中医护理对通脉消斑膏外敷治疗颈动脉斑块的疗效研究

目的探讨护理对通脉消斑膏外敷治疗颈动脉斑块的疗效研究。方法将符合入选标准的颈动脉斑块患者随机分为治疗组和对照组,两组同时进行口服拜阿司匹林、辛伐他汀片及通脉消斑膏外敷,护理干预组予以特殊的护理干预,观察并比较其治疗前后IMT、Crouse积分、脱落率及皮肤反应发生情况,并进行统计学分析。结果两组均能有效降低IMT及Crouse积分,显著改善颈动脉斑块的质与量(P<0.05),而护理干预组总体有效率高于对照组而脱落率低于对照组(P<0.05)。结论护理干预能有效减少通脉消斑膏外敷的皮肤反应,总体增加临床有效率而减少脱落率,值得临床上推广运用。

通脉消斑膏治疗痰瘀互结型颈动脉斑块的临床研究

目的:探讨通脉消斑膏对痰瘀互结型颈动脉斑块的临床治疗效果。方法:选取深圳市中医院2021年1月至2021年12月期间收治的60例痰瘀互结型颈动脉粥样硬化患者,随机分成对照组与观察组,各30例。对照组患者给予口服辛伐他汀片治疗,观察组患者在对照组基础上联合外用通脉消斑膏。观察并比较两组患者治疗12周后的疗效、血脂水平[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、斑块指标[颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块数量、斑块面积]的变化。结果:治疗12周后观察组患者的IMT低于对照组,斑块数量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗12周后观察组患者的Crouse积分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗12周后观察组患者的TC、TG、LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率为83.33%,高于对照组的67.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通脉消斑膏联合口服辛伐他汀片治疗颈动脉粥样硬化能明显减轻患者症状,调控血脂水平,有助于稳定粥样斑块,可提高临床疗效。

HPLC法测定消斑膏中丹参酮ⅡA的含量

目的建立消斑膏中丹参酮ⅡA的含量测定方法。方法HPLC法测定消斑膏中丹参酮ⅡA的含量。选用ODS色谱柱,以甲醇-水(79∶21)为流动相,检测波长270nm。结果此方法线性关系良好(r=0.9998),平均回收率为99.4%,相对标准差RSD=0.70%(n=5)。结论此方法简便、快捷、准确,可用于消斑膏的质量控制。

消斑膏方的制备工艺研究

目的优选消斑膏方制备工艺的最佳条件参数。方法以出膏率为指标,以加水倍数、煎煮时间、煎煮次数为三因素,使用L9(34)正交表进行试验优选出消斑膏方的最佳制备工艺参数。结果经优选的制备工艺条件为加水量5倍,提取3次,每次1h。结论该制备工艺参数可行,质量符合要求,是制备消斑膏的最佳工艺。

消斑膏的制备与临床疗效观察

目的制备消斑膏并进行临床观察。方法确定消斑膏的制备工艺,用高效液相色谱(HPLC)法测定消斑膏中丹参酮ⅡA的含量,对85例使用消斑膏治疗黄褐斑的患者进行临床疗效观察,并以65例口服维生素C和六味地黄丸进行治疗的黄褐斑患者作对照。结果所制备的消斑膏中丹参酮ⅡA的质量浓度在0.027～0.27μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,平均回收率为99.75%,RSD=0.38%(n=6);治疗组总有效率为85.88%,对照组总有效率为63.08%,差异具有显著性(P<0.05)。结论消斑膏制备方法简便,质量控制方法准确可靠,疗效肯定,值得临床推广。

降脂消斑通脉膏治疗下肢动脉硬化闭塞症Ⅱ期的疗效研究

目的观察降脂消斑通脉膏治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)Ⅱ期患者的临床疗效。方法 80例ASOⅡ期患者,随机分成A组和B组,每组40例。A组予降脂消斑通脉膏治疗, B组予前列地尔注射液治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗前后踝肱指数(ABI),血脂指标,血流变学指标,双侧胫前、足背动脉内径,股浅动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块厚度(PT)、斑块面积(PA)。结果 A组总有效率90.00%明显高于B组的67.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组ABI均高于治疗前,且A组ABI(0.89±0.29)高于B组的(0.75±0.27),差异有统计学意义(P<0.05)。A组治疗后总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。A组治疗后高切、中切、低切全血粘度及血浆粘度均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。A组和B组治疗前左胫前动脉、右胫前动脉及左足背动脉、右足背动脉与本组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组治疗前IMT、PT、PA与治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论降脂消斑通脉膏治疗ASO疗效较好,优于单纯前列地尔治疗,其具有显著的调血脂、降低血粘度、缓解痉挛、扩张血管、消除斑块等综合治疗作用,具有推广和进一步研究价值。

活血化痰外治法对颈动脉斑块的临床疗效研究

目的观察根据活血化痰外治法而研制的通脉消斑膏对颈动脉斑块治疗的临床疗效研究。方法将符合入选标准的颈动脉斑块患者随机分为治疗组(43例)和对照组(43例),两组同时进行口服文拉法新治疗,治疗组同时给予通脉消斑膏外用,观察并比较其治疗前后IMT、Crouse积分、CCAD、斑块面积、RI及临床症状改善情况,进行统计学分析。结果活血化痰外治法配合辛伐他汀治疗颈动脉斑块患者有起效快,药物副作用少,患者耐受高,医从性强,效果更持久的特点。结论活血化痰外治法配合辛伐他汀治疗颈动脉斑块患者,疗效显著。

人迎穴贴敷联合针刺治疗颈动脉斑块的临床观察

【目的】观察通脉消斑膏贴敷人迎穴联合针刺治疗痰瘀互结型颈动脉斑块的临床疗效。【方法】将66例痰瘀互结型颈动脉斑块患者随机分为治疗组和对照组,每组各33例。治疗组给予通脉消斑膏贴敷人迎穴联合针刺风池、人迎、血海、丰隆、足三里、太冲穴治疗,对照组给予口服阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片治疗,疗程为12周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、血脂水平及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的改善情况,评价2组患者的中医证候疗效、颈动脉IMT改善疗效和安全性。【结果】(1)研究过程中,2组各脱落3例,最终各有30例患者完成试验。(2)中医证候疗效:治疗12周后,治疗组的总有效率为86.67%(26/30),对照组为60.00%(18/30),组间比较,治疗组的总体疗效和总有效率均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(3)颈动脉IMT改善疗效:治疗12周后,治疗组的总有效率为56.67%(17/30),对照组为26.67%(8/30),组间比较,治疗组颈动脉IMT改善疗效的总有效率明显优于对照组(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者的中医证候积分和颈动脉IMT值均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组对中医证候积分的降低作用明显优于对照组(P<0.05),但2组颈动脉IMT值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(5)治疗后,2组患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前下降(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均较治疗前升高(P<0.05),但组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(6)治疗过程中,2组患者的血常规、肝功能、肾功能等安全性指标均无明显异常。【结论】通脉消斑膏贴敷人迎穴联合针刺治疗对痰瘀互结型颈动脉斑块患者具有良好的临床疗效,能减少颈动脉IMT,改善血脂水平,降低中医证候积分。