单臂一体可调式外固定支架配合克氏针撬拨复位联合消定膏治疗桡骨远端骨折的临床效果

目的观察单臂一体可调式外固定架配合克氏针撬拨复位联合消定膏治疗桡骨远端骨折的临床疗效,为外敷中药参与骨折的治疗提供疗效依据。方法本研究选取2021年6月至2022年7月在白银市中西医结合医院骨科与靖远县人民医院骨科就诊的桡骨远端骨折患者,随机将60例患者分为对照组和观察组,每组各30例;对照组予患者行手法复位配合克氏针撬拨复位,可单臂一体调式外固定架固定,术后功能锻炼,定期调整外固定架;观察组在对照组治疗方案的基础上术后予患者腕关节周围外敷消定膏;比较两组治疗前、后VAS评分、腕关节肿胀评分、骨折临床愈合时间,使用患者PRWE自评量表及Gartland-Werley腕关节功能评分进行腕关节功能评定,并通过PACS影像学系统测量治疗前后掌倾角、尺偏角、桡骨高度恢复情况。结果术后第4周观察组VAS疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第3周观察组腕关节肿胀评分为低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);第4周开始两组患者腕关节肿胀完全消退,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组骨痂生长明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组PRWE评分、Garland-Werley评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组患者掌倾角、尺偏角、桡骨高度均基本恢复正常,差异无统计学意义(P>0.05)。结论单臂一体可调式外固定支架配合克氏针撬拨复位联合消定膏治疗桡骨远端骨折临床疗效显著,患者受伤部位疼痛、肿胀程度、骨折愈合情况明显优于对照组,临床不良反应少,值得临床推广。

基于网络药理学-分子对接预测消定膏巴布剂治疗膝关节慢性滑膜炎的作用机制

目的:运用网络药理学联合分子对接技术探讨消定膏巴布剂治疗膝关节慢性滑膜炎的分子机制。方法:使用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)筛选消定膏巴布剂的有效成分和靶标,检索TTD、GeneCards等疾病基因数据库,获得慢性滑膜炎相关疾病基因,与药物靶标取交集得到消定膏巴布剂治疗慢性滑膜炎的靶标基因。利用Cytoscape_v3.7.2构建网络调控图,通过STRING数据平台构建蛋白质-蛋白质相互作用网络并使用Cytoscape软件筛选核心基因靶标;运行R语言程序进行基因本体论(GO)功能分析与京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,最后利用AutoDock与PYMOL软件完成分子对接。结果:筛选获得消定膏巴布剂中有效成分82种,相关靶标203个;与慢性滑膜炎相关靶标取交集后得到67个治疗靶标。GO功能分析显示消定膏巴布剂主要涉及细胞对化学应激与氧化应激的反应等生物过程,参与膜区及膜微区等分子组成,对细胞因子受体结合及受体-配体活性等分子功能产生影响;KEGG通路分析表明消定膏巴布剂主要通过晚期糖基化终末产物(Advanced Glycation End Products,AGE)-晚期糖基化终末产物受体(Advanced Glycation End Product Receptor,RAGE)等信号通路起到抗炎镇痛的效果;分子对接显示消定膏巴布剂中槲皮素及鞣花酸等核心成分与慢性滑膜炎关键靶标结合紧密。结论:通过网络药理学研究发现消定膏巴布剂治疗膝关节慢性滑膜炎主要通过多靶标、多成分和多通路起到抗炎镇痛的作用,初步阐释了消定膏巴布剂治疗膝关节慢性滑膜炎的作用机制。

消定膏治疗桡骨远端骨折的临床研究

目的观察消定膏(无名异、儿茶膏、酒大黄、紫荆皮)对桡骨远端骨折的临床疗效、有效性和安全性。方法选择符合标准的220例桡骨远端骨折患者,行手法复位后随机分为治疗组(外敷消定膏)和对照组(外敷复方七叶皂苷钠凝胶),都给予小夹板外固定,积分法比较两组优良率和疼痛程度、肿胀指数、X线片骨痂的差异,并观察不良反应。结果治疗组优良率优于对照组,疼痛视觉模拟评分法积分、肿胀积分、X线片骨痂积分方面的差异治疗组明显优于对照组(P<0.05),两组患者均未出现明显药物过敏和不良反应。结论消定膏治疗桡骨远端骨折是有效的、安全的,其临床疗效优于复方七叶皂苷钠凝胶。

中医正骨理筋手法配合消定膏外敷治疗踝关节扭伤62例临床观察

目的观察正骨理筋手法配合消定膏外敷在踝关节扭伤中的临床疗效。方法对我院骨科门诊就诊的62例患者给予正骨理筋手法、中药外敷、U型胶布外固定。结果优良率93.55%,总有效率98.39%。结论中医正骨理筋手法配合消定膏外敷对踝关节扭伤患者具有较快消除肿胀、缓解疼痛、恢复关节活动度,具有良好的疗效。

消定膏配合手法复位中立位小夹板固定治疗伸直型桡骨远端骨折临床观察

目的:观察消定膏配合手法复位、中立位小夹板固定治疗伸直型桡骨远端骨折(Col l es骨折)的临床疗效。方法:将符合诊断标准的220例Col l es骨折患者随机分为治疗组和对照组各110例,2组均予早期手法复位治疗,中立位小夹板外固定,治疗组外敷消定膏,积分法比较2组优良率和疼痛程度、肿胀指数、X线片骨痂的差异。结果:治疗组优良率优于对照组,疼痛VAS积分、肿胀积分、X线片骨痂积分改善程度治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:消定膏可有效缓解Col l es骨折早期疼痛、肿胀,促进骨折愈合。

杜仲腰痛丸联合消定膏对腰椎间盘突出症患者术后下腰痛的影响

目的:探讨杜仲腰痛丸联合消定膏对腰椎间盘突出症患者术后下腰痛的影响。方法:将腰椎间盘突出症术后下腰痛患者84例依据治疗方法的不同,分为治疗组和对照组。治疗组43例予杜仲腰痛丸联合消定膏治疗,对照组41例予双氯芬酸钠缓释胶囊联合云南白药气雾剂治疗。采用下腰痛JOA量表和视觉模拟评分法(VAS)及Cobb角、生活质量量表进行评分,比较治疗前及治疗后1月、半年2组患者临床疗效。结果:治疗后1月及半年JOA、VAS评分,Cobb角及生活质量2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为95.3%,对照组为85.4%,治疗组疗效优于于对照组(P<0.05)。结论:杜仲腰痛丸联合消定膏治疗腰椎间盘突出症患者术后下腰痛疗效优于双氯芬酸钠缓释胶囊联合云南白药气雾剂。

消定膏治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效

目的:观察消定膏治疗膝关节创伤性滑膜炎的疗效。方法:将80例膝关节创伤性滑膜炎患者随机分为治疗组(40例)和对照组(40例)。治疗组采用消定膏外搽患处,48小时换药1次,4次为1个疗程;对照组采用双氯芬酸乳胶剂4 g外搽患处,4次/d,20min/次,1个疗程后观察2组患者的疗效和不良反应。结果:2种方法的止痛效果间差别无显著性意义(P>0.05),但消定膏可明显消除膝关节肿胀(P<0.05);2组患者均未见不良反应。结论:消定膏治疗膝关节创伤性滑膜炎的止痛效果与双氯芬酸乳胶剂基本相同,但能更好地减轻膝关节肿胀程度。

换气按压法、后仰旋转法配合消定膏治疗腰椎间关节紊乱型急性腰扭伤疗效观察

目的:观察换气按压法、后仰旋转法配合消定膏治疗腰椎间关节紊乱型急性腰扭伤的临床疗效。方法:选符合标准的96例经诊断属腰椎间关节紊乱型急性腰扭伤的患者为研究对象,单盲法随机分为观察组和对照组,观察组采用换气按压法、后仰旋转法配合消定膏外敷,对照组口服扶他林缓释片结合麝香解痛膏外敷进行治疗,观察对比两组治疗后在总有效率、疼痛评分、腰椎活动度方面及疗程对比方面的差异。结果:总有效率,观察组为95.83%,对照组81.25%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后VAS评分均有下降,腰椎活动度均增加,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组治疗后VAS分值及其下降率、腰椎活动度组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组较对照组,疗程明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:换气按压法、后仰旋转法结合消定膏能有效改善急性腰扭伤所致疼痛,对急性腰扭伤治疗效果满意,疗程短、见效快。

消定膏皮肤刺激性及致敏性研究

目的:研究消定膏对家兔完整皮肤的刺激性及其对皮肤的致敏性。方法:家兔去毛后左侧区域为空白对照区,涂以蒸馏水0.5 mL;右侧区域为给药区,涂以0.5 g消定膏,每天涂抹1次,连续7 d,观察及记录红斑及水肿等情况,并按皮肤刺激反应评分标准进行评分研究其对完整皮肤的刺激性;通过与高致敏物2、4-二硝基氯苯比较研究其致敏性。结果:在连续贴敷消定膏第4天和第5天开始出现轻度红斑,贴敷第5天开始出现轻度水肿,停药后48 h逐渐恢复,对皮肤无过敏反应;消定膏过敏发生率为0%,无皮肤过敏反应。结论:消定膏对家兔完整皮肤具轻度刺激性,对皮肤无致敏反应。

消定膏联合陇中消肿止痛合剂治疗急性创伤性膝关节滑膜炎42例

目的:观察消定膏配合陇中消肿止痛合剂治疗急性创伤性膝关节滑膜炎的临床疗效。方法:将126例急性创伤性膝关节滑膜炎患者随机分3组各42例,治疗一组用消定膏外敷治疗,治疗二组用消定膏外敷+消肿止痛合剂口服治疗,对照组用复方七叶皂苷钠凝胶外用治疗,3组治疗2周后观察临床疗效。结果:3组在缓解疼痛、减轻肿胀、改善关节功能等方面与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),治疗2组在缓解疼痛及减轻肿胀方面效果更佳,治疗1组次之,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:陇中消定膏外敷联合消肿止痛合剂口服能较好地改善创伤性膝关节滑膜炎患者的疼痛与肿胀,临床疗效明显。

消定膏联合杜仲腰痛丸治疗腰椎术后轴性下腰痛的临床研究

目的观察消定膏联合杜仲腰痛丸治疗腰椎术后轴性下腰痛的临床疗效并探讨其机制。方法将腰椎术后轴性下腰痛患者100例随机分为试验组与对照组,各50例。试验组采用消定膏联合杜仲腰痛丸治疗,对照组采用云南白药气雾剂联合双氯芬酸钠缓释胶囊治疗。两组均治疗两个疗程。结果两组治疗2周、4周后试验组视觉模拟量表(VAS)评分、日本骨科协会评估(JOA)评分及及Oswestry功能障碍指数改善均优于治疗前(P<0.05);试验组总有效率为94.00%,高于对照组的76.00%(P<0.05)。结论消定膏联合杜仲腰痛丸治疗腰椎术后轴性下腰痛较云南白药气雾剂联合双氯芬酸钠缓释片的疗效更优,但需要更大样本的研究及进一步随访证实。

消定膏外敷治疗膝关节骨性关节炎60例

目的:观察消定膏治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将120例患者随机分为观察组、对照组各60例,对照组采用奇正消痛贴膏治疗,观察组采用消定膏治疗,2组均每3天换药1次,连续治疗2周。结果:在疼痛缓解方面,观察组总有效率为88.3%,愈显率为25.0%;对照组总有效率为86.7%,愈显率为25.0%。临床症状改善方面,观察组总有效率为86.7%,愈显率为26.7%;对照组总有效率为88.3%,愈显率为23.3%。2组在疼痛缓解、临床症状改善方面比较,总有效率、愈显率差异无统计学差异(P>0.05)。结论:消定膏治疗早、中期瘀血痹阻型膝关节骨性关节炎有效、临床疗效与奇正消痛贴膏相当。

消定膏治疗踝关节扭伤的临床观察

目的:观察消定膏外敷治疗踝关节扭伤的疗效。方法:将78名患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用消定膏外敷,对照组用七叶皂苷钠凝胶外敷。结果:治疗组有效率为97.4%,对照组有效率为87.2%,2组相比差异有显著性意义(P<0.01)。结论:消定膏外敷治疗踝关节扭伤疗效显著,无明显副作用。

陇中消定膏配合消肿止痛合剂治疗急性创伤性TFCC损伤的临床疗效观察

目的:观察消定膏配合消肿止痛合剂治疗急性创伤性三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤的临床疗效。方法:收集门诊或住院的108例急性创伤性TFCC损伤的患者,随机分为消肿止痛合剂口服+消定膏外敷治疗组(治疗二组)、消定膏外敷治疗组(治疗一组)、复方七叶皂苷钠凝胶外用对照组(对照组),两组治疗2个疗程后,采用GreenO’Brien功能评定方法评估腕关节功能,再进行疗效比较,观察三组临床疗效。结果:临床总有效率方面比较,治疗二组为91.67%,治疗一组为86.11%,对照组为72.22%,三组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消定膏配合陇中消肿止痛合剂有消肿止痛、行气活血、化淤通络的良好效果,可有效缓解急性创伤性三角软骨复合体损伤常见的临床表现,具有安全性高、副作用少及费用低廉等优势,值得临床更广泛的推广应用。

消肿止痛合剂配合消定膏治疗急性创伤性三角纤维软骨复合体损伤疗效观察

目的:观察消肿止痛合剂配合陇中消定膏治疗急性创伤性三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤的临床效果及安全性。方法:将TFCC损伤患者96例按就诊顺序分为消肿止痛合剂口服+消定膏外敷组(治疗1组),消定膏外敷组(治疗2组),复方七叶皂苷钠凝胶外用对照组(对照组),治疗2个疗程后评价疗效及安全性。结果:总有效率治疗1组为93.8%,治疗2组为90.6%,对照组为78. 1%,3组比较差异有统计学意义(P<0. 05)。结论:陇中消肿止痛合剂配合消定膏可有效缓解TFCC损伤常见的临床表现,疗效优于单纯使用消定膏及复方七叶皂苷钠凝胶,并具有安全性高、副作用少等优势。

陇中消定膏对足舟状骨缺血性坏死的临床疗效观察

目的:观察陇中消定膏治疗足舟状骨缺血性坏死的疗效。方法:在限制负重的基础上,将92例足舟状骨缺血性坏死的患者随机分为消定膏治疗组、消定膏+损伤散组、双氯芬酸钠对照组。消定膏治疗组采用中药消定膏外敷,每72小时换药1次;消定膏+损伤散组在消定膏治疗组治疗的基础上口服损伤散0.5g/次,3次/d;双氯芬酸钠对照组采用双氯芬酸钠乳剂3 g,踝关节下方涂擦,4次/d,20 min/次,治疗12周后观察疗效。结果:3组在改善关节疼痛、僵硬、功能受限等方面与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),3组治疗后比较,疼痛症状改善无显著性差异(P>0.05),但消定膏+损伤散组在足功能改善方面效果最佳,消定膏治疗组次之,与双氯芬酸钠乳剂组比较差异有统计学意义。结论:陇中消定膏外敷联合损伤散内服能较好改善足舟状骨缺血性坏死患者的足功能,疗效确切,使用安全方便。

消定膏治疗急性软组织损伤130例

目的:探讨消定膏外敷治疗急性软组织损伤的临床疗效。方法:将急性软组织损伤130例患者应用消定膏外敷治疗,回顾分析治疗方法及治疗结果。结果:经2～4周的随访,患者伤处肿胀疼痛均已消除,功能恢复正常,总有效率100%。结论:消定膏在治疗急性软组织损伤方面,具有良好的止痛消肿作用。

消定膏巴布剂的制备及刺激性实验研究

目的:制备消定膏巴布剂并进行刺激性实验研究。方法:采用正交设计法对消定膏巴布剂的制备基质确定最佳配比组合;通过豚鼠皮肤刺激性实验观察消定膏巴布剂皮肤用药刺激性反应。结果:消定膏巴布剂基质以聚乙烯醇∶甘油∶氧化锌=0.8∶3.0∶0.25为最适宜;各组动物给药后24小时,在给药局部未出现红斑和水肿。连续给药7天,给药期间各组动物给药部位也未出现红斑和水肿,待停药后继续观察1周,各组动物给药局部未出现红斑和水肿,也未见其他异常改变。结论:该制备工艺简单,疗效确切;消定巴布膏剂于豚鼠完整皮肤和破损皮肤部位给药,均未见引起明显皮肤刺激反应。

消定膏对二甲苯致小鼠耳廓急性炎症的影响及致敏性实验研究

目的:研究消定膏在二甲苯致小鼠耳廓急性炎症动物模型上的抗炎作用及其对皮肤的致敏性。方法:采用耳廓两面均匀涂抹二甲苯50μL的方法诱导小鼠动物模型。动物分为模型对照组,消定膏高、中、低剂量组及阳性对照药青鹏膏组,计算对小鼠单侧耳的肿胀抑制率;通过与高致敏物2、4-二硝基氯苯比较研究其致敏性。结果:与模型组比较,消定膏高、中剂量组均可明显改善炎性小鼠耳廓肿胀度,其中中剂量组抑制作用最为显著,抑制率达23.1%;且对皮肤无过敏反应。结论:消定膏对二甲苯致小鼠耳廓急性炎症具有改善作用,可减轻炎性耳廓的肿胀度,且对皮肤无致敏反应。

消定膏外敷治疗急性软组织损伤的临床研究

目的:观察消定膏治疗急性软组织损伤的临床疗效。方法:将急性软组织损伤患者166例随机分为2组。治疗组84例运用消定膏外敷治疗,对照组82例运用云南白药气雾剂外喷治疗。均以3天为1个疗程,连续用药3个疗程后观察疗效。结果:2组治疗方法对急性软组织损伤均有良好的治疗作用,治疗组疗效优于对照组。结论:消定膏治疗软组织损伤具有良好的消肿止痛作用。