治疗前后睡眠质量;统计治疗前后两组患者胃全排空时间,检测患者治疗前后胃动素、胃泌素水平;检测两组患者治疗前后血清生长抑素、血管活性肠肽、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)水平;统计两组患者治疗前后心率,收缩压,舒张压水平;统计两组患者不良反应发生率。结果观察组治疗有效率(95. 24%)高于对照组(75. 00%)(P <0. 05);治疗后,观察组GCSI指数、PSQI分数均低于对照组(P <0. 05);治疗后,观察组胃动素、胃泌素水平均高于对照组,胃全排空时间低于对照组(P <0. 05);治疗后,观察组血清生长抑素、血管活性肠肽、IL-6水平均低于对照组,IL-10水平高于对照组(P <0. 05);两组患者均未出现严重不良反应。结论调肝理脾和胃汤联合针灸治疗消化道肿瘤术后PGS疗效较好。

探讨早期护理干预对老年消化道肿瘤术后下肢深静脉血栓形成的影响

目的针对老年患者开展消化道肿瘤术后形成下肢深静脉血栓采用早期护理干预措施,对其起到的影响展开探讨。方法在2014年8月至2017年8月选择我院展开消化道肿瘤术的老年患者中选取158例,将选取到的患者按照随机平分的规则分两组即参照组和护理组,参照组护理方式为常规性,而护理组护理方式为早期护理干预,以两组患者的术后下肢深静脉血栓出现及肺栓塞出现情况、患者对护理的满意情况作为观察指标。结果在下肢深静脉血栓和肺栓塞出现方面,护理组出现的例数少于参照组;护理组的护理满意情况要优于参照组,P<0.05。结论在对进行消化道肿瘤术的老年患者展开早期护理干预模式可有效地减少其下肢深静脉血栓的出现,具有正面的影响。

四花穴隔药灸治疗消化道肿瘤术后胃瘫疗效分析

目的分析四花穴隔药灸治疗消化道肿瘤术后胃瘫综合征的临床疗效。方法随机选取2015年1月—2020年10月来该院接受治疗的消化道肿瘤术后胃瘫患者50例作为研究对象,采用随机分组法分为对照组和研究组,每组25例。予以对照组常规疗法,研究组在常规疗法的基础上予以四花穴隔药灸疗法,对两组患者治疗前后的胃液引流量进行比较,并分析两组的临床治疗痊愈率和治疗总有效率。结果治疗前研究组的胃液引流量为(1553.42±399.82)mL/d,与对照组的(1524.46±402.13)mL/d对比,差异无统计学意义(t=0.255,P>0.05);治疗后研究组的胃液引流量为(80.26±237.51)mL/d,显著低于对照组的(453.32±507.88)mL/d,差异有统计学意义(t=3.327,P<0.05)。研究组的临床治疗痊愈率为80%,显著高于对照组的48%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.556,P<0.05);研究组的临床治疗总有效率为100%,与对照组的76%对比,差异有统计学意义(χ^(2)=4.735,P<0.05)。结论相比消化道肿瘤术后胃瘫综合征的常规疗法,患者采用四花穴隔药灸疗法后的临床治愈率更高,对加快患者康复具有促进作用。

消化道肿瘤术后的饮食要点

消化道肿瘤患者在接受手术、放化疗后,身体处于极度虚弱的状态.为了尽快康复,要积极做好饮食调养.消化道肿瘤术后的营养风险消化道肿瘤患者在接受手术后的一段时间,身体比较虚弱,加上不能正常进食,致使免疫力下降.

消化道肿瘤术后患者家庭肠内营养依从性现状及影响因素分析

调查消化道肿瘤术后患者家庭肠内营养(HEN)依从性现状及影响因素。方法抽取2018年1月-2021年6月江苏省中医院院肿瘤外科消化道肿瘤术后行HEN患者216例进行调查。出院前采用自行设计的一般资料调查问卷收集患者一般资料及疾病资料。出院4周后,通过电话随访通过自行设计的家庭肠内营养实施情况调查表对HEN依从性情况进行调查分析。结果 本组216例消化道肿瘤术后患者全部完成调查研究,76.4%(165/216)患者坚持了4周HEN支持。其中84.7%(183/216)使用口服营养补充(ONS)营养支持,15.3%(33/216)使用ONS+TF支持。多因素分析logistic分析显示照顾频率、营养知识、营养状态、营养方式、口感与患者HEN依从性呈正相关。营养量、肠道不耐受、管道不耐受与患者家庭肠内营养依从性呈负相关。结论 研究显示营养方式、管道护理、营养液口感、肠道耐受情况、管道耐受情况是影响患者肠内营养使用依从性的主要因素。